Antybiotyki na infekcję jelitową

Antybiotyki to substancje pochodzenia naturalnego lub sztucznego, które mają zdolność hamowania wzrostu i reprodukcji żywych komórek. Jako leki stosuje się te odmiany antybiotyków, które prawie nie uszkadzają mikroorganizmu, ale mają na celu hamowanie bakterii.

Ze względu na wpływ na komórki bakteryjne są one podzielone na dwie kategorie:

  • leki bakteriostatyczne - zatrzymać rozmnażanie się patogennych mikroorganizmów;
  • bakteriobójcze - niszcz bakterie i usuwaj je z organizmu.

Większość antybiotyków jest bezsilna wobec wirusów. Ale ich działanie przeciwbakteryjne przejawia się w dowolnej metodzie aplikacji - doustnej, dożylnej, domięśniowej.

Antybiotyki na infekcje jelitowe powinny być stosowane w 20% całkowitej liczby przypadków. Samo podawanie leków przeciwbakteryjnych jest obarczone poważnymi problemami zdrowotnymi..

Według badań medycznych około 40 odmian patogennych mikroorganizmów powoduje infekcje jelitowe, ale tylko 35 z nich ma charakter bakteryjny. Jednak nie każda biegunka, której towarzyszy wysoka gorączka i ogólne złe samopoczucie, jest spowodowana chorobą zakaźną. W celu dokładnej diagnozy konieczne jest przeprowadzenie badania laboratoryjnego, które określa rodzaj i charakter patogenu. Tylko wtedy leczenie będzie odpowiednie i skuteczne.

Oprócz bakterii chorobotwórczych, które dostają się do organizmu z zewnątrz, istnieje grupa oportunistycznych mikroorganizmów, które żyją w jelitach. Staphylococcus aureus, Clostridia, enterobacteria, proteus. Mają korzystny wpływ na przewód pokarmowy, uczestniczą w rozkładzie białek i poprawiają perystaltykę, ale z ostrym spadkiem odporności może powodować chorobę. Aby stosowanie antybiotyków nie powodowało hamowania korzystnej mikroflory, ich działanie powinno być ukierunkowane.

Na jakie patogeny jelitowe powinny działać antybiotyki??

Eksperci oceniają, że stosowanie antybiotyków przeciwko infekcjom jelitowym jest uzasadnione tylko w 20% przypadków. Badanie patogenów wykazało, że warunkowo patogenna (opcjonalnie) flora jelitowa może się w nie przekształcić.

Są to mikroorganizmy, które żyją normalnie z dobroczynnymi bifidobakteriami i pałeczkami kwasu mlekowego, stanowią zaledwie 0,6% masy i są zlokalizowane głównie w jelicie grubym. Grupa obejmuje gronkowce (złote i naskórkowe), Klebsiella, Proteus, Clostridia, enterobacteria, kilka rodzajów grzybów drożdżowych.

Są aktywowane i stają się niebezpieczne dla organizmu tylko przy znacznym obniżeniu odporności.

Funkcje opcjonalnej flory obejmują udział w rozkładzie białek zwierzęcych przed utworzeniem indolu i skatolu. Substancje te z umiarem mają stymulujący wpływ na ruchliwość jelit. Przy nadmiernym wykształceniu występuje biegunka, wzdęcia, zatrucie organizmu.


E. coli występuje w szczepach chorobotwórczych i niepatogennych

Różni badacze przypisują E. coli normalnej flory lub warunkowo patogennej. Zapełnia błonę śluzową jelit noworodka od pierwszych dni po urodzeniu. Jego masa stanowi 1/100 części procentowej w stosunku do zawartości bifidobakterii i pałeczek kwasu mlekowego, ale dzięki swoim przydatnym właściwościom staje się niezbędny:

  • uczestniczy w rozkładzie i przyswajaniu laktozy;
  • potrzebne do syntezy witamin K i B;
  • wydziela substancje podobne do antybiotyków (kolicyny), które hamują wzrost własnych szczepów chorobotwórczych;
  • związane z aktywacją odporności ogólnej i lokalnej.

Do patogennych patogenów wywołujących chorobę zakaźną należą: salmonella, shigella, clostridia, cholera vibrio, poszczególne szczepy gronkowców. Będąc w ludzkim ciele, rozmnażają się intensywnie w jelitach, wypierają zdrową florę i zakłócają proces trawienia. Niektóre mikroorganizmy mogą wytwarzać toksyny, które powodują dodatkowe zatrucie..

Do leczenia patologii przydatna lista antybiotyków powinna obejmować leki, które mają niezaprzeczalny celowany wpływ na te patogeny. Warto zauważyć, że w analizie kału najczęściej wykrywana jest flora mieszana..

Częste objawy

Znaki jednoczące charakterystyczne dla wszystkich rodzajów infekcji jelitowych to: podwyższona temperatura ciała (trzeba powiedzieć, że czasami temperatura w tych przypadkach osiąga 39 stopni i trudno ją obniżyć), nudności, wymioty, biegunka, ból jelit itp. Te kłopoty z reguły są banalne dla łez. Są to brudne, niemyte ręce, które są siedliskiem patogenów jelitowych. Grupą ryzyka, jak zawsze, są dzieci i osoby starsze, chociaż młodzi silni ludzie nie są chronieni przed tego rodzaju dolegliwościami. Ta dolegliwość może wyprzedzić w dowolnym momencie. Leczenie w takich przypadkach rozpoczyna się od ustalenia ścisłej diety, a następnie łączone są leki.

Ale aby wiedzieć, jak leczyć, musisz zrozumieć, co leczyć i co w rzeczywistości zachorowało.

Rozważ główne leki na infekcje jelitowe.

