Zapalenie jelit

Wszystkie treści iLive są sprawdzane przez ekspertów medycznych w celu zapewnienia najlepszej możliwej dokładności i zgodności z faktami..

Mamy surowe zasady wyboru źródeł informacji i odnosimy się tylko do renomowanych witryn, akademickich instytutów badawczych i, jeśli to możliwe, sprawdzonych badań medycznych. Należy pamiętać, że liczby w nawiasach ([1], [2] itp.) Są interaktywnymi linkami do takich badań..

Jeśli uważasz, że którykolwiek z naszych materiałów jest niedokładny, nieaktualny lub w inny sposób budzi wątpliwości, wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.

Wśród chorób przewodu żołądkowo-jelitowego najczęściej występuje zapalenie jelit. Z tym zaburzeniem rozwija się jednocześnie proces zapalny w jelicie cienkim i grubym..

Kod ICD-10

Co powoduje zapalenie jelit?

  • różne infekcje jelitowe;
  • niezrównoważone i niewłaściwe odżywianie (spożywanie tłustych i pikantnych potraw, a także alkoholu);
  • długotrwałe stosowanie leków przeciwbakteryjnych;
  • alergia pokarmowa;
  • różne patologie przewodu pokarmowego;
  • zaburzenia układu odpornościowego;
  • zaburzenie metaboliczne;
  • dysbioza jelit;
  • ostry brak witamin.

Patogeneza choroby

Zapalenie jelit odczuwa się, gdy infekcja dostaje się do przewodu pokarmowego, osuszając je i uszkadzając. Jeśli zaburzone zostanie funkcjonowanie jelit, może rozwinąć się przewlekła postać choroby, w wyniku czego błona śluzowa jelit staje się jeszcze bardziej podatna na różne mikroorganizmy. Choroba jest klasyfikowana zgodnie z następującymi kryteriami:

  • Narażenie na infekcje bakteryjne (bakteryjne zapalenie jelit).
  • Worming (pasożytnicze zapalenie jelit).
  • Zatrucie chemikaliami lub lekami (toksyczne zapalenie jelit).
  • Niewłaściwe odżywianie (zapalenie jelit).
  • Częste i długotrwałe zaparcia (mechaniczne zapalenie jelit).
  • Powikłania chorób przewodu żołądkowo-jelitowego (wtórne zapalenie jelit).

Jak manifestuje się zapalenie jelit?

Symptomatologia choroby objawia się w postaci bólu, wzdęć i dudnienia w jamie brzusznej, zaparciach lub biegunce, wzdęciach, nudnościach. Na języku pojawia się płytka nazębna, ból może różnić się od wyraźnego do umiarkowanego. Ból może być skoncentrowany w pępku lub mieć charakter rozproszony. Często ból występuje po jedzeniu (półtorej do dwóch godzin), przy dowolnej aktywności fizycznej i aktywności fizycznej, przed wypróżnieniem. W przypadku zapalenia jelit, śluzu, domieszki jedzenia i krwawych mas może znajdować się w kale..

Gdzie boli?

Diagnostyka

Ostre zapalenie jelit rozpoznaje się na podstawie ogólnych objawów choroby, badania krwi, analizy bakteriologicznej kału i metody rektoskopii. Przewlekłe zapalenie jelit jest diagnozowane na podstawie typowych objawów choroby, a także metody kolonoskopii, która jest jedną z najdokładniejszych podczas badania stanu okrężnicy. Ta procedura pozwala nie tylko zbadać błonę śluzową jelit, ale także przeanalizować jej kurczliwość, napięcie itp. Ponadto diagnozę zapalenia jelit przeprowadza się za pomocą badania rentgenowskiego.

Co musisz zbadać?

Jak przeprowadzić ankietę?

Jakie testy są potrzebne?

Z kim się skontaktować?

Leczenie zapalenia jelit

W leczeniu zapalenia jelit w ciężkich przypadkach choroby przepisywane są leki przeciwbakteryjne i sulfanilamidowe. Należy pamiętać, że antybiotyki mogą mieć negatywny wpływ na błonę śluzową jelit. W przypadku zaostrzenia przewlekłego zapalenia jelit spowodowanego infekcją przepisywane są takie leki jak ftalazol, ftazyna, etazol. Ftalalazol przyjmuje się w ciągu pierwszych dwóch do trzech dni, 1-2 g co cztery do sześciu godzin, w kolejnych dniach dawkę zmniejsza się o połowę. Etazol - 1 g cztery do sześciu razy dziennie. Fazyna - pierwszego dnia lek przyjmuje się dwa razy 1 g, w kolejnych dniach - 0,5 g dwa razy dziennie. W leczeniu zapalenia jelit pochodzenia zakaźnego szeroko stosuje się furazolidon - lekowi zwykle przepisuje się 0,1-0,15 g (dwie do trzech tabletek) cztery razy dziennie. Czas trwania leku, w zależności od ciężkości choroby, może wynosić od pięciu do dziesięciu dni. Możliwe jest również cykliczne stosowanie leku - 0,1-0,15 g cztery razy dziennie (od trzech do sześciu dni), następnie przerwa na trzy do czterech dni, po czym lek jest przyjmowany zgodnie z poprzednim schematem. Ważnym miejscem w leczeniu przewlekłego zapalenia jelit są preparaty do normalizacji mikroflory jelitowej. Po antybiotykoterapii zaleca się stosowanie preparatów zawierających pałeczki kwasu mlekowego i przyczyniających się do normalizacji mikroflory jelitowej - linex (dwie kapsułki trzy razy dziennie), zapalenie laktozy (dwie do czterech kapsułek dwa razy dziennie czterdzieści minut przed posiłkiem), bificol. Bifikol przyjmuje się pół godziny przed posiłkiem. Minimalny czas trwania leczenia wynosi dwa tygodnie. Lek należy rozcieńczyć przed gotowaniem we wrzącej wodzie, biorąc pod uwagę dawkę. Aby znormalizować ruchliwość jelit przy silnym bólu, wskazane są leki przeciwcholinergiczne (siarczan atropiny, metacyna) i przeciwskurczowe (papaweryna, noshpa). W ramach kompleksowego leczenia, preparatów wapniowych, kompleksów witaminowych i mineralnych, zalecany jest również kurs refleksologii. W przypadku naruszenia równowagi wodno-elektrolitowej podaje się dożylne zastrzyki roztworu soli kuchennej chlorku sodu, pananginy (20 ml trzy razy dziennie) i glukonian wapnia. W ciężkich postaciach zapalenia jelit z przewagą zmian w jelicie cienkim, które nie są podatne na powyższe leczenie, zaleca się leczenie steroidami, na przykład prednizon (15-30 mg na dobę).

Leczenie fizjoterapeutyczne

Celem leczenia fizjoterapeutycznego jest normalizacja mechanizmów kompensacyjnych i regulacyjnych. Wskazane jest przeprowadzanie napromieniowania UV, diatermii przy użyciu prądu przemiennego o wysokiej częstotliwości, a także procedur termicznych. W przewlekłym zapaleniu jelit, któremu towarzyszy zaparcie, zalecana jest elektroforeza leków przeciwskurczowych - magnezji, papaweryny, platifillin.

Alternatywne leczenie zapalenia jelit

W medycynie ludowej w leczeniu zapalenia jelit, któremu towarzyszy zaparcie, stosuje się następujące środki zaradcze: kwiaty wiśni i jagody są dodawane do jednej części kory dębu, warzone we wrzącej wodzie i spożywane pół szklanki trzy razy dziennie trzydzieści minut przed jedzeniem. Możesz również przygotować wywar z korzenia prawoślazu, dodając owoce kopru włoskiego, kory rokitnika i korzenia lukrecji. Pij pół szklanki w nocy godzinę po jedzeniu. W przypadku kolki, biegunki i ostrego stanu zapalnego zaleca się wykonanie następującego wywaru: kwiaty rumianku miesza się z kłączem tataraku, dodaje się jedną część waleriany i kopru włoskiego. Powstałą kolekcję wlewa się do szklanki gorącej przegotowanej wody i ogrzewa trzy razy dziennie po zjedzeniu pół szklanki. W przypadku wymiotów, nudności i bólu brzucha mięta pieprzowa pomaga. Łyżkę mięty rozcieńcza się w szklance gorącej przegotowanej wody, nalega na godzinę i pije gotowy napar jedną łyżkę stołową w odstępach trzygodzinnych. Dzięki odruchowi wymiotnemu możesz jednorazowo wypić jedną trzecią szklanki. Wlew tymianku ma również dobry efekt: łyżkę tymianku rozcieńcza się w szklance gorącej przegotowanej wody i nalega na godzinę. Następnie napar jest filtrowany i pobierany w ilości pięćdziesięciu gramów trzy razy dziennie. Zioła lecznicze są bardzo ważne w leczeniu zapalenia jelit. Są w stanie normalizować ruchliwość jelit, zmniejszać procesy zapalne i łagodzić ból.

