Zapalenie żołądka i jelit u dorosłych

Zapalenie żołądka i jelit u dorosłych - objawy, przyczyny i schemat leczenia
Zapalenie żołądka i jelit jest procesem zapalnym, który zachodzi w błonie śluzowej jelita cienkiego i żołądka, który jest wywoływany przez patogeny różnego pochodzenia, które w różny sposób dostają się do organizmu ludzkiego. Inną nazwą tego zespołu jest grypa żołądkowa. Może również wpływać na jamę ustną gardła lub jelita grubego (zapalenie żołądka i jelit).

Dwie najczęstsze przyczyny zapalenia żołądka i jelit u dorosłych to infekcja (taka jak norowirus) i zatrucie pokarmowe. Zakażenie narusza jedną z głównych funkcji jelita - wchłanianie wody z pokarmu. Dlatego najczęstszym objawem zapalenia żołądka i jelit jest wodnista biegunka (biegunka), a najczęstszym powikłaniem zapalenia żołądka i jelit jest odwodnienie (brak wody w organizmie).

Co to jest?

Zapalenie żołądka i jelit jest zapalną zmianą żołądka, jelita cienkiego i grubego. W większości przypadków jest to choroba zakaźna, chociaż zapalenie żołądka i jelit może rozwinąć się po zażyciu leków i toksycznych substancji chemicznych (np. Metali, substancji przemysłowych).

Przyczyny choroby

Czynnikiem sprawczym zapalenia żołądka i jelit jest najczęściej jeden z dwóch rodzajów patogenów - wirus Norfolk lub rotawirus. Ponadto rotawirus w większości przypadków jest przyczyną zapalenia żołądka i jelit u małych dzieci, a wirus Norfolk powoduje zapalenie żołądka i jelit u dorosłych i starszych dzieci..

W zależności od przyczyny choroby wyróżnia się następujące typy:

Wirusowyprzyczyną choroby jest infekcja norowirusem lub rotawirusem;
Bakteryjnyspowodowane przez salmonellę, protea, gronkowce, Shigella, Escherichia coli i niektóre inne bakterie;
Pasożytniczywystępuje z powodu zakażenia pasożytami, które dostają się do osoby z jedzeniem.

Przewlekłe zapalenie żołądka i jelit może wystąpić pod wpływem wielu czynników:

  • nadużywanie alkoholu, zwłaszcza złej jakości;
  • alergia na niektóre pokarmy;
  • niewłaściwe odżywianie, występowanie pikantnych potraw i ostrych przypraw w diecie;
  • zatrucie domowe, praca w szkodliwych warunkach pracy;
  • pasożyty różnego pochodzenia.

Głównym powodem rozwoju ostrego zapalenia żołądka i jelit jest stosowanie złej jakości żywności. Choroba przyczynia się do zmiany syntezy komórkowej (tworzenia) enzymów, które regulują funkcję trawienną przewodu pokarmowego. Prowadzi to do naruszenia procesów metabolicznych w ludzkim ciele.

Ostre zapalenie żołądka i jelit u dzieci

Wykryto bezobjawowe nosiciele infekcji, zwykle u osób dorosłych. U dzieci zapalenie żołądka i jelit występuje natomiast w najostrzejszej postaci..

Terminowe wykrycie takich bezobjawowych nosicieli infekcji w szkołach, przedszkolach i innych instytucjach odgrywa ogromną rolę w zapobieganiu ostremu zapaleniu żołądka i jelit u dzieci. Dzieci poniżej 3 roku życia są najbardziej podatne na wirusy. Źródłem zakażenia zapalenia żołądka i jelit u dzieci w wieku do jednego roku często staje się sama matka. Grupa ryzyka obejmuje dzieci z wrodzonymi chorobami, różnymi postaciami niedoboru odporności lub dzieci karmione sztucznie.

Odporność na zapalenie żołądka i jelit po zakażeniu jest krótkotrwała..

Klasyfikacja

Wyróżnia się ostre zapalenie żołądka i jelit:

  1. Żywienie pokarmowe (z powodu przejadania się dużą ilością pikantnych lub zbyt szorstkich potraw, drażniących błonę śluzową przypraw, mocnych napojów alkoholowych).
  2. Zakaźne i wirusowe pochodzenie (z obrazem klinicznym ciężkiego zapalenia żołądka i jelit, cholery, duru brzusznego, salmonelli, czasem grypy itp.).
  3. Alergia (z idiosynkrazją niektórych pokarmów - truskawek, jajek, krabów itp. Lub z reakcją alergiczną na leki - jod, brom, niektóre sulfonamidy, antybiotyki itp.).
  4. Toksyczny (do zatrucia związkami arsenu, chlorkiem rtęciowym i innymi truciznami; zatrucie grzybami - blady perkoz, muchomor, fałszywe grzyby, inne toksyczne substancje o charakterze niebakteryjnym, które można znaleźć w żywności - owoce pestkowe, niektóre produkty rybne - wątroba miętusa, szczupak, kawior makreli itp.).

Objawy zapalenia żołądka i jelit

Wraz z rozwojem zapalenia żołądka i jelit wiodącymi objawami są objawy niestrawności:

ostry ból brzucha, dyskomfort w okolicy nadbrzusza w postaci wrzenia, wzdęć, a także nudności, wymiotów, biegunki. Taboret może być więcej niż 10 razy dziennie, charakteryzuje się żółtym kolorem, piankowatością i charakterystycznym cuchnącym zapachem. W ostrym zapaleniu żołądka i jelit ogólny stan znacznie cierpi: temperatura ciała wzrasta do liczby gorączkowej (38-40 ° C), objawom jelitowym towarzyszy silne osłabienie, ból głowy i ból mięśni.

W przyszłości odwodnienie, które jest bardzo niebezpiecznym stanem, jest dodawane do objawów zapalenia żołądka i jelit, szczególnie u dzieci, w wyniku braku równowagi w równowadze elektrolitowej może wystąpić zapaść serca.

Przewlekłe zapalenie żołądka i jelit ma podobną, ale mniej wyraźną symptomatologię: dudnienie i bulgotanie w jamie brzusznej po jedzeniu, przewlekła biegunka, odbijanie, zwiększone zmęczenie i bladość skóry. W wyniku złego trawienia występują oznaki niedoboru witamin, takie jak osłabienie i łamliwość włosów i paznokci, zły stan skóry, zespół chronicznego zmęczenia, zaburzenia snu i aktywność umysłowa.

Kiedy pilnie potrzebujesz udać się do lekarza?

Przy łagodnym przebiegu zapalenie żołądka i jelit z reguły nie wymaga specjalistycznej interwencji medycznej i przechodzi samoistnie w ciągu 4-7 dni. Oznakami pilnej potrzeby poszukiwania specjalistycznej pomocy medycznej są pojawienie się następujących objawów:

  • wymioty, które nie ustają przez 2 dni;
  • biegunka, która nie ustaje przez 3 dni;
  • pojawienie się skurczów mięśni;
  • podniesienie temperatury ciała powyżej 39 ° C;
  • uczucie suchości w ustach, skąpe oddawanie moczu lub ich całkowity brak;
  • obecność pierwiastków krwi w kale lub wymiocinach;
  • pojawienie się halucynacji wzrokowych.

W ostrym zapaleniu żołądka i jelit możliwe jest odwodnienie, które zagraża życiu pacjenta, aż do powstania niewydolności krążenia i bezmoczu. Jeśli choroba nie jest leczona, mogą rozwinąć się następujące patologie: dysbioza, wstrząs toksyczny, toksyczne uszkodzenie serca, wątroby, nerek, a także choroba może stać się przewlekła.

Diagnostyka

Podczas badania pacjenta lekarz zauważa jego objawy kliniczne charakterystyczne dla zapalenia żołądka i jelit. To słabość mięśni, wyraźnie słyszalne odgłosy w jelitach, obrzęk gardła. Język jest pokryty białą powłoką, dźwięki serca są stłumione. Temperatura jest stosunkowo niska - od 37,1 do 37,3 ° C.

Zaostrzone formy ostrego zapalenia żołądka i jelit przechodzą z gorączką i odwodnieniem. Produkcja moczu może zostać całkowicie zatrzymana, a krążenie krwi może być zaburzone. Częstym objawem rotawirusowego zapalenia żołądka i jelit są problemy z oddychaniem. U pacjenta rozwija się katar, zapalenie gardła lub mieszane warianty dolegliwości.