Wymagania antybiotyków jelitowych

Aby zapewnić najbardziej skuteczne działanie, wybrany lek powinien:

  • po podaniu doustnym w tabletkach, kapsułkach, zawiesinach nie neutralizować sokiem żołądkowym i dotrzeć do jelit;
  • mają niską zdolność wchłaniania w górnych częściach w celu dezynfekcji wszystkich części okrężnicy;
  • dobrze łączyć z innymi lekami przeciwbakteryjnymi z serii sulfonamidów (Salazodimetoksyna, ftalazol) i środkami detoksykacyjnymi (Smecta);
  • nie wpływają niekorzystnie na pacjenta.

Zapobieganie dysbiozie

Bakterie są wystarczająco wytrwałymi stworzeniami, a doprowadzenie organizmu do takiego stanu, że pożyteczne mikroorganizmy nie osiądą w nim (przy braku innych chorób), nie jest takie proste. Aby uniknąć choroby, konieczne jest jedynie przestrzeganie zdrowego stylu życia i przestrzeganie właściwej, zbilansowanej diety, aby nie nadużywać „oczyszczania” organizmu i przewodu pokarmowego. Nie angażuj się również w leki przeciwbakteryjne. Ten rodzaj leczenia należy przeprowadzać tylko wtedy, gdy lekarz przepisze antybiotyki.

Który antybiotyk jest uważany za najlepszy?

Najlepszy lek można uznać za taki, który ma szerokie spektrum działania (natychmiast na kilka patogenów), infekuje bakterie chorobotwórcze w jak największym stopniu i jest minimalnie niebezpieczny dla organizmu. Nie ma całkowicie bezpiecznych antybiotyków. Różnią się mniej lub bardziej wyraźnym działaniem toksycznym na wątrobę, nerki, komórki mózgowe, hematopoezy.


Reakcja alergiczna objawia się katarem, przekrwieniem nosa

Jako powikłania i przeciwwskazania instrukcje użytkowania obejmują:

  • ograniczenia stosowania w dzieciństwie i ciąży;
  • niewydolność wątroby i nerek;
  • ciężka miażdżyca mózgu i udar mózgu;
  • choroba umysłowa;
  • niedokrwistość
  • zaburzenie krwawienia;
  • nadwrażliwość objawiająca się reakcjami alergicznymi.

Te cechy antybiotykoterapii dostarczają dowodów na poprawność wymogu, aby lekarze nie brali leków samodzielnie lub za radą przyjaciół.

Niektórzy pacjenci piją jakiekolwiek leki w domu i nie chcą iść do lekarza. Powodem jest obawa, że ​​zostaną hospitalizowani na oddziale zakaźnym i będą zmuszeni do poddania się testom. Taka „taktyka” prowadzi do rozwoju u wielu osób oporności, a następnie do braku rezultatów działania leczenia przeciwbakteryjnego.

Aby przywrócić równowagę wodno-solną

Rehydron


Lek przywraca równowagę kwasowo-zasadową, która jest koniecznie zaburzona obfitymi i częstymi wymiotami oraz biegunką.

Składniki: NaCl - 3,5 g, cytrynian Na - 2,9 g, KCl - 2,5 g, dekstroza - 10 g.

Jak wziąć: opakowanie rozpuszcza się w 1 litrze przegotowanej wody, schładza się ciecz, uprzednio wstrząsając za każdym razem.

Rehydron jest przyjmowany w dawce obliczonej dla dorosłych i dzieci, nie na podstawie wieku, ale masy ciała. Co godzinę pacjent pobiera ilość roztworu w ilości 10 ml na 1 kilogram masy ciała. Po wymiotach i każdym luźnym stolcu musisz wypić dodatkową porcję z tego samego obliczenia.

Gdy pokazano?

Przekazanie analizy do badania oznacza sprawdzenie wyraźnych wskazań do stosowania antybiotyku, oznak stanu zapalnego i czynnika zakaźnego (leukocyty, duża ilość śluzu, zanieczyszczenia krwi są wykrywane w kale, wzrost ESR, leukocytoza, zmiana formuły).

Pamiętaj, aby przepisać leczenie antybiotykami:

  • z durem brzusznym, salmonellozą, cholerą, czerwonką, escherichiozą i innymi ciężkimi infekcjami przewodu pokarmowego;
  • poważny stan pacjenta, wyrażony zaburzeniem jelitowym z oznakami odwodnienia, au dzieci, zwłaszcza niemowląt, jeśli przebieg choroby uważa się za umiarkowany;
  • pojawienie się oznak ogólnej posocznicy i rozwój odległych ognisk infekcji;
  • zakażenie pacjentów z niedokrwistością hemolityczną, niedoborem odporności, podczas leczenia nowotworów;
  • obecność zakrzepów w kale.

Antyseptyki

Takie leki można uznać za nie mniej skuteczne niż antybiotyki. Jednak ich stosowanie nie jest tak niebezpieczne dla organizmu, ponieważ nie zabijają „pożytecznych” bakterii. Stosowany głównie przeciwko patogenom zlokalizowanym w odbytnicy.

Wymienimy najpopularniejsze:

  1. Ersefuril - zatwierdzony do stosowania od 6 roku życia, charakteryzuje się ukierunkowanym działaniem na obcą mikroflorę, czerwonkę, rotarowirusy, prawie wszystkie mikroorganizmy są wrażliwe na lek. Jego jedyny minus nie jest w stanie wyeliminować poważnych infekcji bakteryjnych.
  2. Ftalalazol - przyjmowany z objawami rozstroju żołądkowo-jelitowego.
  3. Furazolidon - aktywny przeciwko salmonelli, Shigella, stymuluje układ odpornościowy. Mogą leczyć czerwonkę, dur brzuszny, zwalczać Trichomonas i Giardię..
  4. Intetrix jest środkiem przeciwgrzybiczym, przeciwdrobnoustrojowym do leczenia zaburzeń jelitowych u podróżników i entuzjastów sportu.

