Zwiększona amylaza we krwi

7 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1119

Wykonuje się badania krwi w celu szybkiego wykrycia wielu chorób i stanów patologicznych organizmu. Są diagnozowane przez zmianę liczby komórek krwi lub enzymów w nim zawartych. Jednym ze wskaźników zdrowia narządów wewnętrznych, w szczególności trzustki, jest alfa amylaza. Enzym ten jest wytwarzany przez trzustkę i służy do rozkładania złożonych węglowodanów z pożywienia. Zazwyczaj u zdrowej osoby poziom amylazy jest niski, dostaje się tylko do krwi z powodu naturalnych procesów odnowy komórkowej. Ale przy różnych procesach patologicznych jego ilość wzrasta. Co więcej, łatwiej jest poradzić sobie z takimi sytuacjami dzięki szybkiej diagnozie..

ogólna charakterystyka

Amylaza jest enzymem trawiennym obecnym w jamie ustnej i przewodzie pokarmowym osoby. Bierze udział w metabolizmie węglowodanów i rozkłada złożone węglowodany. Czasami można go znaleźć w nerkach, wątrobie, a nawet gruczołach mlecznych. Istnieją trzy rodzaje amylazy; u ludzi alfa występuje zwykle w ciele. We krwi jest reprezentowany przez dwie odmiany.

Amylaza trzustkowa jest wytwarzana przez trzustkę. Ta odmiana jest obecna w surowicy do 40%. Reszta wynosi około 60%. To jest amylaza ślinowa. W badaniach krwi bierze się pod uwagę wzrost całkowitej amylazy, zwykle ze względu na jej różnorodność trzustkową. Ale czasami patologie gruczołów ślinowych powodują również wzrost tego typu enzymu..

U zdrowych dorosłych kobiet i mężczyzn norma amylazy we krwi jest w przybliżeniu taka sama. Wynosi od 25 do 125 jednostek / litr. U noworodków enzym ten nie został jeszcze wyprodukowany, więc jego ilość stopniowo rośnie, normalizując się dopiero z roku na rok. Zwykle u dziecka w pierwszym roku życia nie przekracza 5–65 U / L. Różnice mogą występować także u osób starszych. Po 70 latach poziom amylazy może wynosić mniej niż 20 IU lub więcej niż 160 IU, i to jest norma.

Czasami również w diagnozie stosowane są normy zawartości amylazy trzustkowej. W końcu to ona jest wskaźnikiem normalnego funkcjonowania trzustki. Amylazę trzustkową zwykle określa się u kobiet, ponieważ często doświadczają one wahań na tym poziomie z powodu zaburzeń hormonalnych, na przykład podczas ciąży lub laktacji. Standardy zawartości amylazy trzustkowej u kobiet po 19 latach wynoszą od 8 do 51 U / l. U niemowląt do sześciu miesięcy nie przekracza 8 jednostek. A od sześciu miesięcy do 2 lat amylaza trzustkowa we krwi wynosi od 1 do 31 jednostek.

Badania krwi

Poziom amylazy wykrywa się za pomocą analizy biochemicznej krwi żylnej. Zostaje przekazana rano na czczo. Wcześniej nie można pić, jeść i palić, brać leków. Wskazane jest, aby ostrzec lekarza o lekach, które pacjent przyjmuje stale, ponieważ mogą one wpływać na wyniki..

Najczęściej analiza przeprowadzana jest z kompleksową diagnozą różnych chorób, a także w celach profilaktycznych. Przypisuj taką analizę podczas badania jajników, trzustki, narządów oddechowych. Należy to zrobić w diagnostyce różnicowej ostrego lub przewlekłego zapalenia trzustki, zapalenia pęcherzyka żółciowego i innych chorób przewodu żołądkowo-jelitowego, a także z podejrzeniem mukowiscydozy.

Określenie ilości amylazy we krwi pomaga zdiagnozować przyczyny bólu brzucha i innych objawów niestrawności. Nieznaczne odchylenie wskaźników od normy nie jest powodem do paniki. Jeśli amylaza we krwi wzrośnie tylko o kilka jednostek, ale pacjent czuje się dobrze, może to świadczyć o podwyższonym poziomie cholesterolu lub niewydolności nerek. Ale takie wskaźniki mogą być również wynikiem przyjmowania niektórych leków, takich jak środki antykoncepcyjne, przeciwbólowe lub moczopędne, nadużywanie alkoholu lub pomieszana dieta. Zwykle jest to stan przejściowy, który nie stanowi zagrożenia dla pacjenta.

Niepokojącym objawem jest wzrost amylazy we krwi 2-3 razy. To koniecznie oznacza, że ​​występują poważne problemy zdrowotne. Co więcej, im szybciej zostaną zidentyfikowane, tym łatwiej sobie z nimi poradzić..

Zazwyczaj test amylazy jest zalecany w następujących przypadkach:

  • diagnostyka trzustki;
  • określenie przyczyn bólu brzucha;
  • monitorowanie prawidłowego leczenia zapalenia trzustki i innych chorób trzustki;
  • świnka;
  • mukowiscydoza;
  • kompleksowa diagnoza innych patologii przewodu żołądkowo-jelitowego.

Osoba taka musi udać się do lekarza w celu przeprowadzenia takiej analizy, jeśli pojawią się następujące objawy: ból brzucha, szczególnie jeśli są zlokalizowane po prawej stronie brzucha, rozstrój stolca, nudności i utrata apetytu. Jest to również konieczne, gdy dana osoba odczuwa spadek zdolności do pracy, osłabienie i ospałość, zauważy nieuzasadnioną utratę wagi..

Powody wzrostu

Kiedy alfa-amylaza we krwi jest znacznie zwiększona, oznacza to, że w ciele zachodzą procesy patologiczne. Zazwyczaj są one związane z nieprawidłową aktywnością trzustki. Z powodu procesów zapalnych może wytwarzać dużą ilość soku trzustkowego, który zawiera amylazę. Ponadto przepływ enzymu do krwi może wzrosnąć z powodu obecności przeszkód w promowaniu soku trzustkowego, a także w zniszczeniu tkanki gruczołu.

Dlatego określenie poziomu tego enzymu jest pomocne w diagnozowaniu wielu patologii trzustki. Jest to przede wszystkim ostre zapalenie trzustki, które najczęściej występuje u osób dorosłych, które nadużywają alkoholu lub tłustych potraw. Z powodu ostrego procesu zapalnego enzymy gruczołowe dostają się do krwioobiegu. Ponadto możliwe jest zniszczenie tkanki trzustki i rozwój martwicy trzustki. W ostrym zapaleniu trzustki podwyższony poziom amylazy zwykle obserwuje się 8 lub więcej razy.

W przewlekłym zapaleniu trzustki trzustka jest stopniowo zakłócana. W takim przypadku poziom amylazy wzrasta od 3 do 5 razy. Podobny wzrost jego liczby obserwuje się również w rozwoju guzów trzustki, po urazach brzucha z jego uszkodzeniem, z martwicą trzustki.