Diagnozę zapalenia żołądka i jelit uzupełniają badania laboratoryjne. Wirus w kale pacjenta wykrywa się za pomocą metod ELISA, RSK, RLA i RCA. Inne metody - RIF (analiza immunofluorescencyjna w celu wykrycia przeciwciał), immunoprecypitacja (wykrycie antygenów) w żelu. [adsen]

Jak leczyć zapalenie żołądka i jelit?

Współczesna medycyna wciąż nie ma skutecznych leków wpływających na etiologię. Główne zasady, na których opiera się leczenie zapalenia żołądka i jelit u dorosłych, to:

  1. Odmowa jedzenia pierwszego dnia ostrego kursu.
  2. Ciężki napój.
  3. Pod koniec ostrego okresu wyznaczenie łatwej diety.
  4. Codzienna rutyna z obowiązkowym leżeniem w łóżku.
  5. Zastosowanie preparatów polienzymowych, w tym Abomin, Polysim, Pancreatin, Festal.
  6. Zastosowanie silnych adsorbentów i środków ściągających.
  7. Rehydranty w postaci wkraplaczy dożylnych.
  8. Roztwory zastępujące i detoksykacyjne w osoczu - Regidron, Reftan zalecają picie.

Aby zapobiec rozwojowi odwodnienia, możesz przygotować roztwór soli fizjologicznej w domu. Aby to zrobić, w 1 litrze przegotowanej wody musisz rozpuścić 1 łyżkę. l sól kuchenna i 2 łyżki. łyżki cukru. Proszki farmaceutyczne do przygotowywania roztworów nawadniających, takie jak rehydron lub doustny, mogą być również stosowane do wyrównania strat płynów i elektrolitów. Przydatne jest również picie słodkiej herbaty, bulionu z dzikiej róży i galaretki. Konieczne jest częste przyjmowanie płynu, ale w małych porcjach (nie więcej niż 50 ml na raz), aby nie wywołać ataku wymiotów.

W przypadku silnego odwodnienia, gdy nawodnienie doustne jest niewystarczające, możliwe jest dożylne podanie roztworów (5% roztwór glukozy, roztwór fizjologiczny, reopoliglyukina). Leczenie infuzyjne jest również wskazaniem do zespołu ciężkiego zatrucia, które może wystąpić w przypadku zapalenia żołądka i jelit. Często u pacjentów z zapaleniem żołądka i jelit wykrywane są objawy niedoboru witamin, dlatego stosuje się terapię witaminową. W warunkach ambulatoryjnych zaleca się stosowanie kompleksów multiwitaminowych.

Należy zauważyć, że wyznaczenie antybiotykoterapii jest możliwe tylko przez lekarza. Nie próbuj samodzielnie leczyć zapalenia żołądka i jelit za pomocą antybiotyków. Jeśli choroba została spowodowana przez wirusa, ta grupa leków będzie całkowicie nieskuteczna. Jednocześnie negatywny wpływ antybiotyków na mikroflorę jelitową może tylko pogorszyć ten stan.

Aby przywrócić uszkodzoną błonę śluzową żołądka i jelit, zaleca się stosowanie środków otaczających i ściągających (preparatów bizmutu). W tym samym celu można stosować preparaty na bazie materiałów roślinnych (wrotycz pospolity, ziele dziurawca zwyczajnego, trawa serpentynowa). Fizjoterapia jest również skuteczna w leczeniu zapalenia żołądka i jelit. Pacjentom przepisuje się kąpiele parafinowe, okłady rozgrzewające, indukcyjność, ozokeryt. W przypadku zapalenia żołądka i jelit skład normalnej mikroflory jelitowej jest często zakłócany, dlatego wskazane jest przyjmowanie eubiotyków. W niektórych przypadkach stosuje się leki przeciwbakteryjne..

Dieta i prawidłowe odżywianie

W ramach leczenia zapalenia żołądka i jelit odżywianie jest obowiązkowe - czas trwania leczenia zależy od tego, jak dokładnie pacjent przestrzega zalecanej diety.

  1. Ostra postać przebiegu zapalenia żołądka i jelit implikuje ograniczenie spożycia żywności - dozwolone jest wprowadzanie do menu krakersów z białego chleba, bananów i owsianki ryżowej (lepkiej).
  2. Jedzenie powinno być częste, ale w małych dawkach pacjent powinien odmówić jedzenia zbyt gorącego lub bardzo zimnego.
  3. Absolutnie konieczne jest wykluczenie napojów gazowanych z menu (nawet zwykłej wody mineralnej), kawy, produktów mlecznych, ciast i ciastek, marynat, fast foodów, dań smażonych i wędzonych, zbyt tłustych potraw.
  4. Jeśli pierwsze objawy ustąpią, pacjent może wprowadzić do codziennej diety kaszki na wodzie, gotowane ziemniaki, owoce, gotowane warzywa, mięso i ryby odmian o niskiej zawartości tłuszczu oraz w bardzo ograniczonych ilościach (nie więcej niż 200 g dziennie), kompoty, galaretkę i herbatę z cukier - w ten sposób menu zaczyna się rozszerzać.

Po ustąpieniu objawów zapalenia żołądka i jelit w takim schemacie i diecie należy przestrzegać co najmniej miesiąca, a osoby cierpiące na przewlekłą postać choroby muszą stale przestrzegać takiej diety.

Zapobieganie

Ochrona siebie lub dziecka przed rozwojem dolegliwości jest prosta. Wystarczy przestrzegać podstawowych zasad zapobiegania:

  1. Higiena. Dokładne mycie rąk po przejściu do toalety i przed jedzeniem.
  2. Wysokiej jakości zmywanie naczyń. W miejscach publicznych lepiej jest używać urządzeń jednorazowych lub osobistych.
  3. Ściśle przestrzegaj technologii gotowania potraw z jaj, ryb, mięsa.
  4. Picie przegotowanej wody lub wody butelkowanej.
  5. Zgodność z warunkami przechowywania, warunkami produktów łatwo psujących się.
  6. Ogranicz spożycie fast foodów.

Jeśli podróżujesz w kraju o niskich standardach higieny publicznej, w którym istnieje ryzyko zanieczyszczenia wody, na przykład w niektórych krajach w Afryce lub Azji, unikaj następujących produktów spożywczych i napojów:

  • woda z kranu;
  • soki owocowe (sprzedawane z tacy ulicznej);
  • lody lub kostki lodu;
  • mięczaki;
  • jajka
  • sałatki;
  • surowe i źle smażone mięso;
  • obrane owoce;
  • majonez;
  • sosy.

Przed wyjazdem zaleca się zabranie ze sobą wszystkich szczepień zalecanych dla kraju, w którym podróżujesz.

Nieżyt żołądka i jelit

Zapalenie żołądka i jelit - jest stanem zapalnym błony śluzowej narządów, takich jak żołądek i jelito cienkie. Może występować zarówno ostro, jak i przewlekle, jednak pierwsza odmiana jest znacznie bardziej powszechna. Istnieje wiele źródeł, które mogą powodować rozwój dolegliwości. Obejmuje to patologiczne działanie patogenów, podrażnień mechanicznych i fizycznych, a także reakcje alergiczne.

Podstawą objawów klinicznych są objawy niespecyficzne, na przykład ból, nudności i wymioty, obfita biegunka i zmiana koloru kału. Diagnoza opiera się na testach laboratoryjnych, ale mogą być potrzebne badania instrumentalne i badanie fizykalne. W leczeniu dolegliwości pierwszeństwo mają metody zachowawcze, w szczególności dieta na zapalenie żołądka i jelit.

W międzynarodowej klasyfikacji chorób taką chorobę można znaleźć pod kilkoma znaczeniami, co jest spowodowane dużą liczbą jej odmian. Kod dla ICD-10 - K52-K52.9.

Etiologia

Zapalenie żołądka i jelit - jest uważane za dość powszechną chorobę, która atakuje błonę śluzową żołądka i jelita cienkiego, co prowadzi do:

  • dysfunkcja funkcji takich jak transport wydzielniczy i trawienny;
  • występowanie wtórnych zmian immunologicznych;
  • rozwój zaburzeń metabolicznych.

Głównym źródłem zapalenia żołądka i jelit u dorosłych i dzieci jest efekt patologiczny:

  • Helicobacter pylori;
  • Escherichia coli;
  • Shigella;
  • Campylobacter;
  • salmonella;
  • wirusy etiotropowe i ameba.

