Objawy jelitowe zapalenie jelita grubego u niemowląt i starszych dzieci, leczenie choroby

Zapalenie jelita grubego jest zmianą zapalną nabłonka błony śluzowej jelita grubego. Choroba częściej dotyka dzieci w wieku powyżej 7 lat. Jednak ryzyko zapalenia jelita grubego u małych dzieci nie jest wykluczone. Choroba często przechodzi w stan przewlekły. Rodzice powinni wiedzieć, jakie czynniki wywołują zapalenie jelita grubego, być w stanie określić objawy choroby i podjąć odpowiednie kroki, aby ją wyleczyć..

Co to jest zapalenie jelita grubego?

Choroba jest stanem zapalnym jelita grubego, który ostatecznie prowadzi do zwyrodnienia warstwy śluzowej. Całkowite zaburzenie czynności narządów jest niebezpieczne. Według statystyk zapalenie jelita grubego jest częściej diagnozowane u osób w średnim i starszym wieku, ale ryzyko jego rozwoju pozostaje wysokie u niemowląt i dzieci w wieku przedszkolnym. Choroba nie ma specyficznych objawów. Wszystkie objawy zapalenia jelita grubego mogą wystąpić w przypadku innych chorób przewodu żołądkowo-jelitowego. Podstawą obrazu klinicznego są zaburzenia opróżniania jelit i ból brzucha.

Objawy

Im trudniej jest ustalić zapalenie jelit, tym mniejszy wiek dziecka. Często objawy choroby są podejmowane przez rodziców z powodu przejściowego problemu. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku niemowląt - w ich przypadku objawy są nawilżone i mogą przypominać normalne zaburzenie trawienne z powodu łagodnego zakażenia jelit lub naruszenia diety przez matkę karmiącą. Ten obraz wprowadza w błąd nie tylko rodziców, ale także pediatrów.

U dzieci w wieku powyżej jednego roku łatwiej jest zidentyfikować chorobę, ponieważ objawy stają się bardziej wyraźne i łatwiej jest określić, co martwi go z zachowania dziecka w tym wieku.

Typowe objawy dla dzieci w każdym wieku to:

  1. Rozstrój jelit Zaburzenia trawienia mogą występować na różne sposoby i na przemian: od wodnistych częstych stolców po zaparcia, trwające kilka dni.
  2. Zwiększone tworzenie gazu. Z powodu naruszenia struktury błony śluzowej cierpi odporność jelitowa, co powoduje nierównowagę mikroflory. W nim odnotowuje się przewagę patogennych mikroorganizmów, których wynikiem żywotnej aktywności jest wzrost objętości gazów w jelicie. Żołądek dziecka staje się obrzęknięty, skóra staje się napięta, pojawia się bekanie, częste ulatnianie się gazu.
  3. Nudności i wymioty występują na etapach, gdy zapalenie jelita grubego dziecka znajduje się na etapie rozwojowym - w ten sposób ciało sygnalizuje początek procesu patologicznego w przewodzie pokarmowym (GIT). Ponadto wymioty mogą być towarzyszem przewlekłego zapalenia jelita grubego w okresach zaostrzenia.
  4. Domieszka z kałem - ropa, krew, żółć, śluz. Czasami liczba wtrąceń jest tak mała, że ​​ich obecność można ustalić tylko za pomocą analizy laboratoryjnej (koprogram).
  5. Odwodnienie pojawia się przy częstych luźnych stolcach. W takim przypadku wraz z kałem ciało pozostawia dużą ilość wody. Odwodnienie można określić na podstawie suchej, łuszczącej się skóry, zapachu acetonu z ust, bladości, letargu.
  6. Ból brzucha zlokalizowany poniżej pępka.

Uwaga. Błona śluzowa jelit ma ważną wartość funkcjonalną - z jej pomocą następuje wchłanianie składników odżywczych. Dlatego zmiany dystroficzne w tym narządzie są obarczone niedoborem witamin, co objawia się pogorszeniem stanu skóry, wypadaniem włosów, łamliwych paznokci. U dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym brak witamin i składników odżywczych wpływa również na aktywność umysłową: stają się zapominające, nieuważne, niespokojne.

U niemowląt w wieku do jednego roku do objawów dodaje się częste niedomykanie, lęk, płacz, odmowę jedzenia, przyciśnięcie nóg do żołądka.

Przyczyny

Źródła zapalenia jelit u dzieci są różnorodne. Ostre zapalenie jelita grubego jest często wywoływane przez patogeny zakażeń przewodu pokarmowego:

Ostra postać zapalenia jelita grubego rozwija się również z powodu zapalenia żołądka dowolnego rodzaju, zapalenia jelit i zapalenia żołądka i jelit. Przewlekła czerwonka, glistnica, lamblioza, dysfunkcja trzustki i zatrucie substancjami toksycznymi. Czynniki ryzyka rozwoju dowolnej postaci zapalenia jelita grubego:

  • przedłużone stosowanie leków przeciwzapalnych, przeczyszczających lub przeciwbakteryjnych;
  • ciężkie zatrucie pokarmowe;
  • niedożywienie;
  • wczesne wprowadzenie żywności uzupełniającej;
  • uszkodzenie jelit przez pasożyty (inwazja robaków);
  • alergie różnego rodzaju;
  • częste stresy, przedłużające się szoki psycho-emocjonalne;
  • choroby autoimmunologiczne;
  • obciążona dziedziczność;
  • siedzący tryb życia (w okresie dojrzewania);
  • złe nawyki matki podczas ciąży;
  • wrodzone wady rozwojowe jelita;
  • zaburzenia czynności jelit o niejasnym charakterze (u niemowląt).

Klasyfikacja

Jelitowe zapalenie jelita grubego ma złożoną klasyfikację. Dokonując dokładnej diagnozy, gastroenterolog dziecięcy bierze pod uwagę takie czynniki, jak przebieg choroby, przyczyny jej wystąpienia i rozwoju oraz lokalizację dystrofii miejsca. Prawidłowa definicja postaci zapalenia jelita grubego pozwala przepisać skuteczne leczenie i szybko uratować dziecko przed bolesnymi objawami.

Ostre zapalenie jelita grubego

W ostrej postaci dziecka cierpi silny ból tnący w jamie brzusznej, temperatura ciała może wzrosnąć do gorączki (38,5-39 ° C). Chorobie towarzyszą wyraźne objawy jelitowe - stolec jest częsty (3-6 razy dziennie), płynny, spieniony, mogą pozostać resztki z niestrawionego jedzenia, a także krwawe śluzówki. Czasami obraz kliniczny komplikują nudności i wymioty.

Ten stan jest charakterystyczny dla wczesnego stadium, a także dla okresów, w których przewlekła postać choroby pogarsza się pod wpływem czynników zewnętrznych i wewnętrznych. Przyczyną pojawienia się jest często infekcja przewodu pokarmowego patogenną bakterią Helicobacter pylori.

Ostre postacie obejmują spastyczne zapalenie jelita grubego - stan, w którym jelita są bardziej podatne na skurcze niż w przypadku innych rodzajów choroby. Pod tym względem zmienia się charakter bólu - stają się napadowe. Wśród objawów tej choroby występuje także kał „owczy” - stały, z wyraźnymi pojedynczymi segmentami.

Przewlekłe zapalenie jelita grubego

Nawet przy odpowiednim i odpowiednim leczeniu ostra postać w większości przypadków przechodzi w przewlekłą. W takim przypadku objawy stają się bardziej nawilżone - ból staje się tępy, staje się bolesny, wymiotuje i ustają nudności. Po jedzeniu u bardzo małych dzieci pojawia się erupcja - niedomykalność. Istnieją oznaki zwiększonego tworzenia się gazu: obrzęk brzucha, uczucie sytości, okresowe wydzielanie się gazów.