Antybiotyki na ostre zakażenie jelit

Duża grupa chorób, najczęstsza wśród dzieci w grupach zorganizowanych (przedszkola, obozy letnie, oddziały w szpitalach) w lecie, nazywana jest ostrymi infekcjami jelitowymi. Powodem jest naruszenie standardów sanitarnych w instytucji, rażące nieprzestrzeganie zasad przechowywania, zaopatrzenia i gotowania żywności.

Antybiotyczna ochrona wątroby

Biegunka i gorączka występują natychmiast u wielu dzieci. W przypadku wykrycia objawów zakażenia dzieci są izolowane i przenoszone na oddział chorób zakaźnych w celu leczenia i obserwacji. W tej chwili inspektorzy sanitarni przeprowadzają audyt w celu ustalenia przyczyny.

Dzieci z łagodnym zatruciem i umiarkowanym nasileniem nie muszą przyjmować antybiotyków. Zwykle wskaźniki zdrowia i zdrowia poprawiają się po wyznaczeniu intensywnego picia, sorbentów, bakteriofagów, diety.

Antybiotyki dodaje się do leczenia, jeśli po 2-3 dniach nie nastąpi poprawa lub w przypadku dokładnego wykrycia infekcji przez patogeny wymagające obowiązkowego leczenia środkami przeciwbakteryjnymi.


Antybiotyki działają na struktury komórkowe drobnoustroju (błona, rybosomy, budowa łańcuchów białkowych)

Wyniki

Konieczne jest stosowanie leków przeciwbakteryjnych w chorobach zakaźnych jelit, ponieważ tylko one mogą wyeliminować patogen. W tym celu najlepiej stosować fluorochinolony (cyprofloksacynę), a jeśli istnieją przeciwwskazania do stosowania leków z tej grupy, cefalosporyny trzeciej generacji (ceftriakson lub cefoperazon). W praktyce pediatrycznej stosuje się tylko cefalosporyny, ponieważ nie można im podawać fluorochinolonów ze względu na ograniczenia wiekowe.

Jednak kluczowym punktem w leczeniu infekcji jelitowych jest terapia infuzyjna - pozwala zatrzymać zespół zatrucia, który rozwinął się w wyniku masowej reprodukcji i niszczenia komórek bakteryjnych. Są to roztwory soli, a nie antybiotyki, w przypadku tych chorób, które są lekami doraźnymi.

Opis najpopularniejszych grup

Przed identyfikacją konkretnego patogenu mija kilka dni. Wraz ze wzrostem ciężkości pacjentów najbardziej odpowiednie jest stosowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania na mikroorganizmy. Zatrzymują dalszą reprodukcję lub zabijają bakterie. Najczęściej stosuje się następujące grupy farmaceutyczne leków..

Cefalosporyny

Cefabol, Claforan, Rocesim, Cefotaxime - niszczą syntezę powłoki białkowej bakterii, działają na aktywne mikroorganizmy podczas wzrostu i rozmnażania, od 3 do 10% pacjentów wywołuje reakcję alergiczną krzyżową z penicylinami, Ceftriakson działa dłużej niż inne leki.

Fluorochinolony

Norfloksacyna, Normax, Ciprolet - blokują enzymy zaangażowane w budowę DNA patogenu, więc komórki umierają, leki nie są przepisywane pacjentom w wieku poniżej 18 lat, z niedoborem enzymu dehydrogenazy glukozo-6, ciąża i karmienie dziecka, Cyprofloksacyna i Ofloksacyna mają najsilniejszy wpływ.

Aminoglikozydy

Gentamycyna, Netromycyna, Neomycyna - zakłócają sekwencję związków aminokwasowych podczas budowy białek przez mikroorganizm, mogą zatrzymać rozmnażanie. Leki grupowe działają przeciwko wrażliwym na oksacylinę szczepom gronkowców, a gentamycyna działa na enterokoki.

Wady obejmują zbyt mały zakres dawek terapeutycznych i toksycznych. Mają negatywne konsekwencje w postaci upośledzenia słuchu aż do całkowitej głuchoty, zawrotów głowy, szumu w uszach, upośledzonej koordynacji ruchów i toksycznego wpływu na nerki. Dlatego w przypadku infekcji jelitowych stosuje się je tylko w ciężkich przypadkach sepsy..

Tetracykliny

Tetradox, Doxal, Vibramycin - preparaty są uzyskiwane z grzyba z rodzaju Streptomyces lub syntetycznie (Metacyklina, Doksycyklina). Szeroko oparty mechanizm opiera się na supresji enzymów biorących udział w syntezie RNA, niszcząc rybosomy komórek, pozbawiając je energii. Wśród Escherichia i Salmonella możliwe są szczepy oporne. W wysokich stężeniach leki zabijają bakterie.

Aminopenicyliny

Ampicylina, monomycyna - półsyntetyczne penicyliny, które mogą zakłócać syntezę składników komórkowych bakterii podczas wzrostu i rozmnażania. Wydalany z żółcią i moczem. Są bardziej podatne na reakcje alergiczne, dysbioza.

Obecnie istnieje wystarczająca liczba rodzajów syntetycznych preparatów tych grup. Tylko lekarz specjalista może wybrać najbardziej wskazany antybiotyk. Brak wyników terapii wskazuje na oporność patogenu na zastosowany lek.