Uwzględniono inne czynniki predysponujące:

  • niekontrolowane przyjmowanie niektórych grup leków, w szczególności substancji przeciwbakteryjnych;
  • robaki pasożytnicze;
  • długotrwałe uzależnienie od nikotyny i alkoholu;
  • wpływ promieniowania jonizującego lub toksyn na organizm;
  • złe odżywianie, które charakteryzuje się stosowaniem dużej liczby tłustych i pikantnych potraw;
  • patologia wątroby lub trzustki;
  • indywidualna nietolerancja produktu;
  • kontakt z zarażoną osobą, ponieważ taka choroba jest przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki, a mianowicie podczas wdychania wirusa.

To właśnie te czynniki powodują chemiczne i fizyczne podrażnienie błony śluzowej przewodu pokarmowego.

Klasyfikacja

W zależności od charakteru kursu dolegliwość dzieli się na:

  • ostre zapalenie żołądka i jelit - charakteryzuje się gwałtownym pogorszeniem stanu ludzkiego i wyraźnym objawem objawów. Może to potrwać do pięciu dni;
  • przewlekłe zapalenie żołądka i jelit - diagnozowane kilka razy rzadziej niż poprzednia postać i często jest wynikiem ignorowania objawów lub niewłaściwego leczenia ostrego przebiegu choroby. Ten rodzaj dolegliwości charakteryzuje się przebiegiem przypominającym falę..

Ostre wirusowe zapalenie żołądka i jelit przechodzi trzy stopnie nasilenia progresji:

  • łagodny - wyraża się w lekkim przejawie objawów i zadowalającym stanie pacjenta;
  • umiarkowany - prowadzi do pojawienia się dodatkowych objawów, których nie obserwowano z łagodnym przebiegiem;
  • ciężki - charakteryzuje się znacznym pogorszeniem stanu pacjenta i rozwojem powikłań.

Przewlekłe zapalenie żołądka i jelit dzieli się zmianami anatomicznymi i morfologicznymi i wyraża się w:

  • uszkodzenie komórek nabłonkowych;
  • kurs bez rozwoju atrofii;
  • zanik kosmków.

Zgodnie z czynnikiem etiologicznym wyróżnia się następujące typy procesu zapalnego:

  • wirusowe zapalenie żołądka i jelit - występuje, gdy bakterie chorobotwórcze pojawiają się w mikroflorze jelitowej i jamie żołądka;
  • zakaźne zapalenie żołądka i jelit - rotawirus, adenowirus i kaliciwirus biorą udział w powstawaniu choroby;
  • niezakaźne zapalenie żołądka i jelit - powstaje w wyniku działania czynników drażniących fizycznych i chemicznych;
  • uczulony;
  • zapalenie żołądka i jelit - jedzenie i przejadanie się jako czynnik prowokujący;
  • eozynofilowe zapalenie żołądka i jelit - charakteryzuje się wzrostem poziomu eozynofilów w jelicie, ale może mieć charakter alergiczny;
  • toksyczny;
  • krwotoczne zapalenie żołądka i jelit.

Z kolei zakaźna różnorodność choroby dzieli się na:

  • rotawirusowe zapalenie żołądka i jelit - ma infekcyjno-ustną drogę zakażenia i jest najczęściej diagnozowane u dzieci;
  • gatunki parwowirusowe - w tym przypadku osoba jest tylko nosicielem infekcji;
  • koronawirusowe zapalenie żołądka i jelit - charakteryzuje się mechanizmem przenoszenia w powietrzu, a główną grupą ryzyka są dzieci do trzeciego roku życia.

Symptomatologia

Objawy kliniczne mogą się różnić w zależności od postaci, w której występuje choroba..

Ostre wirusowe zapalenie żołądka i jelit ma następujące objawy:

  • napady nudności i wymiotów;
  • wzrost wielkości brzucha;
  • zwiększone tworzenie gazu;
  • silny ból w okolicy nadbrzusza;
  • naruszenie ruchu jelit, co wyraża się biegunką. Częstotliwość popędów może przekraczać 10 razy dziennie;
  • zmiana koloru kału - mogą uzyskać żółty, pomarańczowy lub zielony;
  • znaczny wzrost temperatury ciała, któremu często towarzyszą dreszcze;
  • słabość i letarg ciała;
  • zmniejszony lub całkowity brak apetytu;
  • sucha skóra, usta i usta.

Okres inkubacji może wynosić od trzech do pięciu dni.

Zakaźne zapalenie żołądka i jelit jest jeszcze poważniejsze. Na pierwszy plan wysuwa się hipertermia i objawy zespołu zatrucia. Charakterystyczną cechą jest wyraźny ból w jelitach o charakterze spastycznym. Ponadto takie objawy odwodnienia można wyrazić:

  • drgawki;
  • obniżenie temperatury do 35 stopni;
  • wzrost tętna;
  • obniżenie ciśnienia krwi;
  • utrata przytomności;
  • zmniejszenie ilości emitowanego moczu;
  • wyraźna słabość.

Rotawirusowe zapalenie żołądka i jelit u dzieci ma następujące objawy kliniczne:

  • przedłużająca się biegunka;
  • pojawienie się zanieczyszczeń krwi w kale;
  • opóźnienie i zamieszanie;
  • suchość w ustach
  • nudności i wymioty;
  • niezdolność do płaczu z powodu braku łez;
  • barwienie moczu w kolorze ciemnożółtym lub jego całkowity brak przez ponad osiem godzin;
  • opadające oczy i ciemiączka u niemowląt.

Objawy przewlekłej postaci zapalenia żołądka i jelit:

  • słabość;
  • utrata masy ciała;
  • drażliwość;
  • zaburzenia snu;
  • astenia;
  • kruchość płytek paznokciowych;
  • zmiany troficzne w skórze i błonach śluzowych;
  • kruchość i zwiększony przekrój włosów;
  • skurcze mięśni;
  • ból w jamie brzusznej - pojawia się kilka godzin po zjedzeniu posiłku, a także uzupełnia go nudności, odbijanie się i wymioty;
  • wzdęcia i żywy wyraz charakterystycznego dudnienia.

Takie objawy występują podczas zaostrzenia przewlekłego zapalenia żołądka i jelit, które jest wywołane rozwojem chorób wtórnych lub niewydolnością dietetyczną w zapaleniu żołądka i jelit.

Diagnostyka

W diagnozie zapalenia żołądka i jelit wymagane jest zintegrowane podejście składające się z kilku etapów.

Przede wszystkim klinicysta powinien:

  • badanie historii medycznej i historii życia pacjenta - w celu zidentyfikowania najbardziej prawdopodobnego czynnika etiologicznego;
  • przeprowadzić dokładne badanie fizykalne - pomoże to określić rodzaj choroby;
  • szczegółowo zapytaj pacjenta o obecność, pierwszy raz i nasilenie objawów zapalenia żołądka i jelit.

Drugim etapem diagnozy są badania laboratoryjne, które są niezbędne do zidentyfikowania czynnika wywołującego wirusowe zapalenie żołądka i jelit. Obejmują one:

  • kliniczna i biochemiczna analiza krwi;
  • ogólna analiza moczu;
  • badania mikroskopowe kału;
  • specyficzny test oddechu;
  • Test PCR.

Takie instrumentalne środki diagnostyczne można również zalecić:

  • USG narządów otrzewnowych;
  • Manometria antyrodododenalna;
  • pH w żołądku.

Leczenie

Leczenie choroby będzie również w dużej mierze determinowane czynnikiem etiologicznym. Podobnie jak objawy, leczenie zapalenia żołądka i jelit u dorosłych i dzieci będzie miało charakter indywidualny. Jednak niezależnie od postaci choroby stosuje się metody zachowawcze..

Tak więc leczenie zapalenia żołądka i jelit obejmuje:

  • doustna terapia nawadniająca - w celu wyeliminowania odwodnienia towarzyszącego każdemu rodzajowi dolegliwości;
  • przyjmowanie środków przeciwbakteryjnych - w przebiegu choroby o charakterze wirusowym lub zakaźnym;
  • stosowanie leków zobojętniających sok żołądkowy i PPI jest wskazane w przebiegu przewlekłego zapalenia żołądka i jelit, w celu zmniejszenia kwasowości soku żołądkowego;
  • stosowanie substancji enzymatycznych i naprawczych - o niskiej kwasowości treści żołądkowej;
  • procedury fizjoterapeutyczne, w szczególności elektroforeza ze znieczuleniem i magnetoterapią;
  • przestrzeganie specjalnie opracowanej diety oszczędzającej na zapalenie żołądka i jelit.