Dieta jelitowa

Dieta terapeutyczna przeciw zapaleniu jelit musi być zbilansowana i wysokokaloryczna, o wysokiej zawartości białka. Jego główną wartością jest normalizacja czynności jelit i zapobieganie rozwojowi powikłań. Aby przywrócić normalne wypróżnienia, używają wody mineralnej, ciemnego chleba, kwaśnego mleka i produktów zawierających błonnik roślinny. Przy częstym opróżnianiu zaleca się jeść tarty pokarm, mocną czarną herbatę, płatki owsiane, galaretkę, niesłodzony ciepły bulion z dzikiej róży.

Objawy i leczenie zapalenia jelit u dzieci

Istota patologii

W przypadku zapalenia jelit, błona śluzowa całego jelita ulega zapaleniu. Choroba zwykle występuje u niemowląt i dzieci w szkole podstawowej. Noworodki i starsze dzieci rzadziej chorują.

Choroba jest ostra - rozwija się nagle, trwa nie dłużej niż miesiąc. Rzadziej choroba staje się przewlekła. Przyczynia się do tego brak pomocy medycznej..

Zapalenie jelit u dzieci - zapalenie jelita cienkiego i grubego

Powody rozwoju

Główną przyczyną zapalenia jelit u dzieci jest infekcja. Wnika do przewodu pokarmowego z zewnątrz lub aktywowana jest warunkowo patogenna flora w ciele. Typowe patogeny - paciorkowce, gronkowce, E. coli, ameba.

Zapalenie jelit jest promowane przez:

  • niedożywienie;
  • brak higieny osobistej;
  • niekontrolowane przyjmowanie antybiotyków;
  • osłabiona odporność;
  • wady jelit;
  • przewlekłe choroby przewodu pokarmowego.

Wrodzone zapalenie jelit rozwija się w wyniku infekcji wewnątrzmacicznej.

Do niezakaźnych przyczyn choroby należą:

  • zatrucie - zestarzałymi pokarmami, lekami, substancjami toksycznymi;
  • alergie
  • uszkodzenie błony śluzowej.

Ryzyko rozwoju choroby wzrasta u wcześniaków. Jego narządy nie są całkowicie uformowane, brak jest miejscowej odporności jelitowej.

Objawy różnych form

Manifestacje zapalenia jelit są niespecyficzne. Na wczesnym etapie chorobę można mylić z infekcją jelitową, patologią chirurgiczną. Ostre zapalenie jelit objawia się:

Dziecko jest osłabione, z zakaźnym początkiem choroby temperatura wzrasta do 38 stopni. Trwa 5-7 dni. Charakterystycznym objawem jest wzrost stolca do 10 razy dziennie. Kał zawiera śluz lub krew.

Postać przewlekła jest mniej wyraźna. Ból brzucha pojawia się po wysiłku, jedzeniu. Stałym objawem są nudności, odbijanie się. Krzesło jest niestabilne, biegunka i zaparcia występują naprzemiennie. Upośledzone wchłanianie składników odżywczych wpływa na stan skóry. Nabiera szarawego odcienia, staje się suchy w dotyku. Odnotowuje się wypadanie włosów i łamliwe paznokcie. Stan emocjonalny dziecka zmienia się - staje się drażliwy, niespokojny.

Stałym objawem zapalenia jelit jest częste luźne stolce

U noworodków

Klęska jelit u dzieci do miesiąca jest najtrudniejsza. Z reguły dzieci z wrodzonym niedoborem odporności chorują, często mają formy nekrotyczne.

Choroba ustala się w ciągu kilku dni po urodzeniu. Typowe objawy to:

  • odrzucenie piersi;
  • obfite stolce;
  • domieszka krwi w kale;
  • częste plucie, wymioty;
  • wzrost temperatury do 38 stopni.

Z powodu odwodnienia dziecko jest ospałe, nie reaguje na dźwięki i ruchy. Zmniejsza się liczba oddawania moczu. Sucha, blada skóra.

U dzieci do jednego roku

Choroba w tym wieku może wyciekać lub manifestować następujące objawy:

  • brak apetytu;
  • częste luźne stolce;
  • śluz, krew w kale;
  • kolka
  • temperatura do 37,5 stopni;
  • skurcze.

Dziecko jest ospałe, senne, często płacze. Zapalenie jelit często nabywa przewlekłego przebiegu. Na tym tle rozwija się zapalenie żołądka i zapalenie trzustki..

Powikłania

Rzadko się rozwijają. Zagrożone są dzieci poniżej jednego roku życia, dzieci o obniżonej odporności. Powikłania wynikają z przedwczesnej opieki medycznej, przedwcześnie.

  1. Przy obfitych wymiotach i biegunce rozwija się odwodnienie. Praca serca, mózgu, płuc jest zakłócona. Może wystąpić niewydolność nerek.
  2. Poważnym powikłaniem jest martwicze zapalenie jelita grubego. Głębokie wrzody pojawiają się w błonie śluzowej jelit. W przypadku martwiczego zapalenia jelita grubego często występuje krwawienie z jelit..
  3. Z powodu długotrwałego powolnego stanu zapalnego w jamie brzusznej powstają zrosty. Pętle jelita sklejają się, narządy wewnętrzne są przemieszczane. Wysokie ryzyko niedrożności jelit.
  4. Na tle przerzedzenia ściany jelita rozwija się zapalenie uchyłków. Wystaje to na błonę śluzową w postaci woreczków. Tutaj gromadzi się jedzenie, dochodzi do gnicia. Prowadzi to do naruszenia składu mikroflory jelitowej.

Nasilenie powikłań zależy od początkowego stanu zdrowia dziecka, terminowości diagnozy i terapii.

Leczenie powikłań odbywa się w szpitalu

Metody diagnostyczne

Badanie ma na celu identyfikację przyczyny choroby, stopnia uszkodzenia jelit. Dziecko jest przepisane:

  • coprogram - wykrywanie krwi, niestrawionego jedzenia, bakterii;
  • analiza kału jaj robaków, drobnoustrojów;
  • ogólne badanie krwi - określa objawy zapalenia;
  • radiografia - ujawnia dotknięte obszary.

Kolonoskopia daje dokładniejsze wyniki - do jelita wprowadza się endoskop w celu bezpośredniego badania błony śluzowej. Ale ta procedura jest raczej bolesna, nie jest stosowana u wszystkich dzieci.

Taktyki leczenia

Leczyć większość przypadków zapalenia jelit w domu. Hospitalizacja jest konieczna, gdy stan dziecka pogarsza się:

  • gorączka powyżej 38 ° C;
  • częste wymioty
  • luźne stolce więcej niż 10 razy dziennie;
  • upośledzona świadomość.

Mimo to dzieci poniżej pierwszego roku życia są hospitalizowane.

Dziecko musi przestrzegać ścisłej diety. Zmniejsza podrażnienie zapalnej błony śluzowej, przyczynia się do jej gojenia. W pierwszym dniu choroby dozwolona jest tylko woda pitna i sól fizjologiczna. Przywracają utratę płynów z biegunką i wymiotami..

Od drugiego dnia do ustąpienia objawów:

  • ryż i płatki owsiane w wodzie;
  • białe krakersy;
  • Biszkopty;
  • kompot z rodzynków.

Po zakończeniu luźnego stolca dieta zostaje rozszerzona. Wprowadź gotowane lub pieczone warzywa i owoce, bulion z kurczaka, twarożek.

Dzieci w wieku poniżej jednego roku przenosi się do mieszanki bez laktozy, kefiru. Przynęta jest podawana zgodnie z wiekiem, ale wyklucza żółtko jaja. Liczba produktów uzupełniających jest zmniejszona do 1-2 dziennie.

Ścisła dieta przyspiesza powrót do zdrowia.