Różne mechanizmy są zaangażowane w tworzenie oporności na antybiotyki

Klasyfikacja dysbiozy według zawartości mikroorganizmów w kale

Ponadto istnieje inna klasyfikacja złożoności choroby, oparta nie na objawach dysbiozy, ale na świadectwie badań laboratoryjnych kału z naruszeniem mikroflory. W przypadku dorosłych dzieli się na dwie grupy. Dla jasności prezentujemy go również w formie tabeli:

WiekEtapWskaźniki laboratoryjne
Do 50 latScena 1Niedoszacowany do 10 5-10 6 lub zawyżony do 10 9-10 10 wskaźnika typowej Escherichia, niedoszacowany do 105 5-10 6 wskaźnika pałeczek kwasu mlekowego i niedoszacowany do 10 6-10 7 wskaźnika bifidobakterii.
2 etapPrzeszacowany wskaźnik 105 5-10 7 bakterii oportunistycznych, niedoceniany wskaźnik 10 7 bifidobakterii i do 105 bakterii mlekowych.
3 etapWskaźnik mikroorganizmów oportunistycznych przekracza 10 7, wskaźnik bakterii mlekowych jest zmniejszony do 105, bifidobakterie - do 10 7.
Po 50 latachScena 1Wskaźnik typowej Escherichia przekroczył 105 5-10 10, wskaźnik pałeczek kwasu mlekowego spadł do 10 4-10 5, bifidobakterie - do 10 6-10 7.
2 etapWzrost wskaźnika mikroorganizmów oportunistycznych wzrasta do 105-107, wskaźnik pałeczek kwasu mlekowego spada do 104, bifidobakterie do 106.
3 etapSzybkość mikroorganizmów oportunistycznych przekracza 106-107, szybkość pałeczek kwasu mlekowego jest zmniejszona do 104, bifidobakterie do 10 6.

Antybiotyki dla dorosłych

Oto najczęściej przepisywane leki przeciwbakteryjne..

Ceftriakson

Cefalosporyna, zdolna do blokowania rozmnażania shigella, salmonelli, jelit Escherichia, protea. Jeśli gronkowce są oporne na metycylinę, to pozostaje oporność na ceftriakson. W niezmienionej formie wchodzi do jelita z żółcią do połowy dawki.

Jest przeciwwskazany u wcześniaków i z utrzymaniem się żółtaczki, kobiet w ciąży i laktacji, z zaburzeniami jelitowymi związanymi z ekspozycją na leki. Proszek w fiolkach jest rozcieńczany lidokainą, więc zastrzyki są bezbolesne.

Cyprofloksacyna

Wzmocniony przedstawiciel grupy fluorochinolonów, synonimy Tsiprobay, Quintor, Arflox. 8-krotna aktywność Norfloksacyny. Ma szeroki zakres efektów. Maksymalne stężenie osiąga po podaniu doustnym po 1,5–2 godzinach, po podaniu dożylnym - po 30 minutach.

Ma dobry wpływ na infekcje jelitowe wywołane przez salmonellę, shigellę. Służy do infekcji pacjentów z rakiem. Dzienna dawka jest podzielona na 2 dawki w tabletkach lub dożylnie.

Doksycyklina

Reprezentatywny dla tetracyklin, dobrze wchłaniany z jelit, maksymalne stężenie powstaje w żółci. Mniej toksyczny w porównaniu do innych leków w grupie. Długo opóźnia się w organizmie, do 80% jest wydalane z kałem.

Ampiox

Połączony preparat z grupy penicylin, w tym ampicylina i oksacylina, jest aktywny przeciwko Escherichia coli, Proteus. Aby wesprzeć dawkę terapeutyczną we krwi, konieczne jest podanie domięśniowe 6 razy dziennie.

Chloramfenikol

Lub chloramfenikol - ma szeroki zakres działania, jest stosowany w leczeniu osób dorosłych z infekcjami jelitowymi, durem brzusznym, cholerą. Ze względu na właściwości toksyczne (zwiększona niestrawność, wymioty, zahamowanie tworzenia krwi, zapalenie nerwów, zaburzenia psychiczne) nie jest zalecany do leczenia dzieci w ciąży.


Lek ma wyraźne właściwości toksyczne, więc jego stosowanie jest ograniczone

Jak drobnoustroje dostają się do organizmu?

W praktyce oznacza to, że po wyleczeniu określonej infekcji istnieje szansa na jej ponowne odzyskanie po krótkim czasie. Mikroby zwykle przenikają do naszego organizmu przez jamę ustną. Dlatego stosowanie produktów takich jak:

  • surowa niegotowana woda;
  • mleko niepoddane obróbce cieplnej;
  • nabiał;
  • ciastka kremowe;
  • mięso niepoddane obróbce termicznej;
  • surowe jajka.

Wirusy jelitowe mogą również rozprzestrzeniać się w postaci kropelek w powietrzu. Muszę powiedzieć, że stopień podatności na wszystkie wymienione patogeny jest inny, ale każdy go ma. Według statystyk medycznych najprawdopodobniej zachorują osoby starsze, dzieci i dorośli o osłabionej odporności. Leki powinny być przepisywane wyłącznie przez lekarza..

Co jest przepisywane, aby wyeliminować infekcję jelitową podczas ciąży?

Podczas ciąży biegunka jest leczona dietą, schematem picia, enterosorbentami. Antybiotyki stosuje się tylko w przypadku poważnego stanu przyszłej matki, jeśli ryzyko powikłań przewyższa prawdopodobieństwo negatywnego wpływu na płód.

Lekarze używają leków o najmniejszej toksyczności i mają niskie wchłanianie jelitowe. Należą do nich Alpha Normix, amoksycylina, ceftizyna. Są przepisywane na salmonellozę, cholerę, czerwonkę, wykrywanie protea, shigella, clostridia.

