Roundworm

Ascaris jest pasożytem znanym ludzkości od czasów starożytnych i powodującym askariozę. Ascaridosis jest dość powszechną helminthiasis w krajach o klimacie umiarkowanym, ciepłym i gorącym. W strefach z suchym i zimnym powietrzem choroba ta występuje bardzo rzadko..

Etiologia glisty

Ascaris jest dużym pasożytem w kształcie wrzeciona. Samiec dorasta do 15 - 25 cm, samica - 24 - 40 cm Żywy robak ma czerwonawo-żółty kolor, po śmierci staje się biały. Pasożyty te nie mają urządzeń mocujących i mogą przemieszczać się w kierunku mas żywnościowych. Jelito ma kształt rurki, proces wchłaniania odbywa się w jelicie środkowym.

Narządy czuciowe pasożyta są reprezentowane przez dotykowe guzki rozmieszczone wokół otworu w jamie ustnej. Samica ma 2 jajniki, samiec - jedno jądro. Tylny koniec męskiego ciała jest charakterystycznie wygięty w stronę otrzewnej.

Epidemiologia askariozy

Źródłem infekcji jest osoba zarażona. Dojrzałe osobniki żyją w jelicie cienkim, gdzie samica składa ponad 200 tysięcy zapłodnionych i niezapłodnionych jaj w ciągu dnia. Zazwyczaj niezapłodnione jaja pasożyta nie są inwazyjne.

Niedojrzałe jaja wraz ze stołkiem pacjenta wyróżniają się i osiągają dojrzałość w sprzyjających warunkach (od 13 do 30 stopni). Dojrzewanie larwy trwa od 9 do 42 dni, po czym staje się inwazyjne. Należy zauważyć, że jeśli temperatura powietrza jest poniżej 12 stopni, żywotność larw zostaje zachowana, ale rozwój nie występuje..

Zarażenie osoby glistą występuje w przypadku spożycia dojrzałych jaj wraz z wodą lub produktami (jagodami, warzywami), na których znajdują się cząsteczki gleby.

Patogeneza glistnicy

Larwa Ascaris wyłania się z dojrzałego jaja, które dostaje się do jelita ludzkiego wraz z pożywieniem. W tym samym czasie wierci ścianę jelita cienkiego, a następnie przenika do żył jelitowych. Wraz z krwią żylną patogen dociera do serca, a stamtąd dostaje się do płuc przez krew. Tam larwa przenika do pęcherzyków płucnych i dociera do jamy ustnej przez drogi oddechowe. Dopiero po połknięciu wraz ze śliną i ponownym wejściu do jelita cienkiego larwa przekształca się w dorosłego glisty.

Czas, jaki upłynął od momentu spożycia dojrzałego jaja robaka pasożytniczego do pojawienia się jaja w kale pacjenta, wynosi 10–15 tygodni. Dorosłe pasożyty żyją w ludzkich jelitach przez około 12 miesięcy, podczas gdy ich liczba może wynosić od jednego do kilkuset osobników. Po śmierci pasożyta jest wydalany wraz z kałem. W przypadku glistnicy u ludzi od kilku lat diagnozuje się ponowną infekcję.

Objawy i przebieg askariozy

Czasami glistnica jest bezobjawowa, ale zdarzają się przypadki, gdy larwy poruszają się wzdłuż krwioobiegu, wpływa na drogi oddechowe (zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc). Stwierdzono również reakcje alergiczne, takie jak pokrzywka lub małe wysypki grudkowe na palcach rąk i dłoni..

W procesie wzrostu i dojrzewania robaków występuje zaburzenie apetytu, zaburzenia stolca, bóle brzucha, nudności, wymioty itp..

Dorosłe glisty pasożytujące w jelicie uwalniają toksyczne substancje, które mają szkodliwy wpływ na ośrodkowy układ nerwowy. W takim przypadku takie objawy glisty obserwuje się jako częste bóle głowy, omdlenia, zwiększoną nerwowość i drażliwość, apatię, zaburzenia snu. Jeśli w jelitach znajduje się duża liczba pasożytów, są one zbierane w splątane, co prowadzi do skurczu i niedrożności jelit.

Gdy dorosłe Ascaris migrują do innych narządów, rozwijają się ropne komplikacje (zapalenie trzustki, zapalenie dróg żółciowych, ropnie). W rzadkich przypadkach duże dojrzałe glisty przenikają z jelita do żołądka, przełyku i gardła, skąd wychodzą z wymiotami, ku przerażeniu pacjenta i wszystkich innych. Jeśli pasożyt dostanie się do krtani i tchawicy, śmierć przez uduszenie.

Rozpoznanie glistnicy

Na etapie migracji zakażenia pasożytniczego zalecane są badania hematologiczne, immunologiczne i radiologiczne. We wczesnej fazie migracji larwy glisty znajdują się w plwocinie. Eozynofilię obserwuje się we krwi, lotne nacieki eozynofilowe w płucach.

Często diagnoza jest ustalana na podstawie wykrywania jaj robaków w kale pacjenta. W przypadku wykrycia jaj w treści dwunastnicy stwierdza się obecność pasożytów w przewodach trzustkowych i żółciowych.

Podczas badania rentgenowskiego glistniki tej samej płci pojawiają się na obrazie w postaci pasków oświecenia (0,4 - 0,6 cm).

Bardzo niezawodną metodą diagnozowania glistnicy, a także innych inwazji robaków pasożytniczych, jest badanie rezonansu wegetatywnego (ART - diagnoza). Za jego pomocą można określić nie tylko rodzaj i lokalizację pasożyta, ale także jego etap rozwoju.

Leczenie ascaridosis

Ascaridosis jest całkowicie uleczalną infekcją pasożytniczą. W takim przypadku konieczne jest leczenie nie tylko pacjenta, ale także wszystkich członków jego rodziny. Sprawdzone leki, takie jak dekari. karmiony, wermoks. Należy pamiętać, że dzień po przyjęciu leku konieczne jest przeprowadzenie procedury wydalenia, aby martwe glisty nie zostały strawione, ale pozostawione. Istnieje kurs leczenia glisty za pomocą ziołowego środka, takiego jak Triple Elavar. Znana jest również duża liczba metod leczenia z wykorzystaniem przepisów ludowych..

Alternatywne metody leczenia glistnicy

Doskonałymi lekami przeciw robakom w leczeniu glistnicy są ziele dziurawca zwyczajnego, ledum, poziomka truskawkowa, omanowy i lubczyk. Z tych roślin przygotowuje się kolekcję, a następnie łyżkę ziół wlewa się do szklanki wrzącej wody i gotuje przez 20 minut na małym ogniu. Dla dorosłego taki wywar należy wziąć pół szklanki rano i wieczorem. Dzieci muszą zmniejszyć tę kwotę.

Walczy z glistami czosnkowymi, sokiem z granatów, orzechami włoskimi, cebulą i pestkami dyni.

Po przeprowadzeniu zabiegów przeciwrobaczych musisz wziąć środek przeczyszczający lub wykonać lewatywę oczyszczającą.

Zapobieganie ascaridosis

Oprócz higieny osobistej i tradycyjnego mycia rąk konieczne jest mycie i oparzenie wrzącej wody zieleniną, warzywami i owocami. Jaja kurze należy myć mydłem lub sodą oczyszczoną. Mięso i ryby należy gotować przez 40 minut lub dłużej.

Aby zapobiec infekcjom robaków pasożytniczych, eksperci zalecają przyjmowanie preparatów ziołowych raz w tygodniu, takich jak zbieranie rumianku i wrotyczu pospolitego, napary czosnkowe i nasiona dyni.

