Lokalizacja i cechy dodatku

Wyrostek robaczkowy jest wydłużoną formacją, która jest wyrostkiem robaczkowym jelita ślepego. Jego rozmiar może wynosić od kilku do dwóch dziesiątek centymetrów. Średnica osiąga średnio 10 milimetrów, a jej położenie zwykle znajduje się w rzucie prawego regionu biodrowego w dolnej części brzucha..

Funkcje

  • Ochronny. Dodatek zawiera dużą ilość tkanki limfatycznej, która aktywnie uczestniczy w odpowiedzi immunologicznej.
  • Naprawczy. Uczestniczy w normalizacji mikroflory jelitowej.
  • „Repozytorium” dla pożytecznych bakterii. W dodatku z reguły nie wyrzuca się kału, co ma korzystny wpływ na mikroklimat procesu i sprzyja aktywnej reprodukcji pozytywnych mikroorganizmów. Dodatek jest rezerwuarem dla E. coli. Zachowuje oryginalną mikroflorę jelita grubego.
  • Wpływ na wzrost i rozwój człowieka. W literaturze medycznej wskazano, że zachowanie wyrostka robaczkowego w dzieciństwie korzystnie wpływa na rozwój fizyczny i intelektualny dziecka.

Z powyższych funkcji możemy wywnioskować, że dodatek niewątpliwie odgrywa ważną rolę w życiu człowieka. Jednak po chirurgicznym usunięciu stan osoby nie pogarsza się - ciało nadal jest w stanie dać odpowiedź immunologiczną, nie występuje rozwój dysbiozy. Można to wyjaśnić adaptacją człowieka do środowiska. Prawidłowe odżywianie, zdrowy tryb życia, stosowanie produktów mlecznych i preparatów zawierających bifidobakterie i pałeczki kwasu mlekowego równoważą stosunek mikroflory oportunistycznej i pożytecznej. Warto wziąć pod uwagę fakt, że u niektórych osób od urodzenia wyrostek robaczkowy może być nieobecny, co nie będzie miało znaczącego wpływu na ich odporność.

Lokalizacja i struktura

Wyrostek robaczkowy odchodzi od środkowej-tylnej powierzchni jelita ślepego 3 cm niżej od miejsca, w którym wpada do niego jelita cienkie i jest pokryty otrzewną ze wszystkich stron. Jego długość wynosi średnio 9 cm, a średnica dochodzi do 2 cm. Światło wyrostka robaczkowego u niektórych osób, szczególnie u osób starszych, może przerastać, powodując zapalenie - zapalenie wyrostka robaczkowego. Ten stan wymaga pilnej hospitalizacji, ponieważ może być śmiertelny..

W zależności od lokalizacji kątnicy istnieje kilka opcji normalnej lokalizacji wyrostka robaczkowego:

  • Zniżkowy. Występuje najczęściej (50% przypadków). W przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego należy pamiętać, że jest on w bliskim kontakcie z pęcherzem i odbytnicą.
  • Boczne (25%).
  • Medial (15%).
  • Rosnąco (10%).

Wyrostek robaczkowy wchodzi do kątnicy poprzez otwarcie wyrostka robaczkowego i ma krezkę, która rozciąga się od początku do końca. Jego błona śluzowa ma dużą ilość tkanki limfatycznej, a ogólna struktura jest taka sama jak w jelicie ślepym - surowicza, podśluzowa, mięśniowa, podśluzowa i śluzowa.

Dodatek chorób

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego jest zapaleniem wyrostka robaczkowego, co jest absolutnym wskazaniem do operacji.

Początek choroby jest związany z:

  • obturacja mechaniczna otwarcia wyrostka robaczkowego;
  • patologia naczyniowa;
  • zwiększona produkcja serotoniny;
  • obecność procesu zakaźnego;
  • chroniczne zatwardzenie.

Objawy są wyraźne i obejmują: wzrost temperatury ciała powyżej 38 ° C, ból w prawej połowie brzucha, nudności, wymioty i inne objawy zatrucia. Przy badaniu palpacyjnym - ostry ból w prawym obszarze biodrowym.

Przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego

Przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego jest powolnym stanem zapalnym wyrostka robaczkowego. Występuje u osób, które doświadczyły ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, ale z jakiegoś powodu nie poszły do ​​szpitala. Może być również u osób urodzonych z nieprawidłowościami wyrostka robaczkowego. Przyczyny są takie same jak w ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego..

Objawy są skąpe: w czasie zaostrzenia pacjenci zauważają tępy ból w okolicy prawego dołu jelita krętego, pogorszenie ogólnego stanu zdrowia, niewielki wzrost temperatury ciała.

Mukocele

Mukocele to torbiel wyrostka robaczkowego, która objawia się zwężeniem światła i wzrostem produkcji śluzu. Jest to łagodny nowotwór podatny na nowotwory złośliwe (nowotwory złośliwe).

Przyczyny śluzówki nie są dobrze poznane, ale niektórzy lekarze zgadzają się, że przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego odgrywa w tym ważną rolę..

Z reguły obraz kliniczny jest kasowany. Pacjenci mogą skarżyć się na dyskomfort w guzie, ból, zaparcia, nudności. Przy dużych rozmiarach torbiel można ją wykryć podczas badania i badania palpacyjnego pacjenta.

Najczęstszym spośród wszystkich nowotworów złośliwych wyrostka robaczkowego jest rakowiak. Jest to mała kulista formacja, rzadko daje przerzuty. Istnieje kilka przyczyn tej choroby:

  • choroba zakaźna;
  • zapalenie naczyń;
  • zwiększona produkcja serotoniny;
  • zaparcie.

Obraz kliniczny przypomina inne patologie wyrostka robaczkowego; często jest wykrywany przypadkowo podczas procedur diagnostycznych dla innych chorób.

Metody diagnostyczne

Pierwszym etapem diagnozy jest badanie pacjenta i jego badanie dotykowe. Podczas badania lekarz powinien zachować ostrożność, jeśli:

  • w prawym obszarze biodrowym występuje ból, a na początku procesu patologicznego ból czasami pojawia się w splotu słonecznym;
  • brzuch jest „w kształcie deski”, napięty;
  • pozytywny objaw Obraztsova - podniesienie nogi leżącej na plecach spowoduje wzrost bólu w prawym dole biodrowym.

Aby potwierdzić diagnozę, konieczne jest przeprowadzenie USG, MRI i CT.

Wymagane są również testy laboratoryjne - ogólna analiza krwi i moczu. Leukocytozę ze zmianą formuły leukocytów w lewo można wykryć we krwi. Jeśli obraz choroby przypomina inne procesy patologiczne, konieczne jest wykonanie laparoskopii w celu diagnostyki różnicowej. Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego jest stanem nagłym i wymaga szybkiego leczenia chirurgicznego. Po wykryciu patologii wskazane jest usunięcie wyrostka robaczkowego, rewizja jamy brzusznej.

Pytanie nr 4. Jakie funkcje pełni dodatek? W jaki sposób jego usunięcie wpływa na organizm?

Jesteśmy pewni, że nie masz wątpliwości, że ludzkie ciało ma dodatkowe części. Dlatego nie ma wątpliwości, że usunięcie wyrostka robaczkowego bez wskazań jest dużym nonsensem. Ma to sens tylko w odniesieniu do astronautów, a także pracowników niektórych służb specjalnych, aby uniknąć nienormalnej sytuacji podczas wykonywania zadania.