Leczenie farmakologiczne ma na celu wyeliminowanie przyczyny choroby, przywrócenie czynności jelit. Zalecane są następujące leki:

  • jeśli zakaźne zapalenie jelita grubego - antybiotyki;
  • sorbenty;
  • przeciwskurczowe;
  • enzymy;
  • probiotyki.

W przypadku martwiczego zapalenia jelita grubego wskazane są leki metaboliczne, leki hemostatyczne. Przebieg leczenia wynosi 7-14 dni, w zależności od ciężkości stanu.

Rzadko stosuje się interwencję chirurgiczną. Głównym wskazaniem jest martwicze zapalenie jelita grubego z rozwojem krwawienia. Podczas operacji usuwane są nieżywotne obszary jelita.

Operacja jelitowa konieczna w przypadku powikłań

Leczenie przewlekłej postaci choroby trwa długo. Na pierwszy plan wysuwa się dieta. Chroniczna postać nie jest już zakaźna, nawet jeśli pierwotną przyczyną były bakterie. Istotą leczenia przewlekłego procesu jest długotrwałe przywrócenie błony śluzowej jelit i mikroflory.

Przepisuj czynniki patogenetyczne - metaboliczne, enzymatyczne, probiotyczne. Środki ludowe mają dobry efekt..

  1. Trzy części kwiatów rumianku zmieszane z dwiema częściami korzenia tataraku. Wlać wrzącą wodę, ostudzić. Podawanie dziecku łyżeczki przed posiłkami.
  2. Wlej łyżkę nasion marchwi do szklanki wrzącej wody. Nalegaj dwie godziny, pij dziecko z naparem w ciągu dnia.
  3. Weź równe ilości jagód wiśni i jagód. Wlać wrzącą wodę, nalegać 2 godziny. Daj dziecku 50 ml po posiłku.

Można leczyć zapalenie jelit środkami ludowymi tylko za zgodą lekarza. Przebieg przyjęcia wynosi 7-10 dni.

Prognoza

U większości dzieci choroba ma korzystny wynik. Jelita cienkie i grube są w pełni przywrócone. Mikroflora i perystaltyka są znormalizowane. Prognozy dotyczące wcześniaków są gorsze. Komplikacje rozwijają się częściej, są trudne.

Zapalenie jelit może być śmiertelne w postaci nekrotycznej powikłanej krwawieniem. W przypadku pozytywnego wyniku pozostają konsekwencje związane z uszkodzeniem sąsiednich narządów - zapalenie trzustki, zapalenie żołądka.

Po operacji z usunięciem części jelita występują problemy trawienne. U dziewcząt zapalenie może przejść do narządów miednicy i powodować zapalenie jajowodów, zapalenie przydatków. Odzyskiwanie ciała może potrwać kilka lat.

Zapobieganie

Nie można całkowicie zapobiec rozwojowi zapalenia jelit. Ale środki zapobiegawcze stosowane przez kobietę w czasie ciąży i po porodzie zmniejszą ryzyko choroby u dziecka.

Przed ciążą należy zbadać kobietę pod kątem ukrytych infekcji, jeśli zostaną wykryte, powinny przejść odpowiednią terapię. Dotyczy to szczególnie infekcji układu moczowo-płciowego - mykoplazmozy, chlamydii.

Podczas ciąży musisz przestrzegać zdrowego stylu życia:

  • przestań palić i pić alkohol;
  • jedz racjonalnie;
  • unikać kontaktu z zakaźnymi pacjentami;
  • częściej przebywać na świeżym powietrzu;
  • uprawiać gimnastykę.

Środki zapobiegawcze mają na celu pełne zajście w ciążę i terminowe narodziny dziecka. Po porodzie zalecane jest naturalne karmienie. Mleko matki zawiera przeciwciała przeciwko wielu infekcjom, dzięki czemu będzie miało naturalną obronę. Mleko matki przyczynia się do powstawania mikroflory prawej jelit.

Naturalne karmienie jest najlepszym sposobem zapobiegania ostremu zapaleniu jelit u niemowląt

Zapalenie jelit jest rzadką chorobą w dzieciństwie. Może wystąpić poważnie, trwale zakłócając funkcjonowanie organizmu dziecka. Dzieci zagrożone są podatne na komplikacje. Możliwe są również śmiertelne skutki. Ważna jest szybka diagnoza i właściwe leczenie choroby.

Zapalenie jelit

Zapalenie jelit to zapalenie jelita cienkiego i grubego, które prowadzi do zanikowych zmian w błonie śluzowej i upośledzenia czynności jelit. Dzieli się na zapalenie jelit (proces zapalny w jelicie cienkim) i zapalenie jelita grubego (proces zapalny w jelicie grubym).

Z uwagi na fakt, że nasze jelita można porównać z rurką komunikacyjną, powyższych procesów zapalnych nie można izolować. Pomimo faktu, że wczesne stadia zapalenia jelit mogą być ograniczonym zapaleniem jelita grubego lub jelit, z czasem zapalenie rozprzestrzeni się na całe jelito. Z tego powodu leczenie tej choroby stanowi cały szereg środków terapeutycznych.

Najczęściej zapalenie jelita grubego występuje u dzieci, ale z pewnością u dorosłych prawie wszyscy doświadczyli objawów zapalenia jelit w ciągu życia (rozstrój żołądka, zatrucie nieświeżym jedzeniem).

Klasyfikacja

Klasyfikacja tej choroby polega na podziale zapalenia jelit i jelita grubego na kilka grup, w zależności od przyczyny ich wystąpienia..

  1. Bakteryjne zapalenie jelita grubego i jelit objawia się w wyniku infekcji organizmu przez dowolne bakterie, które z kolei mogą powodować infekcje jelitowe. Do chorób, które służą jako przyczyna rozwoju bakteryjnego zapalenia jelita grubego, należą: salmonelloza, czerwonka lub shigelloza.
  2. Pasożytnicze zapalenie jelita grubego i zapalenie jelit są wynikiem ważnych czynności jelit pasożytów, takich jak ameba, rzęsistkowice lub robaki (robaki).
  3. Toksyczne zapalenie jelita grubego i jelit są wynikiem uszkodzenia błony śluzowej narządów wewnętrznych przez czynniki toksyczne. Warto zauważyć, że ich natura jest inna, mogą to być narkotyki i różne trucizny (chemikalia).
  4. Zapalenie jelita grubego i jelit rozwija się w wyniku niezdrowej diety.
  5. Mechaniczne zapalenie jelita grubego i jelit są wynikiem częstych zaparć o przedłużonym charakterze;
  6. Wtórne zapalenie jelita grubego i jelit jest jednym z powikłań innych chorób związanych z funkcjonowaniem układu pokarmowego.

Objawy

Głównymi objawami zapalenia jelita grubego są bóle brzucha, wzdęcia, którym towarzyszy dudnienie, a także nudności, wymioty i biegunka. Podczas badania palpacyjnego specjalista od brzucha ujawnia bolesne odczucia, w języku pojawia się płytka nazębna.

Jeśli zapalenie jelita grubego było spowodowane infekcją, w kale może znajdować się śluz lub krew. Zakaźne zapalenie jelita grubego charakteryzuje się również wzrostem temperatury ciała i ogólnymi objawami ostrego zatrucia organizmu, uczuciem osłabienia, bólami głowy i bólami mięśni.

W przewlekłym zapaleniu jelit objawy są zwykle łagodne, mniej więcej tak jak we wczesnych stadiach tej choroby, ale w niektórych przypadkach mogą pojawić się powikłania, które mogą zagrażać życiu..

Najbardziej charakterystycznymi objawami zapalenia jelit w postaci przewlekłej są:

  1. Bolesne odczucia w okolicy pępka, w niektórych przypadkach ból rozprzestrzenia się na brzuch. W przypadku zapalenia jelit charakterystyczne są tępe i umiarkowane bóle, a także zapalenie jelita grubego o wysokiej intensywności, nasilające się po posiłkach lub przy jakiejkolwiek aktywności fizycznej.
  2. Naprzemiennie luźne stolce i zaparcia.
  3. Zaburzenia trawienne prowadzące do nadmiernego wzdęcia (wzdęcia).
  4. Znaczna utrata masy ciała.