O tym, jak leczyć zapalenie żołądka i jelit za pomocą diety, decyduje gastroenterolog lub dietetyk indywidualnie dla każdego pacjenta, zwłaszcza dla dzieci. Podstawą jest jednak tabela dietetyczna nr 4.

Możliwe komplikacje

Przedwczesne lub nieodpowiednie leczenie zapalenia żołądka i jelit u dorosłych i dzieci może prowadzić do takich konsekwencji:

  • przewlekłość ostrej postaci choroby;
  • ciężkie odwodnienie.

Powikłania obejmują również bezobjawowe przenoszenie choroby - w takich przypadkach pacjent jest bardzo niebezpieczny dla innych, ponieważ choroba jest przenoszona z osoby na osobę. Ponadto możliwość śmierci nie jest wykluczona..

Zapobieganie

Aby uniknąć wystąpienia takiej choroby, należy przestrzegać kilku prostych zasad. Tak więc zapobieganie zapaleniu żołądka i jelit obejmuje:

  • odrzucenie złych nawyków;
  • prawidłowe i zrównoważone odżywianie;
  • przyjmowanie leków, zwłaszcza antybiotyków, tylko zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego, przy ścisłym przestrzeganiu dawki i czasu stosowania;
  • unikanie kontaktu z zarażoną osobą;
  • minimalizowanie wpływu toksyn na organizm i promieniowanie jonizujące;
  • regularne badanie przez gastroenterologa.

Terminowa terapia i dieta z zapaleniem żołądka i jelit zapewniają korzystne rokowanie. U dzieci, osób w podeszłym wieku, a także u osób z patologiami sercowo-naczyniowymi, dolegliwościami neurologicznymi i chorobami wątroby, główna choroba będzie przebiegać w ciężkiej postaci, która może prowadzić do śmierci.

Zapalenie żołądka i jelit u dzieci i dorosłych: objawy, diagnoza, leczenie, rodzaje

Zapalenie żołądka i jelit jest chorobą zapalną żołądka i jelita cienkiego. Ma również nazwę katar przewodu pokarmowego lub nieformalną nazwę „grypa żołądkowa”. Czynnikami sprawczymi zapalenia żołądka i jelit są często różne wirusy i bakterie, które atakują błonę śluzową narządów trawiennych. Typowe objawy zapalenia żołądka i jelit to skurcze, ból brzucha, dyskomfort jelitowy, osłabienie mięśni, nudności i biegunka. Patologia charakteryzuje się ostrym przebiegiem, przewlekłe zapalenie żołądka i jelit jest diagnozowane rzadziej.

Statystyki pokazują, że „grypa żołądkowa” jest dość częstym problemem wśród chorób zakaźnych. Pod względem rozpowszechnienia przewód pokarmowy Kataru znajduje się na drugim miejscu po SARS.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Częściej etiologia zapalenia żołądka i jelit jest zakaźna, ale czasami zapalenie błon śluzowych ma niezakaźne pochodzenie. Wiedząc, co to jest zapalenie żołądka i jelit i z czego ono wynika, można uniknąć zagrożeń dla zdrowia. Czynnikami sprawczymi choroby są:

  • adenowirusy;
  • rotawirusy;
  • enterowirusy;
  • astrowirusy;
  • wirus cytomegalii;
  • kaliciwirusy;
  • koronawirusy.
  • Yersinia;
  • Salmonella
  • gronkowce;
  • wibracje;
  • Shigella
  • Helicobacter pylori;
  • Campylobacter;
  • Clostridia;
  • E coli.
  • Cryptosporidia;
  • balantidium;
  • lamblia jelitowa;
  • ameba czerwonka.

Niektóre mikroorganizmy są zawsze w ludzkim ciele w ilości nieprzekraczającej normy. Przy osłabionej odporności równowaga bakterii jest zaburzona, co przyczynia się do różnych chorób.

Oprócz wpływu mikroorganizmów występuje podrażnienie błon wewnętrznych narządów z powodu zatrucia toksycznego, spowodowanego:

grzyby (pieczarka żółta, muchomor, fałszywa folia siarkowo-żółta, niedogotowane fale, grzyby, grzyby miodowe);

metale ciężkie (rtęć, arsen, kadm, ołów);

leki (antybiotyki, niesteroidowe leki przeciwzapalne, preparaty bromu i jodu).

Zatrucie jest ostre przez 48 godzin po ekspozycji na substancje toksyczne. Po zatruciu rozwija się zapalenie żołądka i jelit. Leczenie wymaga pilnej detoksykacji. Zapalenie żołądka i jelit spowodowane toksycznym zatruciem ma tragiczne konsekwencje.

Przyczyny początku procesu zapalnego obejmują również alergeny pokarmowe (produkty, których składniki powodują reakcję alergiczną). Poniżej znajduje się tabela najczęstszych alergenów pokarmowych..

Stopień alergii
Produkt
WysokiKrowie mleko
Jaja kurze
Mięso z kurczaka
owoce morza
Ryba
Cytrus
Orzechy
Czekolada
Produkty z mąki
Pszenica i żyto
ŚredniWieprzowina
Mięso królika
indyk
Ziemniaki
Jaja przepiórcze
Groszek
Brzoskwinie
Morele
NiskaKonina
Baranina
Warzywa (cukinia, dynia, rzepa, dynia)
Owoce, jagody (jabłka, wiśnie, porzeczki)
Ryż

Jedną z przyczyn zaburzeń czynności przewodu pokarmowego jest promieniowanie. Promieniowanie radioaktywne niekorzystnie wpływa na układ trawienny.

W niektórych przypadkach zapalenie żołądka i jelit rozwija się na tle choroby Crohna (ziarniniakowe zapalenie, które wpływa na wszystkie części przewodu pokarmowego, od jamy ustnej do odbytnicy, tworząc wrzody z bliznami).

Niekorzystne czynniki wywołujące niewielkie podrażnienie narządów trawiennych mogą powodować dalszy rozwój zapalenia żołądka i jelit u zdrowej osoby.

Zagrożone są osoby, które:

  • brać leki w sposób niekontrolowany;
  • cierpią na alkoholizm;
  • pij zimną wodę;
  • przejadać się;
  • Nie myj świeżych warzyw i owoców przed jedzeniem;
  • używaj gorących przypraw;
  • w dużych ilościach weź pasze bogate w błonnik;
  • przejść badanie kontrastowe promieniowania rentgenowskiego przewodu pokarmowego;
  • w kontakcie z zakażonymi infekcjami jelitowymi;
  • nie przestrzegaj zasad higieny;
  • cierpią na niedobór witamin;
  • poddane ogólnej hipotermii;
  • cierpią na dysbiozę.

Zakażenie patogennymi mikroorganizmami zagraża ludziom z określonej kategorii, są to:

  • Turyści
  • studenci mieszkający w akademikach;
  • żołnierze przybywający do służby wojskowej;
  • więźniowie przebywający w areszcie;
  • przedszkolaki, dzieci w wieku szkolnym.

Klasyfikacja

Forma rozróżnia ostre i przewlekłe zapalenie żołądka i jelit.

Ostre zapalenie żołądka i jelit ma 3 stopnie nasilenia:

Pierwszy (łagodny) - ogólny stan i temperatura ciała są stabilne, biegunka jest mniejsza niż 3 razy dziennie, nie ma wymiotów, nie ma oznak odwodnienia.

Drugi (średni) - ogólne pogorszenie stanu, powtarzające się wymioty (do 10 razy / dzień), temperatura wzrasta do 38, 5-39 ° C, łagodne odwodnienie (kołatanie serca, pragnienie, rzadkie oddawanie moczu).

Trzecim (ciężkim) jest wzrost temperatury do gorączkowego znaku 40 ° C, czasami wyższy, częste wymioty, biegunka (do 15 razy / 24 godziny), znaczne odwodnienie (opuszki palców, nos zmieniają kolor na niebieski, pojawiają się skurcze, zawroty głowy). Rozpoczyna się uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego, objawiające się opóźnioną reakcją, niewyraźną świadomością, utratą przytomności.