U ludzi wyrostek robaczkowy dopiero niedawno został uznany za bezużyteczny narząd. W latach XX wieku Niemcy wprowadziły nawet praktykę usuwania go ze wszystkich dzieci. I okazało się, że zrobili to na próżno. Dzieci, które usunęły wyrostek robaczkowy bez powodu, pozostawały w tyle za rówieśnikami pod względem rozwoju fizycznego i psychicznego. Ogólnie rzecz biorąc, osoby z „przypadkowo” usuniętymi wyrostkami robaczkowymi częściej niż inne cierpią na wiele chorób. Dlaczego tak się stało, a potem nie udało się dowiedzieć.

Czym jest dodatek? Atavism, podstawa czy witalny narząd? Dlaczego potrzebujemy załącznika i co się stanie, jeśli zostanie usunięty??

Anatomia

Badanie roli wyrostka robaczkowego w ciele

Jednak immunolodzy zajmujący się tworzeniem i funkcjonowaniem układu obronnego organizmu uważają, że wyrostek robaczkowy jest nagromadzeniem jelitowej tkanki odpornościowej, do której limfocyty tworzące się w szpiku kostnym i dojrzewające w grasicy są wprowadzane przez strumień krwi..

1. surowicza błona (pokrywa jelita z zewnątrz)
2. muscularis (środkowa warstwa jelita)
3. błona śluzowa (wewnętrzna warstwa jelita)
4. krezka jelita cienkiego (budowa anatomiczna, w której naczynia i nerwy są odpowiednie dla jelita)
5. pojedyncze guzki limfoidalne
6. grupowy guz limfatyczny (płytka Peyera)
7. okrągłe fałdy błony śluzowej.

Przekrój wyrostka robaczkowego (preparat histologiczny).
1. liczne wgłębienia (krypty) w błonie śluzowej wyrostka robaczkowego
2. pęcherzyki limfatyczne (plastry Peyera);
3. międzykomórkowa tkanka limfatyczna.

W ścianie wyrostka robaczkowego znajduje się wiele naczyń limfatycznych i węzłów chłonnych, które zapewniają niszczenie i neutralizację obcych substancji, które dostają się do naszego organizmu wraz z pożywieniem. Komórki wytwarzane przez tkankę limfatyczną wyrostka robaczkowego biorą udział w reakcjach ochronnych przeciwko genetycznie obcym substancjom, co jest szczególnie ważne, gdy weźmie się pod uwagę, że przewód pokarmowy jest kanałem, przez który stale przepływają obce substancje. Płytki Peyera (nagromadzenie tkanki limfatycznej) „stoją” jak strażnicy na granicy.

Dodatek ma bardzo silny aparat limfatyczny. Zostało dokładnie udowodnione, że wyrostek robaczkowy jest bardzo ważnym narządem układu odpornościowego. Niektórzy specjaliści w dziedzinie medycyny radiacyjnej uważają, że reakcja organizmu na promieniowanie rentgenowskie i promieniowanie radioaktywne w dużej mierze zależy od pracy wyrostka robaczkowego..

Ponadto „przydatne” bakterie, które żyją w symbiozie z naszym ciałem, żyją i są w rezerwie jak w rezerwie.

Życie bez wyrostka robaczkowego

wyrostek robaczkowy jest niezbędnym elementem naszej obrony, aby go usunąć bez konieczności narażania układu odpornościowego na zwiększone ryzyko, a sam w sobie - niebezpieczeństwo nieporozumienia skraca twoje cudowne życie.

Jak chronić się przed zapaleniem wyrostka robaczkowego

Uważaj na zaparcia. Zaparcia niszczą mikroflorę wyrostka robaczkowego i całego jelita grubego. Mieszkają w nim patogenne drobnoustroje - prowokujące stany zapalne, zapalenie wyrostka robaczkowego, w tym.

Regularnie wykonuj gimnastykę. Konieczne jest rozpoczęcie od niego dnia, zaraz po przebudzeniu. Połóż się na plecach, weź głęboki oddech, a następnie wydech i wstrzymując oddech, wciągnij brzuch. Licząc do pięciu, rozluźnij mięśnie brzucha. Powtórz 8-10 razy.

Jedz więcej błonnika! Błonnik poprawia funkcję motoryczną jelita, sprzyja rozwojowi pożytecznych bakterii, które chronią tkanki śluzowe przed stanem zapalnym. Jakie pokarmy polecają lekarze w pierwszej kolejności? Chleb gruboziarnisty, płatki zbożowe (kasza gryczana, jęczmienna), owoce, zwłaszcza jabłka, śliwki, śliwki, warzywa (marchew, buraki, zielona cebula, kapusta), wodorosty.

Nie smażyć dwukrotnie na tym samym oleju. Kiedy używasz tłuszczu z poprzedniego gotowania do smażenia, w jelicie ślepym rozwija się gnilna mikroflora, co przyczynia się do rozwoju zapalenia jelita grubego i zapalenia wyrostka robaczkowego.

Wykonaj masaż brzucha. Połóż się na plecach, połóż na małej poduszce, lekko ugnij kolana. Połóż prawą rękę na pępku, a podkładki 2-3 palców wykonuj 5-7 okrężnych ruchów w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara, stopniowo zwiększając amplitudę, tak aby na końcu palce dotykały górnej części klatki piersiowej i docierały do ​​łon od dołu. Powtórz cykl głaskania 4–5 razy. Taki masaż brzucha jest przydatny po lunchu i kolacji. Pomaga szybciej poruszać się po jelitach i poprawia krążenie krwi w wyrostku robaczkowym, zapobiegając stanom zapalnym.

Nie nadużywaj antybiotyków. Długotrwałe i niekontrolowane przyjmowanie tych leków znacznie wpływa na układ odpornościowy. Antybiotyki niszczą mikroflorę - jeśli agresywne mikroorganizmy zaczną się w niej namnażać, nie można uniknąć stanu zapalnego.

Dodatek jest nadal badany do dnia dzisiejszego, więc jest całkiem możliwe, że w najbliższej przyszłości poznamy jego inne funkcje. Ale nawet teraz możemy powiedzieć, że nie ma potrzeby usuwania wyrostka robaczkowego bez uzasadnionego powodu. A przyczyną jest zapalenie wyrostka robaczkowego - ostre zapalenie wyrostka robaczkowego. W takim przypadku konieczne jest usunięcie wyrostka robaczkowego, ponieważ ryzyko powikłań i ich nasilenie jest bardzo wysokie. Dlatego jeśli wystąpią objawy ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem!

dodatek

Dodatek (synonim: dodatek Vermiformis, dodatek) - wyrostek kątnicy.

Zadowolony

Właściciele (przewoźnicy)

Koty i psy nie mają dodatku [2].

Diagnozowanie problemów z wyrostkiem robaczkowym u zwierząt domowych (takich jak króliki i świnki morskie) jest niezwykle trudne. [2]

Osoba

Znajduje się w prawym obszarze biodrowym (poniżej wątroby) i zwykle schodzi do wejścia do miednicy.

Czasami znajduje się za kątnicą i, wznosząc się na szczyt, może dotrzeć do wątroby.

Grubość - 0,5 - 1 cm, długość - od 0,5 do 23 cm [3] (zwykle 7 - 9 cm).

Ma wąską jamę, która otwiera się w kątnicy z otworem otoczonym niewielkim fałdem błony śluzowej - płatem.