Zapalenie jelit u dzieci

Choroba ta prowadzi do upośledzenia ruchliwości jelit, wydalania i wchłaniania oraz procesu trawienia. W młodym wieku zapalenie jelita grubego u dzieci najczęściej rozwija się, gdy zakażenie gronkowcem dostanie się do organizmu, ponadto zapalenie ucha środkowego lub zapalenie płuc może powodować tę chorobę.

Niewłaściwe odżywianie jest również uważane za główną przyczynę rozwoju zapalenia jelit u dzieci, ponieważ nieregularne jedzenie, objadanie się i jedzenie suchego jedzenia ma negatywny wpływ na jelita. Dlatego najczęściej uczniowie, którzy odmawiają dobrego odżywiania i są pozostawieni sami po zajęciach, stanowią grupę ryzyka tej choroby..

Aby zapobiec rozwojowi przewlekłego zapalenia jelit, od pierwszych lat życia dziecka należy uważnie monitorować jego odżywianie i ogólnie zdrowie.

Diagnoza

Dokładne badanie objawów zapalenia jelit, a także badania laboratoryjne krwi i kału, pozwalają specjalistom łatwo zdiagnozować zapalenie jelita grubego. W niektórych przypadkach wykonuje się instrumentalne badanie jelita w celu wyjaśnienia diagnozy..

Leczenie

Aby przepisać prawidłowe leczenie zapalenia jelit, należy znaleźć przyczynę jego rozwoju.

W przypadkach, gdy zapalenie jelita grubego jest spowodowane chorobami zakaźnymi, zalecana jest terapia antybiotykowa, wybiera się antybiotyki, które mogą zwalczać patogen procesu zapalnego w organizmie. Mogą to być leki penicylinowe lub cefalosporyny.

Ponieważ w przypadku zapalenia jelita grubego często występuje wyraźna utrata płynów ustrojowych (luźne stolce, wymioty), zaleca się zwiększenie ilości spożywanego płynu (duszone owoce, wywary ziołowe) w ramach terapii.

Jeśli głównymi objawami pacjenta są bóle brzucha, specjaliści przepisują leki przeciwskurczowe w leczeniu zapalenia jelit.

Aby przywrócić normalne funkcjonowanie przewodu pokarmowego, przepisywane są leki zawierające enzymy, może to być mezim forte, creon lub pankreatyna.

W leczeniu przewlekłego zapalenia jelit spowodowanego chorobami niezakaźnymi wymagane jest obowiązkowe monitorowanie przez specjalistę, może to być terapeuta, chirurg lub gastroenterolog.

Ta grupa chorób jelit wymaga złożonej i wieloskładnikowej terapii, w leczeniu zapalenia jelit może być konieczne nie tylko przyjmowanie leków, ale także zabieg chirurgiczny. Minimalny czas leczenia zapalenia jelita grubego zwykle trwa dwa tygodnie..

Ponadto należy zwrócić uwagę na dietę, aby leczenie zapalenia jelit u dzieci i dorosłych zakończyło się sukcesem, zaleca się wykluczenie pokarmów, które zwiększają ruchliwość jelit. Powinien być spożywany w małych porcjach do 6 razy dziennie.

Ten artykuł został opublikowany wyłącznie w celach edukacyjnych i nie jest materiałem naukowym ani profesjonalną poradą medyczną..

Zapalenie jelit

Jelitowe zapalenie jelita grubego - zapalenie błony śluzowej, które wpływa na jelita cienkie i grube.

Choroba jest głównie dotknięta przez dzieci, ale często u dorosłych można zaobserwować objawy, określane u zwykłych ludzi jako rozstrój żołądka. Istnieją 2 formy choroby - ostra i przewlekła. Ostra postać zwykle objawia się tym, że jest zlokalizowana tylko na błonie śluzowej jelit, bez wpływu na inne narządy.

Może być zakaźny i niezakaźny. Choroba, która trwa przez długi czas w ciele w ostrej postaci, ostatecznie przekształca się w przewlekłą.

Klasyfikacja

Ze względu na przebieg wyróżnia się ostre i przewlekłe zapalenie jelit. W lokalizacji wyróżnia się zlokalizowane lub uogólnione formularze:

Następujące rodzaje zapalenia jelit są rozróżniane według pochodzenia:

  1. Zakaźne pochodzenie bakteryjne spowodowane infekcją jelitową: patogenne szczepy Escherichia, salmonella, shigella, cholera vibrio, gronkowce itp. Zapalenie jelit gronkowcowe u niemowląt i niemowląt jest najczęstsze;
  2. Zakaźne pochodzenie pasożytnicze. Czynniki sprawcze amebicznej czerwonki, robaków jelitowych wszelkiego rodzaju, Trichomonas, Giardia itp. powodować pasożytnicze zapalenie jelit;
  3. Zapalenie jelit, rozwinięte w wyniku dysbiozy. Jeden z najczęstszych rodzajów zapalenia jelita grubego;
  4. Toksyczne zapalenie jelit. Ta grupa chorób jest spowodowana wnikaniem toksycznych substancji do błony śluzowej jelit: narkotyków, trucizn, w tym zawartych w produktach spożywczych niskiej jakości;
  5. Mechaniczne zapalenie jelit wywołane urazem błony śluzowej jelit, z reguły uraz jest spowodowany zwartymi stagnacyjnymi masami kałowymi w przypadku przewlekłego zaparcia;
  6. Zapalenie jelit spowodowane przez ciągłe rażące błędy żywieniowe, niezrównoważone odżywianie;
  7. Wtórne zapalenie jelit występujące jako jeden z objawów innej choroby podstawowej. Na przykład zapalenie jelit towarzyszące zapaleniu pęcherzyka żółciowego, które powstaje z powodu naruszenia odpływu żółci.

Przyczyny wystąpienia

Rozwój stanu zapalnego błony śluzowej jelita cienkiego i grubego wywołuje uszkodzenie tkanki. Występuje z powodu wpływu następujących czynników sprawczych:

  1. Infekcje bakteryjne - ostry proces zapalny w jelitach wywołuje patogeny infekcji jelitowych (salmonella, shigella).
  2. Grzyby są czynnikami sprawczymi specyficznego procesu zapalnego wywołanego przez warunkowo patogenne mikroorganizmy przez grzyby drożdżopodobne z rodzaju Candida. Są obecne w małych ilościach na błonach śluzowych prawie wszystkich ludzi i nie powodują stanu zapalnego. W pewnych warunkach (obniżona odporność, zaburzenia metaboliczne w cukrzycy, długotrwałe stosowanie antybiotyków) liczba komórek grzybów wzrasta, co prowadzi do rozwoju specyficznego stanu zapalnego.
  3. Enterowirusy - grupa wirusów, które gromadzą się głównie w komórkach błony śluzowej jelita cienkiego, co prowadzi do rozwoju reakcji zapalnej.
  4. Substancje toksyczne, toksyczne związki, które podrażniają błonę śluzową i prowadzą do jej stanu zapalnego.
  5. Niewłaściwe odżywianie, które zwiększa obciążenie funkcjonalne układu pokarmowego, w tym jelit.
  6. Mechaniczne uszkodzenie błony śluzowej, które jest możliwe na tle rozwoju robaków, a także przewlekłe zaparcia.

Wyjaśnienie przyczyny jest ważnym kierunkiem w diagnozie zapalenia jelit. Pomoże to przepisać odpowiednie leczenie mające na celu wyeliminowanie wpływu czynnika sprawczego.

Co dzieje się w jelitach?

W przypadku zapalenia jelit błona śluzowa jelit ulega zapaleniu. W początkowych stadiach choroby te zmiany patologiczne są odwracane i całkowicie znikają po leczeniu.

Jednak im dłużej trwa proces patologiczny, tym głębiej rozprzestrzenia się zapalenie. Dlatego w zaawansowanych przypadkach błona śluzowa jelit w miejscach zmian chorobowych całkowicie traci normalną morfologię i przestaje pełnić funkcje, w tym wchłanianie pokarmowe i barierowe. Oznacza to, że spożywane pokarmy nie są normalnie trawione, składniki odżywcze niezbędne dla organizmu nie są wchłaniane do krwi, ale przeciwnie, toksyny bakteryjne zaczynają przenikać do krwioobiegu, powodując ciężkie zatrucie u pacjenta.

Jeśli postępuje niszczenie błony śluzowej i prowadzi do uszkodzenia małych naczyń krwionośnych, u pacjenta może rozwinąć się utajone krwawienie z jelit. Można go wykryć za pomocą metod badania endoskopowego i testu na krew utajoną.

