Gruczolakorak jelita grubego

Jednym z najczęstszych rodzajów raka okrężnicy jest gruczolakorak esicy. W tym przypadku nowotwór znajduje się w odległym miejscu. Taki układ prowadzi do tego, że diagnoza tej choroby jest prawie niemożliwa we wczesnych stadiach.

Co to jest?

Gruczolakorak jest złośliwym nowotworem, który powstaje z komórek gruczołowych nabłonka. Częściej niż inne wpływa na części jelita grubego. Rozważ mechanizm powstawania nowotworu w jego esicy. Jelito składa się z trzech części, a esicy jest końcowy. Dlatego często nazywa się je sigmoidalnym okrężnicą. W tej sekcji ma miejsce końcowe wchłanianie składników odżywczych z przetworzonej żywności. Jedną z funkcji tego działu jest tworzenie kału.

Sigmoidalny dwukropek potrzebuje czasu na wykonanie swoich zadań. Jednocześnie przetworzona żywność ma kontakt ze ścianami działu. Jeśli proces tworzenia się kału jest opóźniony, wówczas masa zaczyna podrażniać błonę śluzową jelit. Ponieważ szkodliwe substancje i toksyny pozostają w przetworzonej żywności, kontakt ten prowadzi do nowotworów..

Rodzaje chorób

Każda choroba onkologiczna jest zwykle klasyfikowana według histologii i etapów. W tym przypadku brane są pod uwagę tempo wzrostu, poziom uszkodzeń i forma nowotworu. Zgodnie ze znanymi parametrami specjalista określa, jaki typ raka ma pacjent. I zaczynając od tego, lekarz przepisuje leczenie i przewiduje.

W histologii

Zgodnie z wynikami analizy histologicznej możliwe jest określenie poziomu różnicowania nieprawidłowych komórek. Nazywa się to poziomem Glisson. W zależności od wartości rak dzieli się na wysoce zróżnicowane, umiarkowanie zróżnicowane, mało zróżnicowane i niezróżnicowane formy. Pierwsze 3 wskazują na obecność komórek rakowych w ciele, a drugie mówi o braku formacji lub o ich dobrej jakości. Rozważ szczegóły wszystkich poziomów Glisson.

    Na tym etapie guz wpływa na niewielką liczbę zdrowych komórek..

Wysoce zróżnicowany gruczolakorak jelita grubego jest najłatwiejszym typem raka do zdiagnozowania i leczenia. Wynika to z faktu, że wraz ze wzrostem guz przechwytuje minimum zdrowych komórek. W rezultacie nowotwór jest łatwy do rozważenia. Charakterystyczny dla tego typu gruczolakoraka jest powolny wzrost i całkowity brak przerzutów. W leczeniu rzadko przepisywana jest chemioterapia. Operacja jest wykonywana w celu usunięcia guza..

  • Umiarkowanie zróżnicowany gruczolakorak jelita grubego składa się z komórek, które różnią się od zdrowych. Ale problem diagnozy na wczesnych etapach polega na tym, że jest ich niewiele. Dlatego trudno jest określić miejsce pochodzenia nowotworu. Guz w tym przypadku nie rośnie szybko. Ale opóźnienie leczenia nie jest tego warte. Rzeczywiście, z czasem wzrasta prawdopodobieństwo przerzutów. Leczenie polega na operacji usunięcia guza..
  • Gruczolakorak jelita grubego niskiej jakości jest najcięższą postacią choroby. Niebezpieczeństwo polega na tym, że nowotwór szybko rośnie w okrężnicy. W tym przypadku dotknięte komórki łączą się ze zdrowymi komórkami, co sprawia, że ​​prawie niemożliwe jest określenie miejsca wystąpienia i granic guza. W przypadku tej postaci choroby prawdopodobieństwo przerzutów gwałtownie wzrasta. Ponadto ich rozwój może sprowokować nawet samą operację w celu wyeliminowania złośliwego guza. Dlatego w niektórych przypadkach nie powinieneś spieszyć się do operacji.
  • Powrót do spisu treści

    Według etapów

    W rozwoju gruczolakoraka lekarze wyróżniają następujące etapy:

    • Trudność diagnozy polega na całkowitym braku objawów choroby.

    Etap I charakteryzuje się uszkodzeniem błony śluzowej i błon podśluzowych. Rozmiar nowotworu wynosi nie więcej niż 1,5 cm, nie ma przerzutów. Na tym etapie trudno jest zdiagnozować raka, ponieważ nie ma symptomatologii.

  • ІІ etap. Komórki rakowe infekują warstwę mięśniową narządu i rozprzestrzeniają się na prawie połowę jelita. Rozmiar nowotworu wynosi do 5 cm.
  • Etap III charakteryzuje się uszkodzeniem wszystkich warstw jelita. Przerzuty przechodzą do najbliższych węzłów chłonnych.
  • IV etap jest najbardziej niebezpieczny. Jej cechą charakterystyczną jest całkowite zamknięcie światła jelita. Na tym etapie przerzuty wpływają na wątrobę i inne pobliskie narządy..
  • We wcześniejszych stadiach choroby wskaźnik przeżycia wynosi 95%, w późniejszych stadiach - 10%. Dlatego im wcześniej zostanie postawiona prawidłowa diagnoza, tym bardziej prawdopodobne jest, że pacjent wyzdrowieje.

    Przyczyny choroby

    Lekarze nie mogą powiedzieć, co jest przyczyną zwyrodnienia komórek narządów. Ale w trakcie obserwacji zidentyfikowano szereg czynników, które stały się impulsem do rozwoju nowotworów:

    • Choroba esicy jelita grubego, która spowodowała powikłanie raka.
    • Naruszenie diety i uzależnienie od tłustych, kwaśnych lub pieprzowych potraw, częste picie.
    • Genetyczne predyspozycje.
    • Siedzący, siedzący tryb życia.
    • Wpływ promieniowania na ciało.
    • Częste zaparcia Utwardzone masy wywierają nacisk na mięśnie esicy, znajdujące się wzdłużnie i poprzecznie.
    • Narkomania.
    Związane z wiekiem pogorszenie napięcia mięśniowego prowadzi do stagnacji stolca.

    Ponadto wiek wpływa na rozwój raka. Z czasem mięśnie jelita tracą napięcie i nie są w stanie skutecznie poradzić sobie z funkcjami. Prowadzi to do stagnacji kału w jelicie. Jednym z czynników jest rodzaj działalności człowieka. Według statystyk osoby pracujące z drewnem lub azbestem częściej wykazują raka gruczołowego jelita grubego.

    Objawy choroby

    Gruczolakorak jest niebezpieczną chorobą. Wynika to z faktu, że na początkowych etapach, gdy powstaje nowotwór, nie ma żadnych objawów. Ale nawet gdy rak zaczyna się objawiać, objawy są tak ogólne, że trudno jest je przenieść do jelit. Dlatego we wczesnych stadiach choroby rzadko zdarza się właściwa diagnoza. Pierwszymi objawami gruczolakoraka są osłabienie, zmęczenie, bladość, czasami nudności i upośledzony stolec. W przyszłości brakuje im apetytu i utraty wagi..

    Na późniejszych etapach choroby pojawiają się objawy wskazujące na ognisko nowotworu. Wśród nich wyróżnia się zanieczyszczenia w kale i zatrucie organizmu. W rezultacie wątroba pacjenta wzrasta i pojawia się żółty odcień skóry. Jeśli choroba nie zostanie wyleczona po takich objawach, nastąpi krwawienie i niedrożność jelit.

    Rozpoznanie gruczolakoraka jelita grubego

    Proktolog może zdiagnozować gruczolakoraka esicy jelita grubego z mięśniami podłużnymi i poprzecznymi. Istnieje kilka metod określania guza jelita grubego. Pierwszym z nich jest badanie dotykowe. Do wykonania nie są potrzebne żadne specjalne narzędzia. Podczas zabiegu lekarz dotyka okrężnicy, robiąc to, naciska pewną głębokość. Podczas badania palpacyjnego można określić tylko obecność nowotworu, ale nie można uzyskać bardziej szczegółowych informacji.

    Poniższą procedurę przeprowadza się za pomocą sigmoidoskopu. To urządzenie jest długą rurką, na której końcu znajduje się element do oświetlenia. Rurkę wprowadza się do okrężnicy. Następnie doprowadzane jest przez nią powietrze, które napompowuje jelito. Następnie lekarz wprowadza specjalny okular, za pomocą którego przeprowadza się dalsze badanie. Ta procedura pozwala nie tylko zbadać jelita od wewnątrz, ale także pobrać materiał do biopsji.

    Jedną z powszechnie stosowanych metod jest kolonoskopia. Pod wieloma względami jest podobny do poprzedniego. Główną różnicą i zaletą tej metody jest to, że podczas jej realizacji można usunąć małe formacje. Metody badawcze, które pozwalają zobaczyć guz, są bardziej pouczające. Można je stosować do diagnozowania raka we wczesnych stadiach..

    Leczenie raka gruczołowego

    Bez względu na formę i zaniedbanie choroby głównym sposobem na wyleczenie jest operacja. Podczas jego przeprowadzania część jelita jest usuwana. Dopiero po operacji lekarze robią dobre prognozy na powrót do zdrowia. Chemioterapia może być stosowana jako adiuwant. Można to wykonać zarówno przed, jak i po operacji. Jeśli chodzi o radioterapię, nie stosuje się jej w przypadku gruczolakoraka. Udowodniono, że ten rodzaj raka również nie reaguje na tę procedurę. Dziewczyny z Dubaju

    Zapobieganie

    Zapobieganie rakowi esicy ma na celu zminimalizowanie jego podrażnienia. Ponadto perystaltyka jest ważna dla jelit, co pomaga promować masy pokarmowe. Aktywny tryb życia i zajęcia sportowe przyczyniają się do jego poprawy. Błonnik jest dobry dla jelit. Występuje w świeżych warzywach i owocach, w zieleni. W zapobieganiu istotnymi czynnikami są odrzucenie złych nawyków, prawidłowe odżywianie i unikanie stresujących sytuacji. Ponadto nie można przejadać się. Ale najważniejsze w zapobieganiu jest regularne badanie przez lekarza. Ponadto należy go przeprowadzać co najmniej 1 raz w roku. Przydatne jest wykonywanie badań przesiewowych, czyli pełne badanie ciała.