Światło wyrostka robaczkowego z wiekiem może częściowo lub całkowicie przerastać.

Funkcje

Dodatek pełni funkcję ochronną, gromadzenie się w nim tkanki limfatycznej jest częścią obwodowych części układu odpornościowego. U roślinożerców żyjąca w niej mikroflora bierze udział w procesie trawienia celulozy roślinnej, w wielu przypadkach wyrostek robaczkowy u zwierząt jest stosunkowo duży.

Osobie z odległym wyrostkiem robaczkowym trudniej jest przywrócić mikroflorę jelitową po infekcji jakąkolwiek infekcją [4].

Dodatek to niezawodne repozytorium dla bakterii, które zwykle nie otrzymują zawartości jelita, więc narząd może być rodzajem „farmy”, w której rozmnażają się pożyteczne mikroorganizmy. Odgrywał on szczególnie ważną rolę w czasach starożytnych, ale wraz z rozwojem zrozumienia zasad ludzkiego ciała ludzie z odległym wyrostkiem robaczkowym mogą znacznie zrekompensować jego funkcje za pomocą środków normalizujących mikroflorę jelitową (szczególnie po przebiegu leczenia słabo wchłanialnymi antybiotykami). [5] Ponadto, jak uważają niektórzy badacze (Bill Parker i in.), Ze względu na znaczny wzrost gęstości zaludnienia współczesna osoba może otrzymywać bakterie od innych ludzi. [6]

Dodatek odgrywa rolę ratującą dla zachowania mikroflory, jest inkubatorem E. coli. To tutaj zachowana jest pierwotna mikroflora jelita grubego. Dodatek jest narządem, który pełni tę samą funkcję dla jelit, co migdałki dla płuc. Zawiera konglomeraty pęcherzyków limfatycznych i działa jako część jednego funkcjonalnego systemu odporności błony śluzowej.

Wycięcie ślepej kiszki

Wycięcie wyrostka robaczkowego - usunięcie wyrostka robaczkowego (wyrostek robaczkowy). Wskazania: ostre, przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego. Znieczulenie: znieczulenie diprivan, NLA lub podobne.

Najczęściej korzystają z dostępu według Volkovich-Dyakonov.

Linia nacięcia przechodzi przez punkt Mc Burneya, znajdujący się na granicy między zewnętrzną i środkową jedną trzecią linii łączącej pępek z przednią górną awn prawej prawej biodrowej. Przekrój jest prostopadły do ​​tej linii, przy czym 1/3 długości przekroju znajduje się powyżej linii, 2/3 poniżej linii. Długość nacięcia powinna zapewniać dobry przegląd pola operacyjnego i zmienia się, w zależności od grubości podskórnej tkanki tłuszczowej pacjenta, od 6 do 8 cm.

Podskórną tkankę tłuszczową rozcina się skalpelem w znacznej ilości lub usuwa tępo za pomocą tupfera (lub przeciwnego końca skalpela) w niewielkiej ilości. Powierzchniowa powięź brzucha zostaje nacięta, a za nią widoczne są włókna rozcięgna zewnętrznego skośnego mięśnia brzucha, które są cięte za pomocą nożyczek Coopera, otwierając w ten sposób dostęp do warstwy mięśniowej. Włókna wewnętrznych mięśni skośnych i poprzecznych rozsuwa się za pomocą zamkniętych szczęk zaciskowych. Tkanka przedotrzewnowa jest wypychana z powrotem w tępy sposób, następnie otrzewna okładzinowa jest pobierana za pomocą dwóch zacisków i wycinana.

Możliwe są dwie opcje wyrostka robaczkowego: usunięcie wyrostka robaczkowego i wstecz.

W przypadku wyrostka robaczkowego przyklejonego zacisk jest przykładany do krezki na szczycie wyrostka robaczkowego. U podstawy wyrostka robaczkowego przebijany jest zacisk. W utworzonym otworze krezka procesu jest ściskana za pomocą zacisku typu Kocher i wiązana nitką nylonową, a następnie przecinana. W przypadku spuchniętej lub obfitej krezki należy ją zabandażować i skrzyżować za pomocą kilku zacisków.

Następnie u podstawy wyrostka nakłada się i zwalnia zacisk. W takim przypadku na ścianie wyrostka robaczkowego powstaje rowek. W obszarze tego rowka stosuje się ligaturę katgutu.

Następnym krokiem jest zastosowanie szwu sznurkowego w torebce. Szew surowiczo-mięśniowy nakłada się sznurkiem torebki w odległości około 1 cm od podstawy wyrostka robaczkowego. Zacisk nakłada się na ligaturę katgutu i proces jest przerywany. Kikut wyrostka robaczkowego za pomocą zacisku zanurza się w kątnicy, wokół sznurka zaciska się sznurek torebki, po czym usuwa się zacisk z zanurzonego jelita ślepego.

Szew surowiczo-mięśniowy w kształcie litery Z nakłada się na szew torebki..

Wycięcie wyrostka robaczkowego wykonuje się, gdy występują trudności w usunięciu wyrostka robaczkowego do rany, na przykład podczas procesu adhezji w jamie brzusznej, odbytnicy, zaotrzewnowej lokalizacji wyrostka robaczkowego. W tym przypadku ligatura katgutu jest najpierw nakładana u podstawy procesu przez otwór w krezce. Proces odcina się pod zaciskiem, jego kikut zanurza się w kątnicy i nakłada sznurek torebki oraz szwy w kształcie litery Z, jak opisano powyżej. I dopiero potem zaczynają stopniowe podwiązanie krezki wyrostka robaczkowego.

Po wykonaniu wyrostka robaczkowego jamę brzuszną opróżnia się za pomocą tufferów lub elektrycznej pompy ssącej. W większości przypadków ranę pooperacyjną zszywa się szczelnie bez drenażu. Drenaż brzuszny wykonuje się w następujących przypadkach:

  • z zapaleniem otrzewnej
  • jeśli nie ma pewności, że pęd został całkowicie usunięty
  • z niepewnością w hemostazie
  • w obecności nacieku okołostawowego lub z rozprzestrzenianiem się stanu zapalnego do tkanki zaotrzewnowej
  • z niepewnością co do niezawodności zanurzenia pnia procesu

Odwadnianie odbywa się poprzez oddzielne nacięcie (a dokładniej przebicie) przy użyciu standardowej rurki z kilkoma otworami na końcu. W przypadku zapalenia otrzewnej powstają dwa drenaże: w obszarze odległego procesu i małej miednicy oraz drugi wzdłuż prawego kanału bocznego. W innych przypadkach jeden drenaż jest instalowany w obszarze zdalnego procesu i w małej miednicy.

Obecnie laparoskopowa wycięcie wyrostka robaczkowego staje się coraz bardziej powszechne - usunięcie wyrostka robaczkowego poprzez małe nakłucia ściany brzucha za pomocą specjalnych narzędzi. W większości takich operacji liczba nakłuć sięga trzech. Pierwsze nakłucie wykonuje się w odległości jednego centymetra nad pępkiem, drugie w czterech centymetrach pod pępkiem, lokalizacja trzeciego nakłucia zależy bezpośrednio od położenia wyrostka robaczkowego. Zaletą laparoskopii jest mniejsze ryzyko zakażenia rany, krótszy pobyt w szpitalu, mniejsza liczba wizyt u lekarza po zabiegu oraz szybki powrót do zdrowia pacjenta.