Ale istnieją inne powody wzrostu amylazy we krwi. Mogą to być patologie innych narządów przewodu pokarmowego, zwłaszcza znajdujących się obok trzustki. Zazwyczaj ilość enzymu nieznacznie wzrasta - 2-3 razy. Dzieje się tak z takimi patologiami:

  • świnka;
  • ostre lub przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • choroba kamieni żółciowych;
  • zakaźne zapalenie wątroby;
  • zapalenie otrzewnej;
  • wrzód trawienny żołądka;
  • niedrożność jelit;
  • Choroba Crohna;
  • ostre zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • ciąża pozamaciczna.

Ponadto czasami wykryta jest zwiększona zawartość amylazy w różnych patologiach metabolicznych organizmu. Jest to przede wszystkim mukowiscydoza - poważna wrodzona choroba całego ciała, która wpływa na przewód pokarmowy, a także na cukrzycę. To te choroby prowadzą do naruszenia metabolizmu węglowodanów, w wyniku czego amylaza jest spożywana nierównomiernie.

Istnieje również taka patologia, jak makroamylasemia. Charakteryzuje się tym, że enzym ten łączy się w surowicy z cząsteczką białka i nie może być wydalany z organizmu. Z tego powodu amylaza gromadzi się we krwi. To powoduje jego wysoki poziom w analizie biochemicznej..

Co robić

Jeśli podczas badania krwi zostanie wykryty podwyższony poziom amylazy, nie zawsze oznacza to, że dana osoba jest chora. Sam w sobie taki wskaźnik nie jest niebezpieczny, po prostu wskazuje na nieprawidłowe funkcjonowanie procesów metabolicznych organizmu lub naruszenie trzustki. Jeśli pacjent nie ma złego samopoczucia i czuje się dobrze, nic nie można zrobić. Ale zwykle zaleca się dodatkowe badanie w celu wyeliminowania ryzyka patologii.

Tylko porównując dane z kompleksowego badania, lekarz może ustalić, dlaczego poziom tego enzymu jest podwyższony. Po zidentyfikowaniu przyczyny patologii i ciężkości stanu pacjenta może wybrać odpowiednie leczenie.

Przy niewielkim wzroście ilości tego enzymu specjalne preparaty nie są wymagane. Zwykle zalecane są ogólne metody wzmacniania. Jest to normalizacja dnia i snu, wzrost aktywności fizycznej. Przydatne spacery na świeżym powietrzu. Ale w przypadku ostrego procesu zapalnego konieczne jest leżenie w łóżku i ograniczenie obciążenia. W ostrym zapaleniu trzustki leczenie farmakologiczne jest obowiązkowe..

Zwykle obejmuje leki mające na celu zmniejszenie aktywności trzustki, na przykład famotydynę lub Quamatel. Potrzebne są również leki przeciwskurczowe - Duspatalin, No-Shpa, Buskopan, Papaverine, środki przeciwbólowe - Baralgin i leki przeciwhistaminowe w celu złagodzenia obrzęków - Tavegil.

Niemożliwe jest leczenie patologii trzustki lub zaburzeń metabolicznych prowadzących do wzrostu amylazy bez normalizacji odżywiania. Konieczna jest specjalna dieta, aby enzymy wytwarzane przez trzustkę w odpowiednich ilościach. Alkohol, mocna kawa i herbata, czekolada, napoje gazowane są koniecznie wyłączone z diety. Nie możesz jeść tłustych i pikantnych potraw, smażonych potraw, wędzonych mięs. Tacy pacjenci muszą jeść małe posiłki 5-6 razy dziennie.

Wyniki

Jeśli badania krwi wykazują wysoki poziom amylazy, należy skonsultować się z lekarzem i przeprowadzić dodatkowe badanie. Ten stan może wskazywać na poważne naruszenie trzustki lub inne procesy patologiczne. Tylko lekarz może ustalić przyczynę podwyższonego poziomu amylazy i zalecić środki mające na celu jego zmniejszenie..

Amylaza ogółem w surowicy

Amylaza - jeden z enzymów soku trawiennego, który jest wydzielany przez gruczoły ślinowe i trzustkę.

Diastaza, amylaza w surowicy, alfa-amylaza, amylaza w surowicy.

Amy, alfa-amylaza, AML, diastaza, 1,4-α-D-glukanohydralaza, amylaza w surowicy, amylaza we krwi.

Kinetyczna metoda kolorymetryczna.

Jednostka / L (jednostka na litr).

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Jak przygotować się do badania?

  1. Nie jedz przez 12 godzin przed badaniem.
  2. Wyeliminuj stres fizyczny i emocjonalny i nie pal na 30 minut przed badaniem.

Przegląd badań

Amylaza jest jednym z kilku enzymów wytwarzanych w trzustce i stanowi część soku trzustkowego. Lipaza rozkłada tłuszcze, proteaza rozkłada białka, a amylaza rozkłada węglowodany. Z trzustki sok trzustkowy zawierający amylazę przechodzi przez przewód trzustkowy do dwunastnicy, gdzie pomaga trawić pokarm.

Zwykle tylko niewielka ilość amylazy krąży w krwioobiegu (z powodu odnowienia komórek gruczołu trzustkowego i ślinowego) i dostaje się do moczu. Jeśli dojdzie do uszkodzenia trzustki, jak w zapaleniu trzustki, lub jeśli przewód trzustkowy jest zablokowany przez kamień lub guz, amylaza zaczyna wchodzić do krwioobiegu w dużych ilościach, a następnie do moczu.

Niewielkie ilości amylazy powstają w jajnikach, jelitach, oskrzelach i mięśniach szkieletowych.

Do czego służy badanie??

  • Aby zdiagnozować ostre lub przewlekłe zapalenie trzustki i inne choroby obejmujące trzustkę w procesie patologicznym (wraz z testem lipazy).
  • Do monitorowania leczenia raka atakującego trzustkę.
  • Aby zapewnić, że przewód trzustki nie zostanie naruszony po usunięciu kamieni żółciowych.

Kiedy zaplanowane jest badanie?

  • Gdy pacjent ma objawy patologii trzustki:
    • intensywny ból brzucha i pleców („ból pasa”),
    • wzrost temperatury,
    • utrata apetytu,
    • wymioty.
  • Podczas monitorowania stanu pacjenta z chorobą trzustki i monitorowania skuteczności jego leczenia.

Co oznaczają wyniki??

Wartości referencyjne: 28 - 100 U / L.

