Atonia jelit - leczenie lekami, fizjoterapia i fizjoterapia

W normalnym stanie tkanki mięśniowe przewodu pokarmowego promują pokarm z jelita górnego do dolnego, jednocześnie powodując około 18 skurczów (perystaltykę). Jeśli ton mięśni gładkich ściany jelita zmniejsza się, proces opróżniania jest zakłócany. Ten stan funkcjonalny nazywa się atonią jelitową..

PRZYCZYNY

Istnieje wiele powodów, które mogą wywoływać atonię jelitową - od siedzącego trybu życia i przejadania się po choroby przewodu pokarmowego. Do najczęstszych przyczyn należą:

  • niedożywienie (wysokokaloryczne, o niskiej zawartości błonnika);
  • genetyczne predyspozycje;
  • niektóre postacie dawkowania (przeciwskurczowe, przeciwdepresyjne, zobojętniające kwasy itp.);
  • poprzednie obrażenia, operacje;
  • choroby o zakaźnej etiologii;
  • czynniki wieku: choroba częściej objawia się po 40-45 latach;
  • pasożyty;
  • stresujące warunki, palenie, alkohol;
  • choroby przewlekłe;
  • Siedzący tryb życia;
  • ciąża.

PATOGENEZA

Choroba charakteryzuje się zmniejszeniem perystaltyki odbytnicy, aw konsekwencji funkcjonowaniem układu pokarmowego. Toksyny kałowe, które nie opuszczają jelit zatruwają wszystkie układy organizmu. W wyniku procesu gnilnego dochodzi do zapalenia przewodu żołądkowo-jelitowego, przewodów żółciowych i wątroby.

Proces ten obarczony jest poważnymi konsekwencjami, aż do nowotworów złośliwych. Na pierwszym etapie atonii jelitowej widoczne zmiany są niezauważalne. Stan pacjenta jest zadowalający, ale już w tym okresie należy rozpocząć leczenie, aby wynik był pozytywny.

Objawy atonii jelita

W przypadku atonii jelitowej pacjenci mogą narzekać na następujące objawy:

  1. zaparcia - wypróżnienia występują rzadziej niż trzy razy w tygodniu;
  2. wzdęcia, pełnia, kolka;
  3. spowalniając przewód pokarmowy, kał jest suchy i twardy;
  4. ból o charakterze skurczowym, bezużyteczne próby pójścia do toalety;
  5. zmęczenie, uczucie ciężkości w jamie brzusznej.

POWIKŁANIA

Brak leczenia może prowadzić do poważnych komplikacji:

  1. pęknięcia w odbycie, hemoroidy;
  2. urazy w jelicie;
  3. niedokrwistość z niedoboru żelaza, brak witamin;
  4. zapalenie otrzewnej;
  5. obrzęk odbytnicy;
  6. toksyczne zatrucie układów organizmu;
  7. niedrożność jelit.

DIAGNOSTYKA

Proktolodzy i gastroenterolodzy biorą udział w leczeniu atonii. Na początkowym etapie choroby rokowanie jest pozytywne. Rozpoznanie atonii jelitowej nie jest trudne. Podczas pierwszej wizyty objawowy specjalista medyczny może postawić wstępną diagnozę. W celu dokładnej diagnozy należy wykonać testy laboratoryjne..

Do dokładnej diagnozy potrzebujesz:

  1. biochemiczne badanie krwi, badanie wody na skrzepy krwi, badanie elektrolityczne;
  2. analiza moczu, kału;
  3. USG jamy brzusznej;
  4. koprogram i kolonoskopia;
  5. irygoskopia: badanie rentgenowskie jelita grubego po wstrzyknięciu wstecznym środka kontrastowego. Pozwala ocenić rozciągliwość ściany jelita, odciążenie błony śluzowej, a także stan funkcjonalny.

LECZENIE

Leczenie dobierane jest indywidualnie dla każdego pacjenta. Różnice w terapii w dużej mierze zależą od ciężkości stanu pacjenta, źródeł atonii, obecności innych form chorób, czynników genowych, obecności reakcji alergicznych.

Terapia z reguły zaczyna się od zmian w żywieniu. W niektórych przypadkach może to już wystarczyć do wyeliminowania atonii jelitowej. W przypadku zaparć zaleca się stosowanie tabeli leczenia nr 3 według Pevznera. Pacjent musi jeść jak najwięcej błonnika, aby ustalić jelito: warzywa, owoce, produkty pełnoziarniste. Produkty z kwaśnego mleka i intensywne picie (co najmniej 1,5 litra płynu dziennie) są również wskazane dla pacjentów z atonią. Kiedy pacjent czuje się lepiej, przenoszą go do tabeli leczenia nr 5.

Spośród leków zaleca się prokinetykę (Itomed) - środki normalizujące ruchliwość przewodu pokarmowego.