W ostatnich latach minimalnie inwazyjne interwencje chirurgiczne, które obejmują chirurgię śródumięśniową (interwencje endosurgiczne, w których elastyczne światła są wprowadzane do światła pustego narządu przez naturalne otwory ludzkiego ciała i poprzez nacięcie w ścianie narządu wewnętrznego, są wprowadzane bezpośrednio do obsługiwany obiekt)

Dzięki appendektomii transluminalnej można wybrać dwa wejścia:

  1. wycięcie wyrostka robaczkowego (instrumenty wprowadza się przez niewielki otwór w ścianie żołądka);
  2. przezpochwowe wycięcie wyrostka robaczkowego (instrumenty wprowadza się przez małe nacięcie do pochwy).

Zaletą takich operacji:

  1. całkowity brak wad kosmetycznych;
  2. stosunkowo szybki powrót do zdrowia, ograniczenie rehabilitacji pooperacyjnej.

W Rosji pierwszą udaną operację usunięcia wyrostka robaczkowego wykonał A. A. Troyanov (1890). Na IX Kongresie Chirurgów Rosyjskich (1909) kwestia potrzeby operacji pierwszego dnia została rozwiązana. W powszechnej praktyce wczesna operacja radykalnie zmniejszyła liczbę zgonów w ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego, co jest obecnie znikome.

Ewolucja

Fakty naukowe przemawiające za znaczeniem biologicznej roli tej struktury: porównując dane dotyczące wyrostka robaczkowego z drzewem ewolucyjnym ssaków, biolodzy obliczyli, że wyrostek robaczkowy jest zachowany i ewoluuje przez co najmniej 80 milionów lat [4].

dodatek

Wyrostek robaczkowy lub wyrostek robaczkowy jest wyrostkiem kątnicy. Narząd ten ma postać wydłużonej formacji, w której znajduje się wnęka łącząca się ze światłem jelita. Długość wyrostka robaczkowego wynosi zwykle od 7 do 10 cm, jednak podczas zabiegu lekarze rzetelnie zarejestrowali zarówno znacznie mniejszy rozmiar wyrostka robaczkowego (2 cm), jak i znacznie większy (maksymalnie - do 23,5 cm). Średnica tego narządu wynosi około 1 cm.

Wewnętrzny otwór wyrostka robaczkowego na granicy ze kątnicą jest otoczony fałdem komórek błony śluzowej. Współczesna anatomia ma dowody na to, że jama wyrostka robaczkowego może częściowo lub całkowicie przerastać.

Wiele osób jest zdezorientowanych bardzo prostym pytaniem, po której stronie znajduje się dodatek: prawy czy lewy? W zdecydowanej większości przypadków można podać jednoznaczną odpowiedź: prawostronne ułożenie dodatku jest nieodłączną cechą osoby. To prawda, że ​​jego lokalizacja w stosunku do innych narządów jamy brzusznej u różnych osób jest wciąż inna. Dodatek może: zejść do małej miednicy i otoczyć pęcherz; znajduje się w grubości pętli jelitowych; rozciągają się do przedniej ściany brzucha; idź do prawego kanału bocznego; przechylić się do tyłu rosną bezpośrednio w ścianie jelita ślepego.

Jednak w bardzo rzadkich przypadkach wyrostek robaczkowy znajduje się po lewej stronie. Należy jednak od razu zauważyć, że podobną budowę anatomiczną osoby obserwuje się tylko w lustrzanym układzie wszystkich narządów wewnętrznych. U takich ludzi nawet serce nie jest po lewej stronie, ale po prawej stronie..

Funkcje dodatku

Można śmiało powiedzieć, że wyrostek robaczkowy jest podstawą, to znaczy organem, który utracił swoje pierwotne funkcje w procesie ewolucji. Naukowcy sugerują, że u naszych odległych przodków wyrostek brali czynny udział w procesie trawienia..

Rola wyrostka robaczkowego we współczesnym ciele ludzkim nie jest jednak do końca jasna. Istnieją różne punkty widzenia na pytanie, dlaczego w trakcie ewolucji u ludzi ten organ został zachowany jako podstawa. Najczęściej fizjologowie spekulują na temat roli wyrostka robaczkowego jako swoistego „schronienia”, w którym korzystne mikroorganizmy pomagają ludziom trawić jedzenie i rozmnażać się. Ten punkt widzenia jest poparty faktem, że osobom, które przeszły usunięcie wyrostka robaczkowego podczas operacji, znacznie trudniej jest przywrócić normalną mikroflorę jelitową.

Dodatek i zapalenie wyrostka robaczkowego

Dziwne, ale w rozumieniu wielu osób terminy „wyrostek robaczkowy” i „zapalenie wyrostka robaczkowego” mają całkowicie takie samo znaczenie. Ludzie często słyszą cięcia słuchu u dowolnego lekarza lub biologa, który wyraża, jak boli je zapalenie wyrostka robaczkowego lub że ktoś miał wyrostek robaczkowy.

Należy wyraźnie rozróżnić te warunki. Dodatek to nazwa narządu. Termin „zapalenie wyrostka robaczkowego” jest stosowany w odniesieniu do stanu patologicznego, w którym obserwuje się zapalenie wyrostka robaczkowego. Zatykanie światła wyrostka robaczkowego z powodu gęstych formacji z kału, rozszerzającego się guza lub namnażania się dużej liczby pasożytów nazywane jest najbardziej prawdopodobną przyczyną tego procesu. W rezultacie obserwuje się zwiększony rozwój mikroorganizmów w jamie narządu, co z kolei powoduje zapalenie błony śluzowej wyrostka robaczkowego, zakłóca przepływ krwi przez naczynia w tej części ciała i prowadzi do śmierci komórek i tkanek.

W przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego występują charakterystyczne objawy: ból pojawia się w pobliżu pępka lub nieco wyżej, w procesie wyrostka mieczykowatego. Po kilku godzinach ból przechodzi do prawego regionu biodrowego. Nieprzyjemne odczucia są trwałe i nasilają się podczas ruchu - podczas chodzenia, kaszlu, przewracania się na boki w łóżku. Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego obejmują również utratę apetytu, nudności i wymioty, gorączkę, luźne stolce i częste oddawanie moczu.

Gdy pacjent zostaje przyjęty do szpitala, zwykle możliwe jest wiarygodne ustalenie diagnozy tylko na podstawie badania chirurga i dodatkowej analizy ultrasonograficznej. Zdjęcia narządów jamy brzusznej uzyskane za pomocą aparatu rentgenowskiego z zapaleniem wyrostka robaczkowego tylko pośrednio wskazują na rozwój patologii. Nie można również sprawdzić diagnozy za pomocą testu krwi lub moczu, ponieważ nie określono jeszcze parametrów biochemicznych, które w wiarygodny sposób wskazują na rozwój zapalenia wyrostka robaczkowego.

Jedyną metodą leczenia tej niebezpiecznej patologii zarówno u dorosłych, jak i u dzieci jest operacja nagła, w której przeprowadza się usunięcie wyrostka robaczkowego. W tej sytuacji nie można opóźnić, ponieważ wyrostek robaczkowy może pęknąć, co jest obarczone rozwojem niezwykle zagrażających życiu powikłań.

Blizna na brzuchu osób, które miały zapalenie wyrostka robaczkowego podczas operacji została wycięta, wygląda dość zauważalnie. Jednak pewien dyskomfort spowodowany niewielkim uszkodzeniem wyglądu nie porównuje się z możliwymi konsekwencjami, które mogłyby spowodować odmowę usunięcia wyrostka robaczkowego. Ponadto nowoczesna chirurgia plastyczna ma szeroki arsenał narzędzi, dzięki którym blizna jest prawie niewidoczna.