Leczenie i objawy glisty u dzieci i dorosłych


Glisty są okrągłymi robakami pasożytującymi nie tylko w ludzkich jelitach, ale także w prawie wszystkich narządach - przewodzie pokarmowym, narządach oddechowych, nosogardzieli, wątrobie, a nawet mózgu i sercu. Ta pasożytnicza choroba występuje, gdy dzieci i dorośli zarażają się, gdy nie przestrzega się higieny osobistej. Przy namnażaniu się glisty objawy u dzieci i dorosłych objawiają się gorączką, ogólnym złym samopoczuciem, suchym kaszlem, zaburzeniami przewodu pokarmowego, miejscowymi reakcjami alergicznymi, gwałtownym spadkiem masy ciała. Rozpoznanie takiej helmintiozy polega na analizie kału jaja robaka, testom serologicznym, ogólnym badaniu krwi, a osoby dorosłe często znajdują się podczas fluoroskopii płuc lub jelit. W przypadku glisty leczenie polega na przyjmowaniu leków przeciw robakom (patrz tabletki dotyczące robaków u ludzi).

Jak wyglądają glisty??

Dorosłe glisty są dość dużymi okrągłymi robakami, których długość u samców sięga 15–25 cm, u samic 20–40 cm. Ludzki glisty ma biało-różowy kolor w kształcie wrzecionowatych. Jaja tych robaków można znaleźć w glebie, wodzie i produktach roślinnych. Ascaridosis jest przenoszony z osoby na osobę drogą kałowo-ustną, ale nie bezpośrednio, ale przez glebę, w której znajdują się jaja robaków, a także przez wodę, produkty spożywcze zawierające dojrzałe jaja glisty. Dzieci są najbardziej podatne na infekcje; glistnica występuje rzadziej u dorosłych.

Ta robaka pasożytnicza jest powszechna we wszystkich strefach klimatycznych z wyjątkiem stref pustynnych, wyżynnych i wiecznej zmarzliny..

Według Światowej Organizacji Zdrowia na świecie około miliarda ludzi jest nosicielami glistnicy.

Jednak ten typ robaka jest najbardziej rozpowszechniony w strefach tropikalnych i subtropikalnych, tutaj do 80% populacji są dotknięte przez glisty, objawy, leczenie tej choroby może być bardzo zróżnicowane, w zależności od etapu migracji i dalszej lokalizacji kolonii robaków.

Jak glisty dostają się do organizmu - przyczyny, sposoby infekcji

Właścicielem i źródłem infekcji robakiem pasożytniczym jest osoba. Z kałem chorego jaja ascaris wpadają do gleby, gdzie mogą istnieć przez kilka lat, dojrzewając w niej do niebezpiecznych larw, ale jednocześnie nie są żywotne w środowisku zewnętrznym. W glebie, gdy pojawią się sprzyjające warunki - wilgotność, ciepło + 24С, nasycenie tlenem - jaja dojrzewają i stają się gotowe do życia w ludzkim ciele. Przede wszystkim, w kontakcie z glebą, a także wodą lub użyciem nieumytych jagód i warzyw, ręce są wysiewane jajami robaków i osoba, która nie przestrzega zasad higieny osobistej, może stać się ofiarą zakażenia glistnicy.

Dlatego większość przypadków glistnicy odnotowuje się wśród małych dzieci, które nie są jeszcze przyzwyczajone do ścisłego przestrzegania zasad higieny, a także mieszkańców obszarów wiejskich o niesprzyjających warunkach życia. Ryzyko zakażenia jest szczególnie wysokie w okresie letnim i jesiennym, kiedy dzieci i dorośli mają największy kontakt z trawą, glebą, w piaskownicy dla dzieci, na placach zabaw, używając nie przegotowanej wody lub produktów nie mytych - zieleni, jagód, warzyw.

Po wejściu do jelit pełnoprawnych dojrzałych jaj z nich tworzą się larwy, które przez błonę śluzową przenikają do żyły wrotnej, skąd mogą dalej przechodzić do prawie dowolnego narządu - prawej komory serca, wątroby, oskrzeli, płuc i pęcherzyka żółciowego. Po tym jak migrująca larwa dostanie się do płuc wraz z plwociną podczas odkrztuszania, ponownie pojawiają się w jelicie cienkim, gdzie wyrastają do dorosłego dojrzałego glisty.

Nazywa się to wczesnym etapem migracji choroby i trwa około 3 miesięcy, a następnie w późnym stadium jelitowym, gdy dorosłe pasożyty są już w jelicie, 1 samica może złożyć do 250 000 jaj dziennie, które są wydalane z kałem. Dojrzała seksualnie osoba żyje przez około rok, po czym umiera. Pokolenie nowych larw glisty w organizmie nie może się rozwinąć, ponieważ jaja potrzebują gleby, ziemi do dojrzewania, dlatego nawet glisty obleńce umierają w ciele po roku, jeśli dana osoba nie zostanie ponownie zarażona.

Główne zasady, których należy przestrzegać, aby nie zarazić się glistami:

  • Podczas pracy z glebą należy używać rękawic gumowych.
  • Dokładnie umyj warzywa, zioła, jagody
  • Przy częstym kontakcie z ziemią mają krótko przycięte paznokcie
  • Dokładnie umyj ręce po ulicy, przed każdym posiłkiem, nawet przed lekkim ugryzieniem
  • Uczyć dzieci od najmłodszych lat, aby nie brały nic do ust, oprócz jedzenia i czystymi rękami

Objawy glistnicy u dzieci i dorosłych

Co może niepokoić osobę po infekcji, jakie są objawy ascaris, które różnią się od innych chorób? Objawy kliniczne glisty u dzieci i dorosłych zależą bezpośrednio od intensywności infekcji, lokalizacji pasożytów i fazy rozwoju glisty:

  • Pierwsza faza migracji

Podczas tej fazy cyklu rozwojowego nicieni objawy u dorosłych mogą być łagodne i najczęściej ustępują bez powikłań. W różnym stopniu nasilenia może wystąpić ogólne złe samopoczucie, temperatura ciała jest niska, zwykle nie wzrasta powyżej 38 ° C, pojawia się suchy kaszel z śluzowo-ropną lub śluzową plwociną, kolor wydzieliny oskrzelowej może być pomarańczowy z smugami krwi.

Czasami słychać mokre lub suche ryczenie lub skrócenie dźwięku perkusji, a także może być suchy lub wysięk opłucnowy. Rentgen płuc ujawnia „lotne” nacieki - okrągłe, okrągłe, w kształcie gwiazdy, wielokątne, ząbkowane. Mogą być liczne, pojedyncze, w jednym i obu płucach.

Jeśli wystąpi nieintensywna, nieznaczna infekcja glisty u dzieci, może przebiegać bezobjawowo w postaci wymazanej. Rzadziej, przy masowym wprowadzaniu jaj do organizmu, u dzieci nawet fazie migracji mogą towarzyszyć znaczące objawy zatrucia, podczas gdy węzły chłonne, gorączka do 38 ° C, ból głowy, powiększona wątroba i śledziona mogą wzrosnąć.

Bardzo charakterystycznym objawem glistnicy w tej fazie migracji larw jest pojawienie się reakcji alergicznych skóry, pokrzywka na stopach i dłoniach, a alergiczne dermatozy są szczególnie powszechne.

Dlatego eozynofile we krwi mogą osiągnąć 30-40%, jest to wykrywane jednocześnie z naciekami w płucach i możliwa jest niewielka okresowa leukocytoza, ESR jest zwykle utrzymywane w normalnych granicach (patrz przyczyny zwiększonego ESR).

Zmiany w płucach utrzymują się przez około 2-3 tygodnie, a następnie znikają, zdarzają się przypadki, że nacieki są ponownie wykrywane po kilku miesiącach i trwają dłużej. Dzieci często mają niedrożność oskrzeli.

  • Późna faza - pasożytnictwo jelitowe

Faza ta nazywana jest jelitem, a po drugim wejściu do jelita cienkiego glisty prowadzą do objawów niestrawności, gdy biegunka zostaje zastąpiona zaparciami, obserwuje się wzdęcia, pojawiają się nawet objawy podobne do cholery, czerwonki lub objawy duru brzusznego, jednak w takich przypadkach na tle zmniejszenia odporności można połączenie chorób zakaźnych z glistami.