Dodatkowe leczenie atonii jelitowej:

  • stosowanie wywarów, naparów z ziół;
  • aktywność fizyczna, gimnastyka, masaże;
  • zużycie wody mineralnej bez gazu.

PROGNOZA I ZAPOBIEGANIE

Atonia jelit dobrze reaguje na leczenie, jeśli pacjent szybko skonsultuje się z lekarzem. Korekta żywienia i stylu życia w połączeniu z zastosowaniem prokinetyki normalizuje ruchliwość jelit. Zapobieganie chorobie polega na racjonalnej diecie, wystarczającym wysiłku fizycznym, a także szybkim wykrywaniu i leczeniu chorób, które mogą powodować obniżenie napięcia jelit.

Jakie są przyczyny atonii jelitowej, jak się objawia i jak ją leczyć?

Na zdrowie trawienne ma wpływ wiele negatywnych czynników. Połączony efekt kombinacji przyczyn rozlewa się w taki stan jelita jak atonia. Atony obserwuje się u osób różnej płci i wieku. Częsta patologia u mieszkańców krajów rozwiniętych pod presją stresu, złej ekologii, niedożywienia, niezdrowego stylu życia.

Oznaki atonii

Atonia jelit - znaczny spadek kurczliwości mięśni gładkich narządu, któremu towarzyszy naruszenie funkcji perystaltycznej i trawiennej. Mięśnie tracą napięcie, perystaltyka słabnie, jedzenie jelit w stagnacji. Istnieje atonia jelit cienkich i grubych. Rolą jelita jest trawienie pokarmu, wchłanianie składników odżywczych przez jego ściany, przydział produktów metabolicznych przez odbytnicę.

Zmniejszenie aktywności motorycznej przewodu pokarmowego wyraża się objawami atonii jelitowej:

  • Głównym objawem atonicznych jelit jest przewlekłe zaparcie. Opóźnienie stolca wynosi ponad 48 godzin;
  • konsekwencje zaparć - silny ból brzucha, wzdęcia, wzdęcia;
  • jeśli proces jest długi, na ścianach jelita tworzą się osady kopolitów. Są to gęsty, ściśnięty kał, odwodniony z powodu przedłużonego kontaktu ze ścianami jelit;
  • toksyczne produkty rozkładu dostają się do krwioobiegu, zatruwają ciało. Są oznaki zatrucia - nudności, wymioty, zawroty głowy, nieświeży oddech;
  • zaparcia prowadzą do niebezpiecznych chorób, takich jak hemoroidy, szczelina odbytu z powodu uszkodzenia okrężnicy przez koprolity, przepuklina przełyku z powodu zwiększonego ciśnienia w jamie brzusznej;
  • zaburzenie trawienne powoduje zaburzenie metaboliczne, wyrażone zewnętrznie poprzez zmianę masy ciała, bladość skóry i błon śluzowych, zły stan włosów, paznokci.

Skrajnym stopniem choroby jest całkowita atonia, w której występuje absolutna niedrożność jelit. Towarzyszą temu ciężkie objawy zatrucia, pęknięcie ściany jelita, zapalenie otrzewnej.

Dlaczego pojawia się atonia?

Nie można wyizolować jednej przyczyny choroby. Atoniczny stan jelita przyczynia się do:

  • niewystarczająca aktywność ruchowa, siedzący tryb życia prowadzi do upośledzenia motoryki przewodu pokarmowego, nawet u nastolatków;
  • wrodzone anomalie anatomii i fizjologii jelita u dziecka we wczesnym okresie życia;
  • złe odżywianie, brak żywności zawierającej błonnik w menu;
  • przeciążenie nerwowe, regularne stresujące sytuacje;
  • przyjmowanie leków przeciwskurczowych, przeciwbólowych, blokujących kwas żołądkowy przez długi czas. Leki te negatywnie wpływają na napięcie mięśni gładkich;
  • kolonizacja jelit bakteriami chorobotwórczymi, wirusami;
  • wprowadzenie pasożytniczych robaków;
  • nadużywanie alkoholu i papierosów;
  • zaburzenia endokrynologiczne - niedoczynność tarczycy, cukrzyca;
  • interwencje chirurgiczne narządów jamy brzusznej;
  • u osób starszych objawy atonii jelitowej pojawiają się w związku z osłabieniem aparatu więzadłowego, organicznych zmian ogólnoustrojowych.

Łagodne lub złośliwe nowotwory jelita zakłócają przepływ kału, hamują perystaltykę. Czasami słabość ruchliwości żołądkowo-jelitowej ma podłoże genetyczne, objawia się z wiekiem. U kobiet w ciąży występuje atonia, ponieważ zwiększa się relaksujący wpływ progesteronu, a macica naciska na jelita.