Jeśli pacjent systematycznie przechodzi leczenie i pod kontrolą rodziców przestrzega diety, przewlekłe zapalenie jelita grubego może przebiegać bezobjawowo, z rzadkimi zaostrzeniami lub w ogóle bez nich. W takim przypadku błona śluzowa jelit jest stopniowo przywracana, chociaż pełna regeneracja nie jest możliwa.

Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego

Najczęstsza postać choroby, której przyczyny często pozostają niejasne. Zazwyczaj wrzodziejące zapalenie jelita grubego u dzieci rozwija się w wyniku połączenia predyspozycji genetycznych i niedożywienia. Często obraz jest zaostrzony przez inne choroby przewodu żołądkowo-jelitowego - zapalenie żołądka, wrzód żołądka, zapalenie dwunastnicy, problemy trzustki.

Nazwa choroby wynikała z podobieństwa jej obrazu klinicznego z wrzodem trawiennym żołądka i dwunastnicy, a mianowicie: dystrofia śluzówkowa, w której dotknięte obszary są przekształcane w wrzody. Czasami obszary te wychwytują duży obszar jelita, ale w większości przypadków są rozdrobnione. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego może występować w postaci przewlekłej i ostrej.

Charakteryzuje się poważnymi objawami choroby: silnym bólem w lewym brzuchu, gorączką do gorączki i podgorączkami. W okresach zaostrzenia owrzodzone obszary otwierają się i zaczynają krwawić. W rezultacie analiza laboratoryjna pokazuje obecność krwi w kale chorego dziecka, a jego ogólny stan się pogarsza: osłabienie, pojawia się apatia, pogarsza się apetyt, utrata masy ciała, bóle stawów.

  • Postać przewlekła

Biorąc pod uwagę objawy morfologiczne, zapalenie jelita grubego dzieli się na zanikowe, nieżytowe i wrzodziejące erozyjne. Ze względu na charakter kursu może być łagodny, umiarkowany, ciężki, według rodzaju - monotonne, utajone, postępujące i nawracające. Najszersza klasyfikacja dzieli zapalenie jelita grubego na następujące typy:

  • podstawowy;
  • lek;
  • niespecyficzne;
  • pasożytnicze (rzekomobłoniaste);
  • nerwicowy;
  • pokarmowy;
  • uczulony;
  • toksyczny;
  • poinfekcyjny;
  • promień;
  • spastyczny.

Ostre, przewlekłe, niespecyficzne wrzodziejące i spastyczne zapalenie jelita grubego u dzieci diagnozowane jest częściej - w przeciwieństwie do dorosłych. Istnieje inna klasyfikacja tej choroby. Ponieważ okrężnica składa się z kilku części, zapalenie jelita grubego może mieć inną lokalizację. Biorąc pod uwagę to kryterium, istnieją:

  • tyfus (zapalenie jelita ślepego);
  • zapalenie poprzeczne (zapalenie poprzecznej okrężnicy);
  • zapalenie esicy (zapalenie jelita grubego esicy);
  • trzustka (uogólniony proces zapalny);
  • zapalenie proctosigmoid (zapalenie jelita grubego esicy i odbytnicy);
  • zapalenie naczyń (zapalenie przejścia okrężnicy poprzecznej do zstępującej);
  • zapalenie odbytnicy (zapalenie odbytnicy);
  • zapalenie duru brzusznego (proces zapalny w jelicie ślepym i jelitach wstępujących).

Prognoza

Terminowe badanie i właściwie przepisana terapia ostrego zapalenia jelita grubego u dzieci prowadzi do całkowitego wyzdrowienia, co potwierdzają testy laboratoryjne i wskaźniki kliniczne. W przewlekłej postaci choroby przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarskich pozwala na przedłużoną remisję.

Przy częstych zaostrzeniach zapalenia jelita grubego, zaburzeniach fizycznych w rozwoju dzieci występują problemy z adaptacją psychospołeczną. Dziecko cierpiące na przewlekłą chorobę jelit powinno być regularnie monitorowane przez gastroenterologa i pediatrę. Szczepienia zapobiegawcze są dozwolone w okresach trwałych remisji. Zgodność z dietetycznym odżywianiem, wdrożenie zalecanych kursów leczenia pozwala uniknąć zaostrzeń choroby.

Objawy jelitowe zapalenie jelita grubego u dziecka

Ostrej postaci zapalenia jelita grubego towarzyszą objawy ogólnego zatrucia: hipertermia, osłabienie, dreszcze, wymioty. Z powodu skurczów jelit dziecka, tenesmus (fałszywa potrzeba wypróżnienia), niepokojący jest ból w okolicy biodrowej. Częstotliwość stolca wzrasta od 4-5 do 15 razy dziennie. Inne objawy ostrego zapalenia jelita grubego:

  • zielonkawy, wodnisty stołek z pianką;
  • zanieczyszczenia w kale śluzu lub smugi krwi;
  • wypadnięcie odbytnicy;
  • nudności;
  • zmniejszone turgor tkanek;
  • sucha skóra;
  • ostrzenie rysów twarzy.

Zaburzenia stolca objawiają się zaparciami, biegunką lub ich przemianą. Przy wydzielaniu stałych odchodów dziecko może tworzyć pęknięcia w odbycie. Podczas wypróżniania stolca wypływa niewielka ilość czerwonej krwi. Przewlekłe zapalenie jelita grubego charakteryzuje się przebiegiem przypominającym falę: okresy remisji są zastępowane zaostrzeniami. Ból odczuwany jest w pępku, okolicy biodrowej. Występuje po jedzeniu i ma bolesny charakter. Oprócz takiego bólu przewlekłe zapalenie jelita grubego jest wskazane przez:

  • zmniejszony apetyt;
  • wzdęcia;
  • dudnienie w jelitach;
  • zmęczenie
  • drażliwość;
  • bół głowy;
  • zaburzenia snu;
  • opóźnienie w przybieraniu na wadze i wzroście.
  • Atoniczne zaparcia - objawy i rodzaje, leczenie fizjoterapią, leki i środki ludowe
  • Choroby jelit - objawy, objawy, najczęstsze choroby i ich leczenie
  • Znaki i jak leczyć dysbiozę u dziecka

U niemowląt

Uderzającym objawem zapalenia jelita grubego u niemowląt jest znacząca zmiana w stolcu. Czasami jest ciekły, a następnie stały, tj. biegunka na przemian z zaparciami. W kale są smugi krwi. Inne objawy zapalenia jelita grubego u niemowląt:

  • utrata apetytu;
  • zły sen;
  • wysoka pobudliwość;
  • częste plucie;
  • wymioty
  • suchość i bladość skóry;
  • wzrost temperatury ciała;
  • zły humor;
  • odmowa jedzenia;
  • częsty płacz.

Co to są choroby jelit??

Zapalenie jelit

Zapalenie jelit jest chorobą, w której zapalenie jelita cienkiego dziecka ulega zapaleniu. Ta choroba jest najczęstsza ze wszystkich..

Ta choroba pojawia się z powodu różnych infekcji w ciele dziecka..

Zapalenie jelit może również wystąpić z powodu zapalenia wątroby, zapalenia trzustki i innych dolegliwości tego typu..

Często u dziecka rozwija się przewlekłe zapalenie jelit. Może się to zdarzyć, ponieważ dziecko nie je prawidłowo. Często je krakersy, frytki i inne produkty tego typu..

Zapalenie jelita grubego

Podczas tej choroby jelito grube zaczyna boleć. Ta dolegliwość pojawia się z powodu infekcji, a także czerwonki. Zapalenie jelita grubego może być również wywołane zatruciem pokarmowym..