Objawy zapalenia jelit

Zapalenie jelit u dorosłych o ostrym przebiegu charakteryzuje się pojawieniem się nagłych objawów, takich jak atak ostrego pękającego bólu w jamie brzusznej, biegunka (zaburzenia stolca) o różnym nasileniu, możliwe są różne zanieczyszczenia w kale (krew, śluz, ropa). Być może zwiększone tworzenie gazu, dudnienie w brzuchu, wymioty, zarówno opóźnione, jak i po prostu zjedzone jedzenie.

W przypadku zapalenia jelit o charakterze zakaźnym bardzo często cierpi ogólny stan ciała, wzrasta temperatura ciała, pojawiają się oznaki zatrucia organizmu, silne osłabienie, senność, ból głowy, ból mięśni i stawów. Wszystko to wskazuje na postęp procesu zakaźnego..

Zapalenie jelit przewlekłego przebiegu charakteryzuje się różnorodnymi objawami bólu. Zaczyna się zmieniać w zależności od pory dnia (zwiększa się w nocy i rano), może być związany z posiłkiem lub aktem defekacji (zmniejszenie bólu po wypróżnieniu). Intensywność bólu może zależeć od lokalizacji leżącego u podstaw procesu patologicznego. W jelicie grubym charakterystyczny jest silny ostry ból, który zmniejsza się po wypróżnieniu, a w jelicie cienkim przez długi czas od umiarkowanego do silnego.

W przypadku długotrwałego procesu występują zaparcia, które mogą występować naprzemiennie z luźnymi stolcami..

Utrata masy ciała jest bardzo częstym objawem występującym przy wielu chorobach, dlatego bardzo ważne jest, aby zwracać na to uwagę w tym czasie. Waga znika z kilku powodów: gdy wpływa na jelito cienkie i organizm przestaje otrzymywać ważne elementy do życia, innym powodem jest to, że ludzie cierpiący na zapalenie jelit zaczynają ograniczać się w jedzeniu.

Jeśli wystąpi biegunka lub wymioty, należy skontaktować się z lekarzem, ponieważ samodzielne leczenie alternatywnymi metodami nie zawsze może doprowadzić do wyleczenia. Zakaźne zapalenie jelit, które jest dość łatwe i można je leczyć szybko i skutecznie, można pomylić z groźnymi chorobami, takimi jak choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące martwicze zapalenie jelita grubego. Choroby te są ciężkie i bardzo często prowadzą do niepełnosprawności. Ich rozróżnienie jest trudne i możliwe tylko przy użyciu specjalnych metod diagnostycznych.

Bardzo często wrodzony brak enzymów odpowiedzialnych za rozkład dowolnych substancji (fermentopatia) może objawiać się zapaleniem jelit z ciężkim zespołem biegunkowym. W takich przypadkach konieczne jest określenie tego enzymu i po prostu wykluczenie niektórych produktów z diety.

Diagnostyka

Głównym zadaniem w zapaleniu jelit jest dokładne określenie przyczyny zapalenia jelit, przeprowadzenie leczenia i zapobieganie przejściu procesu patologicznego do postaci przewlekłej. W tym celu pacjenci z objawami zapalenia jelit powinni przejść kompleksowe badanie, które obejmuje takie procedury:

  1. Kolonoskopia Badanie endoskopowe pozwala dokładnie zbadać błonę śluzową jelita grubego i wykryć charakterystyczne zmiany zapalne w jego ścianie. Podczas zabiegu możesz wziąć fragment narządu śluzowego - biopsję.
  2. Badanie histologiczne. Uzyskaną próbkę błony śluzowej można zbadać pod mikroskopem i ustalić jej skład komórkowy. Badanie pozwala potwierdzić diagnozę zapalenia jelit i przeprowadzić diagnostykę różnicową z innymi chorobami.
  3. Coprogram. Badanie kału ujawnia charakterystyczne zmiany mikroskopowe - obecność białych krwinek, śluzu i krwi.

Diagnozę różnicową choroby należy przeprowadzić w przypadku następujących chorób:

  • wrzód trawienny żołądka i jelit;
  • zatrucie toksyną botulinową;
  • ostra niedrożność jelit;
  • zatrucie arszenikiem lub grzybami;
  • ostre zapalenie wyrostka robaczkowego.

Chorobę należy różnicować na podstawie obrazu klinicznego choroby, a także badań laboratoryjnych i instrumentalnych.

Jak leczyć zapalenie jelit?

Terapia będzie miała pewne niuanse w zależności od tego, jaką postać choroby ma pacjent. Leczenie jelitowego zapalenia jelita grubego u dorosłych w ostrym stadium obejmuje stosowanie leków, których działanie polega na eliminacji objawów i normalizacji funkcji przewodu pokarmowego.

Przewlekłe zapalenie jelit należy leczyć złożoną metodą, gdy lekarz najpierw określa źródło choroby, a następnie eliminuje wyraźne objawy.

Sposoby leczenia stanów zapalnych:

  • Detoksykacja organizmu - eliminacja toksyn, toksyn.
  • Przyjmowanie leków o różnym spektrum działania.
  • Dieta nr 3.
  • Środki ludowe.
  • Fizjoterapia.

Dzięki zintegrowanemu podejściu pacjent szybko wraca do zdrowia i może powrócić do normalnego trybu życia.

Leczenie ostrego zapalenia jelit

Pacjentom z ostrym zapaleniem jelit przepisuje się dietę rozlewającą wodę. W razie potrzeby umyj żołądek. Z ciężką biegunką i wymiotami - kontroluj objętość napływającego płynu (terapia nawodnienia).

Na wodzie można jeść bulion ryżowy i owsiankę. Objaw bólu usuwa się za pomocą środków przeciwskurczowych, w razie potrzeby przeprowadza się infuzję detoksykacyjną. W przypadku zakaźnego zapalenia jelit, leczenie obejmuje antybiotyki i leki sulfonamidowe.

W profilaktyce dysbiozy przepisywane są leki przywracające prawidłową florę jelitową.

Leczenie przewlekłego zapalenia jelit

W leczeniu przewlekłego zapalenia jelit najważniejsza jest eliminacja etiologicznej przyczyny jego rozwoju. Aby to zrobić, zastosuj następujące środki:

  • normalizacja reżimu i charakter żywienia;
  • zniesienie leków, które przyczyniają się do zaburzenia jelit;
  • leczenie infekcji bakteryjnej lub pasożytniczej;
  • leczenie chorób przewodu żołądkowo-jelitowego (zapalenie żołądka, zapalenie dwunastnicy itp.).

Po wyeliminowaniu bezpośredniej przyczyny zapalenia jelit podejmuje się środki w celu leczenia zaburzeń trawiennych, ruchliwości i dysbiozy. Dieta jest wskazana dla wszystkich pacjentów z przewlekłym zapaleniem jelit. Bez zaostrzenia zalecana jest tabela nr 2, w przypadku zapalenia jelit z dominującym zaparciem, tabela nr 3, z dominującą biegunką, tabela nr 4.

W przypadku ciężkiej niestrawności stosowanie produktów jest ograniczone: w przypadku zgniłej niestrawności, produktów mlecznych, złożonych białek i grubego błonnika, w przypadku niestrawności fermentacyjnej, pełnego mleka, chleba żytniego, kapusty, żywności zawierającej cukier. W przypadku pierwotnej lokalizacji stanu zapalnego w jelicie cienkim zaleca się dietę bogatą w białko, witaminy i mikroelementy z wysoką zawartością wapnia; drażniące składniki śluzowe (ostre, słone, kwaśne, smażone) są wyłączone z diety.

Farmakoterapia:

  • środki przeciwbakteryjne do tłumienia patologicznej flory (furazolidon, nifuroksazyd);
  • środki zawierające enzymy w celu przywrócenia normalnego trawienia żywności (lipaza, amylaza, proteaza, pankreatyna);
  • pro, prebiotyki (bifido-, lakto-, enterbakterie, podłoża hodowlane do rozwoju);
  • środki normalizujące motorykę jelit (trymebutyna, loperamid, mebeweryna).