Diagnostyka

Diagnoza choroby składa się z następujących po sobie etapów: badanie zewnętrzne i zebranie historii, badania laboratoryjne i sprzętowe. Celem badania jest ustalenie przyczyny atonii w celu wybrania najskuteczniejszych taktyk leczenia. Podczas pierwszego badania lekarz dotyka palca żołądka, zbiera szczegółową historię.

  • jak często występują wypróżnienia;
  • jak dochodzi do defekacji - czy występuje ból, napięcie, wydzielanie krwi;
  • przeszłe choroby, operacje;
  • przyjmowane leki;
  • styl życia i odżywianie;
  • choroby dziedziczne u krewnych.

Po zbadaniu i przesłuchaniu pacjenta lekarz przepisuje testy:

  • całkowita liczba krwinek;
  • krew dla hormonów stymulujących tarczycę;
  • koprogram;
  • kał na jajach robaków i lamblii;
  • kał dla krwi.

Równolegle prowadzone są badania sprzętu:

  • radiografia;
  • irygoskopia;
  • kolonoskopia;
  • biopsja z mikroskopem biopsyjnym.

Konieczne jest odróżnienie atonii jelitowej od chorób Crohna i Hirschsprunga. Cały zespół lekarzy - proktolog, psycholog, neurolog i psychiatra - bierze udział w badaniu pacjenta z zaburzeniami ruchliwości jelit. W końcu choroba może być neurogenna.

Leczenie atonii jelit

Zaczynają leczyć atonię jelitową ze zmianą diety, optymalizacją aktywności fizycznej. Leki stosuje się wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Alternatywne metody są dopuszczalne przy braku przeciwwskazań.

Dieta ze zmniejszeniem napięcia mięśniowego przewodu pokarmowego

Dieta dla atonii opiera się na zaleceniach z tabeli nr 3. Jedzenie powinno podrażniać jelita, stymulować perystaltykę. Jedz do 6 razy dziennie, gdy większa porcja jest rano i maleje wieczorem. Galaretka puree z tą dietą nie jest zatwierdzona.

Zalecane diety:

  • mięso - chuda polędwiczka wieprzowa, młoda wołowina, kurczak, królik, indyk;
  • ryba - morszczuk, sandacz, mintaj, dorsz, tarnik;
  • półprodukty - kiełbasy mleczne najwyższej jakości zgodnie z GOST;
  • zboża - gryka, owies, jęczmień perłowy, proso. Gotowane sypkie w wodzie z dodatkiem mleka i masła z umiarem;
  • warzywa - dynia, cukinia, marchew, buraki, kapusta (gotowana), ogórki i pomidory, sałatka;
  • owoce i jagody - wszystkie świeże owoce, jagody z ich strefy klimatycznej;
  • suszone owoce - suszone morele, śliwki, figi;
  • chleb - wczoraj suszone, suche ciasteczka bez masła;
  • produkty mleczne - twarożek, śmietana, niskotłuszczowy kefir;
  • jajka - kurczak, przepiórka w formie omletu, gotowane na miękko, ale nie więcej niż 2 dziennie.

Napoje - herbata ziołowa, woda mineralna, soki, kompoty. Napój powinien zawierać około 1,5-2 litrów płynu dziennie. Przydatne jest włączenie otrębów do menu. Moczy się je we wrzącej wodzie, po schłodzeniu wlewa się je kefir, używany jako niezależne danie. Sałatki ze świeżych warzyw doprawione słonecznikiem, oliwą z oliwek, posypane koperkiem.

Fizjoterapia

Zdrowy styl życia obejmuje nie tylko prawidłowe odżywianie, ale także sport. Ćwiczenia stymulujące jelit aktywują motorykę, poprawiają trawienie.

Główny kompleks wykonywany jest na podłodze w pozycji leżącej:

  • Z pozycji leżącej powoli podnieś prostą prawą nogę pod kątem 90 °, przytrzymaj ją przez 3 sekundy i opuść. Podnieś lewą nogę. Powtórz 10 razy dla każdej nogi;
  • podnieś obie nogi lekko zgięte w kolanach nad podłogą o 45 ° i powoli opuść je, powtórz 10 razy;
  • zegnij obie nogi w kolanach, unieś i załóż brzuch. Złap zgięte nogi dłońmi, ociągaj się, zrób 3 rolki w przód iw tył;
  • podnieś górną część ciała z wyciągniętymi ramionami do przodu. Staraj się sięgać palcami rąk, wykonując sprężysty ruch.

Ćwiczenia wzmacniają mięśnie brzucha, pomagają wyleczyć atonię jelit, pomagając przywrócić funkcję motoryczną.