Niektóre choroby jelita grubego pojawiają się z powodu zapalenia żołądka. Lub z powodu faktu, że dziecko je szkodliwe pokarmy.

Powikłania

Alergiczne zapalenie jelita grubego u niemowląt prowadzi do opóźnienia wzrostu lub przyrostu masy ciała. To samo dotyczy innych form zapalenia jelit u małego dziecka. U starszych dzieci mogą wystąpić następujące powikłania:

  • hipowitaminoza;
  • niedokrwistość;
  • szczeliny odbytu;
  • perforacja jelit;
  • zapalenie otrzewnej;
  • niedokrwistość;
  • perforacja wrzodu;
  • słabość zwieracza;
  • zakrzepica naczyniowa;
  • niedrożność jelit;
  • zapalenie przyzębia;
  • ropnie jelitowe.

Diagnostyka

Dziecięcy gastroenterolog może wykryć jelitowe zapalenie jelita grubego u dzieci. Najpierw przeprowadza zewnętrzne badanie i badanie dotykowe brzucha. Jest to konieczne do zidentyfikowania wizualnych objawów choroby i bólu w okolicy brzucha. Ponadto lekarz przepisuje badania laboratoryjne i instrumentalne:

  • Kolonoskopia W tym badaniu przez odbyt wprowadza się kolonoskop z mikrokamerą na końcu. W tym samym czasie do jelita wprowadza się powietrze, aby rozszerzyć jego ściany. Ta procedura jest konieczna do wykrycia utajonego krwawienia, uchyłka, stanu zapalnego i guzów..
  • Sigmoskopia W porównaniu z kolonoskopią technika ta jest łagodniejsza. Podczas zabiegu do odbytu wprowadza się elastyczny długi sigmoskop podłączony do kamery wideo i monitora. Pomaga to specjalistom ocenić stan błony śluzowej jelita grubego.
  • Biopsja endoskopowa. Podczas zabiegu endoskop wprowadza się do jelita przez odbytnicę. Za pomocą tego narzędzia bada się stan przewodu żołądkowo-jelitowego. Podczas endoskopii materiał z biopsji jest pobierany z podejrzanego miejsca w celu określenia charakteru zmienionych tkanek i różnicowania rodzaju zapalenia jelita grubego.
  • Badanie krwi. Badanie pomaga wykryć niedokrwistość, zmniejszone elektrolity i hipoalbunemię. Te objawy potwierdzają obecność procesów zapalnych w ciele..
  • Koprologia kału. Podczas tej procedury bada się kolor, zapach, teksturę i liczbę wypróżnień. Koprologia ujawnia i diagnozuje: obecność w kale śluzu, leukocytach;
  • kreorea (niestrawione włókna mięśniowe);
  • steatorrhea (złogi tłuszczowe);
  • amylorrhea (obecność niestrawionej skrobi).
  • Irrigografia. Jelito grube jest wypełnione środkiem kontrastowym, po czym wykonuje się zdjęcie rentgenowskie. Za pomocą tego rodzaju radiografii można ocenić kontury, lokalizację i wielkość badanego narządu..
  • Rektoskopia. To jest badanie odbytnicy i dolnej esicy. Wprowadzając specjalną rurkę do odbytu, lekarz diagnozuje procesy erozyjne, nowotworowe, zakaźne lub zapalne..

    Diagnoza i klasyfikacja wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

    Jeśli znajdziesz pierwsze oznaki choroby, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Diagnoza i leczenie zapalenia jelita grubego musi być wykonane na czas..
    Diagnozę można przeprowadzić za pomocą następujących badań laboratoryjnych:

    • Badanie krwi. Wykrywa anemię, może wykazywać spadek poziomu elektrolitów;
    • Analiza kału Analiza koprologiczna pomaga wykryć śluz, skrobię, zwiększoną zawartość tłuszczu lub azotu, w wyniku nieprawidłowego działania w ciele. Badanie bakteriologiczne pomaga wykluczyć lub potwierdzić zakaźne zapalenie jelita grubego;
    • Badanie endoskopowe jelita. Można przepisać sigmoskopię, sigmoidoskopię lub kolonoskopię. Procedura pozwala ocenić stan błony śluzowej jelit, zidentyfikować polipy;
    • Irriografia. Diagnostyka odbywa się za pomocą aparatu rentgenowskiego i kontrastowego baru. Pozwala określić stan funkcjonalny okrężnicy dziecka;
    • W niektórych przypadkach w diagnozie niespecyficznego zapalenia jelita grubego zalecana jest biopsja.

    Dokładne i kompleksowe badanie pozwala ustalić prawidłową diagnozę, określić rodzaj choroby i przepisać prawidłowe leczenie.

    Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest przewlekłą chorobą zapalną jelit charakteryzującą się powierzchownym stanem zapalnym błony śluzowej, krwawieniem z odbytu, biegunką i bólem brzucha.

    W przeciwieństwie do choroby Leśniowskiego-Crohna wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest zwykle ograniczone do okrężnicy, a samo zapalenie ogranicza się do błony śluzowej..

    Choroba dotyka każdej grupy wiekowej, od niemowląt po osoby starsze, przy maksymalnej szczytowej częstości występowania w wieku od 15 do 30 lat i od 50 do 70 lat.

    Chociaż dokładny mechanizm wystąpienia i rozwoju choroby (etiopatogenezy) wrzodziejącego zapalenia jelita grubego nadal nie został dokładnie ustalony, zidentyfikowano kilka czynników immunologicznych, genetycznych i środowiskowych przyczyniających się do choroby.

    W ostatnich latach główny nacisk w badaniach skupił się na interakcji między mikroflorą jelitową a mechanizmami ochronnymi bariery jelitowej, warstwy śluzowej i układu odpornościowego błony śluzowej.

    Wrzodziejące zapalenie jelita grubego może być uważane za zaburzenie pośredniczone przez układ odpornościowy, które rozwija się u osób predysponowanych genetycznie z powodu nieuregulowanych odpowiedzi immunologicznych przeciwko antygenom dożwaczowym w jelitach..

    Niższa odziedziczalność u bliźniąt jednojajowych o 15% w przypadku wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i 30% w przypadku choroby Crohna wskazuje, że wkład genetyczny w zapalenie jelita grubego jest znacznie słabszy niż w przypadku choroby Crohna, a czynniki środowiskowe mają niezwykle silny wpływ na chorobę, ponieważ wzrost częstości występowania wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i jego rozprzestrzeniania się na całym świecie.

    Co ciekawe, dzieci, które wyemigrowały wraz z rodzicami z obszarów o niskiej częstości występowania wrzodziejącego zapalenia jelita grubego do obszarów o wysokim wskaźniku, rozwinęły wrzodziejące zapalenie jelita grubego częściej niż ich rodzice.

    Dieta bogata w tłuszcze nasycone, co jest częstym zjawiskiem w nowoczesnej codziennej żywności, zmienia skład mikroflory jelitowej, co prowadzi do wzrostu liczby zapalenia jelita grubego.

    Rozpoznanie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego opiera się na historii choroby i ocenie klinicznej, a następnie potwierdza wyniki laboratoryjne, radiologiczne, endoskopowe, histologiczne i serologiczne.

    Najważniejsze kryteria diagnostyczne

    1. Objawy kliniczne, które muszą występować przez co najmniej 4 tygodnie: - biegunka - wyraźne lub ukryte (utajone) krwawienie z odbytu Krwawienie okultystyczne rozpoznaje się tylko na podstawie analizy stolca pod kątem krwi utajonej - Ból brzucha przed, po lub podczas wypróżnień

    • Należy wykluczyć następujące infekcje jelitowe: Salmonella, Shigella, Yersinia, Campylobacter, E coli 0157: H7, Clostridium difficile.

