Co jest lepsze: amoksycylina lub Augmentin

Leki, które rozważymy w tym artykule, to środki przeciwbakteryjne, co oznacza, że ​​są w stanie zniszczyć chorobotwórczą mikroflorę.

Te antybiotyki znalazły zastosowanie nie tylko w leczeniu infekcji układu oddechowego, ale są również z powodzeniem stosowane we wszystkich narządach i układach organizmu, w których osadzają się patogeny.

Krótko o właściwym wyborze antybiotyków

Niektóre środki przeciwbakteryjne są słabsze, podczas gdy inne, wręcz przeciwnie, mają wyraźniejszy efekt. W leczeniu chorób zakaźnych obowiązują pewne zasady lub tzw. Hierarchia (zamówienie) przepisywania antybiotyków.

W praktyce dziecięcej, tak jak u dorosłych, leczenie zawsze zaczyna się od penicylin: Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin. Rodzice często zadają pytanie: „Jaki antybiotyk wybrać dla dziecka, które będzie działać lepiej i wydajniej?”. Od razu warto zauważyć, że tylko lekarz jest zaangażowany w wybór środków przeciwbakteryjnych.

Idealna recepta na wszystkie antybiotyki jest uważana za celowy wybór leku zgodnie z wynikami hodowli bakteryjnej wraz z antybiotykiem, gdzie wyraźnie widać, co spowodowało chorobę i na jakie leki bakteria jest wrażliwa. Takie podejście polega na „dostaniu się do pierwszej dziesiątki”.

Wielu pacjentów wielokrotnie miało do czynienia z faktem, że po wyznaczeniu antybiotykoterapii efekt nie wystąpił lub był niezadowalająco nieistotny. Następnie nastąpiła kolejna zamiana na leki z innej grupy i zwykle takie leczenie przyniosło pozytywne wyniki.

Jeśli mówimy o patologii układu oddechowego, wówczas leki, które rozważamy poniżej, są uważane za najbardziej popularne w tej dziedzinie medycyny.

Aby odpowiedzieć na pytanie dotyczące wyboru antybiotyków między amoksiklawem, augmentyną, sumą i amoksycyliną (co jest lepsze?), Krótko przejrzymy te leki i dowiemy się o ich cechach.

Amoksycylina (Rosja, Serbia, Wietnam)

Substancją czynną amoksycyliny jest trójwodzian amoksycyliny. Lek należy do półsyntetycznych penicylin o szerokim spektrum działania. Jest bardzo aktywny wobec niektórych bakterii tlenowych Gram-dodatnich i Gram-ujemnych: praktycznie nie jest narażony na kwaśne środowisko przewodu pokarmowego i jest szybko wchłaniany przez ścianę jelita.

Wiele bakterii produkuje penicylinazę, która ma szkodliwy wpływ na amoksycylinę, w wyniku czego mikroorganizmy stają się oporne na ten antybiotyk.

Lek jest dostępny w kapsułkach, tabletkach i proszku do przygotowania zawiesiny. Wszystkie formy są przeznaczone do użytku wewnętrznego, zastrzyk Amoksycylina nie jest stosowana.

Amoksycylinę stosuje się od pierwszych dni życia dziecka, nawet u wcześniaków. Obliczenie leku dla najmniejszych pacjentów opiera się na 20 mg / kg masy ciała dziecka. Dawkę i częstotliwość przyjmowania noworodków wybiera neonatolog.

Główne wskazania do stosowania amoksycyliny

Lista wskazań jest dość duża:

  • zapalenie zatok (ostre i przewlekłe);
  • zapalenie migdałków;
  • zapalenie gardła;
  • zapalenie krtani;
  • zapalenie ucha;
  • dusznica;
  • zapalenie oskrzeli;
  • zapalenie tchawicy;
  • czołowe zapalenie zatok;
  • zapalenie zatok;
  • zapalenie płuc;
  • zapalenie opon mózgowych;
  • zapalenie błony śluzowej macicy;
  • róża;
  • posocznica;
  • leptospiroza.