Farmakoterapia

Leczenie atonii jelitowej środkami farmaceutycznymi rozpoczyna się od prokinetyki i leków żółciopędnych. Lekarze ostrzegają przed niekontrolowanym przyjmowaniem środków przeczyszczających i lewatyw. Te procedury i narzędzia przyniosą tylko chwilową ulgę, po której nastąpi pogorszenie sytuacji. Prokinetyka u osoby dorosłej leczy obniżone napięcie mięśni jelitowych.

Stosowany w kompleksowej terapii choroby:

Leki są przepisywane przez lekarza w zalecanej dawce, biorąc pod uwagę przeciwwskazania.

Leki eliminujące przekrwienie jelit obejmują stosowanie leków żółciopędnych.

Takie leki stymulują uwalnianie żółci:

Możliwe jest stosowanie leków żółciopędnych z atonią jelitową z całkowitą pewnością, że w pęcherzyku żółciowym nie ma kamieni.

Środki ludowe

Środki ludowe na atonię mają dość wysoki potencjał terapeutyczny. W domu używaj wywarów, naparów do podawania doustnego. Leczenie środkami ludowymi reprezentowane jest przez kolekcje roślin.

Suche surowce liści zegarka trzylistnego, korzenia żółtej goryczki, liści mięty i korzeni mniszka lekarskiego miesza się w łyżce stołowej. Parzyć łyżeczkę z kolekcji 200 ml wrzącej wody w termosie, nalegać 40 minut, ostudzić. 40-50 ml przed posiłkami jako środek żółciopędny przez 3 tygodnie.

Weź równe części suchej kory rokitnika, korzenia lukrecji, owoców kopru włoskiego, korzenia prawoślazu i nasion lnu. Wlej łyżkę stołową szklanki wrzącej wody. Zaleca się pić szklankę bulionu przed snem przez tydzień z letargowym jelitem.

Od bolesnych zaparć pomoże przeczyszczający wywar z liści aknifoliatu senny, owoce goździka i anyżu, kory rokitnika i korzenia lukrecji. Wlej łyżeczkę z mieszanych ziół w równych proporcjach, zaparz 200 ml wrzącej wody. Weź pół szklanki na noc. Ponad tydzień nie zaleca się ich leczenia.

Lewatywa ze słabą perystaltyką i zaparciami

Lewatywa pomoże oczyścić odbytnicę z kału, śluzu. W domu stosują tradycyjną metodę postępowania. Lepiej zrobić lewatywę wcześnie rano lub przed snem. Bardziej wygodne jest wykonywanie manipulacji w domu za pomocą gruszki aptecznej w 400 ml.

Jako rozwiązanie do użytku administracyjnego:

  • wywar z rumianku;
  • przegotowana woda z solą - łyżeczka na 500 ml;
  • rozpuścić 10 kropli gliceryny w 400 ml wody;
  • weź 2 łyżki oleju rokitnika na 2 szklanki wody;
  • wymieszaj 400 ml przegotowanej wody i łyżkę soku z cytryny.

Temperatura roztworu jest równa temperaturze ciała. Procedurę wykonuje się leżąc na boku, ze zgiętymi kolanami. Końcówkę smaruje się wazeliną i wstrzykuje ostrożnie, aby uniknąć obrażeń. Po napełnieniu jelit pozostań na boku przez kilka minut, a następnie idź do toalety. Nie można zrobić lewatywy z powodu szczeliny odbytu, krwawienia, ostrych hemoroidów, chorób serca i nerek, a także kobiet w ciąży i podczas menstruacji.

Atonia jelita występuje w każdym wieku z różnych powodów. Głównym czynnikiem prowokującym jest złe odżywianie i styl życia. Objawy letargu obejmują: zaparcia, ból, wzdęcia, zatrucie organizmu. Pasja do niedrogich środków przeczyszczających na krótki czas rozwiąże problem. Po przeprowadzeniu kompleksowego badania i zidentyfikowaniu wiodącej przyczyny lekarz przepisuje dietę, ćwiczenia fizjoterapeutyczne, leki.

Informacje na naszej stronie internetowej są dostarczane przez wykwalifikowanych lekarzy i służą wyłącznie celom informacyjnym. Nie samoleczenia! Pamiętaj, aby skontaktować się ze specjalistą!

Autor: Rumyantsev V. G. Doświadczenie 34 lata.

Gastroenterolog, profesor, doktor nauk medycznych. Przepisuje diagnostykę i przeprowadza leczenie. Ekspert grupy do badania chorób zapalnych. Autor ponad 300 prac naukowych.

Przyczyny i jak leczyć atonię jelitową

Brak napięcia mięśnia gładkiego (prążkowanego) w jelicie może prowadzić do zaparć i trudności w wypróżnianiu. Takie objawy występują w atonii jelitowej i wymagają leczenia.