Ostre uszkodzenie jelit rozwija się szybko, a przy braku odpowiedniego leczenia prowadzi do ciężkiego odwodnienia, następnie do hipowolemii (zmniejszenie objętości krwi) lub wstrząsu zakaźnego i toksycznego, a wreszcie do ostrej niewydolności nerek.

Przewlekłe zapalenie żołądka i jelit występuje:

  • pokarmowy;
  • zakaźny
  • z powodu efektów fizycznych lub chemicznych.

W przewlekłym zapaleniu żołądka i jelit często wykrywa się Helicobacter pylori (Helicobacter pylori). Helicobacter jest obecny u 50% ludzi, ale nie zawsze występuje. Te mikroorganizmy przeżywają i rozwijają się w niezwykle agresywnym środowisku żołądkowym. Istotna aktywność bakterii zwiększa produkcję kwasu solnego, tym samym podrażniając nabłonek jelita cienkiego, co prowadzi do jego modyfikacji. W przewlekłej chorobie układ odpornościowy jest tłumiony, zmniejsza się ilość soku żołądkowego. Długotrwałemu przebiegowi choroby towarzyszy niestrawność (bolesne trawienie), utrata masy ciała, biegunka, nudności, drażliwość i zaburzenia snu. Przewlekłe zapalenie żołądka i jelit obserwuje się u otyłych osób przyjmujących glikokortykosteroidy, niesteroidowe leki przeciwzapalne i antybiotyki. W przewlekłym wariancie choroby odczuwa się ból, 1-2 godziny po ostatnim posiłku. Próby poruszania się lub chodzenia nasilają objawy.

Rodzaje zapalenia żołądka i jelit

Rodzaj patologii wyróżnia się z powodu, który ją spowodował. Tak więc zapalenie żołądka i jelit dzieli się na kilka rodzajów.

Wirusowy

Cechą wirusowego zapalenia żołądka i jelit w jego sezonowości jest wzrost zachorowalności w zimie. Zakażenie następuje przez kontakt z chorym lub przy użyciu przedmiotów, na których pozostają cząsteczki zakażonej wydzieliny. Objawy zapalenia żołądka i jelit pochodzenia wirusowego przypominają niestrawność. Odnotowuje się ból brzucha, wymioty, lekką gorączkę, wodniste wypróżnienia. Wirus jest również wskazywany przez obecność kataru, bólu gardła, kaszlu, któremu towarzyszy ból w nadbrzuszu. Ponieważ odporność przeciwwirusowa powstaje po pierwszej infekcji, ponowna infekcja jest łatwiejsza.

Bakteryjny

W przypadku patologii bakteryjnej charakterystyczny jest wybuch infekcji w okresie lato-jesień. Ciepło sprzyja rozwojowi bakterii w stawach i pokarmach. Źródłem prokariotycznych mikroorganizmów jest osoba zarażona, zwierzę, brudna woda lub żywność. Latem niebezpiecznie jest jeść mięso, mleko i warzywa, na których mogą znajdować się cząsteczki ziemi. Bakteria patogenna pogarsza stan pacjenta bardziej niż wirus. Objawami zakażenia drobnoustrojami są: dreszcze, powtarzające się wymioty, wodniste wypróżnienia ze śluzem i zielenią, skurczowy ból brzucha. Objawy trwają 5 dni.

Zapalenie żołądka i jelit pochodzenia zakaźnego jest niebezpieczne, ponieważ stan ten przypomina syndrom „leniwych jelit” (zmniejszenie napięcia mięśniowego narządu) lub typowe przeziębienie, w którym możliwe są zaburzenia żołądkowo-jelitowe.

Możliwe sposoby zakażenia przewodu pokarmowego mikroorganizmami:

  • droga aerogenna (przez błony śluzowe dróg oddechowych lub rany infekcja otwiera ogniska zapalne);
  • droga kałowo-ustna (spożycie bakterii żyjących w kale do jamy ustnej);
  • metoda gospodarstwa domowego (przekazywana przez wspólne przedmioty);
  • ścieżka pionowa (przeniesienie zakażenia z matki na płód podczas ciąży lub porodu)
  • metoda kontaktu (za pośrednictwem osoby zainfekowanej);
  • droga wodna (infekcja przez zbiorniki wodne).

Helminthic

Inwazja robaków wywołuje przewlekłe zapalenie żołądka i jelit. Robaki niszczą błonę jelita cienkiego, zakłócając w ten sposób funkcję jelita. Zachorowalność wzrasta w okresie lato-jesień. Źródłem rozprzestrzeniania się pasożytów jest pacjent z helminthiasis lub zwierzętami. Łatwo jest złapać robaki, gdy ich jaja lub larwy dostają się do jedzenia. Rozwój choroby następuje kilka tygodni i miesięcy od początku infekcji. Ten rodzaj zapalenia żołądka i jelit charakteryzuje się nudnościami, wzdęciami, dudnieniem, podrażnieniem jelit, mulistymi stolcami, brakiem apetytu lub odwrotnie obżarstwo.

Toksyczny

Wnikanie do organizmu metali ciężkich lub toksycznych substancji z grzybów, narkotyków i chemii gospodarczej powoduje poważne zatrucie. Toksyczne zapalenie żołądka i jelit jest najniebezpieczniejsze, czasami powoduje śmierć, jeśli nie można uratować pacjenta na czas. Ogniska uszkodzeń pojawiają się w ciągu 2 dni od momentu dostania się substancji chemicznych do organizmu. Odnotowuje się ciężkie wymioty, nieznośny ból brzucha, ból lewej strony brzucha, częstą biegunkę, krwawe stolce lub melenę (czarne odchody przypominające smołę). Objawy zapalenia żołądka i jelit trwają około 2-5 dni. W postaci toksycznej konieczna jest pilna detoksykacja za pomocą zakraplacza z solą fizjologiczną.

Eozynofilowy

Nadal nie wiadomo dokładnie, dlaczego pojawia się eozynofilowe zapalenie żołądka i jelit, ale choroba występuje u pacjentów z alergiami pokarmowymi, astmą oskrzelową, zmianami autoimmunologicznymi i patologią pasożytniczą. Jest częściej diagnozowany u mężczyzn niż u kobiet. Ten typ występuje rzadko (1-4% wśród różnych chorób przewodu pokarmowego). Patologia eozynofilowa charakteryzuje się naciekaniem eozynofilów na ściankach przewodu pokarmowego. Eozynofile to komórki krwi, w których strukturze znajduje się enzym, który niszczy obce komórki pasożyta. Wchodząc do niezwykłego środowiska żołądka, zakłócają układ trawienny, co powoduje zapalenie błon śluzowych. Objawy patologii eozynofilowej obejmują utratę apetytu, nudności po jedzeniu, ból brzucha, biegunkę, anoreksję. Czasami choroba postępuje w wodobrzusze (opuchnięcie brzucha) lub niedrożność żołądka (zaburzony przepływ pokarmu do jelita cienkiego). Leczenie zapalenia żołądka i jelit postaci eozynofilowej obejmuje dietę eliminacyjną, która wyklucza alergeny pokarmowe z diety pacjenta.

Pokarmowy

Jest uważany za najbezpieczniejszy spośród innych rodzajów zapalenia żołądka i jelit, ale wymaga również leczenia. Niedożywienie prowadzi do złego odżywiania, łączenia niekompatybilnych produktów (np. Mleka z arbuzem), nadmiaru gorących przypraw, alkoholizmu, nietolerancji pokarmowej (organizm nie przyjmuje niektórych pokarmów), zatrucia złych, zepsutych produktów.

Zapalenie żołądka i jelit zgodnie z ICD-10

Zgodnie z międzynarodową klasyfikacją chorób 10. zmiany (ICD 10) zapalenie żołądka i jelit ma następujące kody:

  • K52 - Inne niezakaźne zapalenie żołądka i jelit i zapalenie jelita grubego (kody K52.0, K52.1, K52.2, K52.8, K52.9);
  • A09 - Inne zapalenie żołądka i jelit oraz zapalenie jelita grubego pochodzenia zakaźnego i nieokreślonego.

Cechy przebiegu choroby, w zależności od patogenu

W przypadku zapalenia żołądka i jelit o etiologii wirusowej obserwuje się luźne stolce. Obecność krwawych skrzepów lub śluzu tego typu występuje rzadko. Zastanów się, jakie cechy ma zapalenie żołądka i jelit wywołane przez różne patogeny:

Konsekwencje rotawirusa: ciężkie zatrucie, wymioty. Jest ostry przez 1 tydzień. Temperatura rzadko wzrasta powyżej 37-38 ° C.