W późnej fazie glistnicy dzieci często skarżą się na bóle brzucha, nudności, rzadziej wymioty, brak apetytu, dramatycznie tracą wagę, bardzo szybko się męczą, wyglądają na wyczerpanych i chorych. Ból brzucha jest zlokalizowany po prawej stronie w okolicy biodrowej lub w pobliżu pępka, może pojawić się skurcze w przyrodzie, zaczerwienienie i swędzenie w odbycie.

Ze strony układu nerwowego często objawia się zespół astenno-neurotyczny - histeryczne napady, koszmary senne, niepokojące sny, rzucanie snem, jęki, płacze, bezsenność, meningizm, drgawki padaczkowe. Typowymi objawami glisty są niezwykle szybkie zmęczenie psychiczne, zawroty głowy, ból głowy..

Bardzo rzadko, ale zdarzają się przypadki zmian w oczach - światłowstręt, powiększone źrenice, niedowidzenie, anizocoria. Wielu pacjentów doświadcza spadku ciśnienia krwi. Czasami obecność glisty prowadzi u dzieci do rozwoju astmy oskrzelowej lub częstego zapalenia oskrzeli, w badaniach krwi z powodu wyczerpania, obserwuje się zmniejszone wchłanianie pierwiastków śladowych, witamin, niedokrwistości i eozynofile dochodzą do normy.

Wraz z rozwojem glisty u dzieci wyżej wymienione objawy są często komplikowane przez nawracające zapalenie jamy ustnej (patrz zapalenie jamy ustnej u dzieci), ropne choroby błon śluzowych, powłoki skórne. Zarażenie ascaris prowadzi do znacznego obniżenia odporności, dlatego dzieci mogą być poważnie, długotrwale chore na różne choroby zakaźne.

Komplikacje, które mogą powodować inwazję glisty, są związane z ich aktywnością ruchową przez ścianę jelita, podczas migracji uszkadzają ją mechanicznie. W przypadku masywnej infekcji może to prowadzić do otworu przelotowego w jelicie - perforacja i dostanie się do jelita ślepego może prowadzić do rozwoju ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego u dorosłych lub zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci.

W ciężkich przypadkach ciężkiej inwazji, gdy askariasy wkradają się do dróg żółciowych, rozwój kolki żółciowej, ropne zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego), rozwój obturacyjnej żółtaczki, ziarniniakowe zapalenie wątroby z powiększeniem wątroby i śledziony, ropień wątroby, zapalenie otrzewnej i niedrożność jelit.

Przypadki kliniczne opisano w literaturze medycznej, gdy masywne inwazje spowodowały, że robaki zakradły się do gardła, zatok przynosowych i dróg oddechowych, powodując uduszenie, a także znalazły glisty w tętnicy płucnej i prawej komorze serca, a nawet w ludzkim mózgu.

Jak rozpoznać glisty - opcje diagnostyczne

Ogólne badanie krwi - leukocytoza i eozynofilia, prześwietlenie płuc - nacieki, mikroskopia rozmazu plwociny - wykrywanie larw. W późnym stadium jelitowym (około 3 miesiące po zakażeniu), kiedy larwy już stają się dojrzałymi płciowo robakami - niedokrwistość, nieistotna leukocytoza, być może niewielka eozynofilia, analiza kału - erytrocyty, niestrawione resztki pokarmowe, jaja robaków pasożytniczych lub same jaja glisty.

W rzadkich przypadkach osoby dorosłe znajdują się w świetle jelita za pomocą prześwietlenia jelita za pomocą środka kontrastowego lub za pomocą prześwietlenia płuc, a także podczas badania endoskopowego FGS. Radiografia może pomóc zdiagnozować fazę migracyjną glisty, gdy kilka zdjęć zostanie zrobionych w krótkim odstępie kilku dni, porównanie radiografii może umożliwić prześledzenie „ruchu” nacieków. Jeśli takie zjawisko łączy się z eozynofilią we krwi - jest to istotny argument na korzyść diagnozy glistnicy.

Jak wycofać glisty u dzieci i dorosłych

Ustalając diagnozę glisty, lekarz przepisuje leczenie, biorąc pod uwagę wagę dziecka lub osoby dorosłej. a także dotkliwość inwazji. Do tej pory leki przeciw robakom mają wysoką aktywność, a skuteczność leczenia glisty u dzieci i dorosłych wynosi 80-100%.

W fazie migracji zarówno dzieciom, jak i dorosłym przepisuje się tabletki od robaków o szerokim spektrum działania przeciw-nicieniom, które obejmują:

  • Levamisole - nazwa handlowa leku Dekaris (70-90 rubli)
  • Mebendazole - Vermox (80-120 rubli), Vero-Mebendazole, Vormin 20 rubli, Termox, Vermakar, Mebex
  • Tiabendazol - środek przeciwpasożytniczy, Arbotect, Mintezol, Tetusim, Tekto, Trezaderm, Mertekt
  • W obecności obturacyjnych objawów oskrzelowo-płucnych przepisywane są kortykosteroidy i leki rozszerzające oskrzela.

Jeśli robaki znajdują się już w fazie jelitowej, glisty są leczone takimi lekami:

    Dekaris - raz, w dawce zależnej od masy ciała i wieku pacjenta

Po zażyciu leków enterosorbenty, takie jak Polyphepan, Polysorb, węgiel aktywny można przepisać po kilku dniach. Po leczeniu lekiem Ascaris konieczne jest ponowne badanie osoby dorosłej lub dziecka za miesiąc. Szczegółowe informacje na temat wszystkich leków przeciw robakom dla dzieci, które mogą być stosowane u dzieci poniżej 2 lat lub starszych niż 3 lata w naszym artykule.

Konsekwencje, powikłania glisty u dzieci

Ponieważ larwy glisty mogą powodować uszkodzenia mechaniczne podczas migracji, jest to niebezpieczne, szczególnie dla delikatnego organizmu dziecka. Zarówno naczynia krwionośne, jak i różne narządy mogą ulec uszkodzeniu, któremu towarzyszą niewielkie lub ciężkie krwotoki, prowadzące do owrzodzenia, martwicy, perforacji płuc, wątroby, jelit.

Co więcej, wraz z rozwojem larw i dorosłych, wyczerpują one ciało, wysysając substancje odżywcze, a produkty ich życiowej aktywności mają silny wpływ alergiczny i toksyczny na organizm.

Jeśli nie zostanie przeprowadzone szybkie leczenie glisty u dzieci, taka inwazja robaków prowadzi do ogólnego uczulenia organizmu, wyraźnych lokalnych reakcji alergicznych (pokrzywka) lub ogólnych (astma, obturacyjne zapalenie oskrzeli). Glisty u dzieci, a także u dorosłych, prowadzą do rozwoju dysbiozy jelitowej, odporność jest tłumiona, a odpowiedź immunologiczna na różne infekcje jest osłabiona.

W przypadku masywnego zakażenia powikłania mogą być znaczne, prowadząc do spastycznej lub mechanicznej niedrożności światła jelita, przewodów żółciowych, niedrożności jelit, zapalenia pęcherzyka żółciowego, ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, zapalenia trzustki, żółtaczki obturacyjnej.

Glisty u dzieci - objawy i leczenie

Glisty często występują u dzieci

Funkcje i cykl życia pasożyta

Glisty, podobnie jak owsiki, u dzieci występują znacznie częściej niż inne rodzaje pasożytów. Korzystnymi warunkami do ich rozmnażania są ciepło i wysoka wilgotność, najbardziej niebezpiecznymi porami roku są lato, jesień. Zakażenie dziecka występuje w wyniku spożycia jaj z larwami dojrzałymi do stadium inwazyjnego.

Jak wyglądają glisty? Są przedstawicielami okrągłych pasożytów i charakteryzują się wrzecionowatym kształtem ciała. Dorosłe osobniki o jasnoróżowym odcieniu, osiągają długość od 10 do 25 cm, w zależności od płci, i są pokryte skórek. Taka ochronna skorupa chroni je przed sokiem żołądkowym i enzymami trawiennymi. Głównym siedliskiem jest jelito cienkie, w którym robaki utrzymywane są przez ciągły ruch.