Co to jest atonia jelit

Atonia jelita jest uważana za naruszenie tonu ścian jelit, z powodu których przestają się kurczyć i odpowiednio się relaksują, aby przepchnąć kał z jelita górnego przez esicy do jelita grubego. Jeśli normalnie wszystkie odcinki jelita grubego wytwarzają do 18 ruchów na minutę, wówczas w przypadku atonii częstotliwość ta maleje. Z czasem nieleczona atonia może stać się chroniczna..

Zaparcia są uważane za częstą skargę na atonię jelitową i często przez długi czas pacjenci nie chodzą do gastroenterologa, sami przyjmują środki przeczyszczające, środki ludowe. Ale objawy pozostają, ponieważ przyczyna takiej patologii nie jest wyjaśniona i wyleczona, a niewłaściwa terapia tylko pogarsza sytuację..

Atonia jelit może być objawem innych patologii przewodu żołądkowo-jelitowego, dlatego występowanie zaparć należy skonsultować z lekarzem w celu prawidłowego zdiagnozowania i przepisania odpowiedniego leczenia.

Ten stan jest odwracalny, jeśli czynniki prowokujące zostaną wyeliminowane na czas, w tym przypadku perystaltyka powróci do normy, a zaparcia ustaną.

Długotrwałe naruszenie motoryki jelit powoduje stagnację pokarmu w ciele, rozwój zaparć, kolostazę, procesy gnilne. Atonia nie jest samym zaparciem, ale naruszeniem ruchliwości jelit (niedociśnieniem) - mięśnie jelit stają się atoniczne, co prowadzi do stagnacji kału.

Przyczyny atonii jelitowej

Na atonię najczęściej mają wpływ mieszkańcy krajów rozwiniętych, gdzie spożywają wysokokaloryczne potrawy i prowadzą nieaktywny tryb życia.

Różne przyczyny mogą wywołać pojawienie się takiej patologii:

  • brak i brak ruchu (brak ćwiczeń). Prowadzi to do osłabienia ruchliwości jelit i zmniejszenia zdolności unerwienia (ruchliwości) mięśni ścian jelit.
  • niedożywienie. Nadmiar wysokokalorycznej żywności w diecie i brak żywności z błonnikiem i błonnikiem pokarmowym prowadzą do zakłócenia czynności jelit i osłabienia napięcia mięśniowego.
  • stresy, częsty stres natury psycho-emocjonalnej. Ponieważ aktywność jelit reguluje ośrodkowy układ nerwowy, musi to koniecznie wpływać na pracę innych układów i narządów ciała.
  • przedłużone stosowanie dużych dawek leków (przeciwskurczowe, niektóre sorbenty, leki przeciwdepresyjne, morfinopodobne środki przeciwbólowe, leki przeciwwrzodowe i przeciwpadaczkowe, leki zobojętniające kwas).
  • obecność niektórych infekcji jelitowych i dysbiozy. Mogą zmieniać równowagę zdrowej mikroflory jelitowej i prowadzić do trawienia, akumulacji toksyn.
  • obecność pasożytów w ciele - helminthiasis. W produktach ich utrzymania znajdują się substancje, które niekorzystnie wpływają na napięcie ścian jelit, występuje niedociśnienie ścian jelit.
  • obecność złych nawyków - picie alkoholu, zażywanie narkotyków, palenie.
  • złośliwe guzy jelita. Wraz ze wzrostem nowotworów uwalniane są toksyny, które przyczyniają się do awarii układu autonomicznego i nerwowego.

Ponadto czynniki ryzyka obejmują:

  • starszy wiek;
  • predyspozycje genetyczne (obecność krewnych nie tylko atonii, ale także historia otyłości i niedoczynności tarczycy);
  • stan ciąży;
  • klimakterium
  • obecność interwencji chirurgicznych w przewodzie pokarmowym (atonia występuje po operacjach, jako powikłanie po nich), adhezyjna choroba pooperacyjna.

Ponieważ atonia jest stanem funkcjonalnym, po wyeliminowaniu przyczyny przywraca się perystaltykę.

Objawy atonii jelitowej

Głównym objawem atonii jelitowej jest zaparcie. Gdy opóźnienie opróżniania wynosi więcej niż dwa dni, zakłada się atoniczne zaparcie. Atonii jelit towarzyszy:

  • bębnica;
  • naruszenie mikroflory;
  • zapalenie błony śluzowej jelit;
  • częste bekanie;
  • pogorszenie zdrowia, letarg;
  • słabość, bladość skóry;
  • wzdęcia i bóle brzucha;
  • bezsenność, drażliwość;
  • niedokrwistość z powodu słabego wchłaniania żelaza.

Długotrwały brak wypróżnień prowadzi do powstawania kamieni kałowych (koprolitów). Stolec staje się kamienisty, gęsty ze względu na fakt, że płyn z nich jest całkowicie wchłaniany i mogą zranić odbytnicę przy wyjściu i wywołać pojawienie się szczeliny odbytu.