Czym są ludzkie podstawy i dlaczego są nadal potrzebne

Czy zastanawiałeś się kiedyś, dlaczego te lub te narządy są obecne w twoim ciele? Jeśli wszystko jest jasne w sercu, nerkach i tej samej wątrobie, jaką funkcję spełnia na przykład wyrostek robaczkowy? Dlaczego potrzebujemy mięśni w uszach? I nie musisz przypominać o zębach mądrości - wielu wcześniej czy później cierpi na nie. W rzeczywistości w ludzkim ciele jest wiele części, które po prostu nie są potrzebne w nowoczesnej rzeczywistości. Z powodu ewolucji stracili swoje znaczenie, chociaż wcześniej człowiek nie mógł bez nich żyć. Takie części nazywane są podstawami..

Mamy znacznie więcej wspólnego z naszymi przodkami, niż się wydaje.

Jakie są podstawy

Dlaczego podstawy nadal występują w ludzkim ciele, skoro narządy te nie były potrzebne od dawna? Chociaż na to nie można w żaden sposób wpłynąć: podstawowe części ciała pojawiają się, gdy dziecko jest jeszcze w macicy. Nie myl ich z narządami tymczasowymi, które mają tylko zarodki (na przykład pępowina) i znikają po urodzeniu. W rzeczywistości podstawy dowodzą związku między obecnym pokoleniem ludzkości a jej dalekimi przodkami; ponadto jest to wyraźny dowód, że w czasach starożytnych człowiek wcale nie wyglądał tak jak teraz.

Im szybsza ewolucja, tym więcej podstawowych organów pojawia się u ludzi. Jednak według naukowców w przyszłości nadejdzie okres, w którym w organizmie nie będzie żadnych podstaw - wszystkie znikną w procesie ewolucji. Oczywiście stanie się to wkrótce, a wasze wnuki, prawnuki i ich potomkowie nadal będą mieć takie części ciała. Tak, niektóre inne części naszego ciała odegrały ważną rolę w przetrwaniu naszych bardzo odległych przodków, ale z czasem również stały się bezużyteczne. Niektóre z nich można nawet usunąć chirurgicznie, a ich brak nie pogorszy jakości życia ludzkiego.

Ponad 7 milionów lat ewolucji wiele ważnych narządów stało się podstawami.

Obecnie istnieje milcząco zatwierdzona lista części ludzkiego ciała, które z powodu ewolucji utraciły swoją funkcję, ale zachowały się w formie podstaw. W tym artykule rozważymy każdą z nich: w końcu ten sam dodatek był prawdopodobnie z jakiegoś powodu wcześniej potrzebny?

Podstawy i atawizmy, jaka jest różnica

Narządy pierwotne są często mylone z innym rodzajem części ciała - atawizmami.

  • Podstawy są z natury zbędnymi narządami, ale ich obecność nie jest żadnym odchyleniem, ponieważ występują one w większości i były u naszych najbliższych przodków.
  • Atavismy - są narządami, które były u odległych przodków, ale przeciwnie, były nieobecne w najbliższych. Z reguły pojawiają się z powodu genetycznej nieprawidłowości, ponieważ geny odpowiedzialne za pojawienie się atawizmów są osadzone w każdym ludzkim DNA.

Najłatwiej zrozumieć różnice między podstawami i atawizmami na przykładzie kości ogonowej: jest to podstawa kręgosłupa, w którym urosło razem kilka kręgów, jest uznawany za podstawowy organ. Kość ogonowa była obecna zarówno u ludzi w XIX i XX wieku, jak i u ich poprzedników i przetrwała w naszych czasach. Ale niewiele osób wie, że kość ogonowa jest szczątkiem ogona; to jest właśnie ta część ciała, która wskazuje, że kiedyś ludzie naprawdę mieli ogony.

Ale sam ogon jest uważany za atawizm, odchylenie od struktury ciała współczesnego człowieka. Chociaż ich liczba jest niewielka, wciąż rodzą się dzieci z małymi ogonami lub tylko wystającymi w okolicy kości ogonowej wypełnionej tkanką tłuszczową. Czasami mogą nawet znajdować się kręgi w ogonie, a jego właściciel jest w stanie je przenieść, jednak we współczesnej praktyce medycznej takich przypadków prawie nigdy nie można znaleźć.

Tak, stworzenia z atawizmami często wyglądają dziwnie i przerażająco, więc wiele osób woli nie mówić o swoich odchyleniach, ponieważ boją się potępienia ze strony większości. W rzeczywistości to atawizmy, a nie podstawy, wyjaśniają, jak wyglądali nasi odlegli przodkowie i jakie życie prowadzili na Ziemi.

Niektóre dzieci wciąż rodzą się z ogonami, ale szybko się nimi operuje.

Narządy szczątkowe

Nie ma jednej listy podstawowych narządów, jednak naukowcy w naszych czasach doszli już do wniosków, które części ciała można dokładnie przypisać do podstaw.

Podstawy ludzkie:

  • Kość ogonowa
  • dodatek
  • Ząb mądrości
  • Mięśnie w uszach
  • Sutki (u mężczyzn)
  • Trzecia powieka
  • "Gęsia skórka
  • Mięśnie dłoni

Są to klasyczne przykłady ludzkich podstaw. Za co byli odpowiedzialni, ponieważ nie tylko w naszym ciele pojawiły się dodatkowe narządy?

Kość ogonowa

Jak powiedzieliśmy wcześniej, kość ogonowa jest wyraźnym potwierdzeniem faktu, że kiedyś wszyscy ludzie szli ogonami. W tym samym czasie pojawia się nawet w łonie dziecka, ale do czasu urodzenia całkowicie znika, pozostawiając stopione kręgi w kształcie kości ogonowej. Jeśli ogon nie znika z powodu zaburzeń DNA, możemy już mówić o obecności atawizmu u noworodka.

Pewnego razu ogon urósł

Zgodnie z teorią ewolucji nasi przodkowie naprawdę mieli ogony, jednak wraz z nadejściem racjonalnego (Homo Sapiens) człowieka, umiejętność wyprostowania, potrzeba ogona zniknęła. Tak, to było bardzo dawno temu, ale kość ogonowa przetrwała nawet w 21 wieku. Niemowlęta z ogonami rodzą się teraz bardzo rzadko, ale jeśli tak się stanie, dodatkowy narząd jest usuwany chirurgicznie wkrótce po urodzeniu.

dodatek

Dodatek utracił swoją funkcję z powodu ewolucji

Wiele osób zastanawia się: jeśli dodatek można tak łatwo usunąć, dlaczego w ogóle jest potrzebny? W rzeczywistości, gdy ciało to wzięło czynny udział w ludzkim układzie pokarmowym. Przetwarzał zarówno surowe, jak i roślinne pokarmy bogate w błonnik. Oprócz tego u zwierząt wyrostek robaczkowy nadal pełni tę samą funkcję, ale w przypadku ludzi jest praktycznie bezużyteczny.

Tutaj nie tyle ewolucja odegrała swoją rolę jako bardziej zróżnicowana dieta ludzka. Teraz nie potrzebujemy zbyt długiego i skomplikowanego przewodu pokarmowego. Wśród niektórych naukowców istnieje opinia, że ​​wyrostek robaczkowy nadal nie jest całkowicie bezużyteczny - zawiera pewne przydatne bakterie jelitowe, ale jeszcze nie do końca dowiedzieli się, czy zawsze była to jego funkcja, czy też organ nabył go z czasem.