    2. Laboratoryjne wskaźniki choroby

    - Niedokrwistość z niedoboru żelaza - Trombocytoza - Hipoalbuminemia Autoprzeciwciała: okołojądrowe przeciwnowotworowe cytoplazmatyczne przeciwciała ANCA, przeciwciała przeciwko komórkom kubkowym jelita grubego - Zwiększone stężenie kalprotektyny w kale

    3. Cechy endoskopowe i kryteria histologiczne

    Pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego klasyfikuje się według częstości i ciężkości choroby, wieku, cech objawów i markerów genetycznych. Przed diagnozą należy wykluczyć zakaźne, niedokrwienne i inne przyczyny zapalenia jelita grubego..

    Jednak nie ma ogólnie przyjętego katalogu dobrze zdefiniowanych kryteriów lub punktacji w klasyfikacji wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. W związku z tym u 5-10% pacjentów z nieswoistymi zapaleniami jelit nie jest możliwe postawienie dokładnej diagnozy, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego lub choroby Leśniowskiego-Crohna.

    Historia pacjenta powinna obejmować powyższe objawy kliniczne odpowiadające nieswoistemu zapaleniu jelit i możliwemu wywiadowi rodzinnemu, ponieważ krewni pierwszego stopnia u pacjentów z UC mają 10-15 razy większe ryzyko rozwoju choroby.

    Klinicznie UC charakteryzuje się krwawą biegunką i przewlekłym bólem brzucha, niespecyficzne zapalenie błony śluzowej w końcowym odcinku jelita krętego występuje u 10-20% pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego.

    Zaangażowanie górnego odcinka przewodu pokarmowego jest kontrowersyjnym problemem, szczególnie u dzieci.

    Artropatie zapalne i pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych są najczęstszymi i najważniejszymi, ponad uniwersalnymi objawami wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i są diagnozowane u około 2-10% pacjentów.

    Inne objawy niejelitowe obejmują: skórę (rumień guzowaty, zgorzelinowy ropny), oczy (zapalenie nadtwardówki, zapalenie błony naczyniowej oka) i kości (osteoporoza).

    Podczas diagnozowania pacjenci muszą przejść endoskopową ocenę stanu, ileokolonoskopię i gastroduodenoskopię. W zależności od stopnia choroby pacjenci są klasyfikowani jako mający zapalenie odbytnicy, lewostronne zapalenie jelita grubego lub trzustki. W przeciwieństwie do dorosłych UC u dzieci często dotyka całego jelita grubego (pancolitis) i dlatego częściej związane jest z ostrym zapaleniem jelita grubego.

    Cechy laboratoryjne nie są specyficznymi markerami wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Wykrywają fakt procesu zapalnego lub problemy z trawieniem: niedobór żelaza, niedokrwistość i mogą pomóc w ocenie aktywności choroby, a także możliwych powikłań.

    Najczęściej badanymi markerami serologicznymi choroby zapalnej jelit są przeciwciała przeciw cytoplazmatycznym przeciwciałom przeciwutleniającym (ANCA) i przeciwciała przeciwko Saccharomyces cerevisiae (ASCA). Okołojądrowa lub atypowa ANCA występuje u 50–70% pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego i u mniej niż 10% pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna.

    Pozytywność ANCA i negatywny test na specyficzne dla choroby Leśniowskiego-Crohna przeciwciała przeciwko Saccharomyces cerevisiae wskazują, że NAC jest bardziej prawdopodobne niż choroba Crohna.

    Innym markerem serologicznym swoistym dla UC są przeciwciała przeciwko komórkom kubkowym GAB w jelitach, występujące u 15–28% pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego.

    Jeśli cele autoantygeniczne zastosowane do testowania zostaną poprawnie wybrane i przygotowane, GAB są wysoce specyficzne dla UC.

    Istnieje kilka wskaźników aktywności do klasyfikacji i prognozowania leczenia UC, chociaż w praktyce klinicznej wystarczy opisać aktywność choroby jako miękki stolec z krwią do czterech razy dziennie, umiarkowany stolec cztery do sześciu razy dziennie i ciężki stolec więcej niż sześć razy dziennie temperatura, tachykardia.

    Przy diagnozowaniu należy koniecznie wziąć pod uwagę dane dotyczące wywiadu, badania fizykalnego oraz badań laboratoryjnych i instrumentalnych.

    W celu potwierdzenia diagnozy dziecku przydzielane są ogólne i biochemiczne badania krwi, dysbioza kałowa i analiza koprogramu, a także metody badania endoskopowego, takie jak okrężnica lub rektoskopia, w ciężkich przypadkach może być wymagana irygografia.

    Leczenie zapalenia jelita grubego u dzieci

    Główne cele leczenia to wyeliminowanie przyczyny choroby i normalizacja jelit. W przypadku postaci rzekomobłoniastej wymagane jest natychmiastowe wycofanie leku, który spowodował stan zapalny. Jeśli przyczyną jest inwazja robaków pasożytniczych, dziecku przepisuje się leki przeciwpasożytnicze, na przykład metronidazol. W innych postaciach zapalenia jelita grubego stosuje się inne leki:

    • Nieswoista wrzodziejąca postać zapalenia jelit jest leczona antybiotykami, immunomodulatorami, niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.
    • W ostrym przebiegu choroby stosuje się schemat leczenia zatruć pokarmowych: przepisać ciepły, obfity napój, odpocząć, biorąc Festal, Almagel lub węgiel aktywowany.
    • Przewlekła postać zapalenia jelit jest eliminowana za pomocą środków przeciwskurczowych (No-Shpa) w połączeniu z adsorbentami (Phosphalugel). Ponadto zalecana jest dieta z wyjątkiem smażonych, pikantnych, tłustych konserw.
    • Spastyczne zapalenie jelita grubego u dzieci jest leczone preparatem Trimedate, który poprawia motorykę jelit. Ponadto przepisywany jest Buscopan, który łagodzi ból. Loperamid pomaga pozbyć się biegunki.

    Farmakoterapia zapalenia jelit składa się z kilku grup leków. Aby wyeliminować nieprzyjemne objawy, często stosuje się leki o działaniu ściągającym i otaczającym. Tymi właściwościami są bizmut, napary z rumianku lub dziurawiec. W przypadku alergicznego charakteru choroby przepisywane są leki przeciwhistaminowe:

    Podstawą leczenia u większości dzieci są antybiotyki. Powinny być przepisywane tylko przez lekarza po otrzymaniu wyników analizy w celu zidentyfikowania czynnika sprawczego choroby. Szeroki zakres działania przeciwbakteryjnego posiadają:

    Leczenie choroby nie ogranicza się do antybiotykoterapii. Aby złagodzić ten stan, dziecku przepisuje się szereg innych leków:

    • Probiotyki: Bificol, Intestopan, Bifidumbacterin. Na tle antybiotykoterapii leki te przywracają zaburzoną mikroflorę jelitową.
    • Leki przeciwbólowe: nowokaina, Platifillin, Metacin. Pomóż ulżyć dziecku w silnym bólu.
    • Enzymatyczny: Mezim, Digestal, Abomin, Mexazu. Pomagają poprawić trawienie..

    Fizjoterapia jest przepisywana tylko w celu remisji choroby. Suchą ciepłą lub grzejną podkładkę umieszcza się w nadbrzuszu okolicy dziecka. Dodatkowo leczenie wspomagane jest przez ozokeryt, terapię parafinową, diatermię. W przypadku większości małych pacjentów opisany schemat leczenia pomaga. Jeśli leczenie zachowawcze się nie powiedzie, lekarz zaleca operację. Polega na resekcji problematycznej części jelita grubego, po czym bezpośredni odcinek jest połączony z jelita krętego.