Po spożyciu kaliciwirusa pacjent odczuwa ostry początek choroby: wymioty, kurczowy ból w nadbrzuszu. U dzieci aktywność życiowa kaliciwirusów objawia się częściej wymiotami, au dorosłych biegunką. Obraz kliniczny bólu głowy i mięśni jest uzupełniony. Objawy kaliciwirusa typu żołądkowego zapalenia jelit trwają 1-2 dni.

Adenowirusy manifestują się przez następne 2-3 tygodnie po infekcji. Czynnik sprawczy powoduje biegunkę, ale wymioty występują rzadko. Wzrost temperatury jest obecny, ale nie osiąga wskaźników gorączkowych.

W przypadku infekcji bakteryjnej pacjent odczuwa ogólne osłabienie. Odnotowuje się wysoką gorączkę, ciężką biegunkę z zanieczyszczeniami krwi.

Pasożytnicza postać zapalenia żołądka i jelit nie objawia się ostro. Krwawe odchody występują rzadko, tylko gdy czynnikiem wywołującym chorobę są torbiele amebiczne. Helminthiasis charakteryzuje się złym samopoczuciem z niewyrażonym zaburzeniem jelit..

Objawy

Obraz kliniczny zależy od rodzaju choroby. U pacjentów ze zmianami jelitowymi różnych postaci obserwuje się podobne objawy zapalenia żołądka i jelit:

  • ból brzucha
  • ból w jelicie;
  • wzdęcia;
  • nienormalne dudnienie w żołądku, gotowanie się w jelicie;
  • biegunka (od 1 do 15 razy dziennie);
  • niestrawność (bolesne trawienie);
  • wymioty
  • nudności;
  • odwodnienie;
  • skurcze (z ciężkim odwodnieniem);
  • wysoka gorączka (z chorobą zakaźną);
  • zawroty głowy;
  • kał ze śladami krwi (ciężkie formy infekcji bakteryjnej);
  • letarg, osłabienie mięśni (z typem wirusowym);
  • suchość w ustach
  • utrata masy ciała.

Zwłaszcza objawy zapalenia żołądka i jelit przejawiają się wyraźnie po południu, gdy wzrasta aktywność trawienna. Jeśli zignorujesz leczenie, zapalenie żołądka i jelit spowoduje zapaść naczyniową (spadek ciśnienia krwi i słabe ukrwienie ważnych organów).

Zapalenie żołądka i jelit u dzieci

Ważnym elementem w przebiegu choroby jest wiek. Niemowlęta w wieku do trzech miesięcy są trudniejsze do tolerowania choroby niż starsze dzieci. Populacja dzieci jest wrażliwa na wirusy, ponieważ słaba odporność nie jest w stanie natychmiast zniszczyć infekcji, która dostała się do organizmu. Wirusowy czynnik sprawczy choroby u dzieci powoduje dysbiozę jelit. Wyeliminuj go za pomocą bakterii mlekowych. W aptece można kupić Lactobacterin z żywymi bakteriami mlekowymi.

Podobnie jak u dorosłych, dzieci mają takie same objawy zapalenia żołądka i jelit: luźne stolce, ból brzucha, nudności, wzdęcia, wymioty, temperatura. Jeśli dziecko nie płacze podczas płaczu, fontanel tonie, ilość wydzielanego moczu (diureza) zmniejsza się, a następnie ciało jest odwodnione. O stanie odwodnienia świadczy utrata masy ciała, przyspieszenie akcji serca, suchość błon śluzowych, pragnienie. Być może obecność białej powłoki na języku.

Jeśli zauważysz zauważone objawy u dziecka, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Dziecko musi nadrobić utratę płynów. Co godzinę należy podać 20 ml wody na 1 kg ciała. Przy wadze 16 kg potrzebujesz 16 * 20 = 320 ml płynu na godzinę. Woda musi być ciepła.

Dla dzieci niebezpieczeństwem są właśnie choroby wirusowe. Szczyt infekcji wywołanych rotawirusem powodującym zapalenie żołądka i jelit występuje w październiku i do marca. Aby chronić dziecko przed powszechną infekcją, istnieje szczepionka - Rotarix. Zawiera słabe rotawirusy. Jest podawany dziecku doustnie w ciągu pierwszych sześciu miesięcy życia. Układ odpornościowy rozpoznaje atenuowane wirusy, niszczy je i zapamiętuje, więc przy następnej możliwej infekcji „walczą”, tak rozwija się odporność.

Aby uniknąć zakażenia drobnoustrojami, zabawki dla dzieci należy regularnie myć i dokładnie monitorować higienę dziecka.

Problemy z żołądkiem i jelitem cienkim powstają nie tylko w wyniku ataku wirusa. Czasami przyczyną jest zwykłe leczenie grypy lub SARS u dziecka. Po 12-24 godzinach od momentu przyjmowania leków przeciwgorączkowych (np. Nurofen, Panadol) lub antybiotyków możliwa jest biegunka. Leki te są drażniące dla układu pokarmowego. Picie dużej ilości wody podczas choroby jeszcze bardziej rozcieńcza stolec, dlatego lepiej jest stosować leki przeciwgorączkowe w postaci czopków (czopków), a jako dodatek do leczenia ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych wprowadzić sorbenty.

Jedną z przyczyn zaburzeń jelitowych i bolesnego trawienia u małych dzieci jest przejadanie się, nadmierne spożywanie owoców i szorstkich pokarmów, z którymi żołądek nie może sobie poradzić z powodu braku enzymów trawiennych dla tego rodzaju pokarmów. Podczas karmienia piersią noworodka istnieje wysokie prawdopodobieństwo rozwoju zapalenia żołądka, jeśli matka spożywa agresywne produkty, których składniki są wchłaniane do mleka.

Możliwe jest, że choroba rozwija się w związku z alergenami pokarmowymi. Niektóre przedszkolaki są uczulone na jedzenie truskawek, czekolady, owoców cytrusowych, jajek, orzechów.

Diagnostyka

W przypadku bólów żołądka i dyskomfortu w jelitach najpierw konsultowana jest terapeuta. Jeśli badanie pacjenta wykaże stan zapalny typu gastroenterologicznego, terapeuta skieruje cię do lekarza leczącego zapalenie żołądka i jelit - gastroenterologa lub specjalisty chorób zakaźnych. Aby wyjaśnić diagnozę, terapeuta wysyła do endoskopisty lub specjalisty USG.

Rozpoznanie zapalenia żołądka i jelit polega na ustaleniu przyczyny stanu chorobowego, wyborze najlepszych metod leczenia.

Diagnostyka laboratoryjna

Diagnoza polega na zidentyfikowaniu czynnika wywołującego zapalenie żołądka i jelit oraz jego źródła. Badanie laboratoryjne wykaże obecność patogenów. Obejmuje:

Kliniczne badanie krwi - analiza stanu zapalnego i hemokoncentracji (pogrubienie krwi z powodu niskiej zawartości wody podczas odwodnienia).

Serologiczne badanie krwi - podczas badania antygen patogenu (substancja obca dla organizmu) jest wprowadzany do osocza w celu ustalenia jego obecności we krwi w wyniku trwającej reakcji. Lub reakcja jest przeprowadzana w drugą stronę: przeciwciała (związki białkowe wytwarzane w odpowiedzi na atak substancji patologicznych) wstrzykuje się do zainfekowanej krwi w celu ustalenia przynależności patogenu.

Coprogram - metoda badania kału. Jeśli stolec zawiera niestrawione kawałki żywności, krwi, śluzu lub włókien mięśniowych, oznacza to procesy patologiczne.

Analiza moczu - mocz jest pobierany w celu ustalenia odwodnienia organizmu.

Diagnostyka instrumentalna

Dodatkowo pacjent jest wysyłany na badania instrumentalne niezbędne do wyjaśnienia diagnozy przed rozpoczęciem leczenia zapalenia żołądka i jelit.

USG jamy brzusznej jest przepisywane w celu oceny stanu trzustki i wątroby na tle procesu zapalnego w jelicie.