Do miejscowego leczenia stanów zapalnych można zastosować mikropęcherze z ziołami leczniczymi. W przypadku biegunki, naparów z kory dębu, dziurawca zwyczajnego, czeremchy należy podać; z tendencją do zaparć - olej z rokitnika, z wzdęciami - bulion z rumianku. Aby wyleczyć erozję i owrzodzenie, zatrzymać krwawienie, stosuje się winylinę..

Pacjentom z przewlekłym zapaleniem jelit w depresyjnym stanie psychiki może zalecić leczenie psychoterapeuta. W przypadku przewlekłego zapalenia jelit zaleca się konsultację z fizjoterapeutą w celu wybrania kompleksowego leczenia fizjoterapeutycznego, które może obejmować: SMT, procedury oczyszczania jelit, różne rodzaje refleksologii, magnetoterapii itp. Leczenie sanatoryjne w kurortach balneologicznych podczas remisji daje dobry wynik pod względem poprawy ogólnego stanu i remisji naprawczych i poprawa jakości życia.

Aktywność fizyczna podczas zaostrzenia musi zostać zmniejszona. Ale w okresach zaniku objawów klinicznych zaleca się regularne ćwiczenia fizyczne, spacery, aerobik. Aktywny tryb życia przyczynia się do normalizacji trawienia i wszystkich funkcji organizmu oraz poprawy stanu psychicznego. Unikaj sportów, które mogą zranić twój żołądek. Specjalne ćwiczenia na mięśnie brzucha nie tylko wzmacniają ścianę brzucha, ale także regulują ciśnienie w jamie brzusznej, przyczyniając się do normalizacji jelit.

Środki ludowe

Medycyna alternatywna z zapaleniem jelit nie uchroni pacjenta przed chorobą, ale może znacznie zmniejszyć i złagodzić objawy choroby, jednak warto zauważyć, że stosowanie takiej terapii w połączeniu z lekami jest zalecane tylko za zgodą lekarza prowadzącego.

Najpopularniejsze przepisy:

  1. Tymianek. W termosie musisz wlać 2 szklanki wrzącej wody i włożyć 1 łyżkę. l suszone i posiekane zioła tymianku. Nalegaj na to lekarstwo przez dwie godziny, a następnie odcedź i wypij 1/4 szklanki 3 razy dziennie.
  2. Koper. Aby przygotować lek, musisz kupić olej koperkowy w aptece i wymieszać go z schłodzoną przegotowaną wodą w stosunku 1:10, nałożyć 1 łyżkę. l kilka razy dziennie. To narzędzie skutecznie pomaga w wzdęciach i normalizuje ruchliwość jelit.
  3. Mennica. Zioło to pomaga pozbyć się bólu brzucha, nudności i wymiotów. Aby przygotować lek, musisz zaparzyć 1 łyżkę stołową w 1 szklance wrzącej wody. l posiekane liście mięty, owinąć w coś ciepłego i nalegać na dwie godziny. Gotowy wlew należy filtrować i spożywać co 2-3 godziny na 1 łyżkę. l.
  4. Zbiór ziół leczniczych. Ta kolekcja może być używana do zaostrzeń przewlekłego zapalenia jelit lub z częstymi zaparciami. Aby przygotować kolekcję, należy wziąć taką samą ilość jagód, czeremchy i kory dębu, wysuszyć, zmielić i wymieszać. 1 łyżka. l powstałą kolekcję należy zalać 1 szklanką wrzącej wody i nalegać na 1 godzinę. Przefiltruj przygotowany napar i pij małymi łykami pół szklanki 2 razy dziennie przed jedzeniem.

Prognoza i zapobieganie

Wczesna diagnoza choroby i kompleksowe leczenie zapewniają całkowite wyleczenie. Aby uniknąć komplikacji, ważne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza. Ostre zapalenie jelit w czasie w ostrej postaci nie pozostawia konsekwencji dla organizmu. Po 3-6 tygodniach jelito całkowicie przywraca pracę.

Zapobieganie kompleksowi syndromowemu jest następujące:

  • właściwe odżywianie, stosowanie świeżych produktów o sprawdzonej jakości;
  • regularne mycie rąk mydłem;
  • odmowa spożycia alkoholu;
  • terminowe łagodzenie reakcji alergicznych, odrzucanie produktów alergennych;
  • przyjmowanie leków ściśle według wskazań, odpowiednie schematy leczenia antybiotykami;
  • terminowe leczenie infekcji, eliminacja pasożytów;
  • leczenie chorób żołądkowo-jelitowych.

Zapalenie jelit - przyczyny i objawy choroby, diagnoza i metody leczenia

Zapalenie błony śluzowej jelita cienkiego nazywa się zapaleniem jelit, a ten sam proces w okrężnicy nazywa się zapaleniem jelita grubego. Jeśli dotyczy to całego jelita, mówimy o zapaleniu jelit - chorobie, która prowadzi do zakłócenia procesów trawiennych ze wszystkimi następstwami (wymioty, biegunka, odwodnienie itp.). Zespół rozwija się na tle infekcji bakteryjnej, uszkodzeń toksycznych z powodu niedożywienia i współistniejących chorób żołądkowo-jelitowych. Choroba wymaga kompleksowego leczenia. Zaniedbanie terapii prowadzi do smutnych konsekwencji..

Co to jest zapalenie jelit

Zespół występuje z powodu negatywnego wpływu agresywnych czynników na błonę śluzową jelit. Najpierw dochodzi do jego stanu zapalnego, a następnie komórki zaczynają się rozkładać, wpływa to na głębsze warstwy ścian jelita (w postaci przewlekłej). Jedzenie jest trawione gorzej, co powoduje nieprzyjemne i bolesne objawy. Nie ma osobnego kodu dla ICD-10 dla zapalenia jelit. Niezakaźne zapalenie jelit i zapalenie jelita grubego są przypisane do grupy K50-K52. Tutaj jest kilka z nich:

  • postać ostra - K51.8;
  • przewlekły - K51.0;
  • bakteryjne zapalenie jelit jelita - K50.8 (specyficzny typ), K50.9 (niespecyficzny);
  • pasożytniczy - K52.9;
  • toksyczny - K52.1;
  • pokarmowy - K52.2;
  • mechaniczny - K52.8;
  • promieniowanie - K52.0;
  • wtórny - K51.9.

Przyczyny

Czynniki wywołujące zapalenie jelit są bardzo różne. Główne przyczyny zapalenia jelit:

  • Niewłaściwe leki Niekontrolowane przyjmowanie antybiotyków lub środków przeczyszczających prowadzi do zakłócenia mikroflory jelitowej. Występuje dysbioza, która w złożonej formie rozwija się w zapalenie jelit.
  • Zmiany bakteryjne i wirusowe. Paciorkowce, gronkowce, salmonella, chorobotwórcze Escherichia coli i wiele wirusów, które negatywnie wpływają na błonę śluzową, mogą rozwijać się w przewodzie pokarmowym.
  • Zakażenie robakami i pierwotniakami, na przykład ameba.
  • Niewłaściwe spożycie jedzenia. Nieregularne posiłki, post, zbyt długie odstępy między posiłkami, niezrównoważona dieta, stosowanie napojów alkoholowych prowadzą do zaburzeń żołądka i jelit. Na tle chorób żołądkowo-jelitowych rozwija się zapalenie jelit.
  • Inne przyczyny: reakcje alergiczne na pokarm, toksyczność, stres nerwowy, zaburzenia autoimmunologiczne.