    Leczenie dolegliwości

    Leczenie tej choroby zwykle trwa przez dość długi okres, w tym przypadku bardzo ważne jest kompleksowe podejście, które obejmuje dietę. Mały pacjent powinien zostać wykluczony z diety nabiału, mięsa, ryb i jaj.

    Ponadto lekarz przepisuje takie leki z reguły:

    1. Antybiotyki (Enteroseptol). Antybiotyki są zwykle przyjmowane trzy razy w tygodniu..
    2. Enzymy (Mexase). Spożycie enzymu w ciągu dwóch tygodni.
    3. Probiotyki (Bificol). Przyjmowanie probiotyków z reguły zbiega się z przebiegiem przyjmowania antybiotyków.
    4. Środki przeciwbólowe (nowokaina).
    5. Leki przeciwhistaminowe (Zodak, Zirtek, Suprastin).
    6. Kompleksy witaminowe.

    Ponadto przebieg przyjmowania leków można łączyć z alternatywnymi metodami leczenia. Lekarz może zalecić nalewkę z nasion lnu, robiąc mikroklasterki w nocy z bulionem z dzikiej róży.

    Procedury fizjoterapeutyczne, na przykład suche ciepło, podkładka grzewcza, terapia parafinowa i ozokeryt, są dobre na zapalenie jelita grubego..

    Tylko w skrajnych przypadkach, gdy choroba doprowadzi do poważnych powikłań, lekarz zaproponuje interwencję chirurgiczną. Ogólnie choroba jest skutecznie leczona, ale musisz przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza i nie stosować samoleczenia.

    Dieta

    Ważne w leczeniu przestrzegania specjalnej diety. W trakcie terapii dzieci nie powinny otrzymywać smażonych potraw, bogatych zup. Produkty muszą być pieczone, gotowane lub gotowane na parze. Jeśli dziecko jest karmione piersią, jego matce zaleca się odmówić agresywnego jedzenia, które może wywołać alergię. Jedzenie kobiety karmiącej powinno być dobrze trawione.

    Łatwa dieta laktacyjna obejmuje tłuczone ziemniaki, zupy o niskiej zawartości tłuszczu, tarte płatki zbożowe, buliony z kurczaka. Świeże warzywa z owocami należy wykluczyć. Bardziej szczegółowe zasady diety są określone przez rodzaj zapalenia jelita grubego:

    TypDozwolone produktyProdukty zabronioneNotatki
    Nieswoiste i wrzodziejące
    • jagody;
    • chude mięso;
    • gotowane jajka;
    • owsianka śluzowa;
    • wątroba;
    • ser.
    • marchewka;
    • wędliny;
    • rośliny strączkowe;
    • czekolada;
    • owoce;
    • rzodkiewka;
    • zieleń;
    • kapusta;
    • półprodukty;
    • soki.
    • jeść ciepło;
    • gotować na parze lub gotować;
    • jedz w małych porcjach co 3 godziny;
    • zjedz obiad nie później niż o 20:00.
    Spastyczny
    • rośliny strączkowe;
    • chleb otrębowy;
    • owoce;
    • warzywa;
    • para ryb;
    • tłuczone zupy;
    • galareta.
    • tłuste mięso;
    • produkty mleczne;
    • sery wysokotłuszczowe;
    • masło.
    W przypadku braku bólu można spożywać płatki zbożowe lub soki rozcieńczone wodą. Podczas zaostrzenia są zabronione.
    Okres zaostrzenia zapalenia jelit
    • Krakersy pszenne
    • Słaba herbata;
    • wywary z dzikiej róży;
    • zupy na bazie słabych bulionów;
    • owsianka śluzowa;
    • galareta;
    • twarde niesolone sery;
    • ciastka biszkoptowe;
    • białe mięso i ryby.
    • słodycze;
    • soki;
    • zupy mleczne;
    • całe mleko;
    • bogate buliony;
    • czekolada;
    • jęczmień perłowy;
    • rośliny strączkowe;
    • miód;
    • śliwki i morele.
    • dokładnie żuć jedzenie;
    • odmawiaj suchej i twardej żywności;
    • nie jedz zbyt gorących i zimnych potraw;
    • jeść często i stopniowo.
    Okres remisji choroby
    • produkty mleczne;
    • pieczone owoce;
    • herbata;
    • chude mięso;
    • Duszone lub Pieczone Warzywa;
    • omlet z jajka;
    • zboża i zboża, z wyjątkiem jęczmienia perłowego i prosa;
    • galareta;
    • kompoty.
    • półprodukty;
    • wędliny;
    • konserwy;
    • słodycze;
    • tłuste i smażone potrawy.
    • jedz ciepłe dania;
    • wypij co najmniej 1,5-2 litrów płynu;
    • jedz często w małych porcjach;
    • nie przejadaj się.
    Na zaparcia
    • chleb pełnoziarnisty;
    • niejadalne wypieki;
    • krakers;
    • kruche płatki zbożowe z prosa, gryki, płatków owsianych;
    • świeże warzywa i ich sałatki doprawione olejem roślinnym;
    • dojrzałe owoce i jagody;
    • łagodny ser;
    • miód;
    • śliwki.
    • świeży chleb;
    • Kasza manna;
    • pikantne przyprawy;
    • makaron;
    • tłuste mięso;
    • grzyby;
    • bogate zupy;
    • mocna herbata;
    • czekolada.
    • jeść gotowane lub pieczone jedzenie;
    • jedz do 5-6 razy dziennie w małych porcjach;
    • odmówić zbyt zimnych i gorących naczyń;
    • jedz więcej surowych i gotowanych warzyw i owoców.
    Z biegunką
    • suszony biały chleb;
    • makaron;
    • pieczone dojrzałe jabłka;
    • kasza gryczana, ryż, płatki owsiane;
    • gotowane jajo kurze;
    • ser niskotłuszczowy;
    • Zielona herbata;
    • galareta;
    • zupy z chudego mięsa.
    • ich warzywa i dodatki do nich;
    • mleko;
    • cukier;
    • słodycze;
    • rośliny strączkowe;
    • czarny i szary chleb;
    • krem;
    • kwaśne owoce i warzywa;
    • wieprzowina.
    • jedz co najmniej 5 razy dziennie;
    • w menu należy używać wyłącznie potraw gotowanych na parze lub z przegotowaną wodą;
    • nie jedz żywności, której temperatura jest wyższa niż 30-35 stopni.

    Zapobieganie

    Głównym warunkiem zapobiegania zapaleniu jelit jest dieta. Menu należy wybrać zgodnie z kategorią wiekową dziecka. Zapalenie jelita grubego u noworodków wiąże się z niedożywieniem matki, dlatego zaleca się kobiecie przestrzeganie diety przepisanej przez lekarza. Oprócz normalizacji diety dziecka ważne jest przestrzeganie następujących zasad:

    • regularnie odwiedzać pediatrę, aby zidentyfikować choroby na wczesnym etapie;
    • porzucić złe nawyki (dla nastolatków);
    • nie podawaj dzieciom antybiotyków i innych leków bez recepty;
    • w odpowiednim czasie leczyć robaki pasożytnicze, dysbiozę i infekcje jelitowe.

    Środki diagnostyczne

    Aby zdiagnozować chorobę i określić formę zapalenia jelita grubego u dziecka pomoże kilka metod:

    1. Biochemia krwi, w której przy zapaleniu jelita grubego wskaźnik Diagnoza obejmuje laboratoryjne metody badawcze
      hemoglobina, liczba czerwonych krwinek, zwiększona ESR.
    2. Coprogram pokazujący nadmiar leukocytów, obecność patogennych mikroorganizmów. Biegunka zwykle objawia się w odpowiedzi na zatrucie Candida, gronkowcami, białkami.
    3. Endoskopowe badanie jelita, które pozwala na użycie sondy do badania całego jelita od wewnątrz. Wraz z rozwojem nieżytowego zapalenia jelita grubego ściany jelita będą spuchnięte dużą ilością śluzu i krwawych wtrąceń, któremu towarzyszy przekrwienie.
    4. Biopsja, która eliminuje możliwość powstania złośliwego guza i dokładnie określa formę zapalenia jelita grubego.
    5. Rentgen za pomocą kontrastu wprowadzonego przez odbyt.