    Średnio zróżnicowany gruczolakorak jelita grubego

    Powody rozwoju

    UWAGA! Musisz zrozumieć, że dokładna 100% przyczyna raka nie jest jeszcze znana zarówno naukowcom, jak i lekarzom. Wszystkie wymienione poniżej czynniki tylko zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia, a same parametry są pobierane ze statystyk pacjentów.

    • Siedzący tryb życia i brak sportu.
    • Niewłaściwa dieta Obfitość tłustych, smażonych, pikantnych potraw i potraw z dużą ilością czynników rakotwórczych.
    • Współistniejące choroby przewodu żołądkowo-jelitowego: polipowatość; wrzód; zapalenie uchyłków; zapalenie.
    • Pijaństwo.
    • Papierosy i inne wyroby tytoniowe.
    • Częste zaparcia i problemy trawienne.
    • Genetyka - jeśli bliscy krewni również mieli chorobę w rodzinie, szansa zachorowania zwiększa się wiele razy.
    • Bezpośredni wpływ fizyczny w nietradycyjnych formach współżycia.

    Niestety, ale nawet całkowicie zdrowa osoba ma szansę zachorować, ale wciąż jest niższa niż osoby, które są codziennie narażone na powyższe czynniki..

    Zapobieganie

    Aby zapobiec rozwojowi choroby, lekarze zalecają stosowanie szeregu środków zapobiegawczych:

    • Aktywny styl życia;
    • codzienna dieta powinna zawierać wystarczającą ilość błonnika;
    • wymagany jest schemat picia;
    • produkty mleczne pozwalają zachować prawidłową mikroflorę jelitową;
    • naprzemiennie produkty mięsne z innymi produktami;
    • wyeliminować stresujące sytuacje;
    • ograniczyć spożycie alkoholu i nikotyny;
    • przestrzegaj określonego harmonogramu i ilości posiłków - wyeliminuj przejadanie się.

    Lekarze przypisują coroczne badanie narządów wewnętrznych do głównej miary zapobiegania - pomoże to zidentyfikować chorobę we wczesnych stadiach, co zwiększa szansę na wyzdrowienie.

    Symptomatologia

    Zwykle w pierwszych etapach pacjent, który ma już zaawansowane formy dodatkowych chorób żołądkowo-jelitowych, nie zdradza wzrostu niektórych objawów.

    • Krew w kale.
    • Silny, ostry ból brzucha.
    • Wymioty.
    • Niska gorączka, bez objawów SARS i innych przeziębień.
    • Nudności.
    • Ciągłe zmęczenie.
    • Biegunka.
    • Szybka utrata masy ciała bez diety i sportu.
    • Zaparcia, a następnie biegunka.
    • Zgaga.

    W procesie rozwoju raka objawy nasilą się. A przy przerzutach do najbliższych narządów i uszkodzeniu węzłów chłonnych mogą pojawić się inne objawy.

    Dieta

    W przypadku rozpoznania gruczolakoraka jelita grubego niezbędna jest dieta w celu przywrócenia czynności jelit. Zapewnia częściowe odżywianie zmiażdżonych produktów, aby wykluczyć stres żołądka i lepsze wchłanianie pokarmu. Jedz co 2 godziny w małych porcjach, na przykład: zupy, soki, owoce, warzywa i tłuczone ziemniaki, płatki zbożowe, produkty kwasu mlekowego, suszone owoce. Tylko ciężkie, tłuste, zbyt słone, marynowane potrawy są wykluczone z diety. Resztę spożywa się w minimalnych dawkach, w tym mięso, ryby, owoce morza i drób..

    Odmiany i klasyfikacja

    Rodzaj nowotworu różni się budową komórek i tym, jak bardzo różnią się one od zdrowych. Od tego zależy szybkość rozwoju choroby, a także strategia, którą leczy onkolog.

    UWAGA! Stopień różnicowania pokazuje, jak różna jest komórka rakowa od zdrowej.

    Bardzo zróżnicowane

    • Komórki nowotworowe mają prawie taką samą strukturę jak zdrowe..
    • Powiększone jądra.
    • Niska stopa wzrostu.
    • Agresja do najbliższych komórek i tkanek następuje tylko na 4 etapach.
    • W pierwszych etapach wyleczymy.

    Umiarkowanie zróżnicowany

    • Ma już wyższą prędkość w porównaniu do wysoce zróżnicowanej formy.
    • Według badania histologicznego komórki znacznie różnią się od zdrowych..
    • Ma charakter inwazyjny - wpływa na najbliższe tkanki i węzły chłonne.

    Niska ocena

    W 80 procentach przypadków gruczolakorak jelita grubego ma tę szczególną postać. Z tego powodu choroba rozwija się szybko i szybko przechodzi w formę inwazyjną z przerzutami. Jednocześnie w pierwszej parze praktycznie nie ma objawów i jest źle zdiagnozowany.

    Niezróżnicowany

    • Nietypowe komórki, które nie są podobne w strukturze do zdrowych.
    • Najbardziej niebezpieczna i agresywna forma, charakteryzująca się naciekającym szybkim wzrostem.
    • W pierwszych etapach może dawać przerzuty i obficie wpływać na najbliższe narządy i ściany jamy brzusznej.

    Dlaczego rozwija się taki guz?

    Gruczolakorak jelita grubego odnosi się do chorób wieloczynnikowych. Jeśli dokładnie wykryjesz przyczynę jego rozwoju, możesz zapobiec jego rozwojowi. Istnieje jednak wiele czynników w rozwoju niebezpiecznej choroby..

    1. Niekorzystna historia rodziny. Udowodniono, że guz często rozwija się u osób, których bezpośrednia rodzina cierpiała na podobne choroby..
    2. Im starszy pacjent, tym większe prawdopodobieństwo rozwoju nowotworów złośliwych. Dlatego tak ważne jest, aby osoby starsze były badane przez proktologa.
    3. Złe odżywianie. Należy pamiętać, że grupa ryzyka obejmuje osoby, które jedzą źle i równomiernie, w diecie których przeważają tłuste, smażone potrawy i niewiele pokarmów bogatych w błonnik. Hipowitaminoza i brak pierwiastków śladowych również przyczyniają się do rozwoju tej choroby.
    4. Klęska jelita grubego przez wirusa brodawczaka ludzkiego przyczynia się do rozwoju raka. Faktem jest, że takie formacje mają bardzo wysokie ryzyko złośliwości. Im szybciej brodawczak zostanie usunięty, tym mniejsze szanse na raka.
    5. Przyjmowanie niektórych leków bez wiedzy lekarza (samoleczenie to plaga współczesnej osoby, zawód najbardziej niebezpieczny dla zdrowia).
    6. Uprawianie seksu analnego.
    7. Zaparcie Należy z nimi walczyć, gdy tylko się pojawią, ponieważ niektóre toksyczne substancje w kale mają również działanie rakotwórcze na błonę śluzową jelita grubego.
    8. Przewlekłe zapalenie jelita grubego, przetoki i inne patologie są również czynnikiem wyzwalającym rozwój nowotworu..
    9. Długotrwałe stresy są ważnym czynnikiem predysponującym do rozwoju raka..
    10. Niekorzystne warunki pracy. Specjalna grupa ryzyka obejmuje osoby, których działalność związana jest z produkcją azbestu.

    Gradacja

    PokójOpis
    1Nowotwór ma niewielkie wymiary do 2 cm i znajduje się w warstwie tkanki nabłonkowej..
    2)Guz zaczyna oddziaływać na najbliższe sąsiednie tkanki. Rozmiar 2-3 cm.
    3)Nowotwór już wystaje i częściowo blokuje kanał jelitowy. Dotknięte regionalne węzły chłonne.
    4Rak wchodzi w fazę przerzutów. Może zarażać i kiełkować w sąsiadujących zdrowych drogach jelitowych.

    Przerzuty

    Przerzuty występują zwykle w 3 lub 4 etapach. Ale jak napisano wcześniej, zależy to również od różnorodności i zróżnicowania. Guz może rozprzestrzeniać się na kilka sposobów:

    • Przez naczynia krwionośne z przepływem krwi;
    • W układzie limfatycznym;
    • Inwazyjny - gdy guz wyrasta w pobliskie tkanki, a nawet narządy.

    Przerzuty mogą występować na etapach 1-2, jeśli komórki rakowe mają słabo lub niezróżnicowaną formę struktury. Wtedy ta onkologia jest bardziej agresywna nawet w pierwszej parze.

    Badanie i diagnostyka

    1. Przede wszystkim lekarz bada wzrokowo dotykany brzuch i węzły chłonne.
    2. Badanie krwi i kału jest wysyłane do laboratorium. Jeśli w kale znajdują się skrzepy krwi, a także będą duże odchylenia w biochemicznej i ogólnej analizie krwi, lekarz przeprowadzi szczegółowe badanie jelita.
    3. Radiografia może wykazać nowotwór w 3-4 etapach.
    4. Badanie endoskopowe odbytnicy wykazuje dokładną lokalizację. Lekarz zabierze również kawałek tkanki do biopsji..
    5. Biopsja pozwala zobaczyć stopień różnicowania, a także określić, jak złośliwy jest guz.
    6. CT i MRI to dokładniejsze, dodatkowe badanie w celu określenia stopnia inwazji i uszkodzenia pobliskich tkanek i narządów..

    Terapia

    Rodzaj leczenia zależy od kilku czynników:

    • Etap;
    • Uszkodzenie pobliskich narządów, tkanek i układu limfatycznego;
    • Wiek pacjenta;
    • Stopień różnicowania i charakter komórek rakowych;
    • Współistniejące choroby, alergie, które mogą pogorszyć stan pacjenta podczas leczenia.