Metody infekcji

Ceftriakson jest proszkiem stosowanym do przygotowania roztworów i dalszego podawania dożylnego lub domięśniowego (0,5 g na 2 ml lub 1 g na 3,5 ml). Stosowany w przypadku salmonellozy, duru brzusznego i krętka. Jest dobrze tolerowany, ale może powodować niewielkie działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego - nudności, luźne stolce.
Cyprofloksacyna - jeden z najbardziej aktywnych fluorochinolonów, jest dostępny jako gotowy roztwór w fiolkach do podawania doustnego, a także w tabletkach i kapsułkach. Działanie jest skierowane przeciwko salmonelli, shigelli, Campylobacter i innym patogenom. Zalecana dawka wynosi od 0,125 do 0,75 g dwa razy dziennie. Nie jest przepisywany kobietom w ciąży i karmiącym, a także dzieciom w wieku poniżej 15 lat. Może powodować zwiększoną wrażliwość na światło słoneczne (światłoczułość).

Chloramfenikol - skuteczny przeciwko bakteriom Gram-dodatnim i Gram-ujemnym. Postać dawkowania - tabletki i proszki do przygotowania roztworów do wstrzykiwań. Pomaga w duru brzusznego, duru brzusznego, salmonellozy, shigellozy, zapalenia otrzewnej, jeliniozy. Średnia dawka w tabletkach wynosi 250-500 mg trzy razy dziennie; w zastrzykach - 500-1000 mg z tą samą częstotliwością. Przeciwwskazane u dzieci w wieku poniżej 3 lat, kobiet w ciąży i karmiących.

Alpha Normix - tabletki oparte na rifaksyminie. Aktywnie walczy z różnymi rodzajami bakterii - Shigella, Protea, Streptococcus, Clostridia. Przy podaniu wewnętrznym wchłania się mniej niż 1%, więc działania niepożądane są słabo wyrażone. Dozwolone dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat. Dawkowanie - 1-2 tabletki co 8 godzin.

Amoksycylina jest lekiem bakteriobójczym stosowanym do podawania doustnego (tabletki, kapsułki, roztwory, zawiesiny) i do wstrzykiwań (proszek). Dawkowanie ustala się indywidualnie - od 0,125 do 0,5 g trzy razy dziennie. Możliwe reakcje alergiczne lub nadkażenie.

Ceftidine jest proszkiem do rozcieńczania i podawania dożylnego lub domięśniowego. Działa na wiele szczepów bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych. Może być stosowany w leczeniu noworodków (30 mg / kg dziennie, podzielonych na 2 dawki). Dorośli otrzymują 1 g co 8 godzin lub 2 g dwa razy dziennie.

Metodę aplikacji wybiera się z uwzględnieniem ciężkości choroby. We wczesnych stadiach preferowane są tabletki, syropy i zawiesiny, w poważnym stanie stosuje się zastrzyki dożylne i domięśniowe..

Schemat dawkowania (przed jedzeniem, po posiłku) powinien być zgodny z instrukcjami dla konkretnego leku. Surowo zabrania się naruszania dawki przepisanej przez lekarza.

Ważne jest przestrzeganie diety podczas antybiotykoterapii:

  • wykluczenie słodkich pokarmów, które przyczyniają się do rozwoju patogennej mikroflory;
  • ograniczyć stosowanie smażonych i tłustych potraw, co powoduje silne obciążenie wątroby;
  • Nie spożywaj żywności z grubym błonnikiem pokarmowym, wysoką kwasowością, wysoką zawartością dodatków chemicznych, aby nie uszkodzić błon śluzowych przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • nie bierz alkoholu, co powoduje osłabienie układu odpornościowego;
  • preferuj owoce, warzywa, żywność białkową i produkty mleczne - wzmocnią mechanizmy obronne organizmu, uzupełnią podaż witamin i poprawią trawienie dzięki włóknu roślinnemu i pektynie.

Rifaksymina jest lekiem o szerokim spektrum działania sprzedawanym pod nazwą handlową Alpha Normix. Jest przepisywany dzieciom w wieku 6-12 lat (400–800 mg 2-3 razy dziennie), dorosłym i młodzieży w wieku powyżej 12 lat (600-1200 mg o tej samej częstotliwości). Nie ma praktycznie żadnych skutków ubocznych; zabarwienie moczu na czerwono jest możliwe ze względu na cechy głównego składnika aktywnego, nie wpływa na funkcjonowanie nerek.

Azytromycyna (sprzedawana pod nazwą handlową Sumamed). Szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego utrzymuje wysokie stężenie w tkankach trwające 5-7 dni po spożyciu, dlatego należy go przyjmować raz dziennie. W ciężkich warunkach dawka jest podwojona.

Cefotaksym jest proszkiem w ampułkach do przygotowywania roztworów podawanych dożylnie, domięśniowo, w postaci strumienia i kropli. Noworodki i dzieci w wieku poniżej 12 lat są przepisywane 50-100 mg / kg masy ciała co 6-12 godzin. Młodzież powyżej 12 lat i dorośli otrzymują 1 g dwa razy dziennie. Lek może powodować niewielki wzrost temperatury i reakcje alergiczne..

Lekor - środek przeciwdrobnoustrojowy oparty na nifuroksazydzie, jest dostępny w postaci twardych kapsułek żelatynowych. Działa tylko w świetle jelita, nie jest wchłaniany do krwi, jest całkowicie wydalany z kałem. Pomaga w zwalczaniu większości bakteryjnych patogenów infekcji jelitowych. Dorośli i dzieci w wieku powyżej 6 lat są przepisywane 1 tabletka co 6 godzin. Jest dobrze tolerowany, reakcje alergiczne występują niezwykle rzadko i są związane z indywidualną nietolerancją..