    Alergiczne zapalenie jelita grubego

    Alergiczne zapalenie jelita grubego jest patologią zapalną jelita grubego. W miarę postępu choroby występuje stopniowa dystrofia nabłonka błony śluzowej narządu. W przypadku tej choroby obserwuje się zmniejszenie grubości i zmniejszenie siły błony śluzowej.

    Alergiczne zapalenie jelita grubego u dzieci jest diagnozowane w wieku gimnazjalnym i średnim. Ale pewne ryzyko choroby występuje u niemowląt.

    Przyczyny

    Alergiczne zapalenie jelita grubego występuje z powodu wielu czynników. Obejmują one:

    • wrodzone predyspozycje do reakcji alergicznych;
    • brak odpowiedniej diety;
    • obecność wrodzonych patologii, w tym jelit;
    • obecność infekcji jelitowych;
    • narażenie na szkodliwe bakterie, w tym Helicobacter pylori;
    • niekontrolowane przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych i antyseptycznych;
    • obecność dysbiozy jelitowej.

    Alergiczne zapalenie jelita grubego u niemowląt występuje z powodu wrodzonych wad rozwojowych przewodu pokarmowego. W takim przypadku występuje tendencja do reakcji alergicznej, nietolerancji laktozy. Jeśli dziecko jest karmione sztucznie, wybór mieszanki do karmienia bez uwzględnienia cech dziecka jest dodatkowym czynnikiem ryzyka.

    Klasyfikacja

    Alergiczna postać choroby polega na klasyfikacji zgodnie z charakterem zmian morfologicznych, etiologii, lokalizacji i intensywności przebiegu. Podczas diagnozowania gastroenterolog zwraca uwagę na wszystkie następujące czynniki:

    • przebieg choroby;
    • przyczyny patologii;
    • lokalizacja miejsca poddawanego dystrofii.

    Terminowe określenie formy choroby jelit pomaga przepisać właściwe leczenie. Właściwa terapia łagodzi ból..

    Ostre zapalenie jelita grubego

    W ostrej postaci choroby mogą wystąpić następujące objawy:

    • ostry ból w projekcji okrężnicy o charakterze tnącym, uczucie wzdęcia;
    • wzrost temperatury ciała do poziomu 39 ° C;
    • częsty stolec (3-5 razy dziennie). Znajdują się w nim fragmenty niestrawionego jedzenia. W stolcu dziecka często występują wtrącenia śluzowe z domieszką krwi.

    Przy tej naturze choroby często występują silne nudności. Główną przyczyną ostrego zapalenia jelita grubego jest infekcja odpadami szkodliwych bakterii, w tym Helicobacter pylori.

    Alergiczne zapalenie jelita grubego występujące u dzieci może mieć charakter spastyczny, gdy ból brzucha staje się napadowy. Jednym z symptomów tej choroby jest obecność stałych kałów „owczych”..

    Przewlekłe zapalenie jelita grubego

    Przy przedłużonym i powolnym przebiegu choroba staje się przewlekła, gdy objawy patologii znikają. Bolesne odczucia często stają się nudne, nabierają bolesnego charakteru, znikają ataki mdłości i wymiotów. Po jedzeniu występuje silne odbijanie, u niemowląt występuje niedomykalność.

    Główne objawy przewlekłej postaci patologii obejmują:

    • zwiększone tworzenie gazu;
    • wzdęcia;
    • zwiększone tworzenie gazu;
    • uczucie pełności w brzuchu.

    Dieta z alergicznym zapaleniem jelita grubego u dziecka pomaga uniknąć częstych zaostrzeń choroby, gdy następuje stopniowe przywracanie błony śluzowej jelita grubego.

    Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego

    Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego u dzieci i dorosłych rozwija się z błędami żywieniowymi i dziedziczną predyspozycją. Choroba jest często komplikowana przez zapalenie żołądka, zapalenie dwunastnicy, zapalenie trzustki, wrzód żołądka.

    W przypadku tej postaci zapalenia jelita grubego obserwuje się wrzody w błonie śluzowej. Plaster dystrofii może obejmować znaczny obszar jelita. Choroba może występować zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej.

    W ostrej postaci objawy alergicznego zapalenia jelita grubego sugerują, co następuje:

    • ból brzucha;
    • gorączka.

    W przypadku zaostrzenia alergicznego zapalenia jelita grubego objawy u dorosłych pojawiają się w postaci otwarcia i krwawienia zidentyfikowanych obszarów. Krwawe zanieczyszczenia wykryte w laboratoryjnych testach kału.

    Nieswoista forma choroby wrzodowej charakteryzuje się takimi objawami:

    • słabość;
    • pojawienie się apatii;
    • utrata apetytu;
    • utrata masy ciała;
    • pojawienie się bólu w stawach.

    W przypadku tej postaci choroby w obszarze dotkniętych obszarów powstaje nowa warstwa nabłonka. Zaostrzenie dolegliwości występuje z powodu nieregularnego przyjmowania leków, nieprzestrzegania ścisłej diety, przepracowania fizycznego, długotrwałego stresu.

    W przewlekłej postaci choroby mogą wystąpić trudności podczas wypróżnień (dziecko ma fałszywą potrzebę wypróżnienia, zaparcia). Podczas diagnozy często wykrywany jest obrzęk dotkniętych obszarów jelita. W niektórych sytuacjach zniszczenie dociera do regionu podśluzówkowego. Chorobie może towarzyszyć powstawanie nowotworów politycznych..

    Zakaźne alergiczne zapalenie jelita grubego

    Ten rodzaj dolegliwości może być konsekwencją przebiegu ostrych chorób zakaźnych jelit. Choroba jest zdiagnozowana z uszkodzeniem układu pokarmowego:

    • infekcja paciorkowcami;
    • salmonella;
    • Shigelloza;
    • zakażenie grzybicze.

    Objawy zakaźnego alergicznego zapalenia jelita grubego u niemowląt sugerują:

    • lęk i płacz z powodu bólu brzucha;
    • częsta biegunka;
    • pojedyncze wymioty.

    Alergia na jelitowe zapalenie jelita grubego często występuje przy długotrwałym stosowaniu leków przeciwbakteryjnych u dzieci w wieku powyżej sześciu lat. Rozpoznanie choroby u dziecka obejmuje pełen zakres badań laboratoryjnych. Przeprowadzane są różne badania sprzętowe w celu wykrycia choroby..

    Objawy

    Alergicznemu zapaleniu jelita grubego u niemowląt, którego objawy i leczenie są dość złożone, towarzyszą takie objawy:

    • ciągła niedomykalność;
    • odmowa jedzenia;
    • Niepokój
    • przyciskanie nóg do brzucha.

    We wczesnym dzieciństwie trudno jest podejrzewać zapalenie jelit. Objawowo choroba jest podobna do zwykłego zaburzenia trawienia, które może wystąpić z powodu błędu w diecie matki karmiącej. U dzieci w wieku powyżej jednego roku objawy choroby są najczęściej bardziej wyraźne.