    Po dokładnym badaniu onkolog buduje pewną strategię w walce z chorobą.

    1. Radioterapia - promieniowanie odbywa się zarówno przed operacją, jak i po niej. Może być głównym rodzajem leczenia na ostatnich etapach. Pozwala zmniejszyć tempo wzrostu guza i jego agresywność.
    2. Chemioterapia - stosuj specjalne trucizny, na które atypowe komórki rakowe są bardziej wrażliwe. Skuteczny środek, z wieloma efektami ubocznymi. Prowadzone przez kursy.
    3. Interwencja chirurgiczna - polega na usunięciu dotkniętego obszaru i wszystkich lokalnych węzłów chłonnych. W przypadku niedrożności jelit można wykonać kolostomię w celu wydalenia kału.
    1. Immunoterapia - w celu zwiększenia odporności pacjenta stosuje się specjalne leki. W takim przypadku samo ciało zaczyna walczyć z komórkami rakowymi.

    Ponadto pacjent musi przestrzegać ścisłej diety w celu poprawy stanu organizmu i zmniejszenia obciążenia przewodu pokarmowego.

    Leczenie - podstawowe metody

    Wybierając technikę leczenia, należy zwrócić uwagę na to, na jakim etapie powstaje guz. Aby to zrobić, musisz sprawdzić, jak wrażliwy jest narząd na promieniowanie z promieniowania, a także jak choroba reaguje na działanie cytostatyków. Częściej stosowane leczenie skojarzone.

    Rozważmy to bardziej szczegółowo:

    OperacjaJest to jedna z najlepszych metod leczenia, które są brane pod uwagę jako pierwsze. W tym przypadku guz nowotworowy, a także tkanki i przerzuty dotknięte nim, są usuwane. Pacjent przygotowuje się do operacji przez pięć dni. Przez cały ten czas nie powinien jeść produktów z żużla. Przebywa kurs środków przeczyszczających, a także wiele lewatyw oczyszczających. Przewód pokarmowy można również myć za pomocą Fortrans i preparatów do płukania.

    Uwaga: przepływ krwi z komórkami rakowymi nie może dostać się do innych tkanek, w przeciwnym razie wystąpią przerzuty. Dlatego uszkodzone naczynia są ściśnięte i zszywane.

    Efekty

    Często zdarza się, że pacjent umiera nie z powodu guza, ale z powodu spowodowanych nim powikłań.

    • Guz blokuje kanał jelitowy i pacjentowi trudniej jest sobie z tym poradzić.
    • Kał ma kształt wstążki.
    • Całkowita blokada. W takim przypadku umieszcza się kolostomię, w przeciwnym razie kał gromadzi się obficie, zawartość zostanie wchłonięta, co doprowadzi do zwiększonego zatrucia.
    • Nowotwór narusza integralność naczyń zasilających, w wyniku czego dochodzi do krwawienia.
    • Zapalenie otrzewnej.
    • Inwazja jednej ściany jelita na sąsiednie.
    • Nagromadzenie płynu w jamie brzusznej.

    Gruczolakorak okrężnicy sigmoidalnej: prognozy

    Można zauważyć, że rokowanie w leczeniu nowotworów jest warunkowo korzystne. Jeśli choroba została zdiagnozowana w odpowiednim czasie, operacja została wykonana na czas, możesz w pełni liczyć na całkowite wyleczenie gruczolakoraka. Przeżycie u pacjentów odnotowano w ponad połowie przypadków. Biorąc pod uwagę, że większość operacji chirurgicznych wykonuje się u pacjentów w podeszłym wieku, są to najlepsze wyniki.

    Odżywianie

    • Zmniejszyć zatrucie;
    • Podaj wszystkie niezbędne pierwiastki śladowe, witaminy i minerały;
    • Popraw metabolizm;
    • Zwiększ odporność.

    UWAGA! Wszystkie potrawy nie powinny być zimne ani gorące, ale ledwo ciepłe. Musi być również drobno zmielony w mikserze, aby zmniejszyć obciążenie jelit i poprawić wchłanianie wszystkich składników odżywczych..

    Zabroniony

    • Smażona;
    • Bardzo słony;
    • Produkty z konserwantami i barwnikami;
    • Alkohol;
    • Nabiał;
    • Chleb drożdżowy;
    • Pikantny;
    • Orzechy
    • Groch i inne rośliny strączkowe.

    Dozwolony

    • Zielone warzywa;
    • Pomidory
    • Banany
    • Brzoskwinie;
    • Owsianka
    • Dietetyczne mięso o niskiej zawartości tłuszczu;
    • Kura;
    • Śliwki;
    • Dynia.

    Przybliżone menu

    1. Na pusty żołądek:
    • niegazowana woda mineralna z sokiem z cytryny.
    1. Śniadanie:
    • warzywa i owoce (osobno lub łącznie);
    • orzechy
    • 100 ml niskotłuszczowego kefiru.
    1. Obiad:
    • słaba zupa z kurczaka;
    • sałatka ze świeżych warzyw;
    • gotowana ryba.
    1. Przekąska:
    • nieskoncentrowany sok owocowy;
    • biszkopt pełnoziarnisty.
    1. Obiad:
    • gulasz warzywny;
    • Ziarna porośnięte warzywami;
    • makaron.
    1. Przekąska na noc:
    • sok z warzyw lub owoców.

    Prognoza i przetrwanie

    Z reguły pięcioletnie przeżycie ma wysoki odsetek w początkowych stadiach, gdy guz jest mały i nie ma przerzutów. W późniejszych stadiach guz już wpływa na znaczny obszar narządu i może kiełkować, wpływając na ściany jelit i sąsiednich narządów.

    5-letni wskaźnik przeżycia:

    • 1 stopień - 90%;
    • 2 stopnie - 70%;
    • 3 stopnie - 35%;
    • 4 stopnie - 3-10%.

    Konieczne jest uwzględnienie różnicowania raka. Im niższy, tym szybsze tempo wzrostu guza, tym silniejsza inwazja i ryzyko wczesnych przerzutów. Śmiertelność zwykle wzrasta wraz z wiekiem pacjenta. W takim przypadku ciało z reguły ma już wiele innych poważnych chorób przewodu żołądkowo-jelitowego i układu sercowo-naczyniowego.

    Niuanse przebiegu choroby

    Gruczolakorak jest jedną z najpoważniejszych chorób pod względem objawów klinicznych i późniejszej terapii. Ponieważ wynik często prowadzi do śmierci. Śmiertelny wynik jest możliwy z powodu przerzutów, które rozprzestrzeniają się po całym ciele, zaczęły aktywnie rosnąć i rozwijać się. Rokowanie wynika z faktu, że na wczesnym etapie choroba przebiega z podobnymi objawami, jak przy zaburzeniach trawiennych. Osoba stara się leczyć alternatywną medycyną, jednak guz stale rośnie i rozwija się. I dopiero po pewnym czasie, gdy choroba już trwa, pacjent zwraca się do onkologa w celu konsultacji.

    Kolejnym niuansem jest delikatność problemu. Kliniczna symptomatologia obejmuje badanie odbytu i odbytnicy, pacjent jest po prostu nieśmiały i nie chce iść na badanie do specjalisty. Dlatego diagnoza nowotworu złośliwego jest przedwczesna. Ale pacjent musi zrozumieć: im mniejszy guz, tym wcześniej diagnoza miała miejsce, tym szybciej można rozpocząć terapię. W rezultacie: wynik będzie korzystny, aż do pełnego wyzdrowienia.

    Przyczyny i objawy kliniczne gruczolakoraka jelita grubego

    Gruczolakorak okrężnicy sromowej jest rodzajem raka (nowotwór złośliwy), który rozwija się z nabłonka gruczołowego narządu. Ten dział to koniec okrężnicy. Ten narząd znajduje się w lewym obszarze biodrowym. W pobliżu znajdują się odbytnica, macica (u kobiet), pęcherz i pętle jelita cienkiego. Gruczolakorak wykrywa się głównie u osób w wieku 40–60 lat. Mężczyźni chorują częściej niż kobiety. Choroba jest niebezpieczna dla ludzi ze względu na możliwość przerzutów (rozprzestrzenianie się komórek rakowych).

    Etapy gruczolakoraka jelita grubego

    Istnieją 4 etapy rozwoju tego złośliwego nowotworu esicy. Na etapie I średnica nowotworu nie przekracza 2 cm, dotyczy to błony śluzowej i podśluzowej. Przerzuty regionalne (do węzłów chłonnych) i odległe (do innych narządów) są nieobecne. Na etapie II guz nie wykracza poza jelita. Na etapie IIB można wykryć regionalne zmiany przerzutowe. Nie ma to wpływu na inne narządy..

    W stadium raka IIIA wielkość guza nie przekracza 1/2 obwodu jelita. Nie ma przerzutów. Etap IIIB charakteryzuje się wykrywaniem przerzutów limfogennych. Najtrudniejszy gruczolakorak IV stopnia. Dzięki temu światło jelita może całkowicie zachodzić na siebie. Często występują przetoki i odległe przerzuty.

    Najczęściej nowotwory wtórne tworzą się w żołądku, wątrobie, pęcherzu, trzustce, płucach i kręgosłupie.

    Objawy i przyczyny choroby

    Dokładne przyczyny rozwoju guza nie zostały zidentyfikowane. Pojawienie się raka przyczynia się do niekontrolowanego podziału komórek nabłonkowych. Możliwe przyczyny gruczolakoraka to:

    1. Niska aktywność ruchowa (częste i długie loty, praca biurowa, godziny oglądania telewizji, praca przy komputerze).
    2. Niedobór w codziennej diecie błonnika. Występuje w warzywach, owocach i jagodach..
    3. Nadużywanie tłustych i smażonych potraw.
    4. Regularne spożywanie pikantnych potraw, słodyczy i pokarmów bogatych w proste węglowodany.
    5. Kontakt z czynnikami rakotwórczymi.
    6. Chroniczne zatwardzenie Wspomaga mechaniczne uszkodzenie błony śluzowej.
    7. Polipy.
    8. Łagodne guzy.
    9. Zła dziedziczność.
    10. Uchyłki.