Esophagogastroduodenoscopy (endoskopia) polega na badaniu wzrokowym żołądka i jelit poprzez wprowadzenie do nich endoskopu (sondy). Czasami do dalszej analizy wykonuje się biopsję błon śluzowych (pobieranie próbek tkanek dożylnych)..

Do oznaczenia poziomu kwasowości potrzebny jest pomiar pH wewnątrzżołądkowego, który pomoże w prawidłowym doborze leczenia zapalenia żołądka i jelit.

Manometria przedporodowa jest obowiązkowa przy obserwowaniu zaburzeń trawiennych.

Przeprowadzono diagnostykę PCR w celu identyfikacji Helicobacter pylori.

Leczenie zapalenia żołądka i jelit

Diagnoza oznacza, że ​​nadszedł czas, aby przejść do leczenia pacjenta. Terapię wykonuje gastroenterolog lub specjalista chorób zakaźnych. Jeśli zapalenie żołądka i jelit jest wirusowe i przebiega łatwo, bez powikłań, wystarczy dużo picia i diety, inne formy wymagają natychmiastowej pomocy (ze zmianą bakteryjną pacjent jest izolowany na oddziale zakaźnym).

Główną częścią środków terapeutycznych jest farmakoterapia i dieta. Ponadto w celu szybszego powrotu do zdrowia stosuje się techniki fizjoterapeutyczne..

Farmakoterapia

Zwykle leczenie zapalenia żołądka i jelit polega na odrzuceniu antybiotyków, ponieważ niszczą one zdrową mikroflorę jelitową, czyniąc ją jeszcze bardziej wrażliwą, ale infekcja bakteryjna jest wyjątkiem. Przed leczeniem zapalenia żołądka i jelit tabletkami należy skonsultować się z lekarzem.

Leczenie wirusowego zapalenia żołądka i jelit

U pacjentów najczęściej diagnozuje się wirusowe zapalenie żołądka i jelit. Leczenie obejmuje przyjmowanie niezbędnych leków:

Środki do nawodnienia, normalizujące równowagę wodno-solną. Obejmują one:

Leki przeciwbiegunkowe działają spowalniając przepływ pokarmu przez jelita, zmniejszając jego ton. Aby wyeliminować zaburzenia trawienne, lekarz przepisuje takie leki:

  • Loperamid (przeciwwskazany u dzieci);
  • Stopoperan.

Leki przeciwwirusowe działają w celu wyeliminowania objawów i czynnika sprawczego..

Preparaty enzymatyczne pomagają w wygodnym trawieniu, rozkładając białka, tłuszcze i węglowodany. Przy uszkodzeniu błon śluzowych i bolesnym procesie trawienia będą pasować:

Adsorbenty są stosowane do oczyszczania jelit z toksyn. Gdy przepisywane jest zapalenie żołądka i jelit:

  • Smecta;
  • Węgiel aktywowany;
  • Polisorb;
  • Enterosgel;
  • Phosphalugel.

Leki przeciwwymiotne służą do normalizacji napięcia żołądka i przenoszenia pokarmu do jelit. W przypadku zapalenia żołądka i jelit nudności są częstym zjawiskiem, dlatego lekarz przepisuje:

Probiotyki to żywe mikroorganizmy. Gdy przeważają dobre bakterie, przywraca się mikroflorę jelitową, dlatego przepisywane są probiotyki. Aby poprawić stan jelita, zaleca się picie:

Leki przeciwgorączkowe zmniejszają ciepło w zapaleniu żołądka i jelit. Obejmują one:

Leczenie bakteryjnego zapalenia żołądka i jelit

Pomimo agresywnego działania antybiotyków infekcja bakteryjna jest leczona właśnie za ich pomocą. Antybiotyki hamują aktywność wszystkich żywych bakterii, nawet tych pożytecznych. Aby zniszczyć chorobotwórczą florę jelita cienkiego, użyj:

  • Alpha Normix
  • Metronidazol;
  • Siarczan polimyksyny-M;
  • Chloramfenikol.

Pochodne nitrofuranu - dobrze niszczą bakterie chorobotwórcze. Nifuroksazyd jest przepisywany w celu zwalczania infekcji..

Enterosorbenty poprzez adsorpcję wiążą patogenne mikroorganizmy, a następnie usuwają je naturalnie. Enterosorbenty obejmują:

Środki do rehydratacji korygują nierównowagę elektrolitów i płynów podczas odwodnienia. W przypadku braku równowagi weź:

Leki przeciwwymiotne eliminują wymioty. W przypadku nudności pacjentowi przepisuje się następujące leki:

Preparaty enzymatyczne pomagają trawić pokarm, przyczyniają się do bezbolesnego trawienia. Do tych celów użyj:

Probiotyki kolonizują jelita dobroczynnymi bakteriami. W przypadku flory bakteryjnej i antybiotyków lepiej jest przyjmować:

W przypadku bakteryjnego zapalenia żołądka i jelit leki przeciwbiegunkowe nie są przepisywane, więc usuwanie patogennych drobnoustrojów następuje naturalnie przez jelita, co przyspieszy proces gojenia..

Podstawowe środki w przypadku zapalenia żołądka i jelit

Natychmiast po wystąpieniu objawów zapalenia żołądka i jelit należy podjąć następujące środki:

  1. Normalizuj równowagę wodno-solną. Aby to zrobić, musisz przestrzegać diety, której główną zasadą będzie stosowanie soli w ilości nie większej niż 6 gramów dziennie i dużej ilości wody. Może być konieczne przyjmowanie kompleksów witaminowych z sodem, wapniem, magnezem;
  2. Nie jedz, jeśli występują objawy podrażnienia przewodu pokarmowego i nadal przestrzegaj zalecanej diety;
  3. Weź leki przeciwwymiotne i przeciwbiegunkowe;
  4. Weź antybiotyki, jeśli zostanie wykryta infekcja bakteryjna.

Kiedy jest hospitalizacja??

Hospitalizacja zapalenia żołądka i jelit odbywa się:

  1. Jeśli po 24 godzinach terapia zakończy się niepowodzeniem, a wymioty, gorączka, stopień odwodnienia wzrasta;
  2. Z przedłużającą się biegunką z odwodnieniem;
  3. Jeśli dzienna produkcja moczu (moczu) jest mniejsza niż 50 ml;
  4. Ze spadkiem ciśnienia krwi, wysoką temperaturą (do 39 ° C), słabym pulsem, niewyraźną świadomością, wysypką;
  5. Jeśli zaczną się komplikacje;
  6. W obecności już istniejących poważnych chorób.

Tydzień po terapii poprawia się samopoczucie pacjenta, a całkowite przywrócenie układu pokarmowego z odpowiednim leczeniem następuje po 14 dniach.

Fizjoterapia

Podczas udanego leczenia zalecana jest fizjoterapia. Jeśli pacjent cierpi na zapalenie gastroenterologiczne, procedura elektroforezy ze znieczuleniem wyeliminuje zespół. Prąd, który przenosi lek, przechodzi przez tkanki, rozprowadzając lek całkowicie bezboleśnie. Oprócz łagodzenia bólu elektroforeza aktywuje mechanizmy obronne organizmu, zmniejsza stan zapalny i działa uspokajająco na układ nerwowy. Jednak procedura nie jest wykonywana dla dzieci poniżej 2 lat, w czasie ciąży, ostrych chorób, guzów.

Inną metodą leczenia jest terapia magnetyczna z wykorzystaniem pola magnetycznego. Ta metoda ma działanie regenerujące, przeciwbólowe i przeciwzapalne. Procedura jest przeciwwskazana u dzieci w wieku poniżej 2 lat, w ciąży i cierpiących na niedociśnienie (niskie ciśnienie krwi).

Leczenie środkami ludowymi

Istnieją sposoby leczenia grypy żołądkowej metodami ludowymi, ale przed leczeniem zapalenia żołądka i jelit metodami ludowymi lepiej skonsultować się ze specjalistą. Należy pamiętać, że samoleczenie jest niebezpieczne i grozi nieodwracalnymi powikłaniami, jeśli działasz bez ostrożności.

W walce z patogenną mikroflorą możesz używać wywarów, herbat, nalewek z naturalnymi składnikami.

Żurawina

Jagoda ma właściwości przeciwzapalne i bakteriobójcze, więc jest świetna dla osób cierpiących na bakteryjne i wirusowe zapalenie żołądka i jelit.
Aby zrobić wywar z żurawiny, wystarczy wrzucić garść jagód do wrzącej wody i gotować na małym ogniu przez 10 minut. Na koniec zdekantować bulion i pić 50 ml dziennie w 3-4 dawkach.