    Typowe objawy choroby obejmują:

    • zaburzenia czynności jelit. Może mu towarzyszyć zaparcie lub biegunka;
    • zwiększone tworzenie się gazu. Z powodu pogorszenia się błony śluzowej osłabia się miejscowa odporność, co powoduje nierównowagę mikroflory;
    • odbijanie;
    • pojawienie się nudności lub wymiotów;
    • występowanie zanieczyszczeń w ropie, śluzie lub żółci w kale. Aby wykryć obce wtrącenia w kale, zalecany jest coprogram;
    • Utrata płynów To powikłanie występuje z częstymi stolcami o płynnej konsystencji u niemowlęcia. Wraz z kałem znaczna ilość wody i soli niezbędnych dla organizmu jest również wydalana z organizmu. Główne objawy odwodnienia obejmują: nadmierną suchość skóry, bladą cerę, letarg, pojawienie się oddechu acetonowego;
    • ból brzucha, skoncentrowany w obszarze poniżej pępka w projekcji jelita grubego.

    Ważny! Błona śluzowa jelit pełni kilka ważnych funkcji. Ta część ciała bierze czynny udział w metabolizmie. W obecności zmian dystroficznych w tym narządzie obserwuje się: wypadanie włosów, spadek siły płytek paznokciowych. Brak witamin w wieku szkolnym i przedszkolnym może negatywnie wpływać na aktywność umysłową dziecka.

    Na kogo najczęściej cierpi alergiczne zapalenie jelita grubego

    Alergiczna postać choroby jest diagnozowana nie tylko u dzieci, w których diecie znajduje się duża ilość białka mleka krowiego. Wystąpienie choroby może być wywołane nadmiernym spożyciem mleka krowiego przez matkę karmiącą..

    Etiologia rozwoju choroby, takiej jak alergiczne zapalenie jelita grubego występująca u niemowląt, nie jest w pełni poznana. Czynniki wysokiego ryzyka obejmują niedojrzałość układu odpornościowego i zwiększoną przepuszczalność błony śluzowej narządu.

    Diagnoza problemów jelitowych u dorosłych i dzieci

    Objawy i leczenie choroby obejmują różne środki diagnostyczne. Charakter choroby jest często mieszany. Zakażeniu patogennymi bakteriami lub wirusami towarzyszą przewlekłe patologie przewodu żołądkowo-jelitowego.

    Aby wykryć chorobę, zwykle stosują następujące procedury diagnostyczne:

    • zdanie biochemicznego badania krwi. W przypadku reakcji alergicznej z zapaleniem jelita grubego rozpoznaje się obniżony poziom czerwonych krwinek i hemoglobiny;
    • badanie kału w celu identyfikacji patogennych mikroorganizmów;
    • przeprowadzanie badania endoskopowego jelita;
    • wykonując prześwietlenie jamy brzusznej, co pozwala wyjaśnić pełny obraz choroby.

    Kierunki leczenia alergicznego zapalenia jelita grubego

    Objętość leczenia określa się po pełnej diagnozie. Bez uprzedniej konsultacji z lekarzem z kliniki samoleczenie nie jest zalecane.

    Główne cele leczenia patologii są rozważane:

    • przywrócenie normalnych funkcji układu pokarmowego;
    • poprawa stanu dziecka;
    • identyfikacja przyczynowych alergenów;
    • eliminacja głównych objawów klinicznych patologii;
    • monitorowanie dobrostanu dziecka w dynamice.

    Non-drug

    Jeśli masz alergię, musisz ściśle przestrzegać głównych zaleceń lekarza. Dziecko powinno stosować dietę hipoalergiczną..

    Jako dodatkowe metody leczenia choroby zastosuj:

    • prowadzenie sesji fototerapii;
    • Uralski okręg federalny;
    • elektryczny sen;
    • prowadzenie sesji masażu;
    • wykonywanie ćwiczeń z kompleksu terapii ruchowej;
    • codzienne spacery na świeżym powietrzu;
    • korzystna sytuacja psychologiczna w rodzinie;
    • Leczenie uzdrowiskowe.

    Podstawowe zasady żywienia oparte są na wykluczeniu alergenów pokarmowych z diety kobiety. Należą do nich tłuste potrawy mięsne, przyprawy, produkty na bazie ziaren kakaowych. Matki karmiące powinny preferować płatki zbożowe z owsa lub gryki, świeże owoce i warzywa. Zabrania się spożywania pokarmów zawierających owoce morza lub jaja kurze. Używanie ciastek i słodyczy (na przykład białej czekolady) powinno być ograniczone w jak największym stopniu..

    Niemowlętom karmionym piersią dozwolone są następujące mieszanki:

    Lek

    W leczeniu choroby można stosować następujące leki:

    • probiotyki. Należą do nich Linex, Hilak Forte;
    • leki należące do grupy antybiotyków;
    • leki zawierające różne enzymy (Creon, Mezim Forte);
    • środki stabilizujące błony komórkowe.

    Dołączając do infekcji grzybiczej, można również zastosować środki przeciwgrzybicze. W ciężkich przypadkach choroby często przepisywane są hormony. Wśród nich jest prednizolon. W przypadku ciężkiej kolki jelitowej wskazane jest stosowanie środków poprawiających zdolności motoryczne..

    W leczeniu choroby u dorosłych można stosować leki z grupy gastroprotektorów. Należą do nich: Omez, Lansoprazol. Aby ułatwić samopoczucie pacjenta, stosuje się przeciwutleniacze, witaminę E. W obecności odpowiednich wskazań wykonuje się terapię infuzyjną. Podczas tej procedury stosuje się izotoniczny roztwór chlorku sodu..

    Usunięcie noworodka z rejestracji w przychodni odbywa się tylko pod warunkiem stabilnej remisji: przez ponad dwa lata. Przy ścisłym przestrzeganiu wszystkich zaleceń lekarza objawy alergii pokarmowych u dzieci znikają.

    O tym, że choroba była leczona prawidłowo, wskazują następujące wskaźniki:

    • brak objawów niestrawności;
    • przywrócenie funkcji układu pokarmowego;
    • normalizacja stolca;
    • brak objawów skórnych (wysypki na skórze, obrzęk, rumień);
    • przywrócenie normalnego snu;
    • trwała poprawa testów laboratoryjnych;
    • normalna aktywność motoryczna niemowlęcia według wieku.

    Zapobieganie alergiom

    Główne środki zapobiegawcze obejmują:

    • terminowa diagnoza ostrych patologii przewodu pokarmowego;
    • regularne wizyty u dentysty. W obecności chorych zębów proces żucia żywności jest zauważalnie trudny;
    • zrównoważone odżywianie;
    • optymalne odstępy między posiłkami;
    • chroniąc się przed stresem;
    • odrzucenie złych nawyków;
    • pełny sen.

    W leczeniu choroby u dorosłych stosuje się zarówno leki, jak i metody alternatywne. Dobry wynik obserwuje się przy użyciu wywaru na bazie szyszek olchowych. Pij przez 3-4 miesiące.

    Zapalenie jelita grubego u noworodków: jak leczyć

    Noworodki są często ofiarami różnych chorób. W klatce piersiowej, chociaż dziecko już się urodziło, ale jego narządy wewnętrzne nadal formują się, wzmacniają i przygotowują do nowego środowiska.

    Bardzo ważnym elementem w tworzeniu pełnoprawnego organizmu jest odżywianie. Dzieci poniżej jednego roku życia zwykle mają mleko matki lub mleko modyfikowane. Ale jednocześnie ich ciało przygotowuje się i powoli próbuje nowego jedzenia. Na tym tle bardzo często obserwuje się problemy z układem trawiennym dziecka. Jedną z najbardziej niebezpiecznych chorób jest zapalenie jelita grubego. Jest to patologia zapalna, którą obserwuje się w jelicie grubym. Niemowlęta mają cechy przejścia tej dolegliwości: mogą wpływać na oddziały i jelito cienkie. Ponadto zapalenie jelita grubego u niemowląt w wieku do jednego roku jest bardzo trudne.