Przeciwwskazania

Amoksycylina nie jest przyjmowana w następujących przypadkach:

  • reakcje alergiczne na penicyliny i cefalosporyny;
  • nietolerancja jednego ze składników amoksycyliny;
  • ARVI;
  • białaczka limfocytowa;
  • ciężkie choroby żołądkowo-jelitowe;
  • Zakaźna mononukleoza;
  • astma oskrzelowa, szczególnie ciężki przebieg;
  • Katar sienny;
  • niewydolność nerek i wątroby;
  • laktacja, ciąża (względne przeciwwskazanie - w razie potrzeby przepisuje się amoksycylinę);
  • dysbioza jelit.

Skutki uboczne

Przyjmowaniu leku czasami towarzyszą działania niepożądane:

  • nudności;
  • naruszenie smaku;
  • biegunka;
  • zapalenie języka;
  • wymioty (rzadko);
  • bół głowy;
  • zapalenie spojówek;
  • pokrzywka;
  • wstrząs anafilaktyczny (niezwykle rzadki);
  • ból stawu
  • bezsenność;
  • niepokój;
  • ataksja;
  • skurcze
  • kandydoza;
  • lek zmniejsza działanie środków antykoncepcyjnych.

Cena amoksycyliny w kapsułce 500 mg 20 sztuk (Rosja) - 80 rubli, koszt tabletek 500 mg nr 20 (Rosja) - 52 ruble, granulki do sporządzania zawiesiny doustnej 250 mg (Serbia) szacuje się na około 95 rubli.

Amoksiklav (Słowenia)

Lek należy do serii penicylin i działa na dużą liczbę bakterii (zgodnie z oryginalnymi aktualnymi instrukcjami). Składniki aktywne - trihydrat amoksycyliny i kwas klawulanowy (klawulanian potasu).

Amoxiclav jest dostępny w postaci tabletek, proszku do przygotowania zawiesiny terapeutycznej (doustnej) i roztworu do wstrzykiwań. Tabletki stosuje się po 12 latach, a waga pacjenta wynosi co najmniej 40 kg. Proszek (zawiesina) jest popularny w pediatrii i jest dozwolony od pierwszych dni życia dziecka.

Główne wskazania do stosowania Amoxiclav

Antybiotyk stosuje się w następujących procesach zakaźnych:

  • zapalenie zatok (ostre i przewlekłe);
  • zapalenie migdałków, zapalenie migdałków;
  • zapalenie gardła;
  • zapalenie ucha;
  • zapalenie oskrzeli;
  • zapalenie tchawicy i oskrzeli;
  • czołowe zapalenie zatok;
  • zapalenie błony śluzowej nosa i gardła;
  • zapalenie zatok (ICD-10 - klasyfikacja);
  • zapalenie płuc;
  • ropniak opłucnej;
  • zapalenie opłucnej;
  • infekcje skóry, ginekologiczne, układu moczowo-płciowego, kości i inne.

Przeciwwskazania

Leku nie należy stosować w następujących przypadkach:

  • reakcje alergiczne na antybiotyki beta-laktamowe (cefalosporyny, penicyliny, inne);
  • mononukleoza i podczas diagnozy tej choroby;
  • żółtaczka cholestatyczna i reakcja wątroby na Amoxiclav;
  • nietolerancja jednego ze składników Amoxiclav;
  • białaczka limfocytowa;
  • ciężka choroba wątroby i nerek;
  • rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego (względne przeciwwskazanie, przepisywane ostrożnie).

Ciąża i laktacja - decyzja o powołaniu leku Amoxiclav jest podejmowana wyłącznie na ściśle określonych wskazaniach.

Skutki uboczne

Na tle przyjmowania leku działania niepożądane są zwykle wyrażane nieznacznie. W większości przypadków Amoxiclav jest dobrze tolerowany przez pacjentów, ale nie wyklucza się możliwości wystąpienia działań niepożądanych, są one następujące:

  • nudności;
  • biegunka;
  • wymioty (niezwykle rzadkie);
  • bół głowy;
  • pokrzywka;
  • alergoses;
  • naruszenia morfologii krwi (małopłytkowość, wzrost testów czynności wątroby - ALT, AST, eozynofilia, inne);
  • bezsenność;
  • kandydoza;
  • inny.