    Na tle braku aktywności fizycznej i niedożywienia stolec zastyga, co prowadzi do kontaktu toksycznych substancji z tkankami.

    Powoduje to złośliwą transformację komórek i ich niekontrolowaną proliferację tkanek. We wczesnych stadiach choroby skargi są często nieobecne. Wraz ze wzrostem guza i zmniejszeniem światła jelita pojawiają się pierwsze objawy w postaci wzdęć, niestabilnych stolców i dudnienia. Później występuje niedrożność jelit. Charakteryzuje się:

    • ból brzucha (pojawia się w wyniku uszkodzenia receptorów i nadmiernego rozciągnięcia ściany jelita i powtarza się co 10-15 minut);
    • nudności;
    • wymioty z domieszką kału;
    • trudność w rozładowaniu gazu;
    • opóźnienie stolca o kilka dni;
    • suchy język;
    • cardiopalmus;
    • duszność;
    • spadek ciśnienia krwi.

    W późniejszych stadiach pojawiają się objawy zatrucia rakowego (osłabienie, utrata masy ciała, gorączka, złe samopoczucie, ból głowy). Możliwe jest zażółcenie skóry, powiększenie wątroby i objawy niedokrwistości (bladość skóry, wypadanie włosów, suchość skóry, zawroty głowy). Na etapie IV pojawiają się objawy uszkodzenia innych narządów przez przerzuty. Częstym powikłaniem choroby jest zapalenie otrzewnej..

    Metody diagnostyczne

    W sprawie objawów esicy raka jelita grubego skonsultuj się z okrężnicą. Podczas przeprowadzania diagnostyki stosuje się zestaw badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Diagnoza opiera się na:

    1. Głosowanie.
    2. Kontrola obiektywna. Obejmuje badanie skóry i błon śluzowych..
    3. Badania fizyczne.
    4. Kolonoskopia (badanie okrężnicy za pomocą specjalnego urządzenia).
    5. Sigmoidoskopia. Podczas badania wykrywa się nowotwór rosnący w świetle esicy. Dokładna lokalizacja i rozmiar guza jest określona. Jest to jedna z najbardziej pouczających metod diagnostycznych..
    6. FEGDS. Przeprowadza się to, aby wykluczyć patologię żołądka i dwunastnicy.
    7. Ultradźwięk Wymagana jest ocena stanu innych narządów jamy brzusznej (wątroby, pęcherzyka żółciowego, trzustki, śledziony, narządów moczowo-płciowych).
    8. Roentgenografia.
    9. CT i MRI.
    10. Biopsje z analizami cytologicznymi i histologicznymi.
    11. Irrigoskopia Pozwala ocenić drożność i stan jelita grubego. Procedura przeprowadzana jest po wprowadzeniu zawiesiny baru. U zdrowego człowieka jelita są równomiernie rozciągnięte, a kontrast jest dobrze rozłożony wzdłuż ściany esicy. W przypadku gruczolakoraka wykrywana jest wada wypełniająca.
    12. Ogólne testy kliniczne.
    13. Badanie krwi utajonej w kale.
    14. Testy markerów nowotworowych.
    15. Badania biochemiczne.

    Lekarz powinien wykluczyć inne choroby (spastyczne niedrożność jelit, infekcje robaków pasożytniczych, choroby zapalne, łagodne guzy, polipy). W przypadku gruczolakoraka jelita grubego rokowanie zależy od terminowości leczenia i obecności przerzutów. Interwencja chirurgiczna w drugim i pierwszym etapie poprawia rokowanie. Na etapie I pięcioletnie przeżycie przekracza 90%, a na etapie II - 82%. W przypadku raka stopnia III i IV wskaźnik ten wynosi odpowiednio 59% i 8%.

    Funkcje leczenia gruczolakoraka

    W obecności węzłów nowotworowych możliwe są następujące opcje leczenia:

    1. Zastosowanie leków przeciwnowotworowych. Chemioterapia jest często przeprowadzana w połączeniu z operacją i po operacji. Stosowane są takie leki, jak Erbitux, Calciumfolinate-Ebeve, Leucovorin-Teva, Irinotecan, Iriten, Campto CS i 5-Fluorouracil-Ebeve.
    2. Chirurgiczne usunięcie złośliwego nowotworu. Na wczesnych etapach stosuje się techniki endoskopowe. Możliwe jest usunięcie dotkniętego obszaru wraz z krezką i węzłami chłonnymi (resekcja). Wraz z usunięciem dotkniętej części esicy, z każdej strony usuwany jest zdrowy obszar o długości 5 cm. Jeśli w jelicie grubym występuje guz, w szczególności w obszarze esicy, operacja może odbywać się w 1 lub 2 etapach. W pierwszym przypadku zespolenie jest często nakładane. Na późniejszych etapach można ustalić kolostomię.
    3. Naświetlanie. Chemioterapia i radioterapia uzupełniają operację i są wykonywane przed lub po operacji. Napromieniowane komórki rakowe umierają.

    Przy licznych odległych przerzutach zalecane jest leczenie paliatywne. Pozwala przedłużyć życie danej osoby i złagodzić jej stan.

    Rodzaje i leczenie gruczolakoraka esicy

    Gruczolakorak jelita grubego rozwija się w wyniku ekspozycji na jeden lub więcej czynników rakotwórczych w jelicie. Ponadto komórki tworzące guz mają różny stopień różnicowania, co determinuje złośliwość procesu onkologicznego. Pacjent skarży się na ból brzucha, niestrawność i pojawienie się krwi lub ropy w kale. Leczenie i jego rokowanie zależy od stadium i rozpowszechnienia przerzutów..

    Przerzuty w raku jelita występują przez krew, a ogniska wtórne wpływają głównie na wątrobę.

    Etiologia

    Wystąpienie gruczolakoraka esicy wiąże się z wpływem takich czynników na organizm ludzki:

    • palenie;
    • spożycie alkoholu;
    • naruszenie diety;
    • genetyczne predyspozycje;
    • promieniowanie jonizujące;
    • długotrwałe procesy zapalne w jelicie grubym;
    • obecność polipów;
    • szkodliwe warunki pracy;
    • przewlekłe zatrucie;
    • naprężenie
    • częste zaparcia;
    • Siedzący tryb życia;
    • naruszenie perystaltyki;
    • dystonia wegetatywno-naczyniowa;
    • infekcja wirusem brodawczaka;
    • przetoki w jelitach;
    • niekontrolowane zażywanie narkotyków;
    • nierównowaga hormonalna;
    • brak obrony immunologicznej.
    Choroba postępuje pod wpływem kilku czynników, w tym polipów i procesów zapalnych jelita..

    Jest praktycznie niemożliwe ustalenie przyczyny, która wywołała postęp choroby, ponieważ istnieje wiele czynników predysponujących do jej rozwoju. Najczęściej esicy rak jelita grubego wiąże się z połączonymi skutkami kilku przyczyn. Nadal główną rolę odgrywają choroby przedrakowe, takie jak polipy, choroby zapalne jelit, ekspozycja na wirusa brodawczaka. Niezdrowa dieta z brakiem błonnika i witamin wpływa negatywnie, co prowadzi do opóźnienia kału w jelicie i ich podrażnienia błony śluzowej jelit.

    Rodzaje chorób

    W zależności od składu komórkowego guza wyróżnia się następujące stopnie raka:

    • Najbardziej niebezpieczny rak z komórkami o niskim zróżnicowaniu. Jest szybki i trudny w leczeniu, ma niekorzystne rokowanie.
    • Umiarkowanie zróżnicowany gruczolakorak jelita grubego charakteryzuje się umiarkowanym przebiegiem tego procesu..
    • Obecność wysokiego zróżnicowania komórek wskazuje na korzystny przebieg raka i wrażliwość na leczenie..

    Nowotwory te wyróżniają się cechami wzrostu:

    • Endofityczne, które rosną w ścianie jelita.
    • Egzofityczny, który wyrasta do światła w postaci wypukłego nowotworu.
    Powrót do spisu treści

    Główne objawy

    Sigmoidalny rak jelita grubego z przerzutami powoduje u pacjentów następujące objawy kliniczne:

    • silny ból, którego konwencjonalne środki przeciwbólowe nie łagodzą;
    • nudności;
    • wymioty, czasami z domieszką kału;
    • wzdęcia;
    • naprzemienne zaparcia lub biegunka;
    • niedrożność jelit z powodu egzofitycznego wzrostu guza;
    • pojawienie się krwi, śluzu lub ropy w kale;
    • żylaki brzucha;
    • naruszenie ogólnego stanu zdrowia;
    • bezsenność;
    • zatrucie;
    • niedokrwistość.

    Objawy nasilają się stopniowo. Często pacjent nie zwraca uwagi na gorączkę, osłabienie, utratę masy ciała lub łączy te objawy z inną chorobą. Z czasem pojawia się ból brzucha, który nasila się i staje się znaczący. Występują objawy niestrawności, zaburzenia stolca lub niedrożność jelit z ciężkim zatruciem, wymiotami kału i pojawieniem się ropy z kałem.

    Jaka jest diagnoza?

    Możliwe jest podejrzenie złośliwego nowotworu jelita na podstawie charakterystycznych dolegliwości u pacjenta, a także podczas badania dwumiesięcznego wykrycie w jelicie przez badanie dotykowe. Wstępne potwierdzenie diagnozy pomoże w USG, radiografii z kontrastem i rezonansie magnetycznym, w których określa się guz. Możliwe jest stwierdzenie, że u pacjenta występuje gruczolakorak jelita grubego po pobraniu próbki tkanki z guza za pomocą biopsji i badania histologicznego. Tutaj możesz znaleźć nietypowe komórki o różnym stopniu rozwoju. Ważne jest również przekazanie pacjentowi ogólnego i biochemicznego badania krwi.