Ząb mądrości

W porównaniu z naszymi przodkami współczesny człowiek ma znacznie mniejszą szczękę. Dlatego w przypadku tak zwanych „ósemek” lub zębów mądrości po prostu brakuje miejsca. Wcześniej zęby te umożliwiały naszym przodkom żucie twardych i twardych pokarmów. Współczesny człowiek spożywa przetworzoną żywność w jakikolwiek sposób, więc zapotrzebowanie na te zęby zniknęło.

Wiele osób nigdy nie ma zębów mądrości, ale to nie znaczy, że nie

Zęby mądrości (są również zębami trzonowymi) pomogły naszym przodkom zmielić stałe pokarmy, ale teraz jemy głównie „miękkie” pokarmy. Sam proces żucia nieco się zmienił i przesunął bliżej kłów. Co ciekawe, nie każdy ma zęby mądrości - ich obecność zależy od predyspozycji genetycznych konkretnej osoby.

Ruch ucha

Nasi przodkowie mogli poruszać uszami do 30 stopni

Czy zastanawiałeś się kiedyś, dlaczego potrzebujemy nawet zdolności poruszania uszami? Zwierzęta używają mięśni ucha do określania niebezpieczeństwa lub chwytania zdobyczy. Mężczyzna również używał ruchu uszu, aby skierować je w kierunku dźwięku, aby lepiej go słyszeć. Niektórzy ludzie wciąż mogą lekko poruszać uszami, ale to wcale nie porównuje się do tego, do czego zdolni byli nasi przodkowie. Mogli odwrócić uszy do 30 stopni.

Te same koty, dzięki zdolności poruszania uszami, mają doskonały słuch.

Teraz mięśnie ucha są nieistotne, ponieważ w trakcie ewolucji osoba otrzymała bardzo plastyczną szyję. A teraz, aby lepiej słyszeć dźwięki w tym czy innym kierunku, po prostu odwracamy głowy, a nie uszy osobno. Chociaż kto wie, może byłoby to wygodne? Podziel się z nami swoją opinią na czacie Telegram..

Sutki u mężczyzn

Obecność sutków u kobiet wynika z potrzeby opracowania mleka do karmienia niemowląt. Dlaczego sutki dla mężczyzn - czy one także karmią piersią? W rzeczywistości wiele samców ssaków w ekstremalnych sytuacjach może laktować - wydzielając mleko. Tak więc w Afryce Środkowej istnieje plemię karłowate, gdzie mężczyźni karmią piersią, jeśli kobiety szukają pożywienia. Naukowcy uważają, że zdolność ta została wcześniej rozwinięta u wszystkich mężczyzn, ale większość straciła ją z powodu ewolucji.

Kiedyś mężczyzna mógł karmić dziecko nie tylko w ten sposób

Niemniej jednak udowodniono, że u wszystkich mężczyzn niewielka ilość prolaktyny, hormonu, który promuje wydzielanie mleka, jest uwalniana przez całe życie. Na przykład prolaktyna jest wydzielana po orgazmie i możliwe jest, że wiąże się z poczuciem satysfakcji i relaksu po seksie.

Tylko nietoperz znaleziony w Azji Południowo-Wschodniej może spontanicznie wytwarzać mleko.

Trzecia powieka

Trzecia powieka stanowiła dodatkową ochronę oczu

Trzecia powieka to niewielki kawałek skóry w kąciku oka. Ogólnie rzecz biorąc, jest to dość użyteczny organ, którego ludzie używali do ochrony oczu. Wiele zwierząt (gady, ptaki, ssaki) nadal korzysta z trzeciego wieku..

Naukowcy nie do końca zbadali, dlaczego to ludzie mieli tylko kawałek z trzeciego wieku. Ale w rzeczywistości są rzadkie wśród naczelnych, więc musieliśmy je stracić dawno temu..

Gęsia skórka

Wyobraź sobie, że linia włosów jest 10 razy grubsza?

Prawdopodobnie zauważyłeś, jak podczas słuchania ulubionego utworu lub oglądania przerażającego filmu na Twojej skórze pojawiają się „gęsia skórka” lub gęsia skórka. W rzeczywistości może objawiać się w różnych sytuacjach - podczas zimna, intensywnej satysfakcji lub depresji. Ale dlaczego jest potrzebna?

Ponieważ nasi przodkowie mieli grubsze włosy, te włókna mięśniowe spełniały bardzo przydatną funkcję. W razie niebezpieczeństwa pojawiły się gęsiej skórki, włosy wyrosły znacznie ponad skórę, a to sprawiło, że nasi przodkowie byli znacznie bardziej masywni, co z kolei mogło odstraszyć wroga. Ponadto, podobnie jak w przypadku naszych przodków, włókna te pomagają w ochronie. Na przykład jeżyce zdecydowanie na tym korzystają. Wiele zwierząt korzysta z tych mięśni, aby zatrzymać więcej ciepła..

Dodatkowe mięśnie

Mięsień dłoniowy jest u wielu

Czy wiesz, że w naszym ciele są tak zwane „dodatkowe mięśnie”? Jeden z nich ma długi mięsień dłoniowy. Jak zrozumieć, że go masz? Połóż dłoń na płaskiej powierzchni dłonią do góry i zamknij kciuk małym palcem, a następnie delikatnie unieś palce. Widzisz wystający więzadło tuż pod nadgarstkiem? Więzienie to nazywa się długim mięśniem dłoniowym..

U około 10 procent współczesnych ludzi ten mięsień jest całkowicie nieobecny. Jednocześnie siła ich przyczepności nie różni się w żaden sposób od tych, którzy mają ten mięsień.

Wcześniej ten mięsień był używany przez naszych przodków do wspinania się na drzewa, pomógł we wzmocnieniu przyczepności podczas skakania, na przykład z jednego drzewa na drugie. Ale teraz, kiedy wszyscy korzystamy ze schodów i wind, straciło to na znaczeniu. Ogólnie rzecz biorąc, stało się to około 3 milionów lat temu, kiedy przodkowie człowieka zaczęli chodzić na dwóch nogach..

Podstawy u zwierząt

Wbrew powszechnemu przekonaniu, zarówno podstawy, jak i atawizmy występują nie tylko u ludzi, ale także u zwierząt. Na przykład mole nadal mają oczy, chociaż ich nie potrzebują. Narządy pierwotne obejmują również ostre odrosty w pobliżu dzioba ptaków: wiele milionów lat temu wszystkie ptaki miały zęby (pamiętaj czasy dinozaurów), a te małe procesy są podstawą tych samych zębów.

Atavismy występują również u zwierząt - na przykład konie, które czasami chodzą nie po jednym palcu (którego gwóźdź zmienił się w kopyto), ale na kilku jednocześnie. W starożytności obecność konia z kilkoma „palcami” była normą.

Atavismy występują również u zwierząt.

Jak pozbyć się podstaw?

Oczywiście możesz usunąć wyrostek robaczkowy, zęby mądrości, a nawet dodatkowe mięśnie w uszach, ale pozbycie się kości ogonowej bez konsekwencji nie zadziała. Być może w przyszłości człowiek nie będzie miał żadnych podstaw, ale stanie się to nie wcześniej niż za setki tysięcy, a nawet miliony lat. Ale kto wie, czy do tego czasu ludzkość w ogóle będzie istnieć? Co pozostanie w ludziach przyszłości z DNA współczesnego człowieka?