Klasyfikacja zapalenia jelit zależy od czynnika wywołującego chorobę. Można je podzielić na dwie duże grupy: ostre i przewlekłe, zakaźne i niezakaźne. W ostrej formie dotyczy to tylko błony śluzowej jelit, nie dotyczy to tkanek głębokich. Przewlekła postać to przewlekłe zapalenie jelit, w którym głębokie warstwy ściany jelita ulegają stanom zapalnym i niszczą się. Inne rodzaje zespołu syndromu:

  1. Zakaźne zapalenie jelit (bakteriobójcze, wirusowe). Jest wzbudzany przez bakterie, rotawirusy, enterowirusy. Występuje w 80% przypadków i prawie zawsze przebiega w ostrej postaci.
  2. Pseudobłoniaste (związane z antybiotykami). Występuje z powodu niewłaściwego stosowania antybiotyków. Niektóre leki hamują mikroflorę jelitową i tworzą korzystne warunki do namnażania bakterii Clostridium difficile. Ten ostatni wykazuje właściwości patogenne i wywołuje rozwój zapalenia jelit.
  3. Pasożytniczy. Robaki, pierwotniaki wywołują chorobę. Zespół jest przewlekły.
  4. Pokarmowy. Spowodowane niedożywieniem.
  5. Alergiczne zapalenie jelit. Jest to związane z nietolerancją niektórych składników żywności, narkotyków.
  6. Mechaniczny. W wyniku przewlekłego zaparcia, prowadzącego do mikrourazów jelitowych.
  7. Wtórny. Przyczyną stają się choroby żołądkowo-jelitowe, na przykład wrzody lub zapalenie żołądka..
  8. Toksyczny. Występuje z powodu niszczącego działania substancji toksycznych, zwiększonych dawek niebezpiecznych leków.
  9. Nekrotyczny. Poważna choroba noworodków, w której umiera tkanka jelitowa. Większość przypadków patologii odnotowuje się u wcześniaków i słabych dzieci. Przyczyny martwiczego zapalenia jelit są niejasne. Charakteryzuje się wysoką śmiertelnością, niezwykle rzadką u dorosłych.

Objawy

Jeśli dotyczy to głównie jelita cienkiego, pacjenci skarżą się na zaburzenia stolca, nudności, wzdęcia, brak apetytu, wzdęcie brzucha po jedzeniu. Z dominującym zapaleniem błony śluzowej jelita grubego pacjent odczuwa bóle w jelitach bocznych, a biegunka i zaparcia występują z tą samą częstotliwością. Objawy zapalenia jelit i zapalenia jelita grubego różnią się w zależności od postaci choroby..

Ostre zapalenie jelit

Zespół objawia się nagle. U dorosłych obserwuje się następujące objawy:

  • ból brzucha - przy uszkodzeniu jelita cienkiego dyskomfort jest zlokalizowany wokół pępka, z patologią okrężnicy w bocznej i dolnej części brzucha;
  • dudnienie;
  • wzdęcia;
  • częsta potrzeba wypróżnienia;
  • nudności, powtarzające się wymioty;
  • biegunka, kawałki jedzenia, krew i śluz w kale;
  • powłoka języka.

Jeśli infekcja bakteryjna lub wirusowa stała się przyczyną ostrego zapalenia jelit, dana osoba ma gwałtowny wzrost temperatury, ból głowy i ból mięśni, osłabienie i objawy ogólnego zatrucia. W przypadku ciężkiej biegunki ciało jest odwodnione, co prowadzi do suchej skóry i błon śluzowych, silnego pragnienia i zmniejszenia liczby oddawanych moczu.

Chroniczny

Objawy tej postaci zespołu syndromowego są mniej wyraźne w okresie ustępowania choroby i wyraźnie manifestują się podczas zaostrzenia. Objawy zapalenia jelit:

  • Ból brzucha - lokalizacja pępowinowa lub niejasna. Istotność zależy od istotności procesu. W większości przypadków dyskomfort występuje po południu. Jeśli jelito cienkie jest bardziej dotknięte, ból jest tępy, umiarkowany. W przypadku zapalenia okrężnicy ból jest intensywny. Jego wzmocnienie następuje po kilku godzinach po jedzeniu, przed wypróżnieniem, podczas wysiłku fizycznego.
  • Objawami zapalenia jelit u kobiet są bóle promieniujące do okolicy lędźwiowej lub podbrzusza. Te same objawy w procesach zapalnych miednicy, co utrudnia diagnozę.
  • Niestrawność - naruszenie procesu trawiennego w jelicie przez gnicie, fermentację lub mieszanie.
  • Wzdęcia - zwiększone tworzenie się gazu, występuje z powodu dysbiozy jelit i zaburzeń trawienia pokarmu.
  • Zaburzenia defekacji - zaparcia, biegunka powstająca z tą samą częstotliwością.
  • Zespół astenno-wegetatywny jest zaburzeniem metabolizmu tkankowego, wywołanym długotrwałym stanem zapalnym błony śluzowej jelit. Przejawem słabości, zwiększonego zmęczenia, apatii i upośledzenia uwagi.
  • Utrata masy ciała Występuje z powodu obawy osoby przed jedzeniem jedzenia (z zapaleniem jelit); z powodu niepowodzenia procesu trawienia i przyswajania składników odżywczych (z zapaleniem jelita grubego).

Objawy u dzieci

U niemowląt, chłopców i dziewcząt choroba jest wyrażana nieco inaczej niż u dorosłych. Pierwszą oznaką zapalenia jelit jest tępy ból w dolnej części brzucha. Dziecko odczuwa dyskomfort, staje się drażliwe, płaczące. Do tego objawu dodaje się zawroty głowy, bóle głowy. 2-3 godziny po jedzeniu chłopiec lub dziewczynka ma ochotę pójść do toalety, w miarę postępu choroby ruchy jelit stają się częstsze (biegunka częściej niż 6 razy dziennie). Niestrawione jedzenie znalezione w kale.

W ciężkim zapaleniu jelit występują powtarzające się wymioty. Najpierw przychodzi jedzenie, potem ślina i żółć. Obserwuje się wzdęcia, kolkę. Najbardziej niebezpieczne w tym stanie jest odwodnienie. Rosnące ciało szybko traci wodę. Objawy odwodnienia: osłabienie, nastrój, suchość w ustach, rzadkie i skąpe oddawanie moczu. Bardzo silna utrata płynów, wymagająca natychmiastowej pomocy medycznej, u dziecka objawia się następującymi objawami:

  • senność;
  • zimne ręce i nogi;
  • sucha lub ledwo wilgotna pieluszka w ciągu dnia;
  • szybki płytki oddech;
  • zatopiony fontanel.

Objawy martwiczego zapalenia jelit u niemowląt: bolesny powiększony czerwony żołądek, słaby apetyt, niska lub niestabilna temperatura ciała. Defekacja jest upośledzona, zaparcia lub biegunka występują z krwawymi / czarnymi kałami. Rzadko obserwuje się wymioty koloru zielonego. Dziecko ma krótki sen, budzi się z płaczem i krzykiem. W ciągu dnia dziecko jest bardzo niespokojne, ciągle krzyczy.

Diagnostyka

Zakaźne zapalenie jelit jest szybko wykrywane. Lekarz pyta, jakie jedzenie, napoje i lekarstwa spożyła poprzedniego dnia, ocenia sytuację epidemiologiczną w wiosce (na przykład uwzględnia wybuchy czerwonki, salmonellozy, grypy jelitowej). Przy niejasnej etiologii przeprowadza się szereg badań biochemicznych i instrumentalnych. Bardzo ważne jest ustalenie przyczyny przewlekłego zapalenia jelit i wyeliminowanie go, a nie leczenie objawowe. Najbardziej pouczające badania:

  1. Coprogram. Badanie laboratoryjne kału, które ujawnia zapalenie jelita, ocenia aktywność enzymatyczną i zdolność trawienia, stan mikroflory jelitowej.
  2. Badanie bakteriologiczne kału. W pożywce wysiewa się stolec, a następnie ocenia się liczbę drobnoustrojów chorobotwórczych, warunkowo chorobotwórczych i normalnych. Analiza pomaga określić wrażliwość mikroorganizmów na antybiotyki..
  3. Kolonoskopia Badanie endoskopowe mające na celu ocenę wewnętrznej powierzchni okrężnicy. Odbywa się to za pomocą specjalnej sondy, która jest wstrzykiwana do jelita. Badanie ujawnia stan zapalny błony śluzowej, owrzodzenie, erozję, zniszczenie ścian.
  4. Biopsja. Wizualne badanie żywej tkanki z miejsca uszkodzenia jelit pomaga ocenić stopień zapalenia..
  5. Badanie parazytologiczne kału. Diagnoza robaków, pierwotniaków.
  6. Badanie rentgenowskie. Wykrywa zmianę światła jelita, wady ścian, charakter złożonej struktury.
  7. Ogólne kliniczne i biochemiczne badania krwi. Wskaż proces zapalny, niedokrwistość, dysproteinemię, dyslepidemię, nierównowagę jonów itp..