Etapy cyklu życia pasożyta:

  • połknięcie larw do przewodu pokarmowego dziecka;
  • wydalanie enzymów glisty, które naruszają integralność błony śluzowej, przenikają do jelit i żył prowadzących do wątroby;
  • etap migracji - larwy przenikają do płuc, serca i wątroby, a następnie wraz z wydzieliną oskrzelową przenoszą się do górnych narządów układu oddechowego, co prowadzi do ponownego zakażenia.

Żywotność pasożyta wynosi dwa lata. Jednocześnie od dwóch do stu dorosłych Ascaris może żyć w ciele dziecka. Wyjście kobiety z kałem jest możliwe. Zwolniony glisty należy umieścić w pojemniku, a przy braku takiej możliwości - zrobić zdjęcie. To znacznie przyspieszy diagnozę..

Dzieci mogą połykać jaja glisty, bawiąc się na ziemi.

Przyczyny infekcji

Nosicielem patogenu jest sama osoba, ponieważ dorosłe pasożyty nie są w stanie żyć w środowisku, ale jaja zachowują żywotność w glebie przez dwa tygodnie. Zakażenie dziecka występuje przez glebę, brudne ręce, niemyte warzywa i owoce. Również muchy, komary, mrówki domowe, na nogach których obecne są jaja ascaris, mogą przenosić wektory.

Główne sposoby infekcji:

  • transport publiczny;
  • pieniądze papierowe, monety;
  • picie zanieczyszczonej wody;
  • kontakt z zarażonym dzieckiem;
  • brudne zabawki;
  • warzywa, owoce z mikrocząstkami gleby;
  • sierść zwierząt domowych.

Glisty u dzieci diagnozuje się w 80% przypadków w wieku od jednego roku do trzech lat. Ponieważ dziecko nie zawsze może wyjaśnić przyczynę swojego złego stanu zdrowia, ważne jest, aby rodzice reagowali w odpowiednim czasie na każdą bezprzyczynową zmianę nastroju i zachowania dziecka.

Charakterystyczne objawy

Oznaki inwazji u dziecka pojawiają się w ciągu jednego do dwóch miesięcy po zakażeniu. Etap migracji, gdy robaki próbują dostać się do jelita cienkiego, charakteryzuje się następującymi objawami:

  • ogólne złe samopoczucie;
  • wzrost temperatury do 38 stopni;
  • wysypka skórna, swędzenie, przypominające objawy alergiczne;
  • suchy kaszel;
  • niewydolność oddechowa.

Maluchy w tym okresie stają się bardzo drażliwe, nastrojowe i niespokojnie śpią. Podczas badania klinicznego dziecka na początkowym etapie rozwoju glistnicy ustalane są powiększone węzły chłonne, wątroba i śledziona. Czas trwania fazy migracji wynosi 10 dni.

Penetracji pasożytów do jelita towarzyszą takie objawy:

  • brak apetytu;
  • nudności;
  • kneblowanie;
  • zaburzenia snu;
  • bezprzyczynowa zmiana nastroju;
  • nadmiernie blady odcień skóry;
  • regularny ból brzucha;
  • częste objawy niedoboru witamin;
  • utrata masy ciała;
  • zgrzytanie zębami w nocy;
  • częste przeziębienia;
  • naruszenie stolca;
  • obrzęk powiek, twarzy;
  • świszczący oddech i świszczący oddech podczas oddychania;
  • mokry kaszel z krwią;
  • zwiększone pocenie się;
  • bębnica.

Badanie krwi na etapie zmiany jelitowej pokazuje niski poziom hemoglobiny i wysokie stężenie eozynofili. Jeśli pojawią się niepokojące objawy, nie należy odkładać wizyty u pediatry, as każde opóźnienie spowalnia dobre samopoczucie dziecka i powoduje opóźnienie w rozwoju.

Możliwe komplikacje

Szkody inwazyjne stanowią poważne zagrożenie dla dziecka układ odpornościowy nie jest w stanie samodzielnie wytrzymać robaków. Na tym tle pojawiają się poważne komplikacje, które dodatkowo pogarszają sytuację..

Choroby rozwijające się na tle infekcji pasożytniczej:

  • Zapalenie wyrostka robaczkowego. Czynnikiem wywołującym jest nadmierne gromadzenie się glisty w jelicie ślepym. Typowe objawy - wysoka gorączka, ból brzucha.
  • Zamartwica. Proces patologiczny rozwija się z naruszeniem błony śluzowej dróg oddechowych, a także ze skurczem mięśni gładkich.
  • Zapalenie płuc. Zapalenie płuc zaczyna się od obecności glisty w narządzie przez ponad 10 dni, co wywołuje ponowną infekcję.
  • Zaburzenia czynności wątroby Występuje, gdy dorośli migrują do narządu poprzez krew żylną.
  • Niedrożność jelit. Występuje z zatkaniem światła jelita kulką glisty. Charakterystycznymi objawami są zaparcia, zwiększone wzdęcia, bóle brzucha i wymioty. W przypadku braku terapii możliwa jest perforacja ścian jelit, a także rozwój zapalenia otrzewnej.
  • Żółtaczka obturacyjna. Choroba rozwija się przeciwko zablokowaniu dróg żółciowych przez dorosłe robaki.

W przypadku braku odpowiedniej terapii pasożyty mogą zostać przeniesione do narządów, które nie są typowe dla życia - zatok, ucha środkowego, przewodów łzowych, narządów płciowych. Ascaridosis w postaci przewlekłej grozi opóźnieniem wzrostu i spowolnieniem rozwoju umysłowego dziecka.

Aby wyjaśnić diagnozę i termin leczenia, należy wykonać badanie krwi

Diagnostyka

Podczas diagnozy ważne jest, aby rodzice mogli szczegółowo opisać nietypowe zachowanie dziecka, powodując niepokój. Pozwoli to pediatrze ustalić etap inwazji..

Aby potwierdzić diagnozę, zaleca się następujące rodzaje badań:

  • badanie krwi - pomaga wykryć wzrost poziomu leukocytów i frakcji eozynofili, co jest typowe dla inwazji pasożytniczej;
  • badanie plwociny na obecność jaj glisty w płucach;
  • prześwietlenia klatki piersiowej i brzucha - w celu wykrycia niedrożności jelit lub uszkodzenia układu oddechowego;
  • badanie kału - w celu utrzymania w odchodach zapłodnionych jaj Ascaris.

Cykl diagnostyczny obejmuje również pomiary antropometryczne, które pomagają zidentyfikować odchylenie od normy rozwoju fizycznego. W przewlekłej formie pasożytniczej inwazji robaki zabierają organizmowi składniki odżywcze i witaminy niezbędne do pełnego rozwoju dziecka.

Na podstawie otrzymanych danych lekarz potwierdza diagnozę i przepisuje przebieg leczenia.

Metody leczenia

Pasożyty nie opuszczą ciała same, więc do ich zwalczania stosuje się środki przeciw robakom. Nie można samodzielnie wybierać leków, ponieważ wiele z nich jest przeciwwskazanych u dzieci. Tylko lekarz może określić stopień ryzyka dla dziecka i wymaganą dawkę.

Leczenie inwazji na etapie migracji odbywa się za pomocą środków odczulających i przeciw robakom. Lekami z wyboru są leki z aktywnym tiabendazolem i mebendazolem, które mają szkodliwy wpływ na larwy Ascaris. W przypadku zmian w płucach terapia odbywa się w połączeniu z kortykosteroidami i lekami rozszerzającymi oskrzela, które zmniejszają nieprzyjemne objawy.

Na jelitowym etapie rozwoju leki są przepisywane na podstawie:

Aby wyeliminować ascaris, wystarczy przeprowadzić jeden cykl leczenia. Ale aby wykluczyć ponowną infekcję, diagnoza jest potrzebna po 30 dniach.

Leczenie ostrej glistnicy obejmuje również leki przeciwhistaminowe. Eliminują objawy reakcji alergicznej na toksyny uwalniane przez pasożyty w ciągu życia..

Dieta na glistnicę

Dla skuteczności leczenia dziecko należy przenieść na specjalną dietę. Preferowane powinny być produkty o wysokiej zawartości witamin, białka zwierzęcego.