Radykalne przedłużenie ludzkiego życia jest już na horyzoncie. Wszyscy otrzymamy regeneracyjne supermoce, które wcześniej należały tylko do garstki zwierząt i superbohaterów z komiksów. Być może wtedy pozbyjemy się podstaw i atawizmów.

Istnieje wiele teorii na temat tego, co czyni nas ludźmi - niektóre z nich są ze sobą powiązane. Starożytni greccy filozofowie Sokrates, Platon i Arystoteles próbowali odpowiedzieć na to pytanie, podobnie jak niezliczeni filozofowie po nich. Wraz z rozwojem nauki pojawiły się nowe teorie. I choć nie ma jednoznacznych wniosków, nie ma wątpliwości, że [...]

Wiele osób bardzo lubi pić napoje energetyczne, ponieważ wydaje im się, że z powodu słodkiej wody czują się lepiej i mogą nie spać przez długi czas. W rzeczywistości nie jest to do końca prawdą, a samo ciało odpocznie. Dlatego pierwszym punktem, który można omówić, mówiąc o energii, jest ich skuteczność. Ale co oni [...]

Jest to zaskakujące, ale nawet sam pomysł, że osoba i małpa są krewnymi, obraża wielu. Oczywiście nie u wszystkich małp, ale mieliśmy co najmniej wspólnego przodka z tymi niesamowitymi zwierzętami. Twierdzenie, że ludzkość została ukształtowana przez ewolucję, okazało się wybuchowe. Charles Darwin odkrył to, gdy opublikował „Pochodzenie gatunków przez dobór naturalny” w [...]

Zapalenie wyrostka robaczkowego: przyczyny, objawy u dorosłych, gdzie wyrostek robaczkowy u osoby (zdjęcie) i jak boli z zapaleniem wyrostka robaczkowego

Wyrostek robaczkowy jest procesem jelita ślepego o wielkości około 9 centymetrów, który ma kształt robaka. Do jego obowiązków należy wytwarzanie soku jelitowego, utrzymanie optymalnej mikroflory jelitowej, wzmocnienie odporności. Uważa się, że funkcja tego narządu nie jest szczególnie istotna dla organizmu, więc przypominamy sobie, gdzie wyrostek znajduje się w każdym z nas tylko wtedy, gdy wystąpi zapalenie tego procesu (zapalenie wyrostka robaczkowego).

Zapalenie wyrostka robaczkowego jest ostrym stanem zapalnym tkanek wyrostka robaczkowego, wymagającym pilnej interwencji chirurgicznej.

Przyczyny i czynniki wywołujące zapalenie wyrostka robaczkowego

Zapalenie wyrostka robaczkowego nie wybiera ludzi, każdy podlega jego wystąpieniu - niezależnie od płci i wieku. Dokładne przyczyny jego pojawienia się nie zostały jeszcze ustalone - dla każdej osoby, która jest indywidualna, niemożliwe jest wyróżnienie jedynego powodu dla wszystkich pacjentów. Głównymi czynnikami, które mogą wywołać tę dolegliwość, są:

  • zatykanie wyrostka robaczkowego przy wejściu do odbytnicy, co prowadzi do stanu zapalnego ścian wyrostka robaczkowego. Może to być spowodowane przez różne ciała obce, źle trawione jedzenie, skamieniały stolec i obecność zrostów;
  • obecność bakterii chorobotwórczych (paciorkowce, gronkowce i Escherichia coli), które przy osłabionej odporności wyrostka robaczkowego skutecznie penetrują błonę śluzową narządu;
  • obecność fusobakterii w wyrostku robaczkowym, która może powodować poważne ropne procesy zapalne w bardzo krótkim czasie;
  • choroby jelit spowodowane infekcjami i pasożytami (gruźlica, dur brzuszny).
  • predyspozycje organizmu do częstych zaparć (skażone jelita - najlepsze miejsce do aktywacji bakteryjnej);
  • niewłaściwe odżywianie z wysoką zawartością białek i niedoborami pokarmów roślinnych, przejadanie się;
  • urazy brzucha, dziedziczność.

Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego

Lokalizacja silnego bólu w ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego będzie zależeć od tego, gdzie znajduje się zapalenie wyrostka robaczkowego danej osoby.

Prawie każda osoba wie, po której stronie znajduje się wyrostek robaczkowy: u większości pacjentów znajduje się po prawej stronie, między pępkiem a biodrem. Rzadko lokalizuje się wyrostek robaczkowy w dolnej miednicy lub prawym podżebrzu. Cóż, bardzo rzadkie przypadki - lewostronne ułożenie narządu w „lustrzanych ludziach”.

Atak rozpoczyna się od tępego bólu (głównego objawu) w pępku, z częstymi trudnościami w określeniu jego lokalizacji. Wędrowny ostry ból trwa do 10-12 godzin, a następnie zespół bólu przenosi się bezpośrednio do lokalizacji wyrostka robaczkowego. Ponadto ból może ustępować w podbrzuszu, dolnej części pleców, okolicy pachwinowej i nodze

Dodatkowe typowe objawy:

  • gorączka do 38 stopni, dreszcze;
  • obecność mokrego języka u osoby z lekką powłoką;
  • biegunka lub zaparcie, nudności, częste wymioty;
  • zmęczenie, osłabienie, utrata apetytu, kołatanie serca;
  • zmniejszenie intensywności bólu w zależności od pozycji ciała; zwiększony ból podczas kichania i kaszlu.

Chociaż większość objawów zapalenia wyrostka robaczkowego u mężczyzn i kobiet ma wiele cech wspólnych, nadal istnieją pewne cechy objawów w każdej kategorii. Jest to wielka pomoc w przeprowadzeniu dokładnej i wysokiej jakości diagnostyki..

Trudno jest zdiagnozować zapalenie wyrostka robaczkowego w populacji kobiet, ponieważ objawy zapalenia wyrostka robaczkowego u dorosłych kobiet są bardzo podobne do bólu pochodzenia ginekologicznego. Na początku ataku bóle i bóle ciągną się w lewą lub prawą stronę w okolicy żeber. Aby wykluczyć ginekologię, należy zwrócić uwagę na dodatkowe objawy, które prawie nigdy nie występują w chorobach „kobiecych”.

Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego u dorosłych kobiet:

  • zwiększone objawy bólowe podczas kaszlu i śmiechu, trudności w chodzeniu (z powodu rozprzestrzeniania się bólu);
  • wymioty, dręczące nudności i biegunka;
  • twardy żołądek (napięcie ściany spowodowane procesem zapalnym);
  • utrata apetytu, ogólne osłabienie, gorączka do 38 stopni;
  • w większości przypadków czas ataku jest bliższy wieczórowi lub nocy (występuje spontanicznie, bez żadnych prekursorów).

Przypadki zapalenia wyrostka robaczkowego podczas ciąży są bardzo częste, ponieważ powiększona macica naciska na wszystkie pobliskie narządy (nie wyłączając wyrostka robaczkowego), zaburzając ich normalne ukrwienie.

Większość objawów zapalenia wyrostka robaczkowego u kobiet w ciąży (ciężkość w dolnej części brzucha, „kamienny żołądek”, ciągłe nudności, duszność) są postrzegane jako norma procesów fizjologicznych u przyszłych matek, co bardzo często prowadzi do przedwczesnego rozpoznania zapalenia wyrostka robaczkowego.