Przyczyny zwiększonej całkowitej aktywności amylazy w surowicy

  • Ostre zapalenie trzustki. W tej chorobie aktywność amylazy może przekraczać dopuszczalne 6-10 razy. Wzrost zwykle występuje 2-12 godzin po uszkodzeniu trzustki i trwa 3-5 dni. Prawdopodobieństwo ostrego bólu spowodowanego ostrym zapaleniem trzustki jest dość wysokie, jeśli aktywność amylazy przekracza 1000 U / L. Niemniej jednak u niektórych pacjentów z ostrym zapaleniem trzustki wskaźnik ten czasami nieznacznie wzrasta, a nawet pozostaje prawidłowy. Ogólnie aktywność amylazy nie odzwierciedla ciężkości zmiany trzustkowej. Na przykład w przypadku masowego zapalenia trzustki może wystąpić śmierć większości komórek wytwarzających amylazę, więc jej aktywność się nie zmienia..
  • Przewlekłe zapalenie trzustki. W przewlekłym zapaleniu trzustki aktywność amylazy jest początkowo umiarkowanie zwiększona, ale potem może się zmniejszyć i powrócić do normy w miarę pogarszania się uszkodzenia trzustki. Główną przyczyną przewlekłego zapalenia trzustki jest alkoholizm..
  • Uraz trzustki.
  • Rak trzustki.
  • Zator (przewód, blizna) przewodu trzustkowego.
  • Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie otrzewnej.
  • Perforacja (perforacja) wrzodu żołądka.
  • Dekompensacja cukrzycy - kwasica ketonowa.
  • Zaburzenia odpływu w gruczołach ślinowych lub przewodach ślinowych, na przykład ze świnką (świnką).
  • Operacja brzucha.
  • Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego - zapalenie pęcherzyka żółciowego.
  • Niedrożność jelit.
  • Ciąża przerwana.
  • Zerwanie tętniaka aorty.
  • Makroamylasemia jest rzadkim łagodnym stanem, gdy amylaza wiąże się z dużymi białkami w surowicy i dlatego nie może przejść przez kłębuszki nerkowe, gromadząc się w surowicy krwi.

Przyczyny zmniejszonej całkowitej aktywności amylazy w surowicy

  • Spadek funkcji trzustki.
  • Ciężkie zapalenie wątroby.
  • Mukowiscydoza (mukowiscydoza) trzustki jest poważną dziedziczną chorobą związaną z uszkodzeniem gruczołów dokrewnych (płuc, przewodu pokarmowego).
  • Usunięcie trzustki.

Co może wpłynąć na wynik?

  • Zwiększa aktywność amylazy w surowicy:
    1. w ciąży,
    2. podczas przyjmowania kaptoprylu, kortykosteroidów, doustnych środków antykoncepcyjnych, furosemidu, ibuprofenu, narkotycznych leków przeciwbólowych.
  • Podwyższony poziom cholesterolu może nie doceniać aktywności amylazy.
  • W ostrym zapaleniu trzustki wzrostowi amylazy zwykle towarzyszy wzrost aktywności lipazy..
  • Aktywność amylazy u dzieci w pierwszych dwóch miesiącach życia jest niska, wzrasta do poziomu dorosłego do końca pierwszego roku.

Kto przepisuje badanie?

Lekarz ogólny, lekarz ogólny, gastroenterolog, chirurg.

Co to jest alfa amylaza (trzustkowa)?

Alfa-amylaza nazywana jest jednym z enzymów układu trawiennego, syntetyzowanym głównie przez zewnątrzwydzielnicze komórki trzustki i odpowiedzialnym za rozkład złożonych węglowodanowych składników żywności, skrobi i glikogenu do prostych węglowodanów (glukozy). Enzym ten jest wytwarzany w małych ilościach przez gruczoły ślinowe, jako część śliny. Zwykle minimalna ilość alfa-amylazy dostaje się do ogólnego krwioobiegu, ponieważ trzustka ma bardzo dobre ukrwienie. Enzym przechodzi przez nerki i jest wydalany z moczem..

W związku z tym w diagnostyce laboratoryjnej stosuje się dwa badania diagnostyczne aktywności enzymatycznej tej klasy amylazy:

Rozkurcz moczu (amylaza moczowa).

Szybkość amylazy we krwi

W każdym laboratorium, które przeprowadza badanie krwi na alfa-amylazę, istnieją pewne standardy dla tego wskaźnika. Dlatego w postaci obok otrzymanego wyniku wskazana jest norma, biorąc pod uwagę jednostki miary i odczynniki użyte do jej ustalenia. Najczęściej kierując się takimi standardami:

Podczas pomiaru aktywności alfa-amylazy w mccal / l - 16-30;

Podczas pomiaru aktywności alfa-amylazy w jednostkach / l - 20-100;

Norma u kobiet

Pomimo różnic w procesach biochemicznych w ciele mężczyzny i kobiety, nie ma istotnych różnic w aktywności amylazy krwi w badaniu laboratoryjnym. Dlatego średnie normy amylazy we krwi mają tak szeroki zakres. Jest powszechny u mężczyzn i kobiet.

Dlaczego amylaza jest podwyższona we krwi??

Podstawą do zwiększenia stężenia alfa-amylazy we krwi (hyperamilasemia) w większości przypadków są patologiczne procesy w trzustce i uszkodzenie narządów znajdujących się obok niej. Mechanizm występowania takiego stanu patologicznego można wytłumaczyć zwiększonym uwalnianiem amylazy z komórek trzustki do krążenia ogólnoustrojowego.

Może się to zdarzyć w następujących okolicznościach:

Nadmierne wydzielanie soku trzustkowego;

Niedrożność pełnego odpływu wydzieliny trzustkowej przez kanały wydalnicze do dwunastnicy;

Zmiany zapalne trzustki lub sąsiednich narządów. W tym przypadku występuje wzrost przepływu krwi, który kończy się zwiększonym uwalnianiem enzymów do krwi;

Urazowe lub nekrotyczne zniszczenie tkanki trzustki;

Takie mechanizmy patogenetyczne leżą u podstaw warunków:

Przewlekłe zapalenie trzustki w ostrym stadium;

Ogniskowa martwica trzustki (samo-trawienie trzustki o charakterze lokalnym);

Nowotwory rakowe dowolnej części trzustki, przede wszystkim jej głowy;

Choroba kamieni żółciowych, zwłaszcza z obecnością kamienia w układzie przewodowym;

Guzy i zaklinowane kamienie sutka Vatera dwunastnicy, gdzie otwiera się przewód wydalniczy przewodu trzustkowego;

Ważne, aby pamiętać! Nieznaczny wzrost amylazy występuje, gdy jej liczba jest o kilka jednostek wyższa niż normalnie. Jeśli dobro osoby nie jest zakłócone, nie oznacza to patologii. Alarm powinien przekraczać normę 2 razy lub więcej. Ta wersja wyników prawie zawsze wskazuje na patologię trzustki..

Dlaczego amylaza jest obniżana we krwi??

Ogólnie rzecz biorąc, jeśli amylaza we krwi dąży do zera, jest to stan normalny, który wskazuje na zdolność trzustki do kontrolowania tego enzymu. Ale w praktyce tak się nie dzieje. Każda osoba biorąca udział w badaniu amylazy zostanie wykryta w osoczu pewną jej ilość. Jeśli uzyskany wskaźnik jest znacznie mniejszy niż dolna granica normy, oznacza to, że aktywność enzymatyczna trzustki jest znacznie zmniejszona.

Może to być z chorobami:

Całkowita martwica trzustki (całkowite samo-trawienie trzustki);

Nowotwory złośliwe trzustki czwartego etapu, kiedy normalna tkanka gruczołowa narządu zostaje zastąpiona guzem;

Mukowiscydoza - fermentopatia wrodzonego pochodzenia;

Operacja trzustki, w której usuwa się większość narządów.