Przy przedłużających się zaparciach objawy zatrucia organizmu nasilają się z powodu przenikania toksyn i szkodliwych substancji do krwi, które są wydzielane przez kał. Pacjenci mogą zmieniać cerę, gorączkę, skoki ciśnienia.

Pacjenci z zaparciami, wywołanymi atonią, odczuwają ciężkość w jamie brzusznej, nudności, mogą odczuwać awersję do jedzenia. Ten stan prowadzi do zmniejszenia odporności i pojawienia się reakcji alergicznych. Żużel jelitowy jest niebezpieczny z poważnymi konsekwencjami i może wywołać rozwój raka. Całkowita atonia jelit (zanik mięśni jelitowych) wywołuje występowanie niedrożności jelit.

Rozpoznanie atonii jelitowej

Pacjent z podejrzeniem atonii jelit powinien skonsultować się z gastroenterologiem i proktologiem.

Wstępna diagnoza opiera się na skargach pacjenta, biorąc pod uwagę główne objawy. W celu przepisania skutecznego leczenia ważne jest ustalenie przyczyny, która doprowadziła do wystąpienia atonii jelitowej.

Do dokładnej diagnozy stosuje się laboratoryjne i instrumentalne metody diagnostyczne:

  • analiza bakteryjna kału;
  • koprogram;
  • kolonoskopia (z pobraniem części tkanki do biopsji);
  • radiografia przejścia baru pozwala ocenić motorykę jelita cienkiego;
  • irygoskopia.

Jeśli badania nie pomogły w ustaleniu przyczyny atonii jelitowej, prowadzone są konsultacje z psychoterapeutą, neurologiem, psychologiem w celu ustalenia psychogennej przyczyny obniżonego napięcia jelit.

Diagnostyka różnicowa z chorobą Crohna, rakiem, chorobą Hirschsprunga.

Jak leczyć atonię jelitową u osoby dorosłej

Terapia atonii jelitowej powinna być kompleksowa i obejmować nie tylko leczenie medyczne, ale także dostosowanie odżywiania z towarzyszącym wykonywaniem specjalnych ćwiczeń.

Leczenie lekami polega na stosowaniu środków czyszczących, przeczyszczających lub lewatyw, które zwiększają napięcie mięśni ściany jelita i poprawiają jego perystaltykę.

W przypadku atonii jelitowej stosuje się następujące leki:

  1. „Espumisan” - zapobiega wzdęciom poprzez zmniejszenie ilości wytwarzanego gazu.
  2. „Metoklopramid” (w postaci tabletek lub zastrzyków) - ma działanie przeciwwymiotne i zwiększa ruchliwość jelit.
  3. „Pankreatyna” i jej analogi. Enzym ten pomaga poprawić trawienie..
  4. Amiridyna Ten lek pomaga poprawić przekazywanie impulsów nerwowo-mięśniowych, które zwiększają kurczliwość jelit. Można go stosować wyłącznie pod nadzorem lekarza..
  5. „Regulax” - naturalny lek oparty na sennie pomaga usuwać kał z jelit, działa jak łagodny środek przeczyszczający.
  6. „Proserin”. To narzędzie zwiększa ruchliwość przewodu pokarmowego, promuje optymalne przekazywanie impulsów nerwowych i stabilizuje przewodnictwo nerwowo-mięśniowe. Używany tylko w warunkach szpitalnych.

Leczenie farmakologiczne jelita cienkiego od atonii rozpoczyna się od zastosowania prokinetyki w celu zwiększenia napięcia, poprawy ruchliwości jelit. Te właściwości mają inhibitory cholinoesterazy. Uwzględniono także w leczeniu leków żółciopędnych.

Środki przeczyszczające stosuje się tylko na początkowych etapach leczenia, aby znormalizować zaburzone wypróżnienia. Istnieje kilka rodzajów środków przeczyszczających, które różnią się mechanizmem działania. Zwykle stosowane preparaty wydzielnicze pochodzenia syntetycznego lub ziołowego.

Zasada ich pracy polega na zmniejszeniu wchłaniania wody w jelicie, upłynnieniu kału i podrażnieniu chemoreceptorów błony śluzowej. Należą do nich takie leki: preparaty z korzenia rabarbaru, liści senesu, oleju rycynowego, pikosiarczanu sodu, bisakodylu i innych. Główną wadą tej grupy leków jest utrata wody przy regularnym stosowaniu, występowanie uzależnienia i bólu.