  • płatki;
  • olej roślinny;
  • warzywa;
  • owoce;
  • nabiał;
  • chude mięso;
  • jajka.

Konieczne jest wykluczenie słodyczy, makaronów, produktów mącznych, smażonych i tłustych potraw z menu. Dziecko powinno jeść małe posiłki 4-5 razy dziennie. Zmniejszy to obciążenie uszkodzonego jelita i znacznie przyspieszy powrót do zdrowia..

Najlepszym zapobieganiem glistnicy u dzieci jest regularne mycie rąk

Działania zapobiegawcze

Odroczona i wyleczona glistnica nie jest gwarancją ochrony przed ponownym zakażeniem, ponieważ odporność na pasożyty nie powstaje. Aby zapobiec ponownemu zarażeniu, musisz przestrzegać prostych zasad higieny.

Podstawowe środki zapobiegawcze:

  • regularne mycie rąk;
  • stosowanie czystych owoców, warzyw i ziół;
  • terminowa kontrola owadów;
  • Utrzymywanie zabawek dla dzieci w czystości
  • ograniczenie kontaktu ze zwierzętami domowymi i bezpańskimi;
  • terminowe czyszczenie;
  • odstawiające dziecko wyciągnij ręce i przedmioty do ust.

Terminowe leczenie glistnicy u dziecka prowadzi do całkowitego wyzdrowienia bez negatywnych konsekwencji zdrowotnych. A w skomplikowanych przypadkach rokowanie nie jest tak korzystne, ponieważ przedłużająca się inwazja prowadzi do dysfunkcji wielu narządów dziecka. Ważne jest, aby rodzice zwracali uwagę na zdrowie dziecka i przy pierwszych podejrzanych objawach skonsultowali się z lekarzem bez eksperymentowania z wyborem leków, który może być obarczony niebezpiecznymi powikłaniami.

Ascaridosis u dzieci - przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie

Wysłane przez: Parazitolog in Helminthes 20 lutego 2019 r

Ascaridosis u dzieci jest powszechny i ​​ma bardzo poważne konsekwencje dla zdrowia dzieci. Objawy glistnicy mogą wystąpić w postaci kaszlu, reakcji alergicznej, gorączki, zmęczenia dziecka. Aby ustalić diagnozę, konieczne jest przeprowadzenie serii badań laboratoryjnych, w tym badania krwi, moczu i kału, a także prześwietlenie klatki piersiowej i brzucha.

Co to są glisty

Glisty są okrągłymi pasożytniczymi robakami Ascaris lumbricoides. Nosicielem lub jedynym właścicielem glisty tego gatunku jest osoba: pasożyt dojrzewa i namnaża się w ciele ludzkim, nie wymagając obecności innych ssaków w organizmach.

Objawy glistnicy zależą od stadium choroby, liczby pasożytów oraz reakcji układu odpornościowego i innych układów i mogą objawiać się w szerokim zakresie. Podczas diagnozowania obecności ascaris przeprowadza się leczenie lekami przeciwrobaczymi, a także objawowymi lekami mającymi na celu zmniejszenie zatrucia i wyznaczenie określonej diety.

Podczas dalszej migracji larwy Ascaris dostają się do jamy ustnej przez drogi oddechowe, skąd wraz ze śliną i połykanym pokarmem wracają do jelit w celu dalszego istnienia i rozmnażania się w przewlekłym stadium glistnicy..

Jak wyglądają glisty?

Dorosły glisty wygląda jak robak w kształcie wrzeciona o czerwonawym kolorze (po śmierci kolor ciała zmienia się na żółtawo-biały). Długość dojrzałego płciowo robaka zależy od wieku i płci: mężczyźni mogą osiągnąć długość 25 cm, szerokość 4 mm, kobiety do 40 cm i do 6 mm.

W zależności od obecności czynnika nawożenia różnią się rozmiarem i kształtem, jednak nawet największy z nich nie przekracza wielkości 100 x 45 mikronów.

Nosicielki Ascaris to, według ogólnych szacunków, prawie 1,2 miliarda ludzi, w niektórych krajach odsetek pacjentów z askariozą sięga 20. Wysoka płodność tych robaków wynika ze stosunkowo niskiego wskaźnika przeżycia w porównaniu z liczbą złożonych jaj: w celu dalszego dojrzewania jaja powinny być w glebie, przechodząc biologiczny cykl powstawania inwazyjnej larwy.

Glisty są niezwykle płodnymi robakami; w organizmie kobiety może znajdować się do 27 milionów jaj w różnych stadiach formacji. Jedna dorosła samica jest w stanie złożyć do 240 tysięcy jaj dziennie, do 64 milionów rocznie, w wyniku czego glisty są najczęstszym rodzajem robaka z infekcją przez glebę.

Jednocześnie temperatura gleby powinna pozostać w zakresie od 13 do 26 ° C, a wilgotność medium powinna wynosić od 4 do 8%. Przy takich ograniczeniach wskaźników temperatury glisty uważa się go za typowego geohelmityna pasożyta, w zależności od naturalnych i klimatycznych warunków siedliska.

Ascaridosis u dzieci. Najbardziej zarażone siedlisko występuje w Afryce, Azji i Ameryce Łacińskiej. Na środkowym pasie biologiczny cykl formowania się larw jest możliwy tylko w ciepłych okresach, a sezon letnio-jesienny infekcji glistami powoduje spożycie niedostatecznie czystych roślin okopowych, jagód i zieleni. Zimowe przypadki infekcji są spowodowane przechowywaniem warzyw w piwnicach i magazynach o średniej temperaturze, która wspiera życie larw.

Co to jest askarioza

Ascaridosis jest najbardziej rozpowszechnioną chorobą pasożytniczą wśród ludzi, która jest wywoływana przez robaki (glisty). Są to okrągłe robaki w kolorze białym, różowym lub żółtym o długości do 40 cm, żyjące głównie w jelicie cienkim, ale ich larwy migrują w całym ciele. W takim przypadku sama osoba staje się źródłem infekcji.

Samice Ascaris składają około 250 tysięcy jaj dziennie. Z kałem zarażonej osoby jaja wychodzą na zewnątrz i wpadają do gleby. W odpowiednich warunkach - wystarczającej ilości tlenu, wilgoci i ciepła - zaczynają dojrzewać, co zajmie tylko dwa tygodnie.

W ciągu 2-8 dni przenikają do krwi, gdzie krążą przez chwilę i żywią się surowicą i krwinkami czerwonymi. Wątroba, pęcherzyk żółciowy, serce to narządy, do których dostają się wraz z krwią, po czym są wysyłane do płuc. Tam rosną larwy od 4 do 14 dni.

Jeśli warunki dojrzewania jaj są niesprzyjające, jaja ascaris mogą leżeć w ziemi do dwóch lat ze względu na swoją pięciowarstwową skorupkę. W takim przypadku można je zniszczyć tylko za pomocą eteru, benzyny, alkoholu, wrzącej wody lub bezpośredniego światła słonecznego. Po wejściu do ludzkiego ciała w jelicie cienkim larwy są uwalniane z jaj w ciągu kilku godzin.

Z biegiem czasu najbardziej aktywne z nich perforują pęcherzyki płucne i wpadają w wydzielinę oskrzelową. Po zakaszleniu, a następnie spożyciu, pasożyty z jamy ustnej ponownie dostają się do przewodu żołądkowo-jelitowego, gdzie przenoszą się do ich stałego miejsca, jelita cienkiego. Tam zaczynają się rozwijać iw ciągu dwóch do trzech tygodni stają się dojrzałymi płciowo osobnikami, które mogą składać jaja. Cały cykl rozwoju trwa 2-3 miesiące.

Pasożyty glisty w ciele nie dłużej niż rok, a następnie umierają i wychodzą z kałem. Dlatego choroba może zniknąć sama, nawet bez leczenia, pod warunkiem, że nie wystąpi ponowna infekcja. Ale jeśli nadal tak się stanie, wówczas dziecko rozwinie względną odporność. A jednak pozwolenie na dryfowanie choroby nie jest tego warte, ponieważ glisty powodują znaczne szkody dla organizmu.