Amylaza w moczu

Amylaza, która jest określana w moczu, nazywa się diastasis. Jego aktywność jest kilkakrotnie wyższa niż amylazy krwi. Można to wytłumaczyć faktem, że amylaza we krwi jest w bardziej rozcieńczonym stanie. Przechodząc przez nerki, następuje jego koncentracja w małej objętości moczu. Dlatego jego definicja jest używana częściej. Co więcej, do analizy wystarczy zebrać mocz. Jedyną rzeczą do zapamiętania jest możliwość zwiększenia diastazy, nie tylko w związku z patologią trzustki.

Ustanowione standardy laboratoryjne dla diastaz to:

W mccatal / l - 28-100.

Dlaczego amylaza w moczu jest podwyższona??

Wszystkie stany, którym towarzyszy wzrost amylazy we krwi automatycznie powodują wzrost diastazy moczu.

Ostre i przewlekłe zapalenie trzustki;

Guzy trzustki;

Wszelkie formy choroby kamieni żółciowych i zapalenie wątroby;

Błędy w diecie i nadużywanie alkoholu. Najbardziej niebezpieczna kombinacja tych czynników;

Ostra patologia narządów wewnętrznych o charakterze chirurgicznym (zapalenie wyrostka robaczkowego, destrukcyjne zapalenie pęcherzyka żółciowego, niedrożność jelit, perforowany wrzód);

Ważne, aby pamiętać! Nieznaczny wzrost diastazy moczu może wskazywać albo na niewielkie odchylenia w trzustce, albo na choroby narządów, które znajdują się w anatomicznej bliskości trzustki. Przekroczenie normy dwa lub więcej razy to zawsze problemy trzustkowe.

Edukacja: Moskiewski Instytut Medyczny I. M. Sechenov, specjalność - „Biznes medyczny” w 1991 r., W 1993 r. „Choroby zawodowe”, w 1996 r. „Terapia”.

Amylaza w moczu

Amylaza moczowa - wskaźnik trzustki. Jest to enzym białkowy, który rozkłada węglowodany. Wzrost amylazy w moczu wskazuje na zapalenie trzustki.

Wskazania do analizy moczu pod kątem amylazy

Enzym amylazy jest wytwarzany przez ślinę i trzustkę. Rozkłada węglowodany żywności na małe cząsteczki, które są łatwo wchłaniane przez organizm. Amylaza w moczu nazywa się diastazą lub alfa-amylazą trzustkową.

Wskazaniami do badania amylazy w moczu są objawy wskazujące na uszkodzenie trzustki:

  • wzdęcia, pękające bóle;
  • zwiększone tworzenie gazu;
  • naprzemienna biegunka i zaparcia;
  • nudności i wymioty po jedzeniu;
  • szycie, naciskanie bólów po lewej stronie;
  • zmiana charakteru kału - tłuste, błyszczące, obfite, o nieprzyjemnym zapachu.

U pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki, cukrzycą, chorobą nerek i nowotworami złośliwymi regularnie przeprowadza się analizę amylazy w moczu..

Analiza moczu dla amylazy

W ogólnej analizie moczu nie określono alfa-amylazy, jest to osobne badanie. Zawartość diastazy ocenia się w pojedynczej lub dziennej porcji moczu. Aby zebrać dzienną porcję, będziesz potrzebować dużej. Rano pacjent oddaje mocz w toalecie i wykonuje kolejne oddawanie moczu do pojemnika. Następnego dnia zebrany biomateriał jest dostarczany do laboratorium..

Wzrost amylazy w moczu jest krótkotrwały. Poziom enzymu zaczyna się zwiększać w momencie zaostrzenia choroby i osiąga maksymalną wartość jeden dzień po wystąpieniu objawów. Następnie w ciągu tygodnia spada do normalnych liczb. We krwi wzrost amylazy utrzymuje się jeszcze mniej - 1-2 dni.

Zasady pobierania moczu dla amylazy

Analiza moczu dla amylazy obejmuje przygotowanie:

  • w przeddzień badania zrezygnuj z używania węglowodanów i alkoholu;
  • wykluczyć stosowanie narkotyków, jeśli nie jest to możliwe - ostrzec lekarza prowadzącego o przyjmowanych lekach;
  • kobiety nie chcą zbierać moczu podczas menstruacji;
  • należy pobrać sterylny pojemnik do pobrania analizy;
  • mocz u dziecka jest gromadzony w pisuarach dla dzieci.

Krew i mocz dla alfa-amylazy są pobierane rano na czczo. Musisz natychmiast dostarczyć materiał do laboratorium, mocz powinien być ciepły. W zimnym moczu enzym ulega zniszczeniu, a wynik zostanie zniekształcony.

Normalne wartości alfa-amylazy w moczu

Amylaza jest oznaczana jednocześnie we krwi i moczu. We krwi zawartość enzymu jest znacznie niższa niż w moczu. Tabela pokazuje normy amylazy dotyczące moczu i krwi u dorosłych i dzieci.

WiekNorma amylazy w moczu
NoworodkiNormą u dzieci w wieku poniżej miesiąca jest 10-64 jednostek / litr
Dzieci poniżej 15 latDiastaza 20-120 U / litr
Dorośli mężczyźni i kobietyU dorosłych w moczu wskaźnik diastazy wynosi 20-124 jednostek / litr
Ludzie w wiekuDiastaza 20-100 U / litr

Wynik analizy amylazy w moczu nie zależy od płci. Najniższy poziom enzymu występuje u noworodków i osób starszych. Normy u dorosłych są takie same.

Objawy podwyższonej alfa-amylazy w moczu

Alfa-amylaza w moczu jest dramatycznie podwyższona w ostrych chorobach trzustki. W takim przypadku występują następujące objawy:

  • bóle po lewej stronie, z tyłu;
  • nudności i wymioty;
  • biegunka;
  • ciepło.

W chorobach przewlekłych, patologiach innych narządów stężenie alfa-amylazy jest mniejsze. Osoba cierpi na umiarkowane, ciągnące bóle po lewej stronie, nudności, utratę apetytu, niestabilny stolec.

W przypadku świnki lub świnki dotyczy to gruczołów ślinowych. Choroba jest wywoływana przez wirusa. Zaczyna się gwałtownie wraz ze wzrostem temperatury. Następnie gruczoły ślinowe powiększają się i stają się bolesne - najpierw z jednej strony, a następnie zmiana staje się obustronna. Osoba odczuwa pragnienie, suchość w ustach. Zapalenie trzustki w śwince jest zwykle bezobjawowe, można je potwierdzić jedynie poprzez oznaczenie amylazy w moczu i krwi.

Rozkurcz może rosnąć wraz z zapaleniem otrzewnej. Jest to ostre zapalenie jamy brzusznej wynikające z zapalenia wyrostka robaczkowego, niedrożności jelit, perforacji owrzodzenia lub rany brzucha. Głównymi objawami są gorączka, wymioty i ból brzucha..

W przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego osoba obawia się bólu w prawym podżebrzu. Pojawiają się po jedzeniu, aktywności fizycznej, mają przeszywający charakter. Wraz z zaostrzeniem zapalenia pęcherzyka żółciowego ból jest skurczowy, intensywny. Skóra staje się żółta, mocz ciemnieje, a kał rozjaśnia się.

Wrzód trawienny, któremu towarzyszy silny ból brzucha. Ból ma charakter naturalny. Perforacja owrzodzenia - pęknięcie ściany żołądka i uwolnienie jego zawartości do jamy brzusznej. Ten stan zagraża życiu.

Nowotwory złośliwe trzustki przez długi czas nie mają wyraźnych objawów. Osoba traci na wadze, traci apetyt. Pojawiają się niejasne bóle brzucha, nudności, niestabilny stolec.

Wraz ze wzrostem amylazy w moczu enzym krwi nie zawsze rośnie. Jednoczesny wzrost liczby krwi i moczu do dużej liczby wskazuje na ostre zapalenie trzustki. Jeśli diastaza rośnie tylko w moczu, oznacza to, że dana osoba ma zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki lub chorobę nerek, wątroby.

Mukowiscydoza jest wrodzoną chorobą, w której wszystkie gruczoły zewnątrzwydzielnicze nie działają prawidłowo. Wydzielają dużo śluzu. Jest to szczególnie niebezpieczne dla płuc - oskrzela są całkowicie zablokowane przez śluz. Osoba musi stale przyjmować antybiotyki.

Co oznacza amylaza z wysokim moczem?

Nadmierne wydalanie alfa-amylazy przez nerki nazywa się amylazurią. Podwyższony poziom alfa-amylazy w moczu i krwi wskazuje na ostre zapalenie trzustki. W przewlekłych chorobach trzustki niewielka ilość enzymu dostaje się do krwi, więc musisz skupić się na amylazie z moczu.

Niektóre leki zwiększają poziom enzymu:

  • kontrola urodzeń;
  • kortykosteroidy;
  • moczopędny.

Wysoki poziom diastazy obserwuje się nie tylko w przypadku zapalenia trzustki. Amylazuria występuje, gdy:

  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • zaostrzenie wrzodu trawiennego lub perforacja wrzodu;
  • guzy trzustki;
  • świnka;
  • ciąża pozamaciczna;
  • urazy trzustki;
  • mukowiscydoza.

Odchylenie wskaźnika od normy o kilka jednostek nie jest związane z chorobą. Takie fluktuacje są dopuszczalne, jeśli dana osoba spożywa dużo węglowodanów, uprawia sport. U kobiet w ciąży obserwuje się niewielkie wahania. Krótkoterminowy wzrost wskaźnika określa się w okresie pooperacyjnym.

Stale podwyższona do niewielkiej liczby zawartość diastazy u kobiet wskazuje na przewlekłe zapalenie narządów rozrodczych.

Co oznacza amylaza z niskim poziomem moczu?

Niska amylaza w moczu wskazuje na niewystarczającą aktywność enzymatyczną trzustki. Jest to znak zniszczenia narządów, ten stan nazywa się martwicą trzustki. Niezwykle poważny stan, który w większości przypadków prowadzi do śmierci. Martwica trzustki ma zwykle pochodzenie alkoholowe.

Amylaza w moczu zmniejsza się wraz z marskością wątroby i rakiem wątroby, powstawaniem przerzutów nowotworowych w wątrobie i chorobami tarczycy. Enzym amylazy, zdefiniowany w moczu, odzwierciedla funkcjonowanie trzustki. Jego wzrost wskazuje na ostre zapalenie narządu, a spadek wskazuje na niewystarczającą funkcję enzymatyczną. Ponadto wskaźnik zmienia się wraz z chorobami nerek, pęcherza moczowego lub innych narządów. Jednej zmiany w rozkurczu nie można użyć do oceny choroby, należy wziąć pod uwagę istniejące objawy i dane z innych testów.

Amylasa

Badanie krwi pomaga zidentyfikować wiele patologicznych procesów zachodzących w ciele. W przypadku patologii układu pokarmowego biochemiczne badanie krwi jest bardzo pouczające.

Jednym z ważnych wskaźników biochemii jest amylaza. Jest to główny marker stanu trzustki. Odchylenia od normy zawsze wskazują na obecność patologii ciała.

Co to jest amylaza w biochemicznym badaniu krwi

Amylaza jest enzymem biorącym udział w procesie trawienia..

Istnieją 2 rodzaje amylazy:

  • Alfa amylaza. Jego produkcja odbywa się w trzustce (w większym stopniu) i gruczołach ślinowych;
  • Amylaza trzustkowa jest składnikiem alfa-amylazy, wytwarzanym wyłącznie przez trzustkę i aktywnie uczestniczy w procesie trawienia w dwunastnicy.

Amylaza jest wytwarzana przez komórki gruczołowe trzustki i jest częścią soku trzustkowego.

Enzym amylazy ma ogromne znaczenie dla organizmu ludzkiego.

Alfa-amylaza we krwi spełnia następujące funkcje:

  • Rozkład skrobi podczas trawienia pokarmu. Proces ten rozpoczyna się już w jamie ustnej, ponieważ amylaza jest obecna w kompozycji śliny. Skrobia zamienia się w prostsze substancje zwane oligosacharydami;
  • Wchłanianie węglowodanów w ciele;
  • Podział glikogenu na glukozę, która jest główną rezerwą energii. To ona dostarcza wszystkim komórkom i narządom energii niezbędnej do ich życia.

Enzym amylazy jest bardzo ważny dla prawidłowego funkcjonowania układu trawiennego, dlatego badanie jego poziomu jest najczęściej przepisywane w obecności podejrzewanych chorób i zaburzeń przewodu pokarmowego.

W przypadku braku jakiejkolwiek patologii amylazę należy znaleźć tylko w jelicie. Jednak gdy występują różne choroby, dostaje się do krwioobiegu.

Wskazania do analizy

Amylaza jest wskaźnikiem rozwoju chorób zapalnych i hormonalnych u ludzi. Główne wskazania do przeprowadzenia badania krwi na amylazę to:

  • Podejrzewane ostre zapalenie trzustki (zapalenie trzustki). Analiza jest przeprowadzana, jeśli występują takie objawy:
    • Nudności;
    • Wymioty
    • Szybkie luźne stolce;
    • Ból brzucha, często otaczający pas;
    • Ogólna słabość.
  • Zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki. Skargi jak w ostrym przebiegu choroby;
  • Zapalenie wątroby (zapalenie miąższu wątroby). Objawy choroby:
    • Rysowanie bólów w prawym podżebrzu;
    • Hepatomegalia (powiększenie wątroby);
    • Gorycz w ustach;
    • Nudności;
    • Słabość.
  • Podejrzenie rozwoju cukrzycy może również wskazywać na to badanie. To jest endokrynologiczna patologia trzustki, która objawia się:
    • Intensywne pragnienie;
    • Polyuria (wydalanie dużej ilości moczu);
    • Sucha skóra i błony śluzowe;
    • Swędząca skóra;
    • W ciężkich przypadkach utrata przytomności i śpiączka.
  • Łagodne i złośliwe guzy trzustki. Objawy mogą być różne. Proces złośliwy może być bezobjawowy przez długi czas. Dlatego przy identyfikowaniu skarg tego organu obowiązkowe jest określenie poziomu amylazy;
  • Świnka - zapalenie gruczołów ślinowych z ich zablokowaniem;
  • Torbiele w trzustce.