Inną grupą takich leków są środki osmotyczne. Obejmuje to laktulozę - niewchłanialny disacharyd i polimery o wysokiej masie cząsteczkowej zatrzymujące wodę. Zwiększają ciśnienie osmotyczne kału, stymulując w ten sposób wydzielanie wody do światła jelita. Masy kałowe stają się cieńsze, ich suchość maleje, a to oznacza, że ​​ich prędkość wzrasta.

Trzecią grupą leków są te, których działanie opiera się na wzroście masy kału (wodorosty, nasiona babki lancetowatej, otręby, polikarbofil wapnia i inne). Są to naturalne środki przeczyszczające odpowiednie do częstego stosowania. Nie mają skutków ubocznych, ponieważ ich jelita są wygodniejsze.

Stosowane są również środki ułatwiające ruch kału poprzez działanie smarujące: płynna parafina, migdały lub oliwa z oliwek. Zgodnie ze wskazaniami wykonuje się czyszczenie jelit: kąpiele subkwatyczne lub hydrokolonoterapia.

Dieta dla atonii jelitowej

Stosując dietę, odrzucają wysokokaloryczne i rafinowane pokarmy oraz zwiększają ilość pokarmów zawierających błonnik i błonnik pokarmowy w ich diecie (ich niska zawartość prowadzi do atonii). Aby wyeliminować zaparcia, do menu wprowadza się napoje z kwaśnego mleka, owoce i warzywa, przydatne jest również jedzenie dyni, pomarańczy, gotowanych buraków, marchwi, brzoskwiń, zieleni, chleba otrębowego.

W nocy zaleca się pić olej roślinny (1 łyżka. Łyżka). Możesz wziąć kilka łyżek dziennie przed snem. łyżki otrębów pszennych, pomagają oczyścić jelita.

Z naturalnych środków przeczyszczających polecam również:

Zabrania się używaniaZatwierdzony do użytku
owoce o działaniu ściągającym - granaty, pigwa, jagody, gruszki, dereń, czeremchaprodukty mleczne - kefir, jogurt, jogurt
warzywa powodujące nadmierne tworzenie się gazów i podrażnienie błon śluzowych - kapusta, grzyby, rośliny strączkowe, rzodkiewka, rzodkiewka, cebula, czosnekkasza gryczana, proso, płatki jęczmienne, makaron
bogate bulionyborówki brusznicy, pomarańcze, brzoskwinie
ryż, rośliny strączkowe (groszek, fasola)stary chleb
grzybyniskotłuszczowe gotowane mięso i ryby
mąka i wyroby cukiernicze, czekolada, inne słodyczebuliony o niskiej zawartości tłuszczu, zupy warzywne
wędliny, solone, pikantne, smażone potrawy, smalecgulasz warzywny z marchwi, pomidorów, cukinii i ziół, jarmużu, dyni
mocna kawa i herbataherbaty owocowe i zielone, napary z ziół leczniczych, kompoty, soki, kwas chlebowy

Zaleca się wypicie wystarczającej ilości płynu (około 2 litrów), co przyczyni się do lepszego oczyszczenia jelit. Przed śniadaniem zaleca się picie wody mineralnej bez gazu (1 szklanka), co zwiększy ruchliwość jelit.

Użyte produkty powinny być odpowiednio przetworzone termicznie - pieczone, gotowane na parze, gotowane lub duszone. Smażone potrawy są wykluczone z menu. Przygotowane jedzenie należy jeść w ciepłej formie, aby nie podrażniać żołądka. Jedz - co najmniej 5 razy dziennie w małych porcjach, przestrzegając reżimu, i zaleca się łączenie diety z chodzeniem i gimnastyką.

Terapia atonii jelitowej środkami ludowymi

Stosowanie oleju roślinnego trzy razy dziennie na jedną łyżkę. Jest uważane za domowe lekarstwo na wyeliminowanie zaparć i normalizację trawienia. łyżka.

Leczenie ziołowe jest bardzo popularne..

Napar z rokitnika. Weź 2 łyżki. łyżki kory rokitnika, napar we wrzącej wodzie (200 ml) i nalegaj przez dwie godziny. Napar pije się dwa razy dziennie za 1/3 szklanki.

Rosół z serii. Wlej zimną wodę (0,5 l) 2 łyżki. łyżki suchej sukcesji i doprowadzić do wrzenia, pozostawić pod pokrywką na pół godziny. Weź 200 ml dwa razy dziennie..

Odwar z nasion lnu. 1 łyżka. łyżkę siemienia lnianego warzy się wrzącą wodą (200 ml), doprowadzając do wrzenia. Zawiń bulion i nalegaj 1 godzinę. Pij 2 razy dziennie po 3 łyżki. łyżki.

Mieszanka miodu i aloesu. Liście aloesu są obrane i zmielone. W rondlu rozgrzej 1,5 szklanki miodu, nie więcej niż 40 ° C. Wymieszaj miód i liście i nalegaj na jeden dzień. Weź lekarstwo na 1 łyżkę. łyżka na godzinę przed śniadaniem.