    Co powoduje zapalenie jelita grubego u noworodków?

    Zapalenie jelita grubego jest chorobą jelit, która ma charakter dystroficzno-zapalny. Jest to bardzo złożona choroba, a dla małych dzieci jest również bardzo niebezpieczna. Często z powodu przedwczesnego lub niewłaściwego leczenia zapalenie jelita grubego przechodzi w postać przewlekłą i dręczy swoimi nieprzyjemnymi objawami przez długi czas.

    U 15% noworodków do roku ta choroba jest diagnozowana. Chłopcy są zagrożeni, wynika to ze specjalnej struktury hormonalnej. W sumie rozróżnia się cztery rodzaje zapalenia jelita grubego, u niemowląt alergiczne zapalenie jelita grubego objawia się w większości przypadków.

    Istnieje wiele przyczyn zapalenia jelita grubego, ale szczególnie u niemowląt w wieku do jednego roku powstaje w wyniku takich czynników:

    • Bakteryjne i wirusowe zmiany w jelicie. Dzieje się tak z powodu spożycia szkodliwych organizmów przez usta lub nos do układu pokarmowego. Bardzo często obserwuje się to w przypadku przyjmowania pokarmu, szczególnie w przypadku niskiej jakości uzupełniających się pokarmów. Helminthiasis i inne pasożytnicze zmiany często obserwuje się u dzieci..
    • Nieprzestrzeganie zasad higieny i zasad opieki nad dzieckiem. Obejmuje to brudne ręce, brudne jedzenie. Możesz nawet dostać infekcję bez przestrzegania zasad pielęgnacji piersi podczas karmienia.
    • Stres i silne napięcie nerwowe. Wielu rodziców uważa, że ​​w tym wieku ich dziecko niewiele rozumie. Ale w rzeczywistości dziecko czuje i doświadcza wszystkiego. Szczególnie wpływa na stan emocjonalny matki. Zapalenie jelita grubego może być wynikiem takiego doświadczenia z dzieciństwa..
    • Reakcja alergiczna na jedzenie. Jest to jedna z głównych przyczyn rozwoju choroby..
    • Nieprzestrzeganie zasad żywieniowych dziecka. Do roku dzieci powinny jeść miękkie posiłki 5-6 razy dziennie, a może nawet w nocy. Produkty muszą być odpowiednie dla wieku. Dlatego niezgodność, żywność, która nie jest jeszcze możliwa do strawienia w jelitach dzieci, może powodować zapalenie jelita grubego i zapalenie żołądka.
    • Czynnik dziedziczny. Odgrywa swoją rolę w 70% przypadków.

    Objawy zapalenia jelita grubego u dziecka do roku

    W tak delikatnym wieku zapalenie jelita grubego rozwija się bardzo szybko, a obszar uszkodzenia jelit staje się bardzo znaczący. Ostra postać choroby jest bardzo niebezpieczna dla organizmu dziecka, dlatego diagnoza i leczenie muszą zostać przeprowadzone w trybie pilnym.

    Rodzice powinni uważnie monitorować stan dziecka, a jeśli wykryją pierwsze objawy, natychmiast skonsultuj się z lekarzem.

    Charakterystyczne objawy zapalenia jelita grubego u dzieci w wieku poniżej jednego roku:

    • Zaburzenia trawienia: częsta niedomykalność, wzdęcia, zaparcia, które występują na przemian z biegunką;
    • W wyniku procesu zapalnego wzrasta temperatura ciała;
    • W kale widać śluz, krew, ropę;
    • Wymioty
    • Suchość i bladość skóry i błon śluzowych w wyniku odwodnienia organizmu dziecka.

    W zależności od stanu dziecka możesz również ustalić, że coś się dzieje. Zapalenie jelita grubego zwykle powoduje ból i dyskomfort w jelitach. Ponieważ dziecko nie może zgłosić takich problemów, często płacze, staje się nastrojowy, odmawia jedzenia, źle śpi.

    Takie objawy powinny być sygnałem do pilnej pomocy medycznej..

    Diagnoza i leczenie zapalenia jelita grubego

    W przypadku niemowląt zapalenie jelita grubego może powodować rozwój innych chorób, na przykład zapalenia otrzewnej. Jeśli nie spotkasz się z lekarzem na czas, objawy stają się bardziej ostre i trudniej jest ustalić dokładną diagnozę..

    Celem środków diagnostycznych jest potwierdzenie lub zaprzeczenie obecności zapalenia jelita grubego, aby określić jego rodzaj. W tym celu przeprowadza się następujące procedury:

    • Ogólne badanie i badanie dotykowe brzucha;
    • Analiza kału (badana jest struktura, obecność krwi, śluzu, ślady życiowej aktywności pasożyta);
    • Badanie krwi (główne wskaźniki to poziom czerwonych krwinek, białych krwinek i hemoglobiny);
    • Prześwietlenie jelita (zalecane tylko w kontrowersyjnych przypadkach).

    Ponieważ zapalenie jelita grubego jest bardzo niebezpieczną chorobą, szczególnie dla dzieci w wieku do jednego roku, leczenie powinno odbywać się wyłącznie w trybie stacjonarnym. W celu szybkiego i skutecznego powrotu do zdrowia zalecana jest złożona terapia, która obejmuje następujące środki:

    • Przebieg antybiotyków. Lek i dawka zależą od wieku dziecka i stadium choroby. Ponadto antybiotyk jest wybierany po określeniu dokładnego patogenu.
    • Specjalna dieta. Jeśli dziecko jest całkowicie karmione piersią, matka powinna odmówić agresywnego jedzenia i produktów, które mogą powodować alergie. Mieszanka ze sztucznym odżywianiem jest również warta wyboru hipoalergiczna i lekkostrawna. Po sześciu miesiącach dziecko może otrzymać płynne zupy o niskiej zawartości tłuszczu, tarte płatki zbożowe, buliony z kurczaka. Ale musisz tymczasowo wykluczyć świeże warzywa i owoce.
    • Na tle zapalenia jelita grubego może rozwinąć się dysbioza. Dlatego, aby temu zapobiec, przepisuj probiotyki i sorbenty. W przypadku takiej kategorii wiekowej „Laktiale” i „Smecta” są uważane za najbezpieczniejsze.
    • Leki przeciwzapalne i przeciwbólowe pochodzenia niesteroidowego. Często stosowany w formie zakraplaczy. Ta metoda jest uważana za bardziej skuteczną i bezpieczniejszą..

    Leczenie wymaga spokoju i cierpliwości. W tym okresie dziecko nie powinno mieć możliwości wypróbowania nowych produktów, aby nie spowodować zaostrzenia. Nie panikuj, jeśli dziecko odmówi jedzenia, jego uszkodzone jelito nie jest jeszcze gotowe.

    W celach profilaktycznych lekarze zalecają wykluczenie z diety wszystkich pokarmów alergizujących. Daj też każde nowe jedzenie, aby spróbować w małych porcjach. Szczególną uwagę należy zwrócić na higienę dziecka i jego zachowanie. Na przykład, jeśli twoje dziecko wkłada wszystko do buzi, musisz zapewnić czystość wszystkich jego zabawek i otaczających go rzeczy. Nie pozwól dziecku bawić się kluczami, pieniędzmi, telefonem i innymi rzeczami, które często znajdują się w miejscach publicznych.

    Medycyna alternatywna ma również kilka metod w swoim arsenale. Przede wszystkim do leczenia zapalenia jelita grubego stosuje się różne wywary na bazie miodu i propolisu. Ale te produkty mogą powodować poważne alergie. Dlatego lekarze nie zalecają stosowania takich metod w leczeniu dzieci do roku. W takich przypadkach musisz zachować ostrożność przy wyborze metody terapii, ponieważ mówimy o zdrowiu dziecka.