Ascaridosis u dzieci. Przede wszystkim jest to alergia i uszkodzenie mechaniczne, ponieważ poruszając się z krwią, mogą pękać naczynia włosowate w różnych narządach, szczególnie w jelicie cienkim, wątrobie i płucach, w wyniku czego pojawiają się w nich krwotoki, czasem dość rozległe. Ascaridosis występuje tylko w krajach o ciepłym i wilgotnym klimacie. Na pustyniach i obszarach polarnych nie odnotowano żadnych przypadków choroby, ponieważ robaki nie przetrwają w takich warunkach klimatycznych.

Rozpoznanie glistnicy u dzieci

Różnicowanie glistnicy u dzieci od chorób o podobnych objawach można przeprowadzić po dokładnej diagnozie. Lekarz próbuje zebrać wstępną historię, ustalić etap rozwoju helminthiasis.

Metody diagnostyczne dla glistnicy u dzieci:

  • ogólne badanie krwi - wraz z migracją larw do płuc obserwuje się wzrost stężenia leukocytów we krwi;
  • analiza biochemii krwi - zwiększa frakcję eozynofili, która jako pierwsza reaguje na inwazje robaków;
  • badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko glistom jest dokładną serologiczną metodą diagnostyczną, swoiste przeciwciała przeciwko pasożytowi Ascaris lumbricoides powstają niemal natychmiast po wejściu do organizmu larw Ascaris;
  • analiza plwociny - przeprowadzana u dzieci z glistnicą płucną, z intensywnym kaszlem w plwocinie, larwami Ascaris i dużą liczbą eozynofili;
  • analiza kału - podczas badania mikroskopowego żółtobrązowe zapłodnione jaja ascaris znajdują się w ekskrecjach, w stadium larwalnym rozwoju pasożyta, analiza kału może być fałszywie ujemna;
  • analiza moczu - uwalnianie lotnych kwasów tłuszczowych może pośrednio wskazywać na obecność glisty, nawet w postaci larwalnej.
  • prześwietlenie klatki piersiowej - w ciągu 10 dni z płucną formą rozwoju inwazji może wykazać charakterystyczne zmiany, lotny naciek płuc;
  • Rentgen jamy brzusznej - stosowany w diagnostyce różnicowej z chorobami żołądkowo-jelitowymi, może wykryć niedrożność jelit z dużej liczby glisty w świetle jelita;
  • antropometria - stosowana u dzieci, ponieważ przy przewlekłej postaci glistnicy, szczególnie podczas masowej inwazji, pasożyt okrada ciało dziecka z substancji odżywczych i witamin.

Ascaridosis u dzieci - objawy

Wszędzie można spotkać glisty, z wyjątkiem być może pustyń i regionów polarnych. Ascaris jest okrągłym robakiem o długości do czterdziestu centymetrów. Ascaridosis u dzieci. Jeśli w kale dziecka znajdzie się długi biały robak, natychmiast udaj się do szpitala.

Zabierz znalezionego pasożyta do lekarza, po umieszczeniu go w szklanym słoju, a to uprości dokładną diagnozę lekarza i pozwoli ci wybrać odpowiedni lek.

Choroba ascaridosis ma dwa etapy. Wynika to z cyklu rozwojowego robaka. Na wczesnym etapie dojrzałe jaja dostają się do przewodu pokarmowego, tam zamieniają się w larwy i migrują w całym ciele, wpływając na wątrobę, serce, płuca.

Powoduje to objawy wczesnego etapu:

  • kaszel, ból w klatce piersiowej, rzadziej duszność;
  • reakcja alergiczna w postaci wysypki;
  • ogólna słabość;
  • zmęczenie dziecka, nawet od prostych działań;
  • czasami gorączka jest możliwa;
  • wątroba może być powiększona.

Takie objawy mogą być dość łagodne u dzieci i nie są w żaden sposób związane z inwazją robaków pasożytniczych. Jeśli dziecko kaszle, ale nie ma innych objawów przeziębienia, pojawia się wysypka, występują nudności, wzdęcia, ból w klatce piersiowej i brzuchu, można założyć zakażenie robakami. Zwłaszcza w ciepłym sezonie, kiedy dzieci spędzają dużo czasu na ulicy w bezpośrednim kontakcie z ziemią, aktywnie jedzą warzywa, jagody, zbierają owoce z ziemi.

Ale jeśli dziecko ma takie złe nawyki, jak ssanie palców lub obgryzanie paznokci, infekcja pasożytami jest możliwa o każdej porze roku. Pod paznokciami gromadzi się brud, który może zawierać larwy pasożyta, które łatwo penetrują ciało przez jamę ustną.

Ponadto nawyk ssania palców i obgryzania paznokci jest szkodliwy z innych powodów. Może to powodować rozwój wad zgryzu u dzieci, zaburzenia wymowy, mowy i tak dalej. Dlatego nie zdziw się, jeśli ssące palce dziecka nie będą w stanie zacząć mówić poprawnie i na czas, a ostatecznie będziesz musiał uczestniczyć z nim w sesjach logopedycznych.

Po dwóch miesiącach dorośli stają się dojrzali seksualnie i wysyłają setki tysięcy jaj dziennie do środowiska zewnętrznego. Wzrasta negatywny wpływ na organizm, objawy są bardziej zauważalne. Jakość trawienia pogarsza się, dziecko nie otrzymuje substancji niezbędnych do pełnego rozwoju. Brakuje witamin.

Ascaridosis u dzieci w wieku od 3 do 9 lat jest ostrą postacią choroby. Z reguły przechodzi z wysoką podgorączką lub gorączką, wysypkami wysiękowymi na skórze. Najczęstszym zespołem płucnym jest suchy lub mokry kaszel z rozwojem „lotnych” nacieków, rzadziej - ogniska płucne, eozynofilia krwi do 20-40% na tle leukocytozy.

W przypadku glistnicy dzieci mogą mieć uszkodzenie serca z głuchymi tonami serca, tachykordią. Masowa inwazja może prowadzić do śmierci bez szybkiego leczenia u małych dzieci..

Czasami rejestrowane są objawy, takie jak nudności, ból w jamie brzusznej i zaburzenia stolca. Jeśli duża ilość patogenu dostała się do organizmu dziecka, może rozwinąć się nie tylko zapalenie płuc i zapalenie opłucnej, ale także ziarniniakowe zapalenie wątroby z umiarkowaną żółtaczką, powiększenie wątroby i śledziony, wzrost fosfatazy zasadowej w surowicy, aktywność transaminaz, wszystkie frakcje globuliny, poziomy bilirubiny, zmiany w próbkach sedymentacyjnych.

Ascaridosis u dzieci w stadium przewlekłym objawia się okresowo występującymi bólami w nadbrzuszu, a także wokół pępka, w niektórych przypadkach w prawym obszarze biodrowym. Objawy, takie jak zwiększony głód, zaparcia i niestabilny stolec, są rzadsze..

Osłabione dzieci i niemowlęta doświadczają biegunki, a wypróżnienia występują tylko 2-3 razy dziennie. Zanieczyszczenia śluzu znajdują się w kale.

Oznaki glistnicy w fazie jelitowej:

  • Nagłe napady bólu brzucha, nagle zatrzymujące się;
  • regularne zaburzenia trawienne w dowolnym przejściu (nudności, wymioty, zwiększone wydzielanie śliny, wzdęcia, zaparcia, luźne stolce); słaby apetyt, niechęć do jedzenia;
  • blada skóra z żółtawym odcieniem;
  • utrata masy ciała, która występuje nawet przy odżywianiu dziecka;
  • opóźnienie w rozwoju fizycznym;
  • zaburzenia psychiczne - zmęczenie, drażliwość, bóle głowy, słaby sen;
  • częste zakaźne przeziębienia.