Przedawkować

  • naruszenie wątroby i nerek;
  • tłumienie hematopoezy;
  • senność;
  • zawroty głowy;
  • skurcze
  • utrata lub utrata słuchu;
  • zaburzenia widzenia.

Jeśli zauważysz niepokojące objawy, przerwij przyjmowanie leku i skonsultuj się z lekarzem. Jeśli zatrucie wystąpi z powodu jednoczesnego stosowania dużej dawki leku, przepłucz żołądek i wezwij karetkę pogotowia.

Ogniska E. coli są sezonowe. Częściej epidemie występują w miesiącach letnich. Główne sposoby infekcji:

  • doustny kał - po kontakcie z wodą i glebą zanieczyszczoną kałem, a także z warzywami, które na nim wyrosły;
  • kontakt-gospodarstwo domowe - od chorego poprzez wspólne przedmioty (ta metoda jest mniej powszechna niż pierwsza);
  • z narządów zapalnych układu moczowo-płciowego;
  • przenoszenie escherichia coli z matki na dziecko podczas porodu.

Ten drugi sposób transmisji jest najbardziej niebezpieczny, z wieloma komplikacjami. Układ odpornościowy noworodka jest osłabiony, więc organizm nie jest w stanie walczyć z E. Coli. Bakterie namnażają się szybko, wpływają na mózg, powodując zapalenie opon mózgowych.

U noworodków Escherichia coli jest hemolityczna i ma negatywny wpływ na laktozę. Podniesienie poziomu pierwszej odmiany powinno budzić niepokój lekarzy. W jelitach powinna być obecna bakteria laktozo-ujemna, ale jej normą jest 105. Przekroczenie normalnych wartości prowadzi do pojawienia się niestrawionych cząstek pokarmu w kale, a także naprzemiennego zaparcia i biegunki.

Głównym źródłem infekcji E. coli jest bydło. Wraz z kałem zwierzęcia uwalniane są bakterie, które dostają się do gleby i zbiorników wodnych. Źle ugotowane mięso, a także niepasteryzowane mleko, jest źródłem infekcji.

Czynniki predysponujące do zakażenia - nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej, zmniejszone właściwości ochronne organizmu, niekorzystna sytuacja epidemiologiczna, wizyty w krajach o wysokim poziomie zanieczyszczenia wody i gleby.

Antybiotyki na infekcje jelitowe u dzieci to dość odpowiednia recepta, pod warunkiem, że mówimy o zakaźnej zmianie przewodu pokarmowego. W takim przypadku leki przeciwbakteryjne pomogą poradzić sobie z nieprzyjemnymi objawami choroby i powstrzymają aktywne rozmnażanie się patogenów.

Ale w pediatrii stosowanie antybiotyków jest skrajnym środkiem, nawet jeśli chodzi o leczenie infekcji jelitowych u dzieci. I nie wszystkie leki są odpowiednie. Jakie środki można wykorzystać, a które należy odrzucić?

U dziecka rozstrój żołądkowo-jelitowy jest uważany za całkiem normalny, ponieważ ciało dziecka nie uformowało się jeszcze w pełni, odporność jest na etapie rozwojowym, a zasady higieny osobistej nie zawsze są przestrzegane..

Choroba zakaźna rozwija się z kilku powodów i zawsze ma typowe objawy:

  1. Ból żołądka lub jelit.
  2. Wzrost temperatury ciała (gorączka, gorączka).
  3. Wymioty, silne nudności w napadach.
  4. Częsta biegunka do 10 razy dziennie.
  5. Znaczący spadek apetytu.
  6. Oznaki odwodnienia i zatrucia.

Ważne: Kał staje się wodnisty, pojawia się ostry ból i odwodnienie. Zdrowie pacjenta pogarsza się, pojawia się słabość. W tym stanie dziecko musi pilnie pokazać lekarzowi.

Jeśli dziecko nagle zachoruje, konieczna jest konsultacja z lekarzem, ponieważ powyższe objawy mogą wskazywać na obecność poważnych patologii w pracy przewodu pokarmowego.

Infekcja odbywa się na kilka sposobów, możesz zostać zainfekowany:

  1. W kontakcie z chorym.
  2. Jeśli higiena osobista nie jest przestrzegana.
  3. Gdy czynniki zakaźne (mikroorganizmy chorobotwórcze) dostaną się do organizmu.
  • Odniesienie: Choroba odczuwa się natychmiast; u dzieci odporność jest w trakcie formowania, dlatego nie może przygotować odpowiedzi.
  • Nieprzyjemne objawy występują na tle aktywnego życia patogennych bakterii, wydzielają toksyny, w wyniku czego pogarsza się ogólny stan pacjenta.

W przypadku infekcji jelitowych u dzieci stosuje się różne leki. Preferowane są antybiotyki, ponieważ pomagają zatrzymać proces wzrostu i rozmnażania mikroorganizmów. W rezultacie bakterie umierają, następuje powrót do zdrowia.

Leczenie antybiotykami mikroflory jelitowej nie wróży dobrze. Ponieważ środki przeciwbakteryjne wpływają na wszystkie bakterie: zarówno dobre, jak i złe.

Ale jeśli leczenie antybiotykami nie zostanie rozpoczęte, dziecko może umrzeć z powodu zatrucia, odwodnienia i innych objawów choroby zakaźnej.

Co pić dla dzieci, jeśli wystąpią główne objawy zatrucia jelit:

  • leki, które pomagają zmniejszyć objawy odwodnienia;
  • przeciwskurczowe, jeśli cierpią z powodu silnego bólu;
  • antybiotyki, jeśli istnieją wskazania do ich powołania;
  • środki antyseptyczne, według uznania lekarza;
  • środki zmniejszające nasilenie zatrucia;
  • leki przeciwgorączkowe, jeśli występuje temperatura;
  • witaminy i leki, które przywracają mikroflorę jelitową.