Objawy u dorosłych mężczyzn mają również specyficzne objawy:

  • lokalizacja bólu w jamie brzusznej;
  • częsty dyskomfort w odbycie;
  • zwiększony ból podczas podnoszenia prawej nogi lub ręki;
  • zaostrzenie bólu podczas próby skoku na jedną prawą nogę;
  • trzymanie prawej strony brzucha z powodu bólu podczas kaszlu, kichania, zmiany pozycji ciała.

Etapy kliniczne zapalenia wyrostka robaczkowego

Ze względu na indywidualne cechy anatomiczne lokalizacji wyrostka robaczkowego istnieje kilka postaci klinicznych tego stanu zapalnego:

  • Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego:
    • nieżyt (uszkodzenie błony śluzowej procesu)
    • ropowica (uszkodzenie warstwy podśluzówkowej, gromadzenie się ropy)
    • zgorzel (martwica ścian wyrostka robaczkowego)
    • perforowane (zniszczenie ścian wyrostka robaczkowego, wyciek ropy do jamy brzusznej)
  • Przewlekły (pierwotny lub nawracający);
  • Skomplikowane:
    • zapalenie jamy brzusznej (zapalenie otrzewnej);
    • stężenie ropy w otrzewnej (ropień);
    • zapalenie żyły wrotnej wrotnej;
    • naciek wyrostka robaczkowego (zespolone narządy przylegające do wyrostka robaczkowego).

Diagnostyka

Na początku diagnozy zapalenia wyrostka robaczkowego stosuje się badanie dotykowe i kontrolę wzrokową. W takim przypadku pojawiają się bolesne odczucia, gdy nacisk zostanie wywierany na dolną część brzucha po prawej stronie, brzuch staje się napięty, obserwuje się wzrost bólu po prawej stronie i gdy pacjent zostaje odwrócony na lewą stronę. Ale to nie zawsze umożliwia dokładne zdiagnozowanie choroby..

Ponadto pacjent jest wysyłany do szczegółowej analizy krwi i moczu (wykrycie podwyższonego poziomu białych krwinek i ESR). W razie wątpliwości w diagnozie stosuje się metody ultrasonograficzne, tomografię komputerową i MRI. Można również wykonać laparoskopię diagnostyczną - badanie przez otwór w ścianie brzucha za pomocą sondy wyposażonej w kamerę.

Istnieją dodatkowe badania, które pomagają przeprowadzić prawidłową diagnozę u kobiet:

  • badanie pochwy z zatrzymaniem szyjki macicy (zapalenie wyrostka robaczkowego potwierdza się przy braku nasilenia bólu);
  • ucisk na obszar poniżej pępka w pozycji na wznak (w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego ból zwiększa się podczas wstawania).

Możesz zdiagnozować objawy zapalenia wyrostka robaczkowego u mężczyzn, spontanicznie wyciągając prawy jądro (objaw Larocka) i wykrywając silny dyskomfort w tym obszarze podczas ciągnięcia moszny (objaw róg).

Trudności w wykrywaniu zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci poniżej piątego roku życia są spowodowane tym, że objawy tej choroby w nich nie są tak wyraźne, jak u dorosłych. Często zapalenie wyrostka robaczkowego może maskować jako rozstrój żołądka. Dziecko często nie potrafi dokładnie wyjaśnić, gdzie i jak boli żołądek. Głównymi wskazówkami do ustalenia choroby w tym przypadku powinna być biegunka, wysoka gorączka i nałożony język.

Charakterystyczną cechą przebiegu zapalenia wyrostka robaczkowego u osób starszych jest brak bólu, który jest przyczyną braku działania ze strony pacjentów, ich późnego leczenia w celu uzyskania pomocy medycznej. Dlatego w tej grupie pacjentów wszelkiego rodzaju powikłania tej patologii są bardzo częste.

Leczenie zapalenia wyrostka robaczkowego

Ze względu na wysokie prawdopodobieństwo powikłań leczenie (usunięcie) zapalenia wyrostka robaczkowego odbywa się wyłącznie metodą chirurgiczną.

Jego wdrożenie odbywa się natychmiast po potwierdzeniu diagnozy. Operacja odbywa się w znieczuleniu ogólnym, przy użyciu nacięć (laparotomia) lub nakłuć (przy użyciu instrumentów endoskopowych).

W przypadku niektórych rodzajów zapalenia wyrostka robaczkowego możliwa jest laparoskopia. W przypadku powikłań wszystkie warstwy ściany brzucha są otwarte.

Przez pierwsze dwanaście godzin po zabiegu pacjentowi przepisuje się przestrzeganie leżenia w łóżku, a abstynencję od jedzenia przepisuje się antybiotykoterapią. Bandaże i dreny do wypływu płynu z otrzewnej są systematycznie zmieniane. Czas powrotu do zdrowia wynosi od 7 do 14 dni, zależy to od stadium operowanej choroby i obecności towarzyszących patologii. Im wcześniej operacja się odbędzie, tym szybciej pacjent będzie mógł wrócić do normalnego życia.

Zapobieganie

Istnieje wiele prostych i niedrogich metod zapobiegania zapaleniu wyrostka robaczkowego. Ponieważ zapalenie wyrostka robaczkowego jest składnikiem układu trawiennego, głównym zapobieganiem tej chorobie jest ustanowienie odpowiedniej diety.

Aby uniknąć zapalenia wyrostka robaczkowego, błonnik musi być obecny w diecie każdej osoby.

Ze względu na swoje włókna służy jako środek czyszczący do ścian jelit, a zatem gwarantuje, że wyrostek robaczkowy pozostanie niezanieczyszczony.

Twoje jedzenie powinno zawierać wszelkiego rodzaju owoce i świeże warzywa, grzyby, rośliny strączkowe i zioła. Nie zaniedbuj także fermentowanych produktów mlecznych, które dzięki dobroczynnym bakteriom szybko pomogą wzmocnić odporność. Ale nasiona i jagody z nasionami - niepożądane składniki twojej diety.

Ponadto musisz zminimalizować obecność zaparć - jednej z głównych przyczyn zatrucia. Aby to zrobić, dwadzieścia minut przed jedzeniem, powinieneś wypić szklankę ciepłej wody. Do tego należy dodać aktywny tryb życia, który przyczyni się do prawidłowego funkcjonowania narządów wewnętrznych..

W celu zapobiegania zapaleniu wyrostka robaczkowego zmiana schematu picia nie będzie zbyteczna. Warto spożywać więcej czystej wody, wywary ziołowe i napary. Woda doskonale odmładza ciało i jest doskonałym sposobem na oczyszczenie jelit..

Prognoza

Zasadniczo rokowanie w leczeniu zapalenia wyrostka robaczkowego jest korzystne. Przy odpowiednim leczeniu pacjenta w celu uzyskania pomocy medycznej powikłania po operacji są mało prawdopodobne.

W leczeniu patologii w późniejszym czasie zapalenie wyrostka robaczkowego może przejść do innych narządów wewnętrznych lub spowodować zapalenie otrzewnej. W takim przypadku ciało jest narażone na śmiertelne niebezpieczeństwo, a charakter prognoz zależy od jego stanu i umiejętności chirurgów. Dlatego niezwykle ważne jest, aby poddać się terminowemu badaniu i uzyskać wykwalifikowaną opiekę medyczną..