    Metody leczenia

    Terapia gruczolakoraka jelita grubego odbywa się metodami chirurgicznymi i zachowawczymi. Leczenie farmakologiczne polega na przebiegu chemioterapii, najczęściej po operacji, aby zatrzymać wzrost komórek atypowych. W tym celu stosuje się środki przeciwnowotworowe i biomodulatory, takie jak interferon-alfa-2b, leukoworyna i 5-FU. Ponadto stosowana jest metoda napromieniania, dzięki której masa guza jest znacznie zmniejszona.

    Przed lub po zastosowaniu środków terapeutycznych wskazana jest operacja, jeśli guz można usunąć za pomocą jednego konglomeratu. Interwencja chirurgiczna nie jest wykonywana przy wielu przerzutach oraz w przypadku endofitycznego wzrostu nowotworu. Operację należy wykonać w zdrowych tkankach z maksymalnym usunięciem guza. Po zabiegu pacjentowi przepisuje się dietę z wysoką zawartością błonnika, aby znormalizować perystaltykę i odżywianie frakcyjne.

    Przeżycie po agresywnych formach raka jelita grubego wynosi nie więcej niż 20%.

    Zapobieganie i prognozy

    Bardzo zróżnicowany gruczolakorak jelita grubego dobrze nadaje się do leczenia, dlatego rokowanie dla takich pacjentów w przypadku braku przerzutów jest korzystne. Rak o ​​niskim stopniu zróżnicowania często powoduje śmierć. Możesz zapobiec chorobie, jeśli dobrze się odżywiasz, unikaj złych nawyków i leczysz choroby zapalne jelit na czas.

    Wszystko, co musisz wiedzieć o gruczolakoraku jelita grubego

    Gruczolakorak jelita to nowotwór nowotworowy, który wyrasta z komórek gruczołowych (kielicha) warstwy jelitowej. Stanowi do 80% wszystkich nowotworów złośliwych jelita. Często dotyczy to odcinków jelita grubego, rzadziej - małych.

    Według statystyk, u kobiet gruczolakorak jelita grubego jest drugim najczęściej występującym po raku piersi, podczas gdy u mężczyzn jest trzecim, tylko rak płuc i prostaty są przekazywane do przodu. Ogółem rak jelita grubego stanowi 15% przypadków wszystkich nowotworów złośliwych..

    Choroba jest poważnym problemem w krajach rozwiniętych. Najwyższe rozpowszechnienie w USA, Japonii, Anglii. Nie zapominajmy, że w tych krajach wykrywanie onkopatologii najlepiej jest ustalić. Rosja jest na piątym miejscu.

    Maksymalna częstość występowania występuje w wieku 40–70 lat. Światowa Organizacja Zdrowia zarejestrowała tendencję do odmładzania patologii. Trudność w terminowej diagnozie polega na braku objawów we wczesnych stadiach i gwałtownym postępie wzrostu w przyszłości.

    Przyczyny

    Wszystkie przyczyny powstawania gruczolakoraków nie zostały wiarygodnie ustalone. Podczas badania patogenezy guza stwierdzono bezpośredni związek między jego pojawieniem się a mutacjami wielu genów w komórkach jelitowych. Jednak to, co dokładnie w codziennej działalności człowieka może wywołać te mutacje, nie jest pewne.

    Przez długi czas wśród czynników ryzyka istotną rolę przypisano dziedziczności. Dane współczesnych prac na ten temat są sprzeczne. Stwierdzono, że członkowie rodziny o pogorszonej dziedziczności chorują tylko w 33% przypadków. Jednocześnie tylko 3-5% wszystkich przypadków gruczolakoraka przypisuje się do ogólnego profilu częstości dziedziczności RTK. Pozostałe przypadki są sporadyczne - pojawia się „de novo”, czyli po raz pierwszy z powodu działania innych czynników.

    Inne czynniki obejmują:

    1. Funkcje diety Dość wysoki odsetek pacjentów z gruczolakorakiem ma różne zaburzenia odżywiania - otyłość, nadwagę, nadmiar żywności.
    2. Polipy jelitowe. Są to łagodne formacje, które są dość powszechne u osób starszych. Większość pacjentów z rakiem jelita grubego przed rozpoznaniem gruczolakoraka miała w przeszłości polipy, których lokalizacja odpowiadała lokalizacji nowotworów.
    3. Wcześniejsze choroby onkologiczne u kobiet i mężczyzn - guzy macicy, jajniki, gruczoły sutkowe, prostata, jądra. W tym przypadku gruczolakorak jest uważany przez wielu badaczy za nawrót poprzedniej onkologii. Dowody tego, jak również zaprzeczenia zgodne z zasadami medycyny opartej na dowodach, nie zostały jeszcze przedstawione.
    4. Choroby zapalne okrężnicy. W 1925 r. Po raz pierwszy udowodniono związek między długoterminową (8-12 lat) ciężką postacią wrzodziejącego zapalenia jelita grubego a rakiem jelita grubego. Stwierdzono, że nawet łagodna dysplazja nabłonka w tej chorobie może przerodzić się w nowotwór złośliwy. Ponadto prace różnych badaczy wykazały, że gruczolakorak może również wystąpić w przypadku innych długo istniejących procesów zapalnych w jelicie.
    5. Wiek. Rak jelita grubego występuje dość rzadko w wieku 40–50 lat, jednak 10% przypadków występuje u młodzieży i młodzieży.
    6. Hipodynamia.
    7. Złe nawyki (palenie, częste picie) są związane z bezpośrednim działaniem toksycznym na nabłonek jelitowy. Statystyki pokazują wysoki odsetek wśród pacjentów, osób regularnie spożywających alkohol / nikotynę. Jednocześnie ta kategoria pacjentów ma błędy w diecie i często cierpi na brak aktywności fizycznej.
    8. Cukrzyca.

    Jaka jest różnica między gruczolakorakiem jelita grubego a rakiem?

    Rak lub rak to popularna nazwa wszystkich złośliwych guzów nabłonkowych. Proces patologiczny może pochodzić z dowolnych komórek nabłonkowych wyściełających skórę, błony śluzowe i powierzchnię narządów wewnętrznych..

    Gruczolakorak to rodzaj raka, guz powstały z nabłonka gruczołowego. Oznacza to, że zaczyna się rozwijać tylko w narządach, w których występuje taka tkanka, na przykład w płucach, gruczole sutkowym, prostacie, macicy i przewodzie pokarmowym. W rzeczywistości gruczolakorak jest tym samym procesem raka, tylko z przedrostkiem „gruczołowy”.

    Objawy i znaki

    Długo nie ma oznak gruczolakoraka. Całkowicie bezobjawowy okres, według różnych źródeł, trwa około 6-12 miesięcy. Pod koniec tego okresu pojawiają się pierwsze objawy, które są niedokładne i przypominają typowe zaburzenia dyspeptyczne. Po zlokalizowaniu w prawej połowie jelita objawy mogą być nieobecne do stadium Ⅲ. Lokalizacja po lewej stronie we wczesnych stadiach daje następujące objawy:

    • wzdęcia, zwłaszcza po jedzeniu;
    • naruszenie ruchu gazów;
    • zaburzenia stolca w postaci naprzemiennej biegunki i zaparć;
    • łagodny ból brzucha bez dokładnych cech - pojawia się sam, a następnie po jedzeniu ma inną intensywność i czas trwania;

    Gdy gruczolakorak postępuje i rośnie do światła jelita lub otaczających tkanek, pojawiają się bardziej poważne specyficzne objawy:

    • zmęczenie bez wcześniejszej znaczącej aktywności fizycznej lub codziennej;
    • ciągłe osłabienie, duszność;
    • trwała gorączka niskiej jakości - 37,2 - 37,5;
    • utrata masy ciała bez zmian w diecie;
    • dyskomfort w jamie brzusznej, zagęszczenie w oddzielnym (odpowiadającym guzowi) obszarze brzucha;
    • krwawy stolec zawierający śluz o normalnej konsystencji;
    • dyskomfort lub ból odbytnicy podczas wypróżnień, w pozycji siedzącej;
    • nietrzymanie stolca;
    • ciągłe pragnienie opróżnienia, nie przynosząc ulgi ani fałszu;
    • ciągła biegunka na tle zwykłej diety, czasami z domieszką krwi;
    • mrowienie w jamie brzusznej, w odbytnicy;
    • zmiana zapachu odchodów w bardziej nieprzyjemnym kierunku.

    Ważny. Czasami nawet oczywiste objawy i wyczuwalny guz przez ścianę brzucha nie mówią o bezsensowności jakiegokolwiek leczenia i beznadziejności sytuacji.

    Brak objawów przez cały okres choroby występuje w 2 - 2,5% przypadków.

    Wśród wszystkich epizodów raka jelita grubego dotknięto jego prawą połowę w 36,6% przypadków, lewą - w 42%. Choroba najczęściej występuje w jelicie ślepym i esicy..

    Lokalizacja w prawej połowie okrężnicy, zwłaszcza w jelicie ślepym, powoduje niedrożność jelit. Lokalizacji po lewej stronie w większości przypadków towarzyszy ostra i podostra niedrożność oraz potrzeba hospitalizacji.

    Gruczolakorak zlokalizowany w prawej połowie jelita i okrężnicy ma egzofityczny typ wzrostu, przypominający polip w krótkiej, szerokiej podstawie. Kształt kosmków i brodawek jest znacznie mniej powszechny i ​​wygląda jak połączenie gałęzi na cienkiej długiej łodydze. Tutaj guz znajduje się w warstwach śluzowych i podśluzówkowych, powoli kiełkując błonę mięśniową do surowicy. Tylko w ostatnich etapach zajmuje cały krąg.