Leczenie zapalenia jelit

Schematy leczenia dobierane są w zależności od przyczyny choroby. Syndromokompleks spowodowany chorobami wirusowymi wymaga leczenia objawowego. Musisz pić dużo płynów w małych porcjach, a po 1-3 dniach pacjent wyzdrowieje. Jeśli dana osoba została otruta, jego żołądek jest myte, przepisywane są enterosorbenty, przeciwskurczowe, z silnymi wymiotami lub biegunką kontrolowana jest objętość napływającego płynu. Pacjent powinien pić dużo wody, herbaty lub roztworu do nawodnienia, używać bulionu ryżowego, owsianki na wodzie. W temperaturze pacjent przyjmuje środek przeciwgorączkowy.

Martwicze zapalenie jelit wymaga leczenia zachowawczego. Antybiotyki, roztwory nawadniające, składniki odżywcze podaje się pacjentowi dożylnie. Gaz nagromadzony w jelitach lub żołądku jest usuwany za pomocą specjalnej rurki. Jeśli leczenie farmakologiczne nie pomaga, pacjent ma zapalenie otrzewnej lub perforację, konieczna jest operacja. Chirurg usuwa dotknięty obszar jelita.

W przewlekłej postaci zapalenia jelit eliminowana jest podstawowa przyczyna choroby. W tym celu pacjent musi znormalizować odżywianie, anulować leki, które zakłócają przewód pokarmowy, leczyć infekcje bakteryjne i pasożytnicze oraz choroby przewodu żołądkowo-jelitowego. Do leczenia miejscowego można wytwarzać mikroklasy z ziołami leczniczymi. W przypadku biegunki skuteczne są napary z dziurawca zwyczajnego, czeremchy, kory dębu, z zaparciami - olejek rokitnikowy, ze zwiększonym wytwarzaniem gazu - wywar z rumianku.

Przy depresji stan psychiczny konsultacje z psychoterapeutą nie będą zbędne. Ponadto pacjentowi zaleca się wizytę u fizjoterapeuty, który opracuje kompleksowy schemat leczenia obejmujący oczyszczanie jelit, refleksologię, magnetoterapię itp. U pacjentów poddanych leczeniu uzdrowiskowemu w kurortach balneologicznych podczas remisji obserwuje się dobrą dynamikę powrotu do zdrowia. W okresie spokojnego zapalenia jelit należy prowadzić aktywny tryb życia i wykonywać ćwiczenia z ćwiczeń fizjoterapeutycznych.

Farmakoterapia

W tej chorobie jelit specjaliści przepisują kompleks leków. Główne grupy narkotyków:

  • Antybakteryjny - tłumi chorobotwórczą mikroflorę. Przedstawiciele grupy: Nifuroksazyd, Furazolidon, Enteroseptol.
  • Zawierające enzymy. Niezbędne do przywrócenia normalnego trawienia żywności. Przedstawiciele grupy: Pancreatin, Festal, Pestal.
  • Probiotyki, prebiotyki. Jelito po antybiotykoterapii. Należą do nich leki z bifidobakteriami, pałeczki kwasu mlekowego, pożywki do rozwoju korzystnej mikroflory - Bifidumbacterin, Linex.
  • Środki do normalizacji ruchliwości jelit. Łagodzi skurcze, łagodzi zaparcia lub biegunkę. Przedstawiciele grupy: Trimebutin, Loperamide, Mebeverin.
  • Środki do nawadniania doustnego: Rehydron, Hydrovit, Humana Electrolyte.
  • Leki przeciwgorączkowe: preparaty na bazie paracetamolu, ibuprofenu.

W bakteriobójczym zapaleniu jelita grubego stosuje się niedrogi i skuteczny środek - Furazolidon (0,05 g furazolidonu w 1 tabletce). Lek wykazuje działanie przeciwdrobnoustrojowe, niszcząc strukturę błony komórkowej i blokując szereg procesów biochemicznych w komórce bakteryjnej. Ma słaby efekt immunostymulujący. Jest stosowany w chorobach zakaźnych przewodu pokarmowego, układu moczowo-płciowego i powłoki skóry. Metoda stosowania: 2-3 tabletki (0,1-0,15 g) 4 razy dziennie, połyka się je w całości bez żucia. Przebieg leczenia wynosi 5-10 dni. Oddzielnie musisz wyróżnić następujące punkty instrukcji:

  • Efekty uboczne: wymioty, nudności, ból brzucha, wysypka skórna, swędzenie, obrzęk Quinckego, pokrzywka.
  • Przeciwwskazania: indywidualna wrażliwość na składniki leku, terminalny etap przewlekłej niewydolności nerek, ciąża, laktacja, zaburzenia czynności nerek, choroba wątroby, układ nerwowy, praca związana z prowadzeniem samochodu i potencjalnie niebezpieczne mechanizmy, wiek do 1 miesiąca.

Równie ważne są preparaty enzymatyczne. Pankreatyna jest popularna. Skład 1 tabletki zawiera pankreatynę w proszku 192 mg. Narzędzie wypełnia niedobór enzymów trzustkowych (alfa-amylazy, proteazy, lipazy), poprawia rozpad białek, tłuszczów i węglowodanów w dwunastnicy 12, normalizuje procesy trawienia. Pankreatyna jest przepisywana na niezakaźną biegunkę, wzdęcia i zaburzenia trawienia. Schemat przyjęcia, przeciwwskazania, skutki uboczne:

  • Metoda stosowania: 1-4 tabletki podczas każdego posiłku. Maksymalna dzienna dawka wynosi 21 tabletek. Czas trwania kursu - od kilku dni do kilku miesięcy.
  • Pankreatyny nie można przyjmować z niedrożnością jelit, w wieku poniżej 2 lat, zapaleniem trzustki, wrażliwością na składniki leku.
  • Efekty uboczne: zaparcia, biegunka, nudności, dyskomfort w jamie brzusznej, reakcje alergiczne.

Dieta

W przypadku zapalenia jelit zaburza się proces wchłaniania składników odżywczych w jelicie, przez co do organów dociera niewystarczająca ilość witamin i minerałów. Pacjent ma wyczerpanie. Podczas ostrej postaci choroby jelita muszą być oszczędzone w jak największym stopniu. Pierwszego dnia musisz wypić słodką herbatę, bulion ryżowy, galaretkę z jagodami. Gdy stan się ustabilizuje, do menu wprowadza się płynne potrawy: tarte zupy warzywne, chude mięso, lekkie płatki zbożowe. Stopniowo stopień zmielenia żywności zmniejsza się, wracając do poprzedniej formy żywności.

Jeśli pacjent cierpi na zaparcia, nie powinien jeść produktów z mąki premium, ryżu i kaszy manny, tłustego mięsa, jajek na twardo i smażonych, tłuszczów zwierzęcych. Z warzyw warto ograniczyć się w rzodkiewce, czosnku, cebuli, rzepie. Bardzo niepożądane jest stosowanie sosów, czarnej kawy, galaretki, czekolady, kremu maślanego. Przy ciężkiej gnilnej niestrawności nie można jeść produktów mlecznych, grubego błonnika, złożonych białek. Gdy procesy fermentacji ograniczają spożycie cukru, chleba żytniego, mleka, kapusty.

Wszyscy pacjenci otrzymują dietę. W przypadku zapalenia jelit z biegunką przypisywana jest tabela nr 4, z zaparciami - tabela nr 3. Bez zaostrzeń tabela diet nr 2. Pacjentom z pierwotnymi zmianami w jelicie cienkim zaleca się dietę bogatą w białko, pokarmy bogate w wapń, witaminy, wielonienasycone kwasy tłuszczowe. Produkty drażniące błonę śluzową są wykluczone z menu.

Zapobieganie i rokowanie

Wczesna diagnoza choroby i kompleksowe leczenie zapewniają całkowite wyleczenie. Aby uniknąć komplikacji, ważne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza. Ostre zapalenie jelit w czasie w ostrej postaci nie pozostawia konsekwencji dla organizmu. Po 3-6 tygodniach jelito całkowicie przywraca pracę. Zapobieganie kompleksowi syndromowemu jest następujące:

  • właściwe odżywianie, stosowanie świeżych produktów o sprawdzonej jakości;
  • regularne mycie rąk mydłem;
  • odmowa spożycia alkoholu;
  • terminowe łagodzenie reakcji alergicznych, odrzucanie produktów alergennych;
  • przyjmowanie leków ściśle według wskazań, odpowiednie schematy leczenia antybiotykami;
  • terminowe leczenie infekcji, eliminacja pasożytów;
  • leczenie chorób żołądkowo-jelitowych.