Przygotowanie do nauki

Aby określić poziom amylazy, zaleca się biochemiczne badanie krwi. Aby wynik był wiarygodny, konieczne jest prawidłowe przygotowanie.

Eksperci podają kilka zaleceń dotyczących przygotowania do testu na alfa-amylazę, które należy uważnie obserwować:

  • Kilka dni przed badaniem musisz zrezygnować z tłustych, smażonych i pikantnych potraw;
  • W przeddzień pobierania krwi powinieneś przestać pić herbatę i kawę. W tym dniu zaleca się picie tylko czystej niegazowanej wody;
  • Jeśli pacjent przyjmuje jakiekolwiek leki, należy skonsultować się z lekarzem w sprawie możliwości przerwania leczenia w czasie badania laboratoryjnego;
  • Przez jeden dzień odmawiaj uprawiania sportu, ponieważ nadmierna aktywność fizyczna zniekształca wskaźniki;
  • Unikaj stresu i niepokojów emocjonalnych;
  • Dzień przed analizą odmów picia alkoholu;
  • Rano w dniu oddawania krwi nie można jeść, ponieważ badanie przeprowadza się na pusty żołądek. Dozwolone jest tylko picie wody w niewielkiej ilości (nie więcej niż 200 mililitrów).

Zalecenia dotyczące badania krwi:

  • Przygotuj miejsce nakłucia (pobieranie krwi). Z reguły jest to zgięcie łokcia ramienia. Jeśli musisz uwolnić rękę od ubrania;
  • Połóż żylną opaskę uciskową na przedramieniu, poproś pacjenta o „pracę” z pięścią;
  • Aby przetworzyć powłokę skóry za pomocą roztworu antyseptycznego (alkohol medyczny);
  • Włożyć igłę i pobrać wymaganą ilość krwi do probówki lub strzykawki;
  • Pod koniec manipulacji nałóż na ranę bawełnianą kulkę zwilżoną alkoholem, zegnij ramię w stawie łokciowym i pozostań w tej pozycji przez 10 minut. Jest to konieczne, aby zatrzymać krwawienie..

Krew pobrana od pacjenta jest wysyłana do laboratorium. Tam dodaje się do niego węglowodany i określa się czas ich podziału. W oparciu o ten wskaźnik wynik jest odszyfrowywany.

Należy pamiętać, że tylko lekarz może odszyfrować wynik, biorąc pod uwagę wszystkie czynniki.

Szybkość amylazy we krwi

Należy pamiętać, że we krwi zwykle rozróżnia się 2 rodzaje tego enzymu. Są to amylazy trzustkowe i alfa. W związku z tym mają różne normy. W każdym laboratorium wskaźniki mogą się nieznacznie różnić, ponieważ stosowane są różne odczynniki. Dlatego w postaci z wynikiem znajduje się kolumna, w której wskazane są granice normy tego laboratorium. Istnieją jednak ogólnie przyjęte normy wskaźników oparte na danych z niezależnego laboratorium..

Tabela normy alfa-amylazy (całkowita amylaza we krwi) u dorosłych i dzieci:

WiekNorma alfa-amylazy, jednostki / l
Dzieci poniżej 2 lat5 - 65
Od 2 do 70 lat24 - 125
Ponad 70 lat30 - 160

Normy amylazy trzustkowej, która jest częścią alfa amylazy, przedstawiono w tabeli:

WiekNorma alfa-amylazy, jednostki / l
Dzieci poniżej 6 miesięcyNie więcej niż 8
Od 6 do 12 miesięcyDo 23
Starsze niż 1 rokNie więcej niż 50

Powody odchyleń

Odchylenie od normy, zarówno w górę, jak i w dół, jest oznaką występowania lub przedłużającego się przebiegu niektórych chorób, w szczególności przewodu pokarmowego.

Zwiększona Amylaza alfa

Wzrost trzustki i alfa-amylazy może wystąpić w obecności następujących stanów:

  • Ostre i przewlekłe zapalenie trzustki. W tym przypadku komórki organizmu wytwarzają amylazę w większej ilości niż to konieczne;
  • Nowotwory i torbielowate zmiany w tkankach narządu, a także obecność kamienia nazębnego w przewodach pęcherzyka żółciowego. W takim przypadku występuje wtórne zapalenie, które przyczynia się do zwiększonej produkcji amylazy. Wskaźniki wzrosną do 200 U / L;
  • Cukrzyca. Choroba ta charakteryzuje się zaburzonym metabolizmem węglowodanów. W tym przypadku część amylazy jest wysyłana do krwi i nie spełnia swoich bezpośrednich obowiązków, to znaczy nie uczestniczy w rozkładzie węglowodanów;
  • Zapalenie otrzewnej jest zapaleniem otrzewnej. Proces ten przyczynia się do rozprzestrzeniania się stanu zapalnego na wszystkie narządy jamy brzusznej, w tym trzustkę;
  • Świnka - zapalenie gruczołów ślinowych. Przyczynia się do nieznacznego wzrostu wydajności;
  • Niewydolność nerek. Jak wiesz, amylaza opuszcza ludzkie ciało przez nerki. Jednak jeśli ich funkcjonowanie zostanie zakłócone, enzym ten nie jest całkowicie wydalany z krwi, co prowadzi do wzrostu jego wskaźników;
  • Ciąża pozamaciczna;
  • Urazy brzucha;
  • Nadużywanie alkoholu może również prowadzić do wyższych stawek;
  • Stosowanie „złych” potraw, czyli tłustych, wędzonych, smażonych, słonych potraw w dużych ilościach.

Zredukowana amylaza

Przyczyny spadku alfa-amylazy we krwi mogą być:

  • Martwica trzustki - śmierć znacznej części trzustki;
  • Ostre lub przewlekłe zapalenie wątroby. Ten stan wywołuje naruszenie procesów metabolicznych, w tym węglowodanów. W tym samym czasie trzustka zmniejsza ilość enzymów wytwarzanych w miarę upływu czasu;
  • Marskość wątroby;
  • Proces nowotworowy w trzustce. Dotyczy to tylko tych nowotworów (złośliwych), które prowadzą do zmian w tkankach narządu. W takim przypadku zmienione tkanki nie mogą wytwarzać enzymu;
  • Resekcja (usunięcie) znacznej części trzustki.

Amylaza i zapalenie trzustki

Jak wiesz, amylaza jest markerem chorób trzustki, a raczej zapalenia trzustki. Należy jednak zauważyć, że przyczyną niewielkiego wzrostu może być dowolne zapalenie przewodu pokarmowego.

W przypadku, gdy wskaźniki amylazy trzustkowej są 6 do 10 razy wyższe niż normalnie, oznacza to rozwój ciężkiego stanu zapalnego w narządzie. Oznacza to, że w obecności odpowiednich objawów diagnozuje się ostre zapalenie trzustki lub zaostrzenie przewlekłego procesu..