    Lokalizacja lewostronna charakteryzuje się głównie infiltrującym wzrostem. Guz zajmuje cały obwód jelita i szybko wrasta w otaczającą tkankę, powodując niedrożność.

    Objawy kliniczne

    Na początkowym etapie choroba nie objawia się. Pierwsze objawy pojawiają się dopiero, gdy guz zaczyna się powiększać. Rosnące tworzenie się nowotworu wpływa na pobliskie narządy: nerki, pęcherz moczowy, wątrobę. Rozwójowi choroby towarzyszą następujące objawy:

    • skurczowy ból brzucha;
    • zmniejszony apetyt;
    • redukcja wagi;
    • wzrost wskaźników temperatury;
    • ogólne osłabienie i ciągłe zmęczenie;
    • blednięcie skóry;
    • obecność krwi i śluzu w kale;
    • wzdęcia;
    • po zaparciach następuje biegunka;
    • ból podczas wypróżnień.

    Histologiczne typy gruczolakoraków

    Stopień różnicowania komórek gruczolakoraka jelita grubego w dużej mierze determinuje taktykę leczenia. Im wyższy stopień zróżnicowania guza, tym korzystniejszy wynik i większe prawdopodobieństwo powodzenia operacji.

    • Bardzo zróżnicowany gruczolakorak ściany jelita grubego. Swoją strukturą jest jak najbliżej normalnych komórek jelitowych i różni się głównie tendencją do stałego powolnego wzrostu. Taki rak jest najmniej agresywny. Podobieństwo komórek patologicznych i zdrowych utrudnia określenie granic guza. Leczenie chirurgiczne jest skuteczne w większości przypadków..
    • Średnio zróżnicowany gruczolakorak okrężnicy. Zgodnie ze strukturą histologiczną komórki zdalnie przypominają normalne komórki i czasami zachowują część funkcji zdrowych komórek. Charakteryzuje się szybszym wzrostem, zwiększoną zdolnością do kiełkowania w otaczającej tkance. Średnio zróżnicowany gruczolakorak w różnych częściach jelita grubego ma inne prognozy na wyleczenie.
    • Gruczolakorak niskiej jakości błon jelita grubego. Najpoważniejszy rodzaj guza. Komórki przypominają prymitywne, niewyspecjalizowane komórki nabłonkowe. Całkowicie utrac wszystkie funkcje oprócz podziału. Charakteryzuje się wysoką agresywnością, szybkim wzrostem proliferacyjnym (w otaczającej tkance). Pomimo wyraźnej różnicy w stosunku do zdrowych tkanek granice guza są trudne do odróżnienia. Przerzuty pojawiają się we wczesnych stadiach. Leczenie chirurgiczne jest nieskuteczne.

    Gruczolakorak cewkowy

    Histologicznie składa się z zrębu tkanki łącznej (podstawy) i miąższu gruczołowego. Rozwija się jako łagodny polip i na początku choroby może mieć rozmiary od ułamków milimetra do centymetra lub więcej. Wzrost jest bezbolesny, bezobjawowy. Struktury gruczołowe mogą wytwarzać wydzieliny śluzowe. Gdy polip rośnie w swojej strukturze, ogniska dysplazji nabłonkowej stopniowo rosną, rosnąc zarówno wewnątrz, jak i na zewnątrz - powstaje rak. Perspektywy są względnie korzystne..

    Gruczolakorak śluzowy (śluzowy)

    Guz składa się z naprzemiennych odcinków nabłonka i obszarów mucyny pozakomórkowej. Ta ostatnia stanowi większość masy nowotworu. Oprócz lokalizacji pozakomórkowej śluz znajduje się w dużych ilościach w samych częściach komórek rakowych. Histologicznie jest to zbiór torbieli torbielowatych wypełnionych lepką zawartością, w których unosi się struktura komórkowa o różnym stopniu różnicowania (we wnioskach zawsze jest wskazywana jako guz o niskim stopniu złośliwości). Przegrody tkanki łącznej znajdują się między wnękami. Granice są rozmyte. Osobliwością edukacji jest słaba wrażliwość na leczenie, w tym promieniowanie. Rozpoznanie ustala się tylko wtedy, gdy ponad 50% objętości guza jest reprezentowane przez śluz zewnątrzkomórkowy. Niekorzystne rokowanie.

    Gruczolakorak ciemnokomórkowy

    Gruczolakorak ciemnokomórkowy z rakiem okrężnicy występuje w 1-4% przypadków. Jest to zbiór podstawowych gniazd komórkowych o zwiększonej aktywności mitotycznej. Ma postać węzła na nodze, szerokiej podstawie lub grubości tkanek. Jest uważany za dość trudny do leczenia. Rośnie bezobjawowo przez długi czas, powoli wyrastając w otaczające narządy.

    Niebezpieczeństwo gruczolakoraka o niskim stopniu złośliwości

    Przede wszystkim niebezpieczeństwo takiej choroby polega na tym, że komórki nowotworowe mają wysoki stopień agresywności. Guz rośnie bardzo szybko. I często zdarza się, że czas od zdefiniowania choroby do rozpoczęcia leczenia jest już niewystarczający do osiągnięcia wysokiego efektu terapeutycznego.

    Przy niskim zróżnicowaniu lekarzowi bardzo trudno jest ustalić, która tkanka jest dotknięta, a nawet od którego narządu rozpoczyna się proces złośliwy.

    Lekarz powinien zwrócić szczególną uwagę na metody diagnozowania i leczenia takiego guza, aby zabieg chirurgiczny nie spowodował przerzutów. Dlatego często przy takiej diagnozie lekarz nie zaleca operacji swoim pacjentom. Inne metody leczenia są odpowiednie dla pacjenta, w szczególności radioterapia lub chemioterapia..

    Klasyfikacja gruczolakoraków w zależności od lokalizacji

    Odbytnica

    Główne objawy pojawiają się już we wczesnych stadiach choroby. Występuje u zdecydowanej większości pacjentów. Najczęściej jest to wysoce zróżnicowany gruczolakorak bliższego odbytnicy. Przydziały nie są obfite, z wyjątkiem przypadków owrzodzenia guza. Naruszono regularność wypróżnień. Zaparcia rozwijają się z powodu skurczu odruchowego i niedrożności światła odbytnicy. W przyszłości pojawia się tenesmus - bóle płonącej, ciągnącej, wycinającej przyrody podczas i poza defekacją. Gdy guz znajduje się w odcinku odbytniczo-jelitowym i górnym odcinku szpiku kostnego jelita, u pacjentów obserwuje się biegunkę. W miarę kiełkowania raka nerwów splotu krzyżowego nasilają się naprężenia i ból w okolicy lędźwiowej i krzyżowej. W tym przypadku silnie zróżnicowany gruczolakorak odbytnicy będzie rósł wolniej, więc ból pojawi się tylko z jego dużym rozmiarem.

    Kątnica

    Cechą tego układu jest przedłużony brak objawów niedrożności jelit. Guz może osiągać znaczne rozmiary, które wraz ze wzrostem egzofitycznym (do światła jelita) nie przeszkadzają jednak w transporcie zawartości w kierunku odbytnicy. Często sami pacjenci wykrywają guz przez badanie dotykowe, ale nie wyrażają skarg na ogólny stan (lub nie łączą ich z guzem). Całkowite wypełnienie światła gruczolakorak początkowych części jelita ślepego może prowadzić do stagnacji resztek jedzenia w pobliżu wyrostka robaczkowego (wyrostek robaczkowy). To wywołuje objawy zapalenia wyrostka robaczkowego i pacjent szuka pomocy. Wieloletniemu guzowi rosnącemu w ścianach i otaczających tkankach towarzyszy ból i inne objawy (patrz objawy).

    Okrężnica sigmoidalna

    Wysoce zróżnicowany gruczolakorak, w zależności od działu esicy, w którym powstał, może mieć pewne różnice w objawach, które, nawiasem mówiąc, rozwijają się znacznie szybciej, jeśli jest to umiarkowanie zróżnicowany lub niezróżnicowany gruczolakorak jelita grubego. Gruczolakorak zlokalizowany w regionie odbytnicy i odbytu przypomina raka odbytnicy: czopki, zaparcia, naprzemiennie z biegunką itp. (patrz wyżej). Proksymalnie (bliżej zstępującej części) zlokalizowanym ogniskom towarzyszy upośledzony ruch kału. Mając głównie kolisty charakter, guz prowadzi do zwężenia światła jelita i stagnacji kału powyżej miejsca zwężenia. Nagromadzenie tego ostatniego zwiększa stan zapalny i stymuluje wytwarzanie śluzu. Procesy rozkładu i fermentacji stopniowo się rozwijają, co prowadzi do częściowego upłynnienia kału i jego uwolnienia przez zwężone światło jelita do dolnych odcinków - pojawia się główny objaw raka odcinka esicy - biegunka z płynną zawartością zmieszaną z ropą i śluzem. Prawie zawsze występuje zespół bólowy, szczególnie wyraźny, jeśli jest to gruczolakorak esicy, etap 3.

    Dwukropek

    W przypadku gruczolakoraka wstępującej okrężnicy nawet ostatnie stadia choroby nie powodują znaczących zaburzeń wzrostu egzofitycznego, który występuje głównie tutaj. Jelito w tym segmencie ma szeroki prześwit, a jego zawartość ma głównie płynną lub średnio gęstą konsystencję. Dlatego rak gruczołowy tych oddziałów przez długi czas jest bezobjawowy. Głównymi objawami mogą być zmęczenie i dyskomfort (ciężkość, ból, niewielki ból, dudnienie) w prawej połowie brzucha i pośrodku ściany brzucha. W przypadku owrzodzenia do objawów dodaje się osłabienie spowodowane niedokrwistością. W kale nie ma krwi. Zstępująca sekcja, podobnie jak esicy i odbytnica, zawiera gęsty kał, a guz rośnie koliście, co powoduje zmiany w częstotliwości i charakterze defekacji.