Ta pachnąca i pikantna roślina jest przydatna, ponieważ eliminuje niestrawność, podrażnienie jelit, łagodzi układ nerwowy, zmniejsza kaszel i zmniejsza gorączkę..

Do wywaru potrzebujesz 5-8 liści mięty. Liście wlewa się wrzącą wodą (200 ml). Bulion należy pozostawić na 30 minut, a następnie przecedzić przez gazę i pić 50 ml dziennie, aż objawy znikną.

Dziurawiec zwyczajny

Korzyści zdrowotne płynące z tego naturalnego afrodyzjaku są nieocenione. Roślina działa przeciwzapalnie, reguluje funkcjonowanie jelit, poprawia nastrój, poprawia odporność, walczy z pasożytami, leczy rany, ale hamuje działanie leków.

Do bulionu wymagany jest emaliowany pojemnik. Następnie pobiera się 10 gramów dziurawca zwyczajnego i wlewa się 100 ml wody. Produkt musi być ogrzewany w łaźni wodnej przez około pół godziny. Potem ostudź. Odcedź schłodzony napój i wyciśnij wodę z dziurawca zwyczajnego. Konieczne jest przyjmowanie 50-100 ml trzy razy dziennie 30 minut przed posiłkiem.

Płatki

Owies oczyszcza jelita, poprawia metabolizm, wzmacnia układ odpornościowy i leczy zapalenie żołądka, zapalenie trzustki i choroby wątroby..

Wystarczy wlać wrzącą wodę na 4 łyżki. l płatki owsiane i nalegać 1 godzinę pod zamkniętą pokrywką. Więc jedz.

Dogrose

Dzika róża jest szczególnie przydatna dla dzieci, ponieważ zawiera dużo kwasu askorbinowego. Roślina zwiększa apetyt, poprawia pamięć, poprawia odporność, łagodzi robaki, usuwa toksyny, ale musisz znać miarę stosowania naparów z róży. Wysokie stężenie owoców róży podrażnia błonę śluzową, niszczy szkliwo zębów i obniża ciśnienie krwi. Długotrwałe stosowanie jest przeciwwskazane.

Na środek terapeutyczny potrzebujesz 1 łyżkę. l drobno rozdrobnione owoce róży zalać 200 ml wrzącej wody. Następnie mieszaninę gotuje się na małym ogniu przez około 15 minut. Gotowy bulion do picia 2-3 razy dziennie.

Dieta

Leczenie zapalenia żołądka i jelit nie jest kompletne bez najważniejszej części - diety. Kiedy ta dolegliwość występuje, lekarze przepisują tabelę nr 4. Należy przestrzegać 3-5 dni.

Tabela nr 4

Dieta jest dobierana tak, aby nie powodować fermentacji w jelitach i zmniejszać ryzyko podrażnienia.

Sposób przygotowania: gotowanie na parze lub w wodzie, żywność jest mielona, ​​kruszona za pomocą miksera.

Jedzenie: 5-6 razy dziennie, w małych porcjach.

Dozwolone produkty
Produkty zabronione
Warzywa ZupaŚwieża Piekarnia
Chude mięsoSurowe warzywa
Ryba o niskiej zawartości tłuszczuSurowe owoce
Zboża (kasza manna, kasza gryczana, ryż, płatki owsiane)Zboża (jęczmień perłowy, jęczmień, proso), rośliny strączkowe
Jasna pszenica lub biały chlebPrzekąski
JajkaMleko, Kefir
masłoDania na zimno
Świeży twarożekPikantne, tłuste potrawy
Tarte JabłkaSok winogronowy, śliwkowy, morelowy
Herbata, kompot, galaretka, wywar, soki (ale nie wszystkie)Kakao, Soda

Po diecie nr 4 pacjent przechodzi na dietę nr 2. Jest przepisywany osobom, które miały ostrą postać choroby i przewlekłe zapalenie żołądka i jelit.

Tabela nr 2

Sposób przygotowania: pieczone potrawy, gotowane, lekko smażone potrawy.

Dozwolone produkty
Produkty zabronione
Wczorajszy chleb, ciastoPikantne potrawy
Chude mięsoWędzone Mięsa
mlekoTłuste potrawy
RybaProso
JajkaFasola, Groszek
Zboża (ryż, kasza manna, kasza gryczana, owies)Cebula czosnek
Przekąski (z gotowanymi warzywami)Grzyby
Zupy mięsne i rybneZboża (jęczmień, proso, jęczmień perłowy, kukurydza)

Odżywianie niemowląt podczas karmienia piersią polega na skróceniu czasu karmienia, ale z większą częstotliwością. Oznacza to, że dziecko powinno jeść częściej, ale w mniejszych porcjach. Przy sztucznym karmieniu zasada jest taka sama. Ale nie możesz wyhodować mieszanki składników odżywczych, w przeciwnym razie dziecko cierpi z powodu niedożywienia.

Dzieci powyżej 1 roku życia nie otrzymują nowego, egzotycznego jedzenia, świeże owoce, jagody, słodycze i ciastka są również wykluczone. Idealny do przecierów dla niemowląt, ich jednorodna konsystencja nie zawiera soli.

Powikłania

Nie możesz pozwolić, aby systematyczne zaburzenie przewodu pokarmowego nabrało tempa i zapomniało o leczeniu. Zapalenie żołądka i jelit w przebiegu przewlekłym czasami zmienia się w nieprzyjemne konsekwencje. Ignorowanie objawów takich jak odwodnienie (odwodnienie) nieodłącznie związanych z zapaleniem żołądka i jelit prowadzi do upośledzenia czynności serca, upośledzenia krążenia mózgowego, zatrzymania oddechu, a to prowadzi do śmierci.

Zagrażającymi powikłaniami zapalenia żołądka i jelit są krwawienie z przewodu pokarmowego, zapalenie otrzewnej (ciężkie zapalenie otrzewnej z tworzeniem się ropy), reaktywne zapalenie stawów (uszkodzenie stawów), zespół hemolityczno-mocznicowy (zakrzepica wszystkich małych naczyń z dalszą niewydolnością wielonarządową). Niektóre rodzaje wirusów mogą powodować padaczkę u dzieci..

Prognoza

Łagodne zapalenie żołądka i jelit można leczyć bez powikłań i obiecuje korzystne rokowanie, ale nie zapominaj, że samoleczenie prowadzi do przewlekłego wariantu choroby. Dolegliwość nie jest śmiertelna.

Istnieje jednak wiele czynników, które zwiększają ryzyko śmierci z powodu ostrego zapalenia żołądka i jelit, są to:

  • wiek pacjenta do 6 miesięcy;
  • wiek pacjenta wynosi ponad 65 lat;
  • choroby neurologiczne;
  • cukrzyca;
  • choroby sercowo-naczyniowe;
  • choroba nerek
  • onkologia.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze pomogą utrzymać zdrowe jelita.

  1. Myj świeże owoce i warzywa przed jedzeniem;
  2. Dokładnie umyj ręce po wizycie w miejscach publicznych;
  3. Nie używaj przeterminowanych produktów;
  4. Jedz więcej sfermentowanych produktów mlecznych (Ayran, jogurt, twarożek, kefir). Poprawiają ruchliwość jelit (na przykład świeży kefir wyeliminuje zaparcia, a jeśli pozostanie przez 3 dni, wręcz przeciwnie, naprawi stolec).
  5. Nie nadużywaj alkoholu;
  6. Minimalizuj użycie pikantnych potraw;
  7. Zdezynfekuj łazienkę i toaletę chlorem;
  8. Upewnij się, że dziecko nie ciągnie brudnych zabawek do ust, rzeczy z ulicy (liście, piasek, gałązki, ziemia), a także nie liże rąk;
  9. Nie pij wody z lodem;
  10. Nie przejadaj się. Lepiej jeść częściej, ale w mniejszych porcjach, aby żołądek normalnie trawił jedzenie;
  11. Jedz mniej wędzone mięso, tłuste;
  12. Nie należy przyjmować leków bez recepty.

Zapalenie żołądka i jelit jest patologią przewodu pokarmowego o charakterze zapalnym, która zaburza metabolizm i może prowadzić do różnych powikłań. Przy pierwszych oznakach choroby skonsultuj się z lekarzem.