Antybiotyki w leczeniu infekcji jelitowych u dzieci

Ze względu na wysoką toksyczność i negatywny wpływ na organizm dzieciom nie przepisuje się lewomycetyny, grupa penicylin i tetracyklin jest ograniczona. Wskazane są mniej niebezpieczne leki. Ich dawka jest obliczana na podstawie wieku i masy ciała dziecka.

  • Rifaksymina (synonimy Alpha Normix, Rifacol, Spiraxin) jest nisko toksycznym lekiem z grupy ryfamycyny, dlatego jest szeroko stosowana w leczeniu infekcji jelitowych u dzieci. Zabija Shigella, Enterobacteria, Klebsiella, Proteus, Staphylococci, Enterococci, Clostridia. Przeciwwskazane w przypadkach podejrzenia wrzodu trawiennego i niedrożności jelit. Przepisany w tabletkach lub zawiesinach.
  • Azytromycyna jest lekiem z grupy makrolidów, pochodną erytromycyny. Zakłóca syntezę białek w komórkach drobnoustrojów. Jest przepisywany w kapsułkach lub tabletkach. Przeciwwskazane w uszkodzeniu wątroby i nerek, w wieku poniżej 12 lat i wadze poniżej 45 kg. Działania niepożądane w postaci upośledzenia słuchu, agranulocytoza we krwi, drgawki, zaburzenia snu są rzadkie.
  • Cefix - działa na wszelkie bakterie chorobotwórcze, po przyjęciu w kapsułkach lub zawiesinach maksymalna dawka powstaje po 2-6 godzinach. Daje reakcję alergiczną krzyżową z preparatami cefalosporyn. Negatywne objawy (nudności, ból głowy, eozynofilia we krwi) są rzadkie.
  • Lekor - nowy lek przeciwdrobnoustrojowy z grupy Nitrofuran, działa poprzez hamowanie aktywności układów enzymatycznych syntetyzujących białka. Aktywnie wykrywa większość patogenów w jelitach, nawet ich zmutowane szczepy. Tworzy wysokie miejscowe stężenie na błonie śluzowej jelit. Słabo wpływa na korzystną florę. Wygodny w użyciu, ponieważ wymagane jest jedno dzienne spożycie.


W postaci zawiesiny lek stosuje się w leczeniu dzieci w wieku od sześciu miesięcy.

Czas trwania leczenia określa lekarz, zależy to od szybkości niszczenia patogennej flory i przywrócenia normalnych testów, ciężkości stanu pacjenta. Nie możesz samodzielnie zmienić terminu, dawki ani czasu trwania leczenia.

Przyczyny dysbiozy

Banalne zmiany w diecie, zmiany składu chemicznego spożywanej wody, zmiany klimatu, stresu i diety mogą prowadzić do zmian liczby patogennych drobnoustrojów i przejawów nierównowagi flory jelitowej. Może to prowadzić do poważniejszych wymagań: zatrucie pokarmowe, niestrawność z powodu błędów w diecie, stosowanie antybiotyków lub choroby jelit. Najważniejsze w tym wszystkim jest to, że aby pozbyć się klinicznych objawów zaburzeń mikroflory w jelicie, przede wszystkim musisz pozbyć się warunków wstępnych wystąpienia takiego stanu.

Przedawkować

Jeśli dawkowanie nie jest poprawnie określone, antybiotyki wykazują właściwości negatywne. Na przykład przyjmowanie cefotaksymu może być komplikowane przez drgawki, zaburzenia świadomości. Ofloksacyna powoduje zawroty głowy, stan senności. W przypadku azytromycyny utrata słuchu jest możliwa.

Prawie wszystkie leki mogą wywierać toksyczny wpływ na wątrobę, hamować funkcję hematopoezy. W badaniach krwi pojawia się zmiana zawartości komórek, wzrasta stężenie enzymów wątrobowych.

Leczenie antybiotykami wymaga dalszych badań. W przypadku jakichkolwiek odchyleń konieczne jest zaprzestanie przyjmowania leku. Jeśli dawka jest gwałtownie zwiększona z powodu przypadkowego zatrucia, należy przepłukać żołądek i wziąć enterosorbenty.

Działania zapobiegawcze

Pojawienie się infekcji jelitowych zachodzi w sposób pokarmowy, w związku z tym głównym sposobem potknięcia się na ścieżce bakterii będzie dokładne mycie rąk. Nie ma konkretnych środków zapobiegawczych, jednak przestrzegając pewnych zasad, można uniknąć infekcji:

  • pływanie w zanieczyszczonej otwartej wodzie nie jest zalecane;
  • używaj żywności, która była przechowywana w lodówce przez długi czas i wygasła;
  • należy przestrzegać higieny osobistej;
  • produkty mięsne poddane obróbce cieplnej;
  • nie pij surowej wody.

Wszystkie informacje przedstawione w artykule nie mogą być postrzegane jako jedyne prawdziwe; zaleca się kontakt ze specjalistami w celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji na temat infekcji jelitowych i diagnozowania dolegliwości.

Ostre choroby jelit są klasyfikowane jako choroby zakaźne. Patogeny jelitowe to bakterie i wirusy o różnej etiologii. Choroba prowadzi do ciężkiego zatrucia organizmu, któremu towarzyszą wskaźniki wysokiej temperatury, osłabiająca biegunka, zmniejszające się bóle brzucha, ciągłe ataki mdłości z ciągłymi wymiotami.