    Dieta

    Osoba operowana powinna przestrzegać specjalnej diety. Jedzenie jest świeże i łatwo przyswajalne. Dieta zawiera wystarczającą ilość witamin, minerałów i składników odżywczych. Jedzenie, które nie pozostanie długo w jelitach, powodując nudności i wzdęcia. Ale nie sądzę, że powinien być wyłącznie wegetariański. Kilka razy w tygodniu dieta zawiera chude mięso (królik, kurczak).

    • warzywa, owoce, warzywa;
    • tarte zupy;
    • płatki zbożowe w wodzie;
    • omlety parowe;
    • twarożek;
    • olej roślinny;
    • Zielona herbata.

    Musisz jeść co 2-3 godziny, ale w małych ilościach. Jedzenie jest ciepłe, a nie gorące. Preferowane metody gotowania to gotowanie na parze. Jedz spokojnie i skrupulatnie. Pić dużo wody.

    Przerzuty i inne powikłania

    Wzrost gruczolakoraków jelita grubego jest głównie powolny i początkowo głównie egzofityczny. Zapalenie towarzyszące chorobie może rozprzestrzeniać się na sąsiednie narządy i tkanki, powodując odpowiednie objawy zapalenia żołądka, zapalenia trzustki, zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia wątroby itp. Wraz z rozwojem pojawiają się poważniejsze komplikacje, odpowiadające występowaniu tego procesu przez przerzuty. Ta częstość występowania jest przedstawiona w klasyfikacjach raka okrężnicy..

    Uproszczony ma następującą postać:

    1 stopień Guz znajduje się w głównej lokalizacji. 2. stopień Odnotowano rozprzestrzenianie się do otaczającej tkanki jelitowej. 3. stopień Nowotwory przerzutują do węzłów chłonnych. 4 stopień Rak rozprzestrzenia się w innych odległych narządach.

    Powikłania w pierwszym stopniu są wyrażone przez upośledzony ruch kału, funkcję motoryczną jelit, niedokrwistość w przypadku owrzodzenia guza. a drugi jest uzupełniony objawami zapalenia zaangażowanych narządów z naruszeniem ich funkcji.

    Trzeci stopień charakteryzuje się zaangażowaniem regionalnych węzłów chłonnych, głównie wzdłuż odpowiednich odcinków jelita naczyń krwionośnych i limfatycznych. Stan raka w lokalnych węzłach chłonnych nie wpływa znacząco na ogólny stan (to znaczy nie uzupełnia objawów, które już istnieją na tym etapie). Jednak, aby przewidzieć chorobę, obecność przerzutowego gruczolakoraka w węzłach poza odbytnicą jest złym objawem. Na tym etapie w układzie limfatycznym wykrywane są komórki rakowe i białka, które mogą „osiadać” w innych narządach i tkankach. Z reguły przerzuty w węzłach chłonnych dają powód do przyjęcia obecności zatorów nowotworowych, które nie zostały jeszcze wykryte w innych narządach. Z ich definicją procesowi przypisuje się 4 stopień.

    Wyniki

    Jeśli istnieje jakakolwiek sugestia gruczolakoraka, stale obserwuje się zaburzenie trawienne, pilne jest skonsultowanie się ze specjalistą w celu zdiagnozowania choroby lub jej całkowitego wyeliminowania. Terminowe leczenie i zapobieganie pomoże przedłużyć życie pacjenta i znacznie poprawić jego jakość.

    Delikatne miejsce badania nie może zadowolić pacjentów; zamiast tego odnotowano ograniczenie. Wszyscy powinni zrozumieć, że lekarz jest specjalistą, który próbuje pomóc, a nieśmiałość jest tutaj nieodpowiednia. Jedna myśl, że terminowe rozpoznanie rozwoju nowotworu może przedłużyć życie, powinno być głównym kryterium przed pójściem do specjalisty.

    Prognoza i długość życia

    Według różnych źródeł śmiertelność z powodu raka z wykryciem w odpowiednim czasie, planowanym przygotowaniem i udanymi operacjami wynosi 2-5%. Według ogólnych statystyk, w przypadku gruczolakoraka jelita grubego po radykalnym leczeniu chirurgicznym oczekiwaną długość życia powyżej 5 lat zaobserwowano u 39–69% pacjentów. Niekorzystne rokowanie po leczeniu gruczolakoraka odbytnicy - 65% pacjentów żyło krócej niż 5 lat. Najwyższe wskaźniki przeżycia i rokowania dla wyleczenia obserwuje się u osób z rozpoznaniem „gruczolakoraka esicy” lub „okrężnicy poprzecznej” - 65% z nich żyło dłużej niż 5 lat. Śmiertelność krótkotrwała po operacji wynosi 11% ogólnej liczby zgonów..

    Najkorzystniejsze rokowanie w przypadku gruczolakoraków (około 59% pacjentów z tą postacią żyje od 5 lat), zwłaszcza jelita ślepego, ponieważ operacje tutaj mają stosunkowo łagodne konsekwencje. W przypadku raka śluzówki przeżycie wynosi 40%, a w przypadku gruczolakoraka ciemnokomórkowego - 46%.

    Operacja paliatywna w przypadku radykalnie nieoperacyjnego raka przedłużyła życie o 5 lat u 10% pacjentów. Obejmują one chirurgiczne leczenie guzów odbytnicy. Tutaj bardzo niski wskaźnik przeżycia gruczolakoraka odbytnicy, nawet po operacji, jest spowodowany szybkim przerzutem do otaczających węzłów przyzębnych, a stamtąd do otaczających narządów.

    Rokowanie w przypadku raka esicy

    Rokowanie w przypadku guzów esicy zależy od rodzaju nowotworu, poziomu różnicowania komórek, rozpowszechnienia procesu złośliwego, obecności współistniejących chorób i wieku pacjenta. Średni pięcioletni wskaźnik przeżycia wynosi 65,2%. Biorąc pod uwagę powolny wzrost i małe prawdopodobieństwo przerzutów gruczolakoraka esicy, rokowanie po operacji jest optymistyczne.

    W nowotworach pierwszego etapu 93,2% pacjentów przekroczyło pięcioletni próg. Jeśli zdiagnozowany zostanie esicy rak jelita grubego w stadium 2, rokowanie po operacji jest dobre - do pięciu lat od momentu rozpoznania przeżyje 82,5% pacjentów. W przypadku raka w stadium 3 wskaźnik ten spada do 59,5%. 8,1% pacjentów z esicy w 4 stadium raka okrężnicy przeżywa do pięciu lat.

    Aby ustalić dokładną diagnozę we wczesnych stadiach esicy guza okrężnicy, jeśli pojawią się objawy zaburzeń jelitowych, zadzwoń do szpitala Jusupow. Po kompleksowym badaniu, jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, onkolodzy kliniki opracują indywidualny plan leczenia, biorąc pod uwagę cechy ciała pacjenta. Po zakończeniu terapii zostanie przeprowadzona obserwacja w celu wykrycia wczesnych nawrotów choroby..

    Diagnoza choroby

    Obejmuje sekwencyjne wyjaśnienie cech ciała pacjenta, jego stylu życia, chorób towarzyszących, charakteru procesu nowotworowego, wskazań i przeciwwskazań do niektórych rodzajów terapii.

    Składa się z etapów:

    1. Wykonywanie historii, w tym historii rodziny.
    2. Badanie fizykalne, w tym dokładne badanie, cyfrowe badanie doodbytnicze, wyjaśnienie diety.
    3. Zestaw metod laboratoryjnych: biochemiczna i szczegółowa kliniczna analiza krwi, oznaczanie markerów nowotworowych, diagnoza krzepnięcia krwi, analiza moczu.
    4. Metody instrumentalne. Obejmuje całkowitą kolonoskopię, pobieranie próbek materiału z biopsji. Takie metody pozwalają wizualnie ocenić nowotwór (rozmiar, położenie, cechy makroskopowe), aby określić zagrożenie powikłaniami. Biopsja może dać wyniki fałszywie ujemne, szczególnie przy wzroście podśluzówkowym. W tym przypadku wskazana jest endoskopia wąsko spektralna, chromoendoskopia, diagnostyka fluorescencyjna. Jeśli całkowita kolonoskopia nie jest możliwa, konieczna jest kolonoskopia CT lub irygoskopia..
    5. Tomografia komputerowa jamy brzusznej za pomocą kontrastu dożylnego, USG jamy brzusznej. CT jest konieczne, aby wykluczyć obecność przerzutów i wyjaśnić występowanie tego procesu. Przeprowadza się to również przy planowaniu wycięcia guza w wątrobie. Stosowany również w przypadku podejrzeń przerzutów do mózgu..
    6. Prześwietlenie klatki piersiowej lub tomografii komputerowej. Przeprowadza się go w celu wykluczenia przerzutów do płuc i węzłów chłonnych śródpiersia.
    7. Kolonoskopia ultrasonograficzna w przypadku wycięcia planowanego nowotworów kosmków jelita grubego.
    8. Osteoscyntygrafia w przypadku podejrzenia przerzutów do kości.
    9. PET-CT. Tomografia komputerowa emisji pozytonów polega na wprowadzeniu do naczyń wskaźnika radioaktywnego, który aktywnie gromadzi się w komórkach o wzmocnionym metabolizmie - w komórkach rakowych. Pomimo stosunkowo wysokich kosztów uważa się ją za niezbędną metodę diagnostyczną w krajach rozwiniętych, w których bez danych z takiego badania nie jest prowadzone leczenie raka jelita grubego..
    10. Laparoskopia z podejrzeniem rozprzestrzeniania się procesu wzdłuż otrzewnej.
    11. Konsultacje wąskich specjalistów w celu ustalenia stanu funkcjonalnego narządów i układów. Szczególnie potrzebne przy planowaniu leczenia chirurgicznego.

    Przerzuty

    Przerzuty gruczolakoraka z przepływem krwi przez kolektory limfatyczne i implantację - rozprzestrzenianie się wzdłuż otrzewnej.