Należy również zauważyć, że przy przedłużonym przebiegu przewlekłego zapalenia trzustki w okresie zaostrzenia wskaźniki mogą nieznacznie wzrosnąć. Wynika to z adaptacji ciała..

W pierwszych godzinach wystąpienia choroby określa się znaczny wzrost alfa-amylazy. Po 48 - 72 godzinach jego poziom normalizuje się..

Czy podoba ci się ten artykuł? Udostępnij to znajomym w sieciach społecznościowych:

Badanie krwi Amylazy

Normalne wartości

Całkowita Amylaza według wieku

  • 0-30 dni (noworodek): 0-6 jednostek / l;
  • 31-182 dni: 1-17 u / l;
  • 183–365 dni: 6-44 u / l;
  • 1-3 lata: 8-79 jednostek / l;
  • 4-17 lat: 21-110 jednostek / l;
  • po 18 latach (dorośli): 26-102 jednostek / l.

Amylaza trzustkowa według wieku

  • 0–24 miesięcy: 0–20 jednostek / l;
  • 2-18 lat: 9-35 jednostek / l;
  • po 18 latach: 11-54 jednostek / l.

(Uwaga, odstępy między kontrolami mogą się różnić w różnych laboratoriach, dlatego w przypadku badań krwi i moczu należy zwrócić uwagę na odstępy wskazane w raporcie).

Co to jest amylaza??

Amylazy (alfa-amylaza) - to grupa enzymów, które służą do rozkładania złożonych węglowodanów; w trzustce, która jest gruczołem zewnątrzwydzielniczym, enzym jest syntetyzowany przez komórki szpikowe, a następnie przechodzi przez przewody trzustkowe i dociera do przewodu pokarmowego.

Amylazy są również wytwarzane przez gruczoły ślinowe, błonę śluzową jelita cienkiego, jajników, łożyska i wątroby. Izoenzymy trzustki i śliny znajdują się we krwi w wysokich stężeniach podczas badania.

W normalnych warunkach amylaza jest obecna w niewielkich ilościach we krwi i moczu, jednak gdy komórki trzustki mają pewne problemy, takie jak zapalenie trzustki lub gdy trzustka jest zablokowana przez kamień, lub w rzadkich przypadkach przez guz, enzymy łatwiej wchodzą do krążenia krwi, więc ich stężenie wzrasta jak w krew i mocz (amylaza opuszcza ciało przez mocz).

Analiza amylazy jest często wykorzystywana przez lekarzy do diagnozowania zapalenia trzustki. Badanie amylazy trzustkowej (P-amylazy P-izoenzymu) jest najbardziej przydatne w diagnostyce laboratoryjnej ostrego zapalenia trzustki.

Surowica całkowita (we krwi) jest nadal najczęściej stosowaną metodą diagnozy ostrego zapalenia trzustki, której zastosowanie jest uzasadnione z dokładnością do 95% (dokładność testu diagnostycznego implikuje jej zdolność do podania prawdziwych wartości).

Problemem w tej analizie jest jednak stosunkowo niska specyficzność, która wynosi od 70 do 80% (specyficzność testu diagnostycznego jest definiowana jako zdolność do prawidłowej identyfikacji zdrowych osób, tj. Tych, którzy nie są dotknięci chorobą lub stanem, który powinien zostać wykryty).

Interpretacja odchyleń

Całkowita amylaza

Podczas epizodów ostrego zapalenia trzustki poziom amylazy w surowicy tymczasowo wzrasta, między 2 a 12 godzinami od początku ataku. Stężenie wraca do normy w ciągu trzeciego lub czwartego dnia. Szczyt uzyskany między 12 a 72 godzinami jest zwykle 4-6 razy większy niż wartość normalna, jednak u znacznej liczby pacjentów wartość ta rośnie mniej i często wcale nie wzrasta. Należy jednak zauważyć, że wzrost aktywności enzymu nie jest proporcjonalny do nasilenia zaburzenia.

W ostrym zapaleniu trzustki związanym z hiperlipidemią, amylaza w surowicy może maskować i wyglądać normalnie, prawdopodobnie z powodu wpływu wysokich poziomów lipidów na odczyty testu kalorymetrycznego..

Znaczna część enzymu jest wydalana z moczem, dlatego wzrost aktywności w surowicy odpowiada wzrostowi amylazy w moczu, który zwiększa się u znacznie większej liczby pacjentów niż w surowicy, osiąga wyższe poziomy i pozostaje wysoki przez długi czas.

W przewlekłym cichym zapaleniu trzustki zarówno aktywność surowicy, jak i aktywność amylazy w moczu są zwykle niższe niż normalnie.

Całkowita amylaza nie jest specyficznym wskaźnikiem funkcji trzustki, ponieważ jest wytwarzana przez różne narządy. Wysokie poziomy stwierdzono również w innych chorobach i sytuacjach, które nie wpływają na trzustkę, na przykład:

W ostrym zapaleniu trzustki amylaza zwykle zwiększa się jednocześnie z lipazą trzustkową, ale w niektórych przypadkach ta ostatnia może:

  • wzrasta dłużej;
  • i dłużej pozostaje na wysokim poziomie.

Przewlekłe zapalenie trzustki jest często związane z alkoholizmem. Może być również spowodowany urazem lub niedrożnością przewodów trzustkowych lub może być związany z zaburzeniami genetycznymi, takimi jak mukowiscydoza.

Wzrost całkowitej alfa-amylazy w surowicy nie jest swoistym wskaźnikiem chorób trzustki, ponieważ enzym ten jest również wytwarzany przez gruczoły ślinowe, błonę śluzową jelita cienkiego, jajników, łożyska i wątroby. W surowicy znajdują się dwa izoenzymy, trzustkowy i ślinowy. Amylaza trzustkowa jest bardziej przydatna niż ogólna w diagnozowaniu i kontroli ostrego zapalenia trzustki..

Wartości enzymów można również znacznie zwiększyć u osób z niedrożnością i rakiem trzustki..

Niskie wartości u pacjentów z zapaleniem trzustki prowadzą natomiast do myśli o nieodwracalnym uszkodzeniu komórek trzustki.

Amylaza trzustkowa

W przypadku ostrego zapalenia trzustki amylaza trzustkowa zwykle pozostaje podwyższona w ciągu pierwszych 12 godzin od początku ataku i utrzymuje się przez 3-4 dni, zwykle osiągając 4-6-krotność maksymalnej wartości normalnej.

Badanie trzustki nie pomaga zdiagnozować raka trzustki.

Testy amylazy trzustkowej w ostrym zapaleniu trzustki to jedyny sposób na zdiagnozowanie przewlekłego zapalenia trzustki..

Wreszcie niewielki wzrost (do 78 u / l) może mieć niewielkie znaczenie kliniczne..