Na tle manifestacji objawów choroby występuje znaczne odwodnienie organizmu, a jeśli nie zostaną podjęte żadne środki, stan ten prowadzi do śmierci.

Dodatkowe leczenie

W przypadku infekcji jelitowej biegunka ma działanie ochronne, więc nie bój się częstej biegunki. Z kałem wydostają się resztki patogennej flory. Możliwe jest wzmocnienie oczyszczania jelit poprzez przyjmowanie sorbentów (węgiel aktywny, Enterosorbent, Smecta).

Zarówno dziecko, jak i dorosły potrzebują obfitego napoju, aby przywrócić utracony płyn. Możesz pić przegotowaną wodę, wywar z rumianku, kory dębu, szałwii, zakwaszonej zielonej herbaty. Dieta pomaga oczyścić jelita i zmniejszyć podrażnienia. Nie jedz pikantnych, smażonych potraw.

Konieczne jest tymczasowe przejście na płynne zboża na wodzie, znienawidzony bulion z kurczaka z grzankami, ryż i bulion owsiany. Aby przywrócić prawidłową florę jelitową po serii antybiotyków, lekarze zalecają przyjmowanie probiotyków zawierających bifidobakterie i pałeczki kwasu mlekowego.

Leczenie antybiotykami jest najtrudniejsze dla osób z istniejącą przewlekłą patologią wątroby i nerek. Po ukończeniu kursu należy sprawdzić biochemiczne badania krwi, możliwe jest przeprowadzenie niezwykłego leczenia. Leki przeciwbakteryjne są stosowane tylko w niektórych wskazaniach. Zdecydowanie zabronione dla zapobiegania.

Wizualna analiza kału z naruszeniem mikroflory jelitowej

Ponadto w przypadku dysbiozy poważną uwagę zwraca się na naturę patologii przewodu pokarmowego, która jest po prostu określona przez rodzaj i kolor kału, a także stan kału.

Kał z żółtawym odcieniem wskazuje na dużą ilość niestrawionego włókna w kale i nadmiar skrobi. Leczenie tego stanu należy przeprowadzić, zmieniając dietę. Zalecane produkty białkowe (gotowane mięso, jajka, twaróg), które muszą zastąpić surowe warzywa, węglowodany i mleko.

Bardzo ciemny stolec z silnym smrodem wykazuje obecność reakcji alkalicznej w jelicie, a także niestrawione błonnikowe jedzenie. W takim przypadku mięso i tłuszcze powinny być wyłączone z diety, zwracając kaloryczne spożycie z powodu gotowanych warzyw i sfermentowanych produktów mlecznych.

Dysbioza jelitowa, której towarzyszy biegunka, musi zostać wyeliminowana za pomocą diety opartej na „miękkim” jedzeniu. Potrawy w diecie nie powinny być ani gorące, ani zimne, jedzenie powinno być gotowane i puree, jeśli to możliwe.

Czasami naruszenie flory jelitowej objawia się zaparciami. W przypadku tego rodzaju chorób jelit leczenie polega na włączeniu do diety pokarmów z dużą ilością błonnika: jabłek, kapusty, marchwi, moreli. Taka dieta powinna prowadzić do wzrostu zawartości korzystnej flory w jelicie..

Objawy

Ogólne pogorszenie i trawienie są głównymi objawami E. coli. Zakażenie jelit może wystąpić jako zapalenie jelit, zatrucie pokarmowe, zakażenie czerwonkowe lub cholera, krwotoczne zapalenie jelita grubego. Objawy zależą od różnorodności mikroorganizmów, dlatego każdą klasę należy zbadać bardziej szczegółowo..

Ten patogen powoduje nudności, wymioty, ból brzucha, ciężką biegunkę i wysoką temperaturę ciała. Kał obfity wodnisty. Częściej ta forma escherichiozy jest diagnozowana u dzieci do roku.

Przyczyną escherichiozy są często brudne ręce, a także niemyte warzywa i owoce. E. coli jest mocno przymocowane do błony śluzowej jelit, więc objawy są wyraźne.

  • obfite wodniste wypróżnienia;
  • napadowy ból brzucha;
  • nudności i wymioty;
  • słabość;
  • ból mięśni i stawów;
  • gorączka.

Manifestacje bakterii z tej grupy E. coli są często nazywane „biegunką podróżnika”.

Bakterie z tej grupy Escherichia coli prowadzą do najpoważniejszych konsekwencji. Hemolitycznemu E. Coli towarzyszy rozwój ostrej niedokrwistości hemolitycznej, ponieważ komórki krwi są niszczone. Może to prowadzić do śmierci pacjenta, dlatego ważne jest, aby rozpoznać infekcję na czas..

  • krwawa biegunka;
  • nudności wymioty;
  • brak apetytu;
  • słabość;
  • bół głowy;
  • gorączka, wysoka temperatura ciała;
  • ból brzucha.

U dzieci bakterie z tej grupy E. coli mają cechy - wzdęcia, płynne odchody ze śluzem i cząstkami niestrawionego pokarmu, niedomykalność, wymioty, gorączka, łzawienie i niepokój.

Objawy zawsze pojawiają się nagle i ostro. Oprócz niszczenia komórek krwi wpływa to na kanaliki nerkowe i kłębuszki nerkowe. Rozwija się niedokrwienie naczyń kłębuszków nerkowych, a następnie ostra niewydolność nerek. W wyniku działania toksycznego pojawia się żółtaczka hemolityczna, skóra staje się cytrynowożółta.

Bakteria z tej grupy Escherichia coli występuje częściej u dzieci, powodując takie objawy:

  • luźne stolce z domieszką krwi;
  • ból dolnej części brzucha;
  • słabość;
  • odmowa jedzenia;
  • bół głowy;
  • gorączka.