Ascaridosis u dzieci - leczenie

Leczenie glisty u dzieci sprowadza się do przyjmowania leków przeciw robakom. W żadnym wypadku nie powinieneś samodzielnie wybierać tego lub innego środka, tylko lekarz może to zrobić.

Po pierwsze, nie każdy lek może być stosowany w leczeniu dzieci. Po drugie, dawka dla nich jest wybierana indywidualnie. Po trzecie, wszystkie leki przeciwrobacze mają toksyczny wpływ na organizm, więc samoleczenie może spowodować znaczną szkodę dla zdrowia.

Ascaridosis u dzieci. Jeśli u dziecka zdiagnozowano glisty u dziecka w fazie migracji, pokazano mu leki znieczulające i leki przeciw robakom. Najczęściej w dzieciństwie przepisuje się Tiabendazol (Mintezol) lub mebendazol (Vermox). Mają szerokie spektrum działania i mają szkodliwy wpływ na larwy Ascaris. Jeśli dziecko ma poważne objawy płucne, wybiera się dla niego dawkę leków rozszerzających oskrzela i kortykosteroidów.

Wczesne leczenie

Leki przeciw robakom:

  • Helminthox lub tiobendazol (Mintezol);
  • leki odczulające;
  • leki rozszerzające oskrzela;
  • kortykosteroidy.

Leczenie jelitowego stadium glistnicy

W jelitowym stadium glistnicy przepisanej: pojedyncza dawka Dekaris (lewamizol) w dawce 2,5 mg na 1 kg masy ciała lub Pyrantel (Combantrine) do wyboru; multiwitaminy; preparaty żelaza; preparaty enzymatyczne. Pediatrzy zalecają stosowanie albendazolu w leczeniu glistnicy u niemowląt. Dzieci w wieku powyżej dwóch lat mogą przyjmować piperazynę przez dwa dni. Dawkę dobiera się w zależności od wieku dziecka, dzieli się na dwie dawki i podaje się po posiłkach w odstępie 1,5-2 godzin.

Nisko toksyczne leki obejmują Paftamon. Dawkę leku przepisaną przez lekarza należy rozcieńczyć w ¼ szklanki wody i podać dziecku w jednym napoju, po czym należy podać mu kawałek cukru lub łyżkę dżemu, ponieważ tabletki mają gorzki smak. Ten lek jest przeciwwskazany w zaburzeniach czynności wątroby..

Skuteczny w fazie jelitowej i Vermoxum (Mebendazole), ale przyjmuje się go przez trzy dni. Lek ten powoduje wzrost aktywności ruchowej w robakach, co może objawiać się przeciwpotami, wymiotami i spożyciem pasożyta w drogach oddechowych, więc małym dzieciom nie przepisuje się Vermox.

Medaminę dla dzieci z glistnicą stosuje się w cyklu jednodniowym (dzienną dawkę dzieli się na trzy dawki). Przeciw larwom pomaga lek Mintezol. Dzienna dawka podzielona jest na trzy dawki. Ten lek przyjmuje się po posiłkach przez 5 dni..

Ascaridosis u dzieci. Przed leczeniem i podczas przyjmowania tabletek kwaśne, słone, pikantne, tłuste, pikantne potrawy należy wyłączyć z diety dziecka. W takim przypadku można zaobserwować przejściowe działania niepożądane w postaci nudności, wymiotów, bólu głowy i osłabienia, które znikają natychmiast po zakończeniu terapii.

Pewnego razu glistnica u dzieci nie może stanowić gwarancji przed ponownym zakażeniem. Gdy jaja dostaną się do przewodu pokarmowego, rozpoczyna się nowy cykl rozwoju pasożyta i pojawienia się objawów choroby. Powstaje swoista odporność na glistnicę ani u dziecka, ani w ciele dorosłego.

Przewidywanie i zapobieganie glistnicy u dzieci

Glisty są pasożytami ludzkimi, więc dziecko nie może zostać zarażone tego rodzaju robakami od kotów i psów. Używanie niegotowanego mięsa i ryb nie jest również źródłem glistnicy.

Od najmłodszych lat naucz dziecko, aby myło ręce po kontakcie z ziemią, zwierzętami, poręczami w transporcie, po wizycie w miejscach publicznych. Umyj zabawki uliczne mydłem i ściereczką, w zmywarce możesz myć zabawki gorącą parą.

Dokładnie umyj owoce i warzywa gąbką, zamocz warzywa w wodzie z kroplą detergentu; instaluj place zabaw i piaskownice w miejscach nasłonecznionych, monitoruj brak gruzu i kału, poluzuj glebę - bezpośrednie światło słoneczne zabija jaja glisty.

Ascaridosis u dzieci. Odsuń dziecko od złego nawyku gryzienia paznokci i wciągania palców do ust. Nie pij surowej wody i nie pozwól swoim dzieciom to robić. Obecność na dziedzińcu szambo, toalety na zewnątrz zwiększa ryzyko zarażenia glisty. Nie używaj kału do nawożenia gleby: własnymi rękami możesz przynieść jaja pasożyta na miejsce.

Zdrowie naszych dzieci, ich samopoczucie i rozwój zależy tylko od postawy samych rodziców. Naucz dzieci, jak przestrzegać podstawowych zasad higieny, poddaj się badaniom profilaktycznym w laboratorium i regularnie przeprowadzaj zapobiegawcze leczenie robaków, a wtedy twoje dziecko nie spotka się z tymi pasożytami.

Jaja Ascaris mają lepką skorupę, co komplikuje proces pozbywania się jedzenia i powierzchni domowych. Podczas czyszczenia na mokro należy zmieniać wodę tak często, jak to możliwe, używać specjalnych narzędzi.

Po wyzdrowieniu dziecko nie nabywa odporności na glistnicę. Konieczne jest ciągłe przestrzeganie zasad higieny i środków ostrożności, aby zapobiec ponownemu zakażeniu.

Ludzkie glisty: objawy, leczenie, FOTO

Ascaridosis to robak pasożytniczy, który powoduje obleńce u ludzi. Larwy Ascaris migrują po całym ciele, a jelita są wybierane jako miejsce rozwoju i odżywiania. Patologii towarzyszy porażka przewodu żołądkowo-jelitowego, reakcje alergiczne i możliwość poważnych powikłań. Najczęściej dzieci cierpią na glistnicę z powodu nieprzestrzegania zasad higieny.

Informacje ogólne

Glisty to pasożytnicze robaki należące do klasy glisty. Pasożyt ma wydłużony żółtawo-różowy kolor w kształcie wrzeciona. Robaki okrągłolistne dwupienne. Samice osiągają długość 20-40 cm, mężczyźni - 15-25 cm, szerokość robaków - 4-6 milimetrów. Każdego dnia dojrzałe seksualnie robaki składają ponad 200 tysięcy jaj, ale jaja glisty są nieinwazyjne. Jaja są wydzielane do środowiska wraz z ludzkimi odchodami. W glebie, w sprzyjających warunkach, po 12-14 dniach jaja dojrzewają do fazy inwazyjnej.

Zdjęcie pokazuje strukturę glisty:

Źródłem infekcji robakiem pasożytniczym jest sam człowiek, już zarażony robakami robakowatymi. Inwazja jest przenoszona metodą kałowo-ustną, drogą pokarmową. Jajka, które wyróżniają się w glebie i dojrzewają do etapu inwazyjnego, docierają do nowego właściciela przez niemyte ręce, naczynia, artykuły higieniczne podczas jedzenia niemytych warzyw i owoców. Glisty są najbardziej dotknięte przez dzieci, letnich mieszkańców, pracowników rolnych i oczyszczalnie ścieków. Sezon inwazji wysokiego ryzyka rozpoczyna się wiosną, a kończy jesienią.

W organizmie żywiciela glisty przechodzą wczesny i późny etap choroby. Wczesny etap migruje; w tym okresie jaja ascaris są przenoszone w całym ciele; w późnym lub jelitowym stadium osiadają w przewodzie pokarmowym. W jelicie cienkim larwy wyłaniają się z jaj robaków, przenikają do żył i wraz z przepływem krwi do sieci naczyń włosowatych płuc, a następnie do pęcherzyków płucnych, światła oskrzeli, tchawicy i gardła. Wraz ze śliną nosiciel je połyka, więc ponownie wchodzą do jelita cienkiego, gdzie pozostają. Pełny cykl rozwoju od jajka do dojrzałej osoby zajmuje 2,5-3 miesiące.