Niskie wartości amylazy:

Wysokie poziomy amylazy:

  • nadużywanie alkoholu (alkoholizm);
  • cukrzycowa kwasica ketonowa;
  • kamienie żółciowe
  • ciąża;
  • zapalenie gruczołów ślinowych;
  • hiperlipidemia;
  • nadczynność tarczycy;
  • prosiątko;
  • niedrożność dróg żółciowych;
  • zapalenie trzustki
  • perforacja jelit;
  • wrzodziejąca perforacja.

Uwaga, niewyczerpująca lista. Należy również zauważyć, że często niewielkie odchylenia od zakresów odniesienia mogą nie mieć znaczenia klinicznego..

Czynniki wpływające na analizę

Na wyniki badania może wpływać wiele leków, w tym niektóre leki przeciwzapalne, pigułki antykoncepcyjne, kortyzon... i spożywanie alkoholu na krótko przed testami..

Generał

Całkowita wartość może być wyższa niż normalnie u pacjentów z makrohemasemią.

Makramylaza jest formą amylazy, która znajduje się w surowicy krwi i ma wysoką masę cząsteczkową. Sugeruje się, że istnieje kilka przyczyn makroamylasemii, na przykład uważa się, że amylaza tworzy kompleks z immunoglobuliną. Makramylaza nie może być wydalana z moczem ze względu na jej rozmiar przekraczający normalny, dlatego zwykle zwiększa amylazę w surowicy. W tym przypadku wysoka wartość nie jest używana do diagnozowania zapalenia trzustki..

Jednoczesne badanie surowicy i amylazy w moczu pozwala zrozumieć, czy pacjent cierpi na makrohemasemię.

Wartości mogą również wzrosnąć wraz z wieloma innymi schorzeniami i chorobami, na przykład:

  • obliczenia pęcherzyka żółciowego
  • rak jajnika;
  • rak płuc;
  • ciąża pozamaciczna;
  • ostre zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • cukrzycowa kwasica ketonowa;
  • zapalenie ślinianek przyusznych;
  • niedrożność jelit;
  • perforowany wrzód.

W takich przypadkach analiza traci swoją użyteczność diagnostyczną..

Trzustkowy

Badanie postaci trzustki może być wysokie u pacjentów z makrohemasemią.

Testy amylazy trzustkowej w ostrym zapaleniu trzustki to jedyny sposób na zdiagnozowanie przewlekłego zapalenia trzustki..

Kiedy i dlaczego wymagana jest analiza amylazy

W większości przypadków wzrost amylazy w surowicy jest spowodowany wzrostem ilości enzymu, który dostaje się do krążenia krwi i / lub zmniejszeniem jego wydalania. Test służy głównie do diagnozowania i kontroli ostrego zapalenia trzustki i innych zaburzeń trzustki i jest przeprowadzany jednocześnie z lipazą..

Poziom można również zwiększyć w przypadku raka trzustki, ale zwykle wzrost jest zbyt późny, aby mieć jakąkolwiek użyteczność diagnostyczną, jednak wyniki można wykorzystać do sprawdzenia, czy terapia przeciwnowotworowa jest skuteczna w przypadku onkologii..

Wreszcie jest przepisywany przez lekarzy w przypadku objawów, które wciąż nie są wyjaśnione, na przykład:

  • silny ból brzucha;
  • gorączka (wysoka gorączka);
  • zmniejszony apetyt;
  • nudności wymioty.

Przygotowanie analizy

Pacjent nie powinien pić alkoholu w ciągu ostatnich 24 godzin i musi przejść procedurę na czczo.

Co oznacza wysoka i niska alfa amylaza w badaniu krwi

Odchylenie poziomu alfa-amylazy od normy może wskazywać na poważne problemy zdrowotne, które wymagają wyznaczenia dodatkowych badań i specjalnego leczenia. Co to jest alfa-amylaza i jakie czynniki mogą prowadzić do jej wzrostu lub spadku we krwi?

Co to jest

Alfa-amylaza jest enzymem trawiennym wytwarzanym przez komórki trzustki i odpowiada za rozkład węglowodanów. Poziom alfa-amylazy we krwi jest specyficznym markerem, który pozwala diagnozować patologie trzustki i wiele innych chorób i zaburzeń.

Głównym wskazaniem do przepisania testu krwi na alfa-amylazę jest podejrzenie zapalenia trzustki, choroby zapalnej, która atakuje trzustkę. Jednak zmiany poziomu enzymu można zaobserwować w przypadku innych patologii - cukrzycy, zapalenia wątroby, niektórych chorób wirusowych.

Jak przejść analizę

Aby określić ilość alfa-amylazy we krwi, stosuje się analizę biochemiczną, w której krew pobierana jest z żyły. Analizę podaje się rano na czczo. W przeddzień zabiegu należy wykluczyć pikantne i tłuste potrawy z diety.

Normalna wydajność

Każde laboratorium stosuje inne standardy i jednostki miary, a także odczynniki o różnej czułości. Z reguły obowiązujące normy alfa-amylazy są wskazane w formularzu z wynikami analizy obok uzyskanych wskaźników.

Przybliżone wartości normalnej zawartości alfa-amylazy we krwi, mierzone w jednostkach / litr - nie więcej niż 50 jednostek / litr. W przypadku dzieci w różnym wieku granice normy są reprezentowane przez mniejsze wskaźniki.

  • Tak więc u dzieci w wieku poniżej 6 miesięcy poziom alfa-amylazy nie powinien przekraczać 8 jednostek / l,
  • dla dzieci w wieku od 6 do 12 miesięcy normalna stawka wynosi 23 jednostki / l.

Podwyższona alfa amylaza

Najczęstszą przyczyną podwyższonego poziomu alfa-amylazy we krwi są patologie trzustki. Należą do nich ostre lub przewlekłe zapalenie trzustki, torbiele, guzy, kamica trzustki (kamienie w trzustce), urazowe uszkodzenie trzustki.

Innymi przyczynami nieprawidłowości mogą być cukrzyca, niewydolność nerek, świnka (świnka), choroby zapalne narządów jamy brzusznej, takie jak zapalenie otrzewnej, perforacja wrzodu, zapalenie wyrostka robaczkowego. W niektórych przypadkach podwyższona alfa-amylaza nie jest związana z określonymi chorobami. Tak więc odchylenia można zaobserwować z błędami w diecie, nadużywaniem alkoholu, różnymi zatruciami.

Zredukowana alfa amylaza

Patologicznie niski poziom alfa-amylazy we krwi może wskazywać na zmniejszoną aktywność enzymatyczną trzustki. Ten stan można zaobserwować w przypadku złośliwych guzów trzustki w ciężkim stadium, mukowiscydozy, ostrego lub przewlekłego zapalenia wątroby, martwicy trzustki (całkowite zniszczenie trzustki). Ponadto obniżony poziom alfa-amylazy może być wynikiem interwencji chirurgicznych trzustki, w których usunięto większość narządów.

Pamiętaj, że żadne informacje podstawowe nie są odpowiednie do interpretacji wyników badań laboratoryjnych. Można go wykorzystać jedynie do ogólnego zrozumienia istoty badanych wskaźników. Dokładną interpretację wyników badania krwi można uzyskać wyłącznie od wykwalifikowanego specjalisty.