Leczenie herbaty liściastej. Do terapii stosuje się zieloną herbatę (herbatę liściastą). Liście herbaty są mielone w młynku do kawy i przyjmują 0,5 łyżki deserowej przed posiłkiem 4 razy dziennie.

Nalewka z tataraku i rabarbaru. Liście tataraku i goryczki, korzeń rabarbaru, zebrane w równych częściach, są kruszone i wlewane, w stosunku 1:10, z alkoholem. Domagaj się przez 2 tygodnie w ciemnym miejscu. Pij nalewkę dwa razy dziennie na 1 łyżeczkę przed posiłkami.

Odwar z łopianu. Jest skuteczny w przypadku trwałych zaparć. 2 łyżki stołowe. łyżki pokruszonych liści zalać 0,5 l wrzącej wody i pozostawić na noc. Weź wywar rano i wieczorem przed posiłkami, 1 szklanka.

Herbata z oregano. Bierzemy 1 łyżkę. łyżeczkę oregano, napar we wrzącej wodzie (1 szklanka) i nalegaj kwadrans. Powinieneś wypić filiżankę herbaty rano przed posiłkami i wieczorem. Ta herbata poprawia czynność jelit, łagodzi skurcze i łagodzi nerwy..

Przed użyciem środków ludowych zaleca się skonsultowanie z lekarzem i stosowanie ich pod jego nadzorem.

Ćwiczenia fizjoterapeutyczne dla atonii jelitowej

Ogromne znaczenie w atonii jelita ma poziom aktywności fizycznej. Jest to bardzo ważne dla pacjentów, którzy z powodu chorób leżą długo w łóżku (udar, zawał mięśnia sercowego, uraz kręgosłupa, ciężki uraz głowy), a także dla osób otyłych z powodu braku aktywności fizycznej.

Ogólne ćwiczenia wzmacniające są ważne w leczeniu atonii jelit. Mają na celu wzmocnienie mięśni brzucha i dna miednicy.

Zestaw ćwiczeń terapeutycznych w połączeniu z prawidłowym oddychaniem i masażem brzucha pomoże pozbyć się atonicznych zaparć i wzmocni ruchliwość jelit. Zajęcia należy wykonywać w spokojnym tempie, ze stopniowo przyspieszającym zakresem ruchu. Czas trwania każdej lekcji wynosi 20-30 minut..

Te proste ćwiczenia należy wykonać 10-12 razy:

  1. leżąc na plecach, podnosząc nogi, wykonaj ćwiczenie „rower”. Wzmacnia mięśnie ud, brzucha, przyspiesza przepływ krwi w jamie brzusznej;
  2. leżąc na plecach, nogi zgięte w kolanach, zaciskają dłonie i mocno przyciskają do brzucha. Zatrzymują się w tej pozycji przez kilka sekund, wracają do pierwotnej pozycji;
  3. klęcząc z naciskiem na łokcie i dłonie, ramiona są wyprostowane, kucają na pośladkach, po kolei z prawej i lewej strony. Ćwiczenia pomagają wzmocnić perystaltyczne skurcze jelit i wydzieliny gazu;
  4. Klęcząc, prostują i napinają nogi naprzemiennie, zginając się w plecy. Wzmacnia mięśnie pośladków i pleców oraz wspomaga odpływ krwi z narządów miednicy.

Ćwiczenia te są dobrze połączone z samo-masażem brzucha. Masaż brzucha obejmuje dwie główne metody:

  • głęboki masaż dłoni mięśni brzucha od prawej pachwinowej po złożeniu. Osiągając pępek, schodzą na lewą stronę pachwiny, kontynuując masaż brzucha;
  • masuj podbrzusze obiema rękami, chwytając fałdy skóry, prawą i lewą, przesuwając je w górę i w dół - prawa ręka porusza się w dół, a lewa - w górę i odwrotnie.

Powiązane wideo:

Zapobieganie atonii jelitowej

Zapobieganie atonii jelitowej polega na przestrzeganiu zasad prawidłowego odżywiania, począwszy od dzieciństwa (dziecko powinno mieć pojęcie zdrowego odżywiania), obecności obowiązkowej aktywności fizycznej, a także terminowej identyfikacji i leczenia chorób, które mogą powodować obniżenie napięcia jelit.

Prognozowanie atonii jelitowej

Atonia jelita ma dobre rokowanie podczas przeprowadzania ogólnego badania, szybkiego wykrywania i leczenia przyczyn atonii, dostosowania żywienia i stylu życia. Ogólnie atonia jelit dobrze reaguje na leczenie. Wyjątkiem są przypadki braku unerwienia (jak w chorobie Hirschsprunga), uszkodzenia organiczne i inne poważne choroby.