Cena tabletek Amoxiclav 250 mg (15 sztuk) wynosi 230 rubli, koszt proszku dla zawiesiny 250 mg wynosi 280 rubli.

Amoksycylina lub Amoxiclav - który lepiej wybrać?

Oba leki należą do serii penicylin i mają w swoim składzie amoksycylinę, ale Amoxiclav jest uzupełniony kwasem klawulanowym, dzięki czemu znacznie rozszerza spektrum działania. Dlatego Amoxiclav jest wskazany w przypadku cięższych zakażeń. Amoksycylina jest „nieuzbrojona” przed beta-laktomazami i to jest jej wada.

Amoxiclav można uznać za bardziej skuteczny i ulepszony lek. W stosunku do gronkowców, Amoxiclav jest wyraźnie lepszy od Amoksycyliny..

Jedyną zaletą Amoksycyliny jest jej koszt, jest znacznie tańszy niż Amoxiclav.

Wybierając te dwa narzędzia, możemy stwierdzić: lepiej jest przepłacać za bardziej niezawodny lek, niż szukać analogów, które nadal będą droższe. Chociaż nie jest faktem, że amoksycylina jest idealna i rozwiąże problem z patogennymi mikroorganizmami, a nawet przy minimalnym koszcie..

Augmentin lub Amoxiclav?

Augmentin jest strukturalnym analogiem Amoxiclav. Są całkowicie podobne pod względem składu, wskazań, przeciwwskazań i innych parametrów. Dlatego, aby odpowiedzieć na często zadawane pytanie: „Co jest lepsze - Augmentin lub Amoxiclav?” nietrudne.

Te antybiotyki różnią się tylko producentem i nieznaczną ceną. Tabletki są w przybliżeniu takie same, a proszek do przygotowania zawiesiny w Augmentin jest nieco tańszy - 150 rubli.

Niektórzy lekarze wolą częściej stosować Augmentin u dzieci, podczas gdy inni nie widzą sensu w porównaniu. Aby nie dręczyć mózgu, powierz lekarzowi wybór leku i leczenia.

Sumamed (Chorwacja)

Sumamed nie należy do penicylin, jak wszystkie rozważane wcześniejsze antybiotyki, ale należy do makrolidów (azolidu). Substancją czynną jest dwuwodzian azytromycyny. Lek jest wytwarzany w postaci kapsułek, tabletek i granulowanego proszku, z którego przygotowuje się aromatyczną zawiesinę o smaku banana i wiśni.

Lek ma wyraźne działanie przeciwdrobnoustrojowe ze względu na zdolność do hamowania syntezy białek komórek bakteryjnych. Sumamed penetrując wewnątrzkomórkowo szybko niszczy patogenną florę. Ma aktywność w stosunku do ogromnego zakresu patogenów.

Ten antybiotyk najlepiej przepisać po antybiotykogramie, ponieważ istnieje wiele bakterii, które już początkowo mają na niego oporność, na przykład Staphylococcus spp. lub Bacteroides fragilis.

Wskazania

Lek można stosować w przypadkach, gdy następujące choroby są wrażliwe na Sumamed, a mianowicie:

Choroby wszystkich części układu oddechowego:

Choroby zakaźne skóry:

  • liszajec;
  • ropne zapalenie skóry;
  • róża;
  • streptoderma;
  • trądzik.
  • zapalenie pęcherza;
  • odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • zapalenie odmiedników;
  • choroba kamieni nerkowych powikłana bakteriami;
  • Kłębuszkowe zapalenie nerek;
  • zapalenie cewki moczowej.

Gdy Sumamed nie jest używany?

Wyjątkiem przy przyjmowaniu leku są następujące czynniki:

  • indywidualna nietolerancja składu leku;
  • niewydolność nerek i wątroby;
  • wiek dzieci dla różnych postaci leku jest ograniczony (tabletki - do 3 lat, kapsułki - do dwunastu lat, pod warunkiem, że masa ciała nie jest mniejsza niż 45 kg, do zawieszenia - do 6 miesięcy);
  • nie przyjmowany z ergotaminą (alkoloid) i dihydroergotaminą (alfa-bloker).