Na początkowym etapie glistnicy organizm jest uczulony na ważne produkty larw. Larwy uszkadzają również mechanicznie tkanki jelit, wątroby i naczyń krwionośnych układu oskrzelowo-płucnego. Na późnym etapie działanie toksyczne jest wyrażane maksymalnie, dochodzi do urazów jelita cienkiego, upośledzone jest wchłanianie składników odżywczych, znacznie obniżona odporność.

Objawy

Objawy ascaris są różnorodne, dokładny obraz objawowy zależy od masywności infekcji, stadium choroby, wieku pacjenta. W okresie migracji larw rozwija się zespół zakaźny-toksyczny, płucny i wątrobowy u dorosłych. U dzieci ten etap jest bezobjawowy.

Alergiczne objawy fazy migracyjnej glisty:

  • wysypka pęcherzykowa lub pokrzywkowa na stopach, rękach, tułowiu;
  • silne swędzenie.

Manifestacje zespołu zakaźno-toksycznego z glistnicą:

  • słabość;
  • ogólne złe samopoczucie;
  • wyzysk
  • limfadenopatia;
  • gorączka gorączkowa.

Składowe objawy zespołu wątroby:

  • powiększona wątroba i śledziona;
  • ból w prawym podżebrzu;
  • zwiększona aktywność enzymów wątrobowych.

Objawy zespołu oskrzelowo-płucnego:

  • suchy lub mokry kaszel;
  • duszność;
  • bóle w klatce piersiowej;
  • świszczący oddech.

Na tle zespołu oskrzelowo-płucnego często rozwija się wysiękowe zapalenie opłucnej. W badaniu wysięku opłucnej, który uzyskuje się za pomocą torakocentezy, eozynofile występują w dużej liczbie, w rzadkich przypadkach larwy robaków.

W późnym lub jelitowym stadium glistnicy rozwijają się zespoły żołądkowo-jelitowe i astenowegetatywne.

Oznaki stanu żołądkowo-jelitowego:

  • zmniejszony apetyt;
  • poranne ataki mdłości;
  • napady wymiotów;
  • ból brzucha
  • biegunka;
  • zaparcie
  • wzdęcia;
  • utrata masy ciała.

Manifestacje zespołu astenowegetatywnego:

  • ogólna słabość;
  • zaburzenia snu;
  • utrata pamięci u dzieci - opóźniony rozwój psychoruchowy;
  • meningizm;
  • drgawki padaczkowe.

Masowa inwazja robaków pasożytniczych powoduje komplikacje. Kiedy larwy migrują do dróg żółciowych i trzustkowych, ryzyko rozwoju ropnego zapalenia dróg żółciowych, żółtaczki, ropni wątroby, ostrego zapalenia trzustki, zapalenia wyrostka robaczkowego, zapalenia otrzewnej wzrasta. Podczas migracji do płuc i oskrzeli możliwe jest tworzenie mechanicznej niedrożności dróg oddechowych przez robaki, co prowadzi do ostrego uduszenia ascaridosis. U dzieci powikłania glistnicy występują w postaci niedrożności jelit. Zakażeniu robakiem pasożytniczym u kobiet w ciąży towarzyszy nasilona toksykoza, opóźnienie rozwoju płodu, skomplikowane porody.

Diagnostyka

Jeśli znajdziesz powyższe objawy, musisz natychmiast skonsultować się z lekarzem, aby zdiagnozować i przepisać odpowiednie leczenie. Niepokojące mogą być również zaburzenia trawienne, bezprzyczynowa utrata masy ciała i nerwowość..

Na wczesnym etapie patologii możliwe jest wykrycie obecności inwazji robaków pasożytniczych, gdy przeciwciała są wykrywane w surowicy krwi za pomocą testu immunoenzymatycznego połączonego z enzymem, a także reakcji aglutynacji lateksowej. W przypadku helmintiozy we krwi wykrywana jest eozynofilia, zwiększona ESR, niedokrwistość, mała leukocytoza.

Ponadto, z podejrzeniem początkowego stadium helminthiasis, pacjentowi przepisano radiografię. W przypadku zespołu oskrzelowo-płucnego wykrywane są ogniska infiltracji, które zmieniają swoją pozycję wraz z migrującą larwą. Badanie mikroskopowe plwociny potwierdza obecność larw Ascaris.

Aby określić glistnicę w stadium przewlekłym, najpierw badane są kał pacjenta pod kątem obecności jaj robaków. Analiza kału jest wskazana zaledwie trzy miesiące po zakażeniu glistnicą, gdy organizm może już mieć dojrzałe osobniki, które mogą składać jaja. We wcześniejszych terminach pacjentowi przepisuje się diagnostyczne odrobaczanie. Inną metodą diagnozowania przewlekłej postaci glistnicy jest radiografia jelita cienkiego. Na tle środka kontrastowego widać glisty zlokalizowane w świetle jelita.

Leczenie

Leczenie Ascaris odbywa się pod kontrolą specjalisty chorób zakaźnych, u dzieci - specjalisty chorób dziecięcych lub pediatry. Terapia jest kompleksowa, obejmuje odrobaczanie, obserwację kliniczną, środki organizacyjne i reżimowe, a także środki zapobiegawcze zapobiegające ponownej inwazji. Ogólne zalecenia lekarzy obejmują przestrzeganie specjalnej diety o wysokim wzmocnieniu, wysokiej zawartości organicznych węglowodanów i białek.

Terapia farmakologiczna polega na stosowaniu leków przeciw robakom. W leczeniu wczesnego stadium glistnicy stosuje się leki takie jak Vermoxum i Mintezol. W leczeniu postaci przewlekłej (jelitowej) pacjentowi przepisuje się Pirantel, Dekaris.

Oprócz terapii przeciw robakom konieczne jest przyjmowanie leków przeciwhistaminowych w celu wyeliminowania reakcji alergicznych organizmu. Aby znormalizować przewód pokarmowy, pacjentowi przepisuje się enzymy - Mezim, Pancreatin, Creon. Poprawę mikroflory jelitowej przeprowadza się za pomocą leków probiotycznych - Bifiform, Linex, Bifidum Forte.

Po zdiagnozowaniu lekarz przepisuje odpowiednie leczenie, biorąc pod uwagę wagę dziecka lub osoby dorosłej, a także nasilenie inwazji. Nowoczesne leki wybierane przez specjalistów są wysoce skuteczne; całkowite wyeliminowanie glisty u dzieci i dorosłych wynosi 80-100%.

W fazie migracyjnej glistnicy, mali i dorośli pacjenci są przepisywani na robakowate tabletki w celu uzyskania szerokiego zakresu aktywności przeciwmiodnej. Ta grupa obejmuje następujące leki:

  • Dekaris;
  • Vermox;
  • Wero-Mebendazol;
  • Wormin;
  • Wermacar;
  • Mebex Tiabendazol;
  • Thermox;
  • Mintesol;
  • Arbotect;
  • Tecto;
  • Tetusim
  • Trezaderm.

Jeśli glistom u pacjenta towarzyszą obturacyjne objawy oskrzelowo-płucne, wówczas pacjentowi przepisuje się kortykosteroidy i leki rozszerzające oskrzela.

Jeśli glista występuje w postaci przewlekłej, pacjentom przepisuje się następujące leki:

  • Dekaris;
  • Pyrantel;
  • Combantrine;
  • Helminthox;
  • Nemocyd;
  • Piperazyna;
  • Vermox;
  • Wormin;
  • Wero-Mebendazol;
  • Thermox;
  • Mebex;
  • Vermacar.

Po kilku dniach leczenia lekami pacjentowi można przepisać enterosorbenty - Polyphepan, Polysorb, węgiel aktywowany. Monitorowanie leczenia przeprowadza się po 1 miesiącu złożonej terapii.