    Hematogenne przerzuty mogą wystąpić zarówno w układzie żyły wrotnej, która zbiera krew z jelit do wątroby, oraz (w przypadku uszkodzenia odbytnicy) do układu żyły głównej dolnej prowadzącej do prawego przedsionka. Występowanie przerzutów:

    • w wątrobie - 20%
    • do mózgu - 9,3%
    • do płuc - 5%
    • w kości - 3,3%
    • nadnercza, jajniki - 1-2%.

    Leczenie

    Operacja

    Zaleca się rozważenie usunięcia chirurgicznego jako głównego leczenia. Jego objętość jest dobierana indywidualnie w zależności od rozpowszechnienia procesu i zaangażowania łożyska naczyniowego i struktur nerwowych. Wczesny rak może być wskazaniem do leczenia zachowującego narządy, na przykład endoskopowych resekcji błony śluzowej w obrębie zmiany.

    W przypadku raka stopnia stopnia leczenie chirurgiczne jest wskazane z uprzednią chemioterapią lub bez niej. Ilość interwencji zależy od rozpowszechnienia i charakteru guza. Można wykonać pełną kolektomię (resekcję całego jelita grubego), hemikolektomię (usunięcie połowy okrężnicy), kolektomię esicy (wycięcie całej esicy). Węzły chłonne przylegające do odległego miejsca są również wycinane..

    Ⅳ stopień może stanowić przeciwwskazanie do operacji ze względu na jej bezcelowość. Na przykład w przypadku wielu przerzutów, z rozległym kiełkowaniem do sąsiednich struktur, których kompleksowe usunięcie jest niezgodne z życiem, w razie potrzeby całkowite usunięcie dotkniętego narządu (oprócz jelita).

    W przypadku raka jelita grubego wykonuje się całkowite wycięcie mezorektalu (usunięcie całej odbytnicy i sąsiednich tkanek) lub miejscową resekcję (w przypadku małych rozmiarów guzów bez negatywnych czynników rokowniczych).

    Chemoterapia

    Istnieje chemioterapia uzupełniająca i neoadiuwantowa. Pierwszy przeprowadzany jest po chirurgicznym usunięciu ogniska, aby zmniejszyć ryzyko nawrotu, drugi - przed usunięciem, w celu zmniejszenia objętości guza.

    „Chemia” adiuwanta nie jest bezpośrednio wskazana w pierwszym i drugim etapie. Operacja jest zwykle wystarczająca. Jednak w przypadku guzów niskiej jakości ta metoda może być odpowiednia..

    Etap 3 jest uważany za wskazanie do chemioterapii. Uważa się, że 3-miesięczny kurs chemioterapii pod względem skuteczności 3-letniego przeżycia nie jest gorszy niż 6 miesięcy terapii.

    Na etapie 4 chemioterapia jest czasem jedynym sposobem na przedłużenie życia pacjenta. W tym przypadku mówią o chemioterapii paliatywnej.

    Radioterapia

    Polega na zastosowaniu twardego promieniowania rentgenowskiego. Istotą tej metody jest wpływ na aktywne dzielenie komórek. Ponadto naświetlanie prowadzi do zniszczenia DNA komórek rakowych i zakończenia ich podziału.

    Przeprowadzona przed operacją radioterapia zmniejsza objętość guza, zmniejsza ryzyko nawrotu. Może być stosowany jako krótki kurs przed zabiegiem chirurgicznym lub w połączeniu z chemioterapią przez dłuższy czas. Po napromieniowaniu konieczna jest przerwa w celu złagodzenia objawów działań niepożądanych. Tylko wtedy można wykonać operację.

    Jeśli guz był trudny do usunięcia lub istnieje podejrzenie, że komórki rakowe pozostały w ciele, radioterapia jest wykonywana po operacji.

    Prognoza przeżycia

    Korzystne rokowanie przy przeżyciu pacjenta z powodu gruczolakoraka do 5 lat zależy od obecności następujących czynników:

    • Wczesne wykrycie niebezpiecznego nowotworu;
    • Wiek pacjenta - młodzi ludzie mają większą szansę;
    • Terminowa i odpowiednia terapia;
    • Poziom kwalifikacji lekarza prowadzącego leczenie;
    • Obecność najnowocześniejszego sprzętu pozwala na delikatne metody terapii.

    Według statystyk medycznych stwierdzono związek między etapem choroby a przeżyciem pacjenta:

    • Na etapie 1 przeżycie do 5 lat występuje u 96% pacjentów.
    • Na 2 etapach z otwartym światłem przeżywa 75%, z penetracją tkanki jelitowej - 67%.
    • Etap 3 przy braku przerzutów pozwala 45% pacjentów przeżyć, obecność przerzutów w innych narządach zmniejsza szansę do 35%.
    • Na 4 etapach tylko 10% może przetrwać dzięki wysokiej jakości chirurgicznemu usunięciu guza.

    Wysoce zróżnicowany gruczolakorak występuje przy mniej agresywnym rozprzestrzenianiu się przerzutów, więc pacjenci często wracają do zdrowia po niezbędnym leczeniu - około 96%. W obecności guza niskiej jakości przeżywa tylko 20%.

    Odżywianie podczas leczenia i podczas rehabilitacji

    Odżywianie w okresie pooperacyjnym, w zależności od metod, czasu trwania i konsekwencji leczenia, może się znacznie różnić. Ogólne zalecenia obejmują:

    • wyjątek tłustych, pikantnych, słodkich potraw;
    • korekta ilości błonnika w żywności w stosunku do wyników leczenia;
    • przewaga płynnej i średniej konsystencji żywności;
    • zwiększone spożycie płynów.

    Ogólnie rzecz biorąc, przyjmowane jedzenie powinno mieć minimalny drażniący wpływ na ścianę jelita, być przyswajalne, w miarę możliwości naturalne, różnorodne. Konsystencję dobiera się w zależności od możliwości przechowywanych odcinków jelita..

    Działania diagnostyczne

    Aby ustalić gruczolakoraka, stosuje się pełen zakres środków diagnostycznych. Pierwszym krokiem jest wykonanie anamnezy, lekarz słucha osoby, jej skarg, a następnie przeprowadza badanie i badanie dotykowe.

    Rozpoznanie gruczolakoraka obejmuje następujące działania:

    • analiza krwi i moczu;
    • dostawa kału;
    • radiografia - pozwala rozpoznać naruszenie ulgi w błonie śluzowej, zwiększoną ruchliwość, zwiększone ściany ponad patologicznym wybrzuszeniem;
    • CT, MRI - określa strukturę, lokalizację guza, stopień uszkodzenia pobliskich narządów;
    • biopsja - pobieranie próbek tkanek do badania cytologicznego;
    • USG (przezskórne, endorektalne) - określa lokalizację nowotworu, odległe przerzuty;
    • kolonoskopia - najskuteczniejszy sposób, pozwala zbadać wszystkie części jelita.

    Po wykryciu guza specjalista, w zależności od etapu, przepisuje odpowiednie leczenie.

    Zapobieganie

    Nie ma konkretnej profilaktyki. Z uwagi na pewien związek między dietą a częstotliwością choroby zaleca się ograniczenie spożycia czerwonego mięsa i tłuszczów zwierzęcych. Pokazano wzbogacenie diety w błonnik i owoce. Ich zawartość poprawia motorykę, przyspiesza ruch kału i skraca czas kontaktu czynników rakotwórczych (toksyn bakteryjnych zawartych w przetworzonej żywności) z nabłonkiem jelitowym, co teoretycznie zmniejsza ryzyko rozwoju onkologii. Czynnik korygujący aktywność fizyczną, który podobnie jak błonnik ma pozytywny wpływ na ruchliwość jelit, można również przypisać odżywczym czynnikom zapobiegawczym..

    Udowodniona zdolność złośliwych polipów jelitowych dyktuje potrzebę ich usuwania już na wczesnych etapach. Pokazano coroczne badania przesiewowe pacjentów z wykrytymi łagodnymi formacjami jelitowymi, osób z obciążoną historią rodzinną (przypadki raka w rodzinie) i pacjentów, którzy w przeszłości byli leczeni onkologicznie..

    Ważny. Coraz większą popularność zyskuje opinia o dominującym wpływie charakteru żywienia na występowanie gruczolakoraków. Fakt ten znajduje potwierdzenie w wyższym odsetku epizodów choroby w wysokich warstwach społecznych społeczeństwa w porównaniu z mniej zamożnymi.

    Dla każdej osoby diagnoza raka niewątpliwie przesłania inne istotne kwestie. Często osoba postrzega to jako zdanie, bez względu na to, jak brzmi to banalnie. Jednak statystyki pokazują, że zdanie to nie zawsze jest wykonywane - około 65% pacjentów po zakończeniu leczenia nadal prowadzi stosunkowo pełny styl życia. Czy nie warto walczyć o wejście w te same 65%? Jeśli nie dla siebie, to dla tych, których ręce są gotowe do wsparcia z całej siły...

    Czynniki ryzyka

    Powodem powstawania nowotworów złośliwych jest zwyrodnienie (złośliwość) normalnych elementów komórkowych.

    Prawdopodobieństwo rozwoju gruczolakoraka zwiększa się:


    przewlekła choroba jelit (geneza zapalna);

  • wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
  • ziarniniakowe zapalenie jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna);
  • polipy ściany jelita;
  • wpływ niektórych rodzajów chemii gospodarczej;
  • pogorszenie dopływu krwi do obszarów jelita (zmiany niedokrwienne);
  • zaburzenia perystaltyki (przewlekłe zaparcia i powstawanie kamieni kałowych);
  • brak błonnika w diecie;
  • wysokie spożycie produktów mięsnych (czerwone mięso);
  • brak ćwiczeń (siedzący tryb życia);
  • zagrożenia zawodowe (w tym praca siedząca);
  • czynnik wieku (starość).
  • Uwaga: istnieje opinia, że ​​u niektórych pacjentów ryzyko rozwoju guzów gruczołowych jest uwarunkowane genetycznie.