Względne przeciwwskazania:

  • zaburzenia rytmu;
  • miastenia;
  • bradykardia;
  • Ciąża i laktacja;
  • ciężka choroba serca natura organiczna.

Skutki uboczne

Na tle przyjmowania Sumamedu możliwe są następujące działania niepożądane:

  • swędząca skóra;
  • pokrzywka;
  • kandydoza;
  • rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego;
  • zmiany w morfologii krwi;
  • szok anafilaktyczny;
  • bóle głowy;
  • bezsenność;
  • bredzić;
  • półomdlały;
  • naruszenie węchu, wzroku, słuchu.
  • hałas w uszach;
  • częstoskurcz;
  • duszność.

Najciekawsze jest to, że lekarze uważają Sumamed za bardzo skuteczny i bezpieczny lek, pomimo ogromnej listy „skutków ubocznych” (patrz oryginalne instrukcje).

W praktyce lekarstwo naprawdę działa świetnie, nawet choroba, taka jak suchy zapalenie opłucnej, znika po trzech dniach. Krótkie kursy terapii z reguły nie powodują skutków ubocznych.

Cena Sumamed zależy od postaci i dawki leku, na przykład kapsułki (250 mg) nr 6 kosztują 460 rubli, tabletki (500 mg) nr 3 - 430 rubli, proszek do sporządzania zawiesiny - 200 rubli.

Sumamed lub Amoxiclav - który działa lepiej?

Leki te są całkowicie różne, należą do różnych grup, różnią się główną substancją czynną. Amoxiclav może być stosowany od pierwszych miesięcy życia, Sumamed - od 6 miesięcy. Amoxiclav jest tańszy, ale Sumamed ma krótkie kursy leczenia. Zwykle jest przepisywany na 3 dni, a penicyliny trwają tydzień. Szybkość działania Sumamed skraca czas trwania choroby.

Niemożliwe jest jednoznaczne stwierdzenie, który lek jest lepszy. Każdy lek ma swoje zalety i wady, a jedynie doświadczenie lekarza pomoże zasugerować właściwy wybór..

Antybiotyki na dusznicę bolesną

Często na stronach internetowych pacjenci zadają pytania dotyczące leczenia niektórych chorób antybiotykami, w szczególności: „Co lepiej wybrać z dławicą piersiową, który antybiotyk szybko pomoże?”.

Oczywiście na to pytanie nie można udzielić jednoznacznej odpowiedzi. Dławica piersiowa jest chorobą zakaźną wywoływaną przez bakterie, często paciorkowce lub gronkowce. Choroba może mieć postać nieżytową (łagodną) i cięższe objawy (pęcherzykowe, lakunarne, opryszczkowe lub martwicze zapalenie migdałków, aż do rozwoju ropnia gardła).

Antybiotyk jest wybierany w zależności od obrazu choroby i uzyskanych danych o siewie bakteryjnym. Próbują rozpocząć leczenie penicylinami (Augmentin, Amoxiclav), a jeśli są nieskuteczne, przechodzą na makrolidy (Azytromycyna, Sumamed) lub cefalosporyny (Cefaleksyna, Cefatoksym, Cefazolina, Ceftriakson).

Azytromycyna jest często stosowana w praktyce pediatrycznej, ale do skutecznego leczenia trzeba znać prawidłowe instrukcje stosowania azotromycyny dla dzieci.

Samo selekcja środków przeciwbakteryjnych jest wykluczona, ze względu na niebezpieczeństwo pojawienia się opornych (opornych) form choroby. Kompleksowe leczenie dusznicy bolesnej, w której główną rolę odgrywają antybiotyki, eliminuje proces infekcji w ciągu pięciu dni i daje szansę na wykluczenie nawrotu choroby w przyszłości. bądź zdrów!

Jak leczyć ból gardła za pomocą antybiotyków